生產計劃書的八卦，Yahoo名人娛樂都在討論

關於子宮破裂

By 許峻睿醫師👇👇👇

https://www.facebook.com/362594914245961/posts/1204044000101044/

===============
31週
覺得呼吸有點喘
肚子有點悶悶痛痛的
但因為脹氣痛很不舒服所以來急診看一下

你會想到什麼？
子宮破裂？
神經病怎麼可能？
但還真的就是子宮破裂！！！
超級無敵衰！！！
沒有陣痛沒有出血子宮默默的給你破了5公分
流的滿肚子都是血（超過1500cc)
雖然產婦先前開過子宮角外孕的手術屬於高風險
但31週沒有陣痛的情況下發生自發性破裂的機率真的是微乎其微（<1‰）
通常
從診斷到寶寶產出只要超過10-20分鐘
寶寶就沒救了

===============

就在今天早上
子宮破裂。

對
這算是我們產科醫師最害怕碰到的事情之一了
只要聽到這四個字
我們的心
就會立刻揪了起來

畢竟
一旦碰到
非死即傷

而且
經常性的
這暴風雨來得又快又急
虛無縹緲
完全不給你任何準備的時間

突然間
就給你結實沈重的一擊

這位媽咪是我的產婦
今天早上發生的時候我在門診不在現場
如果
不是像我們現在的團隊接生制度
當值班醫師打電話告訴我覺得不對勁等我再趕過去的時候

一切
都會太遲

之前跟大家聊過
為什麼我們要堅持團隊接生制度
為什麼我們要堅持有專業的主治醫師24小時在產房待命
為什麼我們要堅持有專業的醫師能夠隨時在現場第一時間做出最快速的指揮決策與處置

這所有一切的一切
在這一刻
全部
都值得了

改變
從來不只就是為了改變
而是
我們希望做得更好

我們無法拯救全世界
但我衷心希望
能救一個是一個

我知道
我們絕不完美
但我們願意勇於改變並持續前進

謝謝你
我親愛的夥伴們
一起繼續前進吧

讓我們再來回顧一下有關於生產的一些事情
還有
我們所做的改變吧
我衷心希望我們能夠讓生產這件事情變得更美好👇👇👇

關於團隊接生
https://drsu.blog/2019/05/21/super190520/

臍帶脫垂與團隊接生
https://drsu.blog/2020/06/22/super200622/

關於減痛分娩
https://drsu.blog/2017/08/07/super-170807/#more-389

再來聊聊減痛分娩吧
https://drsu.blog/2018/07/13/super180713/#more-1899

關於一群永遠戴著口罩的天使們
https://drsu.blog/2019/12/12/super191212/

自然產什麼時候要住院待產呢？
https://drsu.blog/2019/11/28/super191128/#more-3917

關於麻醉醫師
https://drsu.blog/2019/09/29/super190927/#more-3674

催生會不會比較痛
https://drsu.blog/2019/08/15/super190815/

有關在乎與不在乎
https://drsu.blog/2018/12/25/super181225/#more-2530

今天來聊聊樂得兒產房（LDR）
https://drsu.blog/2019/07/17/super190717/#more-3299

今天來聊聊水中生產吧
https://drsu.blog/2018/02/20/super180220/

來聊聊生產時的會陰切開
https://drsu.blog/2018/11/06/super181106/

關於生產計劃書
https://drsu.blog/2017/08/18/super-170818/

關於斷臍
https://drsu.blog/2018/04/06/super180406/

有關生產時機
https://drsu.blog/2017/10/16/super-171016/

在沒有減痛分娩的前提下，究竟催生會不會比較痛？
https://drsu.blog/2017/06/11/super-170611/

打減痛分娩會影響生產嗎？
https://drsu.blog/2020/06/05/super200604/

蘇怡寧醫師愛碎念2：破除孕產迷信 打擊偽科學

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好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇

導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/

不然
置頂文也有👇👇👇👇

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對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇

https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/

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剪會陰到底要剪多少？

來函照登

==========================

蘇醫師您好

想請教有關剪會陰的問題，我老婆個頭不大，但寶寶約3620g，生產時有先剪會陰，但生產還是造成不小撕裂傷，有裂到肛門。
我們非常相信我們主治醫生的專業，生產時也一切依照醫生指示，而術後傷口也縫合處置的很好。
但有聽聞此事的朋友竟然說我們的主治醫師不專業，說因為醫生會陰剪的不夠，所以才造成嚴重撕裂傷，說什麼現在醫生都會量小朋友頭圍看多少下去判斷要剪多少什麼的的...
我個人認為產道應該是有彈性可以縮放，絕對不是小孩多大就剪多大吧！
我已經怕爬文過相關文章，也閱讀過蘇醫師之前的剪會陰文章，但還 是搜尋不到會陰要剪多少的相關文獻。

再煩請醫師解惑，謝謝您，祝醫師一生平安！

==========================

會陰要剪多少？
真的沒有標準答案啦

就光從剪個會陰這件事你就會知道
產科醫師到底有多難做

如果
老同學還記得的話
之前有跟大家討論過剪會陰👇👇👇

來聊聊生產時的會陰切開
https://drsu.blog/2018/11/06/super181106/#more-2361

之前有很多人還在推什麼生產計劃書說要拒絕讓醫師動不動隨便就把你的會陰剪一刀說什麼醫師愛剪會陰就是因為剪了才有得縫然後就是為了愛賺錢什麼扒拉扒拉的一大堆干最好是產科醫師都很閒喜歡沒事找事做

