相較於北部,中部的疫情相對平穩,學生開學後,兒童急診的來診量稍有回升,可以預期只要不再升級至三級疫情警戒,9 月的來診人次將會是過去 4 個月最高,疫情控制下,慢慢恢復正常就診模式,很感激醫院大力支持兒童急診團隊,經歷過去一年多低來診量的現實,仍舊堅持提供急重症兒童優質的看診環境,將按照計畫持續擴增兒童急診團隊。
看診的品質很難量化呈現,但昨夜我又被問到相同的問題,是一個帶住宿學生到急診就醫的舍監問的:
「謝醫師,您有門診嗎?我想以後宿舍學生生病直接帶去門診找您處理,因為覺得您看診很仔細,解釋病情很清楚。」
其實,過去被許多家長問過同樣的問題,也有信心接受我或被我訓練出來的兒童急診醫師看診後,家長可以感受到不一樣的看診體驗,因為我的團隊都是一群真心喜歡兒童和熱衷兒童急診工作的醫師,不只是醫學上的熟稔,對病人的態度更是充滿熱忱。的確曾經動念要加開門診,但考量到精力負擔,最後還是決定專心做好一件事情,把兒童急診品質盡力做到極致,讓每個到小兒急診室看診的孩子可以得到最好的照顧。
目前我們兒童急診團隊有 5 位醫師, 2 位主治醫師和 3 位研究醫師,無意外,明年初 2 位研究醫師將晉升主治醫師,到時線上將增加 2 位接受完整訓練的兒童急診主治醫師投入第一線兒童急重症醫療。若大家覺得我們兒童急診團隊值得鼓勵,懇請到下列「一年一度中山好醫師」表單投下一票,進入「小兒科」,選取我們團隊 5 位醫師 (一次點選一位,但可以重複進入、重複投票):
謝宗學醫師
魏澤鈞醫師
尚秉孝醫師
胡雅淳醫師
黃奕傑醫師
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一年一度的中山好醫師票選開跑了~
即日起至2021年09月24日(五)止,歡迎踴躍投票。
https://forms.gle/pijYTYDa4XmUrJEi6
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#這篇文章是催票文無誤
生生優動門診 在 烏烏醫師 Facebook 八卦
「女人的未來一定要是媽媽嗎?」這是最近火紅戲劇的招牌語句。我不習慣用影像吸收資訊,但最近剛好看了一本相呼應的書《不當媽會怎樣?》
當媽媽懷孕時,坊間有各種書好比 我著作的《孕動孕瘦》提供飲食、甚至運動參考,產後更有數不盡的育兒百科,你的女性親友也樂於指引你如何適應新手媽媽的情境。那非媽媽族群呢?我們通常無法靠媽媽來傳承如何當一個「非媽」,市面上也甚少相關書籍描述無後女人的生活。
而這本書剛好滿足了這些需求,作者身為一位資深非媽,訪問數百名無後女性,記錄他們為何選擇,或是不得不才成為「非媽」,以及她們怎麼看待自己無後人生的事業、居住地、健康財產,甚至涵蓋到無後的人如何善終。書中清楚呈現非媽生活絕非大家想的悲慘孤苦,一樣可以多元豐富,為社會貢獻心力。作者也沒有教條式地告訴你非媽媽一定要怎樣,也沒有大內宣,推崇不當媽媽一定比較幸福。
其中讓我感觸最深的就是其中一章節,剖析了非媽和媽媽之間友誼為何友誼難以維持。
新生兒的出現需要無止盡的關注、照料才能茁壯,媽媽族群的時間被切很破碎,各種聚會場所又未必適合帶著孩子出席,或甚至到最後一刻因為孩子出狀況,而被迫缺席。非媽族群不免感慨朋友花了兩個小時大聊媽媽經,最後還要補一句「嗯,你沒有當媽媽可能無法理解」。
這種感覺就像媽媽們一起去了不同國度,非媽媽留在原地,只能看著她們越走越遠。於是大人間的友情就像夏天的雪人漸漸融化,等妳想起,已消失殆盡。
