我經常覺得,產科醫師除了要確定胎兒發育正常,其實還背負了掌管媽媽們食衣住行大小事的重責大任。「烏醫師,懷孕可以雷射除毛嗎?」「烏醫師,我現在是不是不能染髮?」......❓❓❓
每次被問到這些問題,彷彿自己在上電視節目的快問快答,更覺得產科醫師不僅得勤勞更新醫學資訊,還很需要跟上時下的潮流脈動,才不會瞬間語塞。這次就來和大家分享一下最常見的一些「皮毛小事」,到底可不可以在懷孕時做呢?
先說結論,有些問題真的很難給出正確答案🥺。
因礙於倫理道德,孕婦的實驗執行起來相對複雜且困難,較少人願意投入研究,再加上市面上各種染燙與美容的材料、技術不斷推陳出新,研究也難以一一窮盡。因此,對於很多處置,當尚未看到有研究證實對胎兒有害時,醫師通常很難無憑無據地直接地禁止,但又無法100%的保證絕對無害。
再加上胎兒異常或胎死腹中的原因有時很難釐清,為避免無端被牽連,有些醫師會秉持著「少做少錯」的原則先禁止,因此同個問題諮詢不同醫師,有可能得到不同的答案。
**有做光療、水晶指甲的習慣,懷孕時可以維持嗎?
我認為可以😀,但靠近生產時應該卸除。
目前沒有任何證據顯示美甲的溶劑和顏料對胎兒有影響,但療程中的刺鼻氣味可能會引發孕吐、頭暈等不適,要注意店家的通風或最好配戴口罩。
另外,不管在自然產、剖腹產的生產過程中,醫護人員需要藉由夾手指的血氧機偵測產婦的血氧是否正常,美甲的材質可能會影響數據判斷。因此,建議在預產期前一個月卸除。
*白髮多、布丁頭看了心情很差😣,懷孕可染、燙頭髮嗎?
我認為可以,如果擔心可等到第二孕期再去染燙。
因為同樣沒有證據顯示現在市面上合格的染燙產品會對胎兒有影響,也只有頭皮會吸收到微量產品、頭髮並不會。但不可諱言的是,有部分研究指出,不管是不是孕婦,長期大量接觸這類溶劑會增加癌症風險,皮膚敏感人的也可能發生頭皮接觸性皮膚炎。
因此,比較謹慎的作法是,避開胚胎發育的第一孕期,將染燙計畫延至第二孕期,並請設計師做好防護,避免頭皮接觸到化學染劑。若是居家染髮,也要佩戴手套。
*好不容易預約到刺青、紋繡名師的時段,但那時已懷孕了,該取消嗎?
我認為不是不可以😟,但因為感染風險較高,最好盡量避免。
和指甲、頭髮的「表皮美容」不同,紋繡或刺青的原理是製造皮膚表層的傷口,將色素、色乳帶入真皮層。雖色素本身沒有證據顯示會對胎兒有影響,但在有傷口的狀況下,如果器械消毒不完全,就有可能會感染疾病或造成皮膚發炎,其中如果是血液的傳染疾病如B 型肝炎等,就會有垂直感染的風險。
*雷射除毛的療程還剩四次,懷孕了可以把課程用完嗎?
這個確實可以🙂。
目前最常見的雷射除毛方式是「亞歷山大雷射」,原理是利用熱能破壞生長期的毛囊。局部的熱能並不會讓體溫改變、當然不會對胎兒產生影響。而施打雷射的疼痛雖可能引起宮縮,但一般來說休息即可改善,並不會增加早產的風險。
只是在治療時,若面積過大毛髮太多,治療時間需拉得很長,要注意姿勢的變換避免頭暈或喘。
話說回來,雖然從現有的研究來看,胎兒異常或甚至是胎死腹中和這些「皮毛事」的關聯性根本微乎其微,但對於胎兒是否能健康平安的瓜熟絡地,醫師和產婦總是多一份緊張和不確定性,有時候我也會深感「避免瓜田李下、多一事不如少一事」的確有幾分道理。但當孕婦問起我意見、抱怨自己白髮很久沒染,要辦婚禮布丁頭很醜時,我又不忍心在沒有證據的時候禁止孕婦做這些事。
所以我認為,醫師能做的,就是盡可能提供清楚的資訊,但最終決定權還是在媽媽身上,畢竟凡事都有風險併發症,在醫學尚未提供百分百的答案前,產婦還是得自行衡量風險來做出取捨🥺。
媽媽真的很辛苦,一方面會被指責都當媽了還那麼愛漂亮、二方面被講成只顧小孩沒把自己打理好的黃臉婆。
#女人難為媽媽難當
#我做好我能做的盡力提供資訊
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過62萬的網紅Bryan Wee,也在其Youtube影片中提到,...
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運動不僅有益健康,對於糖尿病、高血壓甚至癌症患者來說,規律運動更被公認是幫助疾病控制、避免復發的好方法,而這些知識相信也對大家來說早已不新鮮。
🧐
但弔詭的是,這個原則一旦套在子宮、卵巢相關的女性疾病時,大家往往改變標準,經常給出「最好不要亂運動」的建議。不少女性深怕自己做錯了什麼、吃錯了什麼導致疾病更嚴重,甚至影響日後生孕功能,也常半信半疑地接受這些限制。
其實啊!絕大部分的婦科疾病都不會因運動而惡化,只是多了一些細節需要注意。
這次,就整理女性最常碰到的三種婦科問題,為大家解惑一下!
