🌈我的辦公室窗口，擺著一雙荷蘭的小木鞋，這是一位癌友在肝癌治療期間，送給我的最後的禮物。他是一位六十多歲、事業有成的臺商，他在醫學中心治療肝癌，同時找我這個小吳醫師諮詢，直到醫學中心告訴他「癌症無法再治療了。」他選擇了我當他抗癌旅程的最後一位醫師。
住院期間，他的營養攝取狀況很不好，讓他經常覺得很容易累、充滿無力感，加上厭食而導致體力和體重下降。由於疾病本身與療程的不適，癌症病人往往是營養不良的高風險族群，若沒有及時補給營養或攝取熱量不足就會變瘦，這就是臨床常提到的「惡病質」。
我從沒看過病人流眼淚，但陪在一旁的太太，不知道已經流了多少眼淚、在電話另一頭哭過多少次，總是在問「我還可以幫他做些什麼？他都吃不下，一直瘦下去，我真的很不忍心。」惡病質會讓所有癌症相關治療可能被中斷，讓癌友無法有多餘的體力去完成最後的心願。當時，我建議他使用癌症病人專用營養品。在生命的最後一個月，他在太太陪同下，去了中國的公司與同事告別，也等到他住在荷蘭的女兒，回來與他道別。意識昏迷前，他送我一雙女兒從國外帶回來的荷蘭小木鞋。這個醫病記憶的溫度，總會在我行醫無助時，燃起我的初衷。
在癌症治療的路上，癌友約有70%體力下降，50%食慾和體重下降。在我的印象裡，每一位癌症病患第一次來我的門診，臉上總是笑笑的，甚至胖胖的。但隨著每次的治療及疾病的進展，最後他們總是一個個長成營養不良、虛弱的樣子，特別是部分癌友連吃個飯都無法好好吃肚子脹痛的不舒服成了他們的噩夢。
國家癌症中心（National Cancer Institute）針對癌症病患食慾下降方面，建議攝取高蛋白以及熱量的食物，包括豆類、雞、魚、蛋和優格，並可諮詢醫師及營養師來補充額外的癌症專用營養品飲品。針對噁心嘔吐的部分，則建議食用常溫、清淡、軟質的食物，少量多餐。飲食中少喝水，並盡量避免會讓癌友想吐的食物。最後，對於維持體重的營養建議為多吃高纖食物，肉類以瘦肉及去皮雞肉為主，且依循低脂低鹽的烹飪原則。另外，補充維他命C則有助於增加保護力以及促進傷口癒合。
當癌症病患可以回家照顧時，癌友家人最在意的問題是「回家後該怎麼吃、要補充哪種癌症營養品？」因為病友常在回家之後，吃不下、傷口痛，煮什麼都只吃一兩口而已，對於另一半、子女而言，又怕他沒營養，又不忍強迫他，實在兩難。於是，我開始幫病患在市面上找尋適合的癌症營養品。研究顯示腫瘤會搶奪身體營養，造成癌友的代謝發生異常，進而導致營養不良，影響保護力，尤其有惡病質的病人，只靠一般飲食或一般均衡配方常無法提供癌症所需營養幫助維持體重及促進食慾。
看完市售常見配方後，我選擇推薦亞培倍力素，它能幫助癌友順利完成治療。倍力素成分的五大特色為：優質魚油EPA、高蛋白熱量、適醣、輕脂及維生素A、C、D、E、鋅補充，可提供足夠熱量需求、其成分中的蛋白質及多種營養素可幫助肌肉生長及組織修復、增強保護力，幫助維持消化道機能。
倍力素屬於特殊營養食品，使用前還是須經醫師或營養師指導使用。我覺得香草口味順口好喝，而且很方便搭配各種食物或飲品一起使用，對於提升病患的食慾有正面的幫助，此外，醫學證據通過我的審核，讓我很有信心推薦癌友，官網上還有食譜可以參考，非常方便。現在亞培為了幫助癌友可以順利完成治療官網還可以申請：https://reurl.cc/KAnpRM (市價200元好禮2選1(優惠券/免費樣品)，此外，全年度最優惠活動即將展開：9月份買2箱送4罐
倍力素食譜連結：
https://www.abbott-nutrition.com.tw/prosure/recipe.html
亞培健康活力專家 https://www.facebook.com/AbbottHealth/
#癌友增強保護力首選 #癌友保護力測驗 #亞培倍力素 #符合美國癌症學會 #EPA輕脂適醣才是王道 #癌症營養 #化療 #放療 #癌症飲食
~病患家屬諮詢 (圖片非上述案例當事人)
營養諮詢門診推薦 在 Re: [問題] 營養師諮詢- 看板FITNESS - 批踢踢實業坊 的八卦
※ 引述《lavatar (請不要吃魚翅)》之銘言：
: <不知道是否在這邊適合提問這個,如不適合煩請告知,會修改或是刪文>
: 是這樣的,疫情以來已經運動了1年多,感覺吃的方面有些瓶頸(原型,蛋白質,低碳...)
