在醫院當 VIP,是好?是壞?
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近日有新科立委被爆對醫院關說床位,該立委也極力澄清!
現在的氛圍,大概沒有那位民代還會這麼高調關說的吧?
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之前有某製作人說:「我都已經關說了,為什麼病還沒好?」
是的!關說不只「無法」把病治好,還可能會有害!
醫療上稱之為「VIP症侯群」,就是越愛關說的VIP病人,結果往往越不如意!(我不敢寫說越慘啦!)
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可能的原因有:
1.時間壓力
VIP的時間寶貴,就是不能等!因此什麼都要求快!大家都聽過「慢工出細活」吧?醫療處置或手術都有一定的準備與流程。如果要求快,大家都知道會發生什麼事了吧?就是「吃快弄破碗」!例如:麻醉或做胃鏡要有一定的禁食時間,若禁食時間不足,就可能發生因嘔吐而發生吸入性肺炎。又如大腸鏡檢查,通常需要清腸乾淨,檢查才會完整,但是若「貴賓」受不了、不願意等,那就可能會草草了事了!漏看的細小病灶,就等「明年長大一點再見」囉~
你會說,那醫生不會堅持一定要等嗎?是的,通常越VIP,做檢查的醫師都會被上級指示「配合辦理」,很難堅持啦 ~
另外,前一個病人也才剛出院,你就急著要住進來,那麼,你以為「時間減半」,環保人員的「清潔效率會加倍」嗎?要是我的話,我會說:「我不急,請你們慢慢清,清乾淨一點!謝謝~」
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2.插隊
插隊有時候並沒有什麼壞處,但是,如果在半夜或下班時間「加做」,通常就是在「非標準人力與設備」的情況做,如果「貴賓」堅持,醫療人員只好「拖著疲乏的身軀」完成囉!什麼?你不知道「疲勞」等同於「酒醉」嗎?所以,實在無法想像為何這些尊貴的身軀會願意冒這種風險,接受「非標準的治療」?
另外,插隊的結果,就會bypass(繞過或省略)掉醫院內設下的各種「病人安全」的把關機制,例如:原來要按流程「登錄」、「再覆核」... 等等,但是,卻因為是VIP,所以高層卻下令不必那麼繁瑣,而把一些重要的安全機制省略掉了!(相信我,高層通常不知道這些機制的重要性!)
舉個簡單易懂的例子來說,本來登機要做的安檢,就因為你是VIP,結果省了,但是,你自已卻不小心帶了打火機和易燃物品上飛機!你自己要讓自己陷於這種危險當中,別人能怎麼辦呢?
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3.迷信權威
VIP都很迷信名醫和權威,每每都要求指定!請相信你的主治醫師,他才知道誰比較會開刀!通常在醫院裡,職位越高,就是離開臨床越遠!總醫師和年輕主治醫師,不只技術最熟練,體力也最好!既然你要指定,這些年輕醫師內心只好竊喜OS:「上帝保佑你!」因為大概沒有人會自告奮勇去碰的啦!
其實,只要簡單一點想:請問,總統會指定交通部長來幫他開車嗎?就不難理解了吧?
所以,你現在瞭解,為何總統每年做健康檢查時,醫院只敢讓院長做「量血壓」這個工作了吧?^_^
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4.不容有差錯
要求零失誤,就只能「依法行醫」了!怕出錯,別人就不會給你選擇「最好」、但是「有一點風險」的治療了,他只能幫你選擇「比較沒有風險」,但是一定「不是最有效」的治療了。 網友提供一個很棒的例子: 某VIP因為帶狀皰疹很痛苦, 開嗎啡,有人反對,說怕會抑制呼吸;開NSAID,有人反對,說怕會過敏、傷胃、傷腎,最後,可憐的他,只能用普拿疼!(各位知道,止痛效果當然沒這麼理想,但是,安全嘛~)
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5. 依法行醫的治療
所以,VIP只能得到醫療人員「依法行醫」的治療(基本上都有做,以不出錯為原則),並不能得到醫療人員「全心全力」、「全力以赴」、「掏心掏肺」的對待!
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6. 醫療人員心情,影嚮治療
絕大部分的醫療人員,接到關說,應該都不會感到「愉悅」的,雖然不一定是很反感!影嚮醫療人員的心情,可能會影嚮病人的安全,這個是國外很多研究都己經證實的事!與其關說,不如誠心誠意的對醫療人員表示感謝!有愉快工作的醫療人員,絕對才會有更安全的病人~
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7.報喜不報憂
當VIP的,這個你下面的人每天都在做的事,你應該不會不知道吧?所以,「即將死了」這個消息,恐怕是在你走了之後,你也還不會知道的!什麼?這些當VIP的缺點,你都不知道?你當然不知道,因為沒有人敢跟VIP說這些的啦~
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8.多頭馬車
為了分擔責任,通常沒有一位醫師會單獨替你做決定!就會「千百會」,「會」診內分泌科調血糖、「會」診泌尿科放導尿管、「會」診腸胃科加軟便藥… 不只治療時效差、藥物還可能會有交互作用!而且人多嘴雜,決策往往很困難。之前還有看過邀請各醫院院長來會診的!這些院長,平日就已經是「王不見王」了,現在「聚」在一起,除了各持己見,自顧自己的專科以外,還能夠「協同合作」一起來做最好的治療決定嗎?
