南法的許多休道院保持著12-13世紀的原貌,素樸安靜內斂,謹守著本篤教會的戒律,虔敬端正。
建築形式承襲Romanesque 的風格,以「拱」做基礎,圓拱門上連「尖拱」(point arch)都還沒有出現,因此沉穩圓融,和後來北方發展的哥德形式的飛揚華麗十分不同。修道院多在隱蔽的地方,與世隔絕,專心抄經、讀經,遵循戒律,不言語,無貪念,斷妄想。
修道院像一個自足自給的社群,食、衣、住、行都必須自理。因此中世紀修院的影響不只是宗教信仰,在生活上,修道院種橄欖樹,榨橄欖油,種葡萄釀酒,牛羊的乳酪製品,許多生活產業都在修道院中發展出慢工細活精緻手工的品質。
修道院常常有重要的植物農圃,精研治療各種病症的藥草,有各種功能的花的精油,在Salagon 修道院就依循中世紀傳統發展出廣大的植物園圃,包括稀有中亞或東方植物。
工業革命後稱「中世紀」為「黑暗時代」也許是一種誤解。中世紀許多小社群、小農、手工的生產觀念,或許可以讓我們重新反省「後工業革命」的種種弊害。中世紀遵守的純樸自然,21世紀,是否又將成為最當代前衛的新價值。
在Salagon停留很久,空氣裡流盪著迷迭香、薄荷、薰衣草的氣味,蜂蝶飛舞,物質慾望之後,人類是否又要再重新回到素樸生活的信仰?
同時也有112部Youtube影片,追蹤數超過41萬的網紅文森說書,也在其Youtube影片中提到,購買連結: https://bit.ly/3ddxOTW 全館沒有盲點優惠券: https://bit.ly/2BwleC2 (一個月內有效) 不要被書名嚇壞了,它其實很輕鬆 一開始拿到這本書時,我開始想像內容會讓我頭痛欲裂,畢竟理財對我來說比找到對象還困難(!??),但書中內容卻非常輕鬆,使我讀...
生產觀念 在 蔣勳 Facebook 八卦
南法的許多休道院保持著12-13世紀的原貌,素樸安靜內斂,謹守著本篤教會的戒律,虔敬端正。
建築形式承襲Romanesque 的風格,以「拱」做基礎,圓拱門上連「尖拱」(point arch)都還沒有出現,因此沉穩圓融,和後來北方發展的哥德形式的飛揚華麗十分不同。修道院多在隱蔽的地方,與世隔絕,專心抄經、讀經,遵循戒律,不言語,無貪念,斷妄想。
修道院像一個自足自給的社群,食、衣、住、行都必須自理。因此中世紀修院的影響不只是宗教信仰,在生活上,修道院種橄欖樹,榨橄欖油,種葡萄釀酒,牛羊的乳酪製品,許多生活產業都在修道院中發展出慢工細活精緻手工的品質。
修道院常常有重要的植物農圃,精研治療各種病症的藥草,有各種功能的花的精油,在Salagon 修道院就依循中世紀傳統發展出廣大的植物園圃,包括稀有中亞或東方植物。
工業革命後稱「中世紀」為「黑暗時代」也許是一種誤解。中世紀許多小社群、小農、手工的生產觀念,或許可以讓我們重新反省「後工業革命」的種種弊害。中世紀遵守的純樸自然,21世紀,是否又將成為最當代前衛的新價值。
在Salagon停留很久,空氣裡流盪著迷迭香、薄荷、薰衣草的氣味,蜂蝶飛舞,物質慾望之後,人類是否又要再重新回到素樸生活的信仰?