好了
現在生產有撕裂傷裂到肛門然後又要懷疑醫師剪得不夠

我的老天鵝
看完我真的有點兒傷心
生完沒事就懷疑醫師愛剪人家會陰然後生完如果四度裂傷又要懷疑醫師會陰剪不夠
唉
人生真的好難

重點是人家事主也感謝醫師處理的很好啊
阿你們這些三姑六婆是在旁邊說三道四個什麼鬼啦馬的
xx的你是會通靈還是未卜先知會預先知道會裂多少膩

再說一次
剪會陰都可以讓你自己選擇你要不要剪了
會是有什麼標準答案啦

對了
今天最後再提醒一下
之前有跟大家討論過很多媽咪都對催生這件事情有很多迷思跟排斥
你知道嗎
其實醫師會建議你催生其中一個原因就是希望盡量降低胎兒過大的機率然後避免造成產道不可預期的撕裂傷
因為當你多放一天寶寶就會又大一些然後你產道的尺寸是固定的所以胎兒越大產道撕裂傷的機會就越高這不是很容易理解嗎
時候到了為了降低不必要的風險建議你來催生這不是很合理的事情嗎
阿不然你告訴我叫你來催生醫師是又要多賺你什麼錢了又是什麼陰謀論啦
我們都有在說阿
你們為什麼都不聽咧🤷‍♂️

我說完了
就醬

延伸閱讀👇👇👇

來聊聊生產時的會陰切開
https://drsu.blog/2018/11/06/super181106/#more-2361

關於生產計劃書
https://drsu.blog/2017/08/18/super-170818/

我到底要不要催生呢
https://drsu.blog/2019/07/14/super190714/

催生會不會比較痛？
https://drsu.blog/2019/08/15/super190815/

好的
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對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
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今天來聊聊樂得兒產房（LDR）

很多人問我樂得兒產房跟一般待產房有什麼差別？
我們今天就來聊一下吧

樂得兒產房是從英文名稱labor delivery recovery room翻譯過來的（簡稱LDR）
意思就是指從待產、生產，到產後的立即觀察期
均在同一個房間同一張床上完成

所以這裡面的基本配備
就是必須要有一張可以從平常休息模式轉換成生產模式專用很貴的床
然後還要有一個完整的新生兒處理台
當然
還要有手術燈
簡單說
他就是病房然後又是產房

這樣講很抽象
那我們換個方式來說好了

先說一般的生產流程

準備自然生產的媽咪
在您住院後會先入住到待產室待產觀察產程
等到快要生產的那一個moment
護理人員會幫您從待產床移動到推床然後用推床推入產房這時候你必須先在產房門口跟你老公暫時說掰掰你繼續推進去然後再從推床換到產台上這時候你老公也沒有閑著他必須要換穿隔離衣準備好之後然後再由護理人員引導進入產房陪你一起吶喊需要的時候人皮會被你的手指捏爆然後醫師來了繼續加油呼喊用力然後就生了生完之後醫師處理胎盤縫合會陰傷口然後再移動到推床推啊推的就到了恢復室休息然後再推回到產後病房然後就開始當全職乳牛了
這就是一頭偉大乳牛誕生的傳奇故事完畢

如果在LDR呢？
簡單說
您放心所有生產過程該有的您都會享受到沒有什麼精彩的會被漏掉
但就是你的等待你的呼喊你的淚水你的老公全部就在同一張床上完成
除非你老公受不了刺激要逃跑
不然你的親朋好友加油部隊只要你想要也都可以留在裡面一起玩
如果想要家裡的大寶二寶一起參與的這也是個不錯的選擇
我們曾經有遇過一個房間擠了十幾個人的不知在搞什麼鬼結果一打開門進去以為走錯房間在開party猛說聲抱歉轉身開門走出去想一想不對再開門走回去接生的

這張床就是一個變形金剛
一個move就可以從慵懶的睡眠模式轉換成激情的戰鬥模式

隱私性也是另一個考量
如果你不希望你在嘶吼的時候被推進產房正好被走廊上的其他人看到
如果你有偶包
那這應該是一個不錯的選擇

沒有人說你一定要這樣做
但就是多一種選擇啦

有的人旅行喜歡每天拉車換飯店體驗不同感覺
像我出國就只喜歡定點每天睡到自然醒
高興就好啦

歐對了
第二張照片那個大浴缸是水中生產用的
這又是另外一件事了
這個之前我們聊過了喔👇👇👇👇

今天來聊聊水中生產吧
https://drsu.blog/2018/02/20/super180220/

關於生產的兩三事
新同學有空就複習一下功課吧
真的很多我知道
你可以慢慢看乖👇👇👇👇

關於減痛分娩
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妳生產時應該不會想要「挑錯時機打無痛分娩，結果一點效果都沒有」
之類的慘痛經驗吧‼
那就一定要做好生產計劃💖
今天 #創業系媽媽婉翎 要和大家分享超詳細的選項，
以及第一胎、這一胎的生產計劃經驗談~
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▶ 重點傳送門
00:08 什麼時候要擬定生產計劃？
01:08 生產計畫內容
05:52 產後生產計畫選項
07:25 內容統整
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