有網友分享:某VIP病歷上,有20幾位主任和官員的醫囑,藥物有數十種!護理人員發藥都發得心裡毛毛的!
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9. 注重隱私
禁止打擾,如果是小病倒沒關係,如果是潛在會惡化的病,減少護理人員定時進入巡視,讓護理人員無法提早發現病況的惡化!其實是把自己和「安全」隔離!網友分享:VIP手術後沒有很穩定,但是運用特權,硬住進特等單人套房,門關起來,其實裡面發生什麼事,醫療人員就很難知道,到發現的時候,就已經...
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10.不得好死
如果真的沒有治癒的機會,這些VIP通常沒什麼機會「善終」!既使癌症末期、已經多處轉移、重度昏迷、甚至是已經腦死,仍然會被裝上「葉克模」、經過CPR和電擊之後才往生!也就是黃勝堅院長說的都「不得好死」!
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所以,你還要處處找人關說,表現自己很VIP,然後去干擾醫療嗎?
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我如果是VIP,我會依流程作業、把一切交給醫療專業去決定、並給醫療團隊加油與感謝~
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其實,在醫療裡,只要是病情夠嚴重,任何人不必拜託,就會被「自動升級」為VIP!(就是那些一到急診,都不必等待,就會馬上被推進去治療的人!)
所以真正的 VIP 是 very ill patient (病得很嚴重的病人)
只是,這種VIP待遇,最好還是祈禱它不會發生!
#100Kreach
澄清醫院泌尿科 在 謝文憲的極憲人生 Facebook 八卦
你現在瞭解,為何總統每年做健康檢查時,醫院只敢讓院長做「量血壓」這個工作了吧?
非常有道哩,值得一看!
在醫院當 VIP,是好?是壞?
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近日有新科立委被爆對醫院關說床位,該立委也極力澄清!
現在的氛圍,大概沒有那位民代還會這麼高調關說的吧?
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之前有某製作人說:「我都已經關說了,為什麼病還沒好?」
是的!關說不只「無法」把病治好,還可能會有害!
醫療上稱之為「VIP症侯群」,就是越愛關說的VIP病人,結果往往越不如意!(我不敢寫說越慘啦!)
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可能的原因有:
1.時間壓力
VIP的時間寶貴,就是不能等!因此什麼都要求快!大家都聽過「慢工出細活」吧?醫療處置或手術都有一定的準備與流程。如果要求快,大家都知道會發生什麼事了吧?就是「吃快弄破碗」!例如:麻醉或做胃鏡要有一定的禁食時間,若禁食時間不足,就可能發生因嘔吐而發生吸入性肺炎。又如大腸鏡檢查,通常需要清腸乾淨,檢查才會完整,但是若「貴賓」受不了、不願意等,那就可能會草草了事了!漏看的細小病灶,就等「明年長大一點再見」囉~
你會說,那醫生不會堅持一定要等嗎?是的,通常越VIP,做檢查的醫師都會被上級指示「配合辦理」,很難堅持啦 ~
另外,前一個病人也才剛出院,你就急著要住進來,那麼,你以為「時間減半」,環保人員的「清潔效率會加倍」嗎?要是我的話,我會說:「我不急,請你們慢慢清,清乾淨一點!謝謝~」
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2.插隊
插隊有時候並沒有什麼壞處,但是,如果在半夜或下班時間「加做」,通常就是在「非標準人力與設備」的情況做,如果「貴賓」堅持,醫療人員只好「拖著疲乏的身軀」完成囉!什麼?你不知道「疲勞」等同於「酒醉」嗎?所以,實在無法想像為何這些尊貴的身軀會願意冒這種風險,接受「非標準的治療」?
另外,插隊的結果,就會bypass(繞過或省略)掉醫院內設下的各種「病人安全」的把關機制,例如:原來要按流程「登錄」、「再覆核」... 等等,但是,卻因為是VIP,所以高層卻下令不必那麼繁瑣,而把一些重要的安全機制省略掉了!(相信我,高層通常不知道這些機制的重要性!)
舉個簡單易懂的例子來說,本來登機要做的安檢,就因為你是VIP,結果省了,但是,你自已卻不小心帶了打火機和易燃物品上飛機!你自己要讓自己陷於這種危險當中,別人能怎麼辦呢?
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3.迷信權威
VIP都很迷信名醫和權威,每每都要求指定!請相信你的主治醫師,他才知道誰比較會開刀!通常在醫院裡,職位越高,就是離開臨床越遠!總醫師和年輕主治醫師,不只技術最熟練,體力也最好!既然你要指定,這些年輕醫師內心只好竊喜OS:「上帝保佑你!」因為大概沒有人會自告奮勇去碰的啦!
其實,只要簡單一點想:請問,總統會指定交通部長來幫他開車嗎?就不難理解了吧?
所以,你現在瞭解,為何總統每年做健康檢查時,醫院只敢讓院長做「量血壓」這個工作了吧?^_^
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4.不容有差錯
要求零失誤,就只能「依法行醫」了!怕出錯,別人就不會給你選擇「最好」、但是「有一點風險」的治療了,他只能幫你選擇「比較沒有風險」,但是一定「不是最有效」的治療了。 網友提供一個很棒的例子: 某VIP因為帶狀皰疹