生產觀念 在 烏烏醫師 Facebook 八卦
不管是在診間或是網路,時不時都會有媽媽詢問我自然生產要不要剪會陰?剪了那一刀真的會造成日後性交疼痛、甚至尿失禁嗎?搜尋網路也會發現,許多文章提及「剪會陰」這件事都蘊藏了許多怒氣,甚至認定台灣的女人都白挨了這一刀,怎麼可以不生氣! 相對的,我也有同事認為,這是對婦產科醫師最沉痛的指控,他完全不能接受。
容我說句政治不正確的話,在現代的醫療技術下,剪與不剪會陰對於產婦的恢復,其實真的沒有差那麼多!
**流程標準化、醫病溝通不足,讓剪會陰成為產婦陰影
在過去,剪會陰之所以幾乎成為常規的做法,最主要是因為早期自然生產被定義成純粹的醫療行為,有其標準的作業流程,剃毛、灌腸、連續性的胎心音監控缺一不可,五指全開後,就要停止減痛藥物的給予、積極地配合宮縮、用力讓胎兒儘速娩出。
在痛苦指數爆表的狀態下用力,產婦不免嘶吼扭動,為避免傷口亂裂、增加出血、影響癒合,醫師皆會常規性先執行會陰切開術,好讓傷口裂得平整,恢復良好。
這一切流程,在醫師要對生產安全負全責的前提下都「沒得商量」,若又遇到胎心音不穩定,媽媽不能好好配合用力,基於讓胎兒快點平安出生的考量,醫護人員的口氣也會變得急躁不耐,甚至被認為有點粗暴。
因此,很多媽媽在生產的過程中,都會覺得自己上了產檯後,像極了任人宰割的一塊肉。生產是最痛苦的回憶,一想到眼淚就要流下來。那一把刀也就變成醫療權威的象徵,剪去的是女人的尊嚴。
**生產觀念轉變、減痛普及,剪會陰不再是醫界常規
不過,近二十年來,社會風氣轉變,社會對過去的生產流程提出各種反思,強調產婦才是生產的主體,各種醫療介入應該都要「有得商量」。如果沒有強烈的醫學佐證,不應一味地延續過去傳統的做法。其中,有些數據顯示各國常規會陰切開率皆已下降,且常規切開會陰反而可能增加傷口延伸到肛門的機率,也就是所謂四度裂傷,對癒合未必真有好處。
在對話和溝通下,也催生出了「生產計畫書」,協助產婦在生產前理解各項醫療介入的必要性,及生產的不可預期性,進而自主的做出選擇。我個人的做法近幾年也慢慢調整,現在除非狀況非常緊急,我是「能不剪就不剪」。但我認為關鍵在於「減痛分娩的普及」與「延遲用力」。
有別於以往子宮頸全開就要馬上用力的做法,現在因為有麻醉專科的全力後援以及減痛分娩正確的觀念建立,在胎心音穩定的狀態下,即使產婦子宮頸已經全開,醫護人員仍會持續給予減痛藥物。若胎頭還不夠低、媽媽生理、心理尚未準備好,也不會催促產婦儘早用力。雖然產程會稍微延遲,但產婦在做足準備且在「沒那麼痛」的狀態下用力,一來骨盆底肌較能放鬆、二來也較能平靜地配合用力。因此,我觀察到的產婦,即使未執行會陰切開術,大部分情況下傷口也都不大且平整,,甚至在少數的狀況下可以達到「零」傷口。
當然醫療資訊最忌諱報喜不報憂,我得老實承認有時候不管「剪不剪」其實都會出現非預期的狀況。
過去我曾遇過切開會陰後,胎頭下降後傷口一路裂到肛門,導致媽媽傷口癒合不良,得重新縫合。也曾因誤判情勢,堅持不剪會陰,結果胎頭下降的力道往內釋放,一路裂到子宮頸,雖說會陰表面沒傷口,卻花了比平時數倍的時間做深部傷口縫合,總出血量也比較多。因此,我至今不敢武斷的說哪一種做法就一定比較好。
**剪會陰,不代表就是「不溫柔」
我想強調的是 ,婦產科醫師期待母嬰均安、傷口越小越好的心情,絕對不會比媽媽們少,但生產真確地存在眾多不可確定的因素,胎心音驟降有時來得又快又急,我們也只能憑著經驗瞬間應變,在過程中難免不符社會期待,甚至被認定為不溫柔。