1.子宮肌瘤
Q:每次運動後,經血就爆量,是不是氣血太旺讓肌瘤變嚴重?
A:不是❌。
經血主要是來自子宮內膜和供應內膜血管的剝落,靠著前列腺素刺激子宮收縮,幫助經血排出,也藉由收縮的力道達到止血的功能。
不過,子宮內若長了肌瘤,因肌瘤的質地較原本的子宮肌肉層硬,月經來時,會使子宮的收縮變慢,排出所需的時間也拖得較長。而因為運動會促進子宮收縮,有時候就會將原本排出緩慢的經血順勢一次排出,才會造成運動後,感覺排出的血塊變多了。其實,這並不是運動引發體內大出血導致。
此外,如果肌瘤位置靠近子宮內膜,因肌瘤會把子宮內膜的總面積撐大,使剝落的內膜和破裂的血管變得較多,經血總量也會比較多。
注意❗️:
不過,如果經血量過多,甚至已被診斷貧血,在經期就不適合太喘、太疲勞的運動間歇式訓練、長跑、拚大重量的重訓,避免頭昏、暈倒導致運動傷害。
Q:有肌瘤的人,運動後不能喝豆漿、乳清蛋白?
A:可以⭕️。
根據統計,台灣更年期前的女性大約有一半的人會被診斷出肌瘤。其發生的主因未明,但和雌激素濃度呈正相關。
因此,有不少人擔心豆漿含的「大豆異黃酮」因屬於植物性雌激素,可能促使肌瘤更大。其實,豆漿含的大豆異黃酮比起內生性的雌激素根本九牛一毛,除非天天喝、且當水喝,否則不太可能影響到肌瘤生成,目前也沒有研究顯示兩者的關聯。至於乳清蛋白、滴雞精,主要成分是蛋白質,根本不含任何雌激素,就更不用擔心了。
2.骨盆腔發炎
Q:反覆骨盆腔發炎,我還可練腹肌、做重訓嗎?
A:可以,但須注意強度拿捏。
陰道不是無菌環境,但子宮頸平時會分泌粘膜屏障,阻止細菌感染。不過,有時候透過性行為感染到像是淋病、披衣菌、大腸桿菌等較強的病菌,就會造成陰道菌落改變、陰道發炎。這些化膿的分泌物破壞了粘液屏障,讓細菌得以沿著陰道、子宮頸擴散,就會造成骨盆腔發炎。
急性發作時,女性往往會發燒,下腹痛,這時需要好好休息、服藥,當然不適合再去運動😰。
討人厭的是,即使復原,有些病菌仍可能無法完全清除,要長達半年才能改善,或甚至躲在子宮頸內伺機而動,一旦免疫力下降時,就復發、反覆感染。
因此,骨盆腔發炎反覆發炎、還在治療期時,不是不能運動,但要注意強度。不要因過度運動累積太多疲勞(如:一週運動超過300分鐘、追跑速、拼重量等)造成使免疫力下降,加劇發炎反應或復發。
注意❗️:
重訓有時會讓腹部痠痛,除了更不舒服外,也會因運動累積的痠痛讓你無從判斷還在治療中的發炎有沒有改善。最好先不要做太痠、或挑戰新的重量。
3.卵巢囊腫(畸胎瘤、巧克力囊腫)
Q:搖呼拉圈可能導致卵巢壞死😱?!
A:有可能。
卵巢是個漂浮在腹腔、只靠連結韌帶連結子宮固定的器官,一旦長了囊腫(大於六公分的畸胎瘤、巧克力囊腫)就可能因身體劇烈晃動,如跳熱舞、搖呼拉圈,造成韌帶扭轉,影響到供給卵巢的血流,甚至導致壞死。所以新聞上偶爾會看到「九歲童跑跳後腹痛,竟是卵巢瘤打圈圈壞死」或「女大生嚴重腹痛,卵巢膿腫大扭轉緊急送醫切除」的駭人消息。
我會建議,如果已被診斷出卵巢囊腫,尤其大小已超過6公分的,應避免從事劇烈晃動的運動(搖呼拉圈、跳熱舞)。且因扭轉機率高達15%,可考慮手術切除。
注意❗️:
卵巢囊腫一旦發生扭轉,會出現單側下腹痛,合併噁心想吐的症狀,且休息也不會緩解、會越來越痛。如果在運動後出現類似症狀,應立即掛急診檢查。
烏烏的叮嚀🧐:
被診斷出肌瘤、卵巢囊腫的朋友們,建議每年定期去婦科門診追蹤。如果暫時不需要手術,沒必要因此不敢運動。只需在每次訓練後多留意身體狀況、生理期來時適時降低強度,一定可以和疾病和平共處💪。
就醫過程中,雙向溝通也非常重要。因為有時候醫師不清楚妳的運動內容和強度,乍聽之下,當然會先勸阻。這時候妳可詳細地跟醫師說明妳到底在「動」什麼🤔?把你運動後發現的生理變化提出來和醫師討論。如果醫師不建議運動,也問清楚原因是什麼。
如此一來,醫師才能在疾病之外更全方位掌控你這個「人」的狀況。下次運動時妳也能更自在😜,不必綁手綁腳、充滿擔心或罪惡感。
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女力講堂# 烏烏醫師 #禾馨張鈞甯熱愛運動的 烏烏醫師 ,執業於【禾馨婦產科】,除了專業的婦產科 醫師 背景,也持續地鑽研運動科學,與推廣孕婦與女性運動, ... ... <看更多>