: 於是想說是否有營養師提供三餐分析,不是課程或是照提供的食譜吃
: 而是能從目前能取得的食物提供建議或是方向,
: 理想狀況可能是有個一次諮詢了解狀況後
: 接著一段時間可以使用LINE之類的上傳三餐獲得建議~
: 當然現實可能骨感,所以想說諮詢一下是否有經驗的網友
: -不要營養諮詢門診
: -有google了一下,目前似乎有兩大方向
: a.類似接案網(xxx360),提供營養師接單,品質不知道如何
: b.xxfit營養師平台,感覺是一群營養師經由app回答1:1問題,
: 不知道是否會因為人多而流於罐頭回覆
: -朋友推薦某些教練有提供這樣服務,但是可能不知道執照,或是必須要上課
: -目前三餐都是外食居多,但是都以號稱健康餐為主
: 謝謝
你說的方式我目前有實際諮詢過的有杯蓋營養師跟宋醫師的cofit，杯蓋有單次諮詢（幾百元）以及以月為單位的飲食檢視計畫（數千元），宋醫師也是有單次的諮詢（幾百元）以及以月為單位的減重課程。（上萬元）
杯蓋-
在諮詢之前會先跟你通個電話確認大致現況，然後建議你他所提供的方案。我當時是已經減重完不知道增肌該怎麼吃所以他建議我跟他買單次諮商就好，因為減脂的吃法我已經很熟悉而且大概都有概念很快就可以進入狀況他認為只需要一些提點而已。
在單次諮商前他會要求你詳實紀錄自己的飲食一整週給他看（照片搭配他要求的比例尺），以了解你目前的飲食全貌。
我當時除了飲食也紀錄睡眠、運動、排便、飲水等資訊給他。
等諮商時他就開始針對這一整週的飲食生活提出建議以及他覺得我需要達到目標應該調整的營養比例/熱量目標，並且提供基本換算法則。
個人覺得是非常紮實的一整堂諮商，收穫絕對超越那幾百元的單次諮詢費用。
但如果是要減脂也不知道怎麼計算自己平常吃的部分的話就可以考慮他的月檢視計畫，一樣也是每天拍照上傳飲食然後他會針對飲食內容做檢討。但這個部分因為不是我目前需求就沒有參加了，有需要的話可以再跟杯蓋了解一下詳情。
Cofit-
他是用APP的方式來讓你登錄及請營養師檢視飲食，一開始參與方案前也有請營養師先跟你做線上的諮詢，但就沒有杯蓋那麼功夫還要自己先記錄一整週飲食給他看，而是依照他們設計的問券跟你說你是「哪一型」內分泌問題的人，應該怎麼透過飲食改善blabla，然後就會推薦你加入他們的營養師檢視方案。
那當時我是想增肌但他們只有減脂方案（去年封城他們的增肌方案都還要搭教練課無法實施）的狀態下我試用了一週他們的減脂方案，想說多少可以學一些可能之前自己土法煉鋼減脂時沒有注意到的部分。
但結果我覺得那週我就是把自己的飲食拍照上傳然後營養師就線上幫我算比例的度過了，對於自己要怎麼掐份量或是飲食調整的部分沒有太多著墨。中間雖然有助教會帶一些小活動或是教學影片，但裡面講的幾乎網路上都有相關資料概念也都是我讀過的就覺得幫助不大。所以試用完那週我就退出計畫了。
並不是說cofit的課程沒有價值，如果對象是完全沒有接觸過減醣飲食的新手，那麼cofit對減重的進入門檻就是最低的，只需要有錢就行。
要我說的話cofit就像月子中心，什麼服務都幫你處理好了（算熱量、算比例、營養品、線上問答、減脂概念課程 ）只要有錢人會拍照就可以，人也可以跟著漸進式的課程學習減脂的相關概念，但對已經有概念的人而言這些附加服務就顯得太淺薄一些，就像看懶人包一樣。
杯蓋比較像是月子保母，他會幫你一些忙，但最後是希望你能自己掌握怎麼算熱量跟巨量營養素比例以及照顧自己飲食甚至生活平衡。比較像教練，他自己也有在練健身所以可以不用只跟他談營養。
大致是這樣，提供給大家作為參考。
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