這段看完,我深感愧疚。因為我的朋友們與我相約時,並不會只顧自己媽媽身份,談論目前關切的育兒大小事。甚至會直接說「我們不要一直講孩子的事情,烏應該沒興趣」,更主動詢問我最近忙什麼、看診累不累、又換什麼運動玩。反倒是這幾年忙碌的我常常臨時藉故爽約,不然就是自己預設立場,認定媽媽都很忙,應該沒空理我,一拖就是一、兩年不見面,甚至大言不慚的說,有事情臉書聯絡就好。
作者對此提到,友情的維持本該是面對面的互動,通訊軟體只是錦上添花,怎麼能輕易取代?讀到此處,我馬上拍照傳給我已成為媽媽的朋友,想要為我這幾年的疏遠道歉,正當我還來不及打字,溫柔成熟的她就迅速地傳了一句,「對啊,約一下!人不管當不當媽媽,都要有知心朋友。」
相反的,這也讓我想到,在我門診有許多大學剛畢業、相較同齡較早當媽媽的女生。他們也曾和我訴苦當了媽媽後好像和朋友都疏遠了。一方面沒時間主動聯絡,二方面朋友也會質疑她的人生選擇,「蛤,這麼早生真的好嗎?」一句無心的話,就讓她心情起伏不定,覺得被朋友懷疑。當她遇到新手媽媽困擾時,只能問我、問長輩,卻沒有親近的朋友可以討論,倍感孤單徬徨。
維持友誼的關鍵除了為對方保留時間,互相支持陪伴外,還要多注意有些朋友的人生歷程和身份與多數人不同,生活壓力變得更大,更需要被關心被同理。書中也一併提到一個有趣的研究,因為像朋友吐露心事能釋放壓力,促進催產素作用讓我們心情愉悅,因此女性的朋友越多,年老後的病痛就越少。
作者在書的尾聲直言,這個社會到現在都有鼓勵女性生育的文化,最具代表的指標就是各式聚會大家總愛用「你有小孩嗎?」破冰,只要當她回答「我沒有小孩 , ..... 」現場氣氛總是一陣尷尬,甚至有人開始質疑她的人生選擇。她只好總是用否定自己的方式打圓場,好比「我沒有小孩,但我真的很喜歡小孩」、「我已經很努力了,但還是生不出來」,但話剛出口就感到不舒服,雖然內容都屬實,但到底為何用如此負面的修辭呢?
直到她遇到一個律師,告訴她「有人問妳未必要認真回答。」也或許你可以轉移話題「我沒有小孩。你覺得今晚聚會氣氛如何?」或發揮幽默「我沒有小孩,我今晚要來找人生」。當然妳也可以拿回主導權地說「我沒有小孩,你有想過你沒有小孩人生會怎樣不同嗎?」或是更直白的說,「什麼樣的原因,讓妳想問這個原因?」,她才釋然。作者最後更完整附上了媽媽與非媽族群以及非媽之間的對話技巧,提醒大家避開很「雷」的問話。更重要的是,破冰真的未必需要靠一句「你有孩子嗎?」這問題和問月薪一樣隱私,不是嗎?
看到這段我真的會心一笑,因為這幾年我也是採取先發制人的策略。每當不熟的人頻頻催生時,好比「現在不生會後悔,你小孩一定很優秀,自己是婦產科醫師怎麼不生?」我就會笑笑地說:「那你為什麼要生,生了會後悔嗎?」另外,我也深刻檢討,過去當我遇到和我一樣的「非媽」族群的措辭常常也不太恰當,即使我在診間遇過無數不孕的女性,深知她們的辛苦。但在日常遇到和我一樣無後女子,我卻常預設立場對方和我同一陣線,一樣是「選擇」成為非媽,一頭熱地分享無子的獨立自由,忽略了對方或許陷入不孕陰霾,非自願地成為非媽。
另外值得一提的是,我也注意到隨著「未來媽媽」落幕,竟有人像發現新大陸似地,在網路上留言,建議不熟的不孕女性效仿劇中人物收養小孩,甚至起手式還是「反正這個世界上還有很多小孩沒人愛.....」。其實,受困於不孕的人怎麼可能不明白有此選項呢?但在不清楚對方對生育的想法以及所經歷的壓力下,給予這樣的建議,我認為太殘酷。戲劇的本意應該是想療癒這類族群,藉由劇中人物溫柔提醒她們,妳仍有其他選擇。但那終究是劇,雖說戲如人生,但真實人生每個人的感受經驗皆不同 ,又怎能直接套用呢?我想這也是我私心喜歡真實田野調查書籍的主因,結局或許不盡美好,但往往能更深入多角度,也更真切!