而且每個媽媽每次生產的狀況也都不盡相同,每個醫師的選擇也各有其專業判斷,因此真的不能以結果論定沒剪會陰的醫師就是比較高明、溫柔,反之就是急躁、不貼心。
我完全認同過往「沒得商量」的生產模式得改革,且不僅是生產當下,包括要不要懷孕、是否選擇自然產、施打減痛分娩、哺餵母乳,女人都應有身體自主權,藉由充分了解各項醫療措施的利弊,自主做出選擇,並對自己的選擇負責。而作為婦產科醫師,也有責任充分提供專業資訊,協助媽媽評估決策, 盡可能地在尊重媽媽的選擇下,降低各種風險。
但將是否「剪會陰」視為溫柔生產的指標,甚至將「那一刀」簡化成權威的象徵我則覺得太過狹隘,因為懷孕生產這件事有眾多面向,絕非單一個選項或動作就可定義。
當然這一切都要建立在信任和同理的基礎上,我不敢說我已經做得很好,但我會試著做得更好。如果妳對「剪會陰」有所疑惑不解,我會鼓勵妳勇敢地諮詢妳的產檢醫師,充分溝通討論。
最後我也要藉此提醒,不管剪不剪會陰,要減少撕裂傷,懷孕時規律的運動,如深蹲、凱格爾運動就是最佳處方。而且其實會陰部的傷口因張力較小、血液循環好,無論是切開或自然裂傷,癒合狀況都會不錯,媽媽們無須太過擔心。倒是針對深層的骨盆底肌肉拉傷,產後應儘早恢復活動促進血液循環,才能有效避免癒合時因血流不足產生結痂,進而導致肌肉緊繃甚至性交的疼痛。
#期許自己溫柔又堅強
#多元生產
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如果你剛接觸理財,如果你有打算要理財,如果你的投資曾經失敗(抱歉提到你的傷心處...),《理財盲點》這本書值得你購入。
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這是我第四次讀這本書,而每次在翻閱時,這本書總能讓我的某些問題茅塞頓開。
《做最好的自己》這本書的書名一定會讓你覺得他是本心靈雞湯,但其實不然。書中李開復大量列舉許多發生在他身邊的故事,有許多取材自微軟或蘋果內發生的小事,而許多作者想表達的觀念價值就隱含在這些故事中,在讀者快速吸收內化,但要做到這些,要花掉我們不只一輩子。
在書中李開復不談遠大創業、不談自己未來開立的創新工廠,而是將重點放在莘莘學子與初入社會的新鮮人,他用自己曾兩度放棄法學院及待在美國繼續高就的例子,勸勉讀者,任何你人生中的大決定,必須依循著自己的心靈最大價值,而決定後果斷放棄,則是你必須忍受的成長痛。
如果你在學校中不知為何而讀,如果你在大學中猶豫是否要繼續升學,如果你在職場中遭遇困境,如果你在人生中面臨阻礙,這本《做最好的自己》絕對值得你放進書櫃,每年品讀。
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這本書,說服我開始安排生活中的小冒險了
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看完這本書之後
我做了兩天的時間紀錄
開始安排小冒險(爬山、單日的公車旅行...)
將最重要的事安排在禮拜一早上
最重要的是
當我回想起上禮拜做過的事
很明顯覺得回憶更充實了
有別於其他的時間管理書籍
這本書用更宏觀的角度來談為什麼我們需要謹慎的安排時間
幾乎每個人都會說時間不夠用、沒有時間做想做的事
但會這樣說的人,大部分情況下就是沒有挑選出最重要的事,然後將這些事放在最有精神的時間
當看完這本書時
我立即有個大感慨
「我要好好把握時間啦!!」
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