#我不當媽也不穿高跟鞋了
生生優動門診 在 Facebook 八卦
下午睡了一個好覺,我的頭好久沒有口水沾溼枕頭的放鬆,感覺又回來了。
距離上次我發文肩頸跟背部酸痛、手臂酸麻又過了半個月。來跟大家分享一下這些日子我的治療跟調整。
#許教練給我信心
首先我要感謝許教練(就是你們知道的那位籃球冠軍隊教練),在我寫下兩個多月來的困擾後第一時間打電話給我,告訴我他也是「胸廓出口症候群」(放心這不是什麼絕症),後來經推薦找到一個專業的物理治療所,經過4-5次療程(確切數字我忘了)之後治癒。根據他的描述症狀跟我差不多,困擾他也很久。但經過PT耐心的治療後終於恢復了,雖然PT徒手治療並不便宜。但對於飽受困擾多時的我們來說,有效果找到問題的根本最重要。教練的那通電話,給了我不少信心!
我個人的肩頸酸痛已經有數年時間,甚至在我記憶中大概從年輕時肩頸就一直不太好。(有了手機後更糟)所以再次出現問題第一時間就會想到又是這個毛病,也可能是因此繞了很大一圈,但很多看診跟處置都是抓到皮毛,無法根治。
#家瑗醫師跟遠在紐約老友james推薦我兩本書
這段時間為了尋找問題,我也看了幾本書,包括家瑗醫師介紹的「激痛點按摩全書」以及還沒有中文譯本的美式足球Tom Brady 2017年寫的“The TB12 Method: How to Achieve a Lifetime of Sustained Peak Performance” 書中針對老式訓練強調不斷增加strength(力量強度)的觀念,提出了pliability(柔韌度)的替代訓練方式,大家都知道Brady職業生涯超過20年,他強調拉長緊繃的肌肉,讓過硬的肌肉恢復彈性比一直訓練更重要。總之這本書帶給我很多新觀念,也讓我在接下來的馬拉松訓練方式上做出調整。
#從小被教導要探索世界
#到現在才知道更要探索自己身體
在這段探索自己身體的過程中,我也要謝謝 生生優動 運動物理治療所給我的協助。就像激痛點的作者Clair Davis說的,在西方醫學領域當中,肌肉專科長久以來都是冷門學科,甚至在醫院找不到這樣的門診。但是偏偏我們身上很多的病痛,都跟肌肉的緊繃或過度使用、長期姿勢不良以致於沒有得到放鬆有關。我想他看到了未來的趨勢:結合骨科治療跟物理治療的重要性,還有讓病人在PT的專業協助下,探索自己身體。
#謝謝人正心美的正琪老師(以撘以)
長期脖子不舒服讓我抬頭仰角非常有限,但在兩位PT恩賜跟正琪的耐心協助下(當然我自己也是一個很囉嗦愛發問的病人),幫我在診間的治療中去找尋我疼痛的位置,經過不斷的嘗試後去做出可能的病灶判斷。尤其在奧運選手御用PT正琪老師的治療中,她不斷的鼓勵我,也逼迫我做出更大的轉動角度,雖然有時那種酸痛很難忍受,不過看到一次比一次的角度更大,拉開跟放鬆緊繃肌肉後身體逐漸改善,其實感動的有點想哭🥲,這問題真的困擾我太久了,而且之前一些不太好的看診經驗,讓我一度懷疑這種酸痛是不是要跟著我一輩子?
除了PT的診斷,我也在其他的時間裡很努力的執行他們給的作業(運動),(這也才發現我的後背、脖子後方跟髖都沒力。)不斷的從各種動作中去體會效果,從書中自我按摩並認識肩頸不同部位的肌肉名稱。真的,過去讀書時都沒這麼認真!所以除了謝謝PT老師們的協助外,我也要謝謝自己。
#有什麼問題還是歡迎私訊我喔
從上次的發文中我知道好多朋友都有類似的困擾(這也算文明病),很多人也跟我一樣繞了好一圈都找不到治本方法,他們來私訊我想了解我的經歷,以及去哪裡治療?(不堪其擾 咦?🤣🤣)所以特別寫出來希望大家都能得到好的方向跟照顧。
當然像我這樣長久的問題不可能一次就治好,過程中需要自己很多的努力去矯正脊椎的彎度,緊繃許久無法放鬆的肌肉。所以一定要有耐性,而且相信PT是很重要的,因為你不會一次治療就突然大幅改善,也需要靠自己多下功夫去做交代的動作。
最後我希望還有類似困擾的身邊朋友們都早日找到好的方向,得到好的治療。
喔對了,生生優動不會直接推銷療程,而是會先替你評估問題做出建議。如果你還不放心,打電話時可以說是魁哥的朋友,如果他們對你不夠用心,可以私訊給我,我再去跟老闆抱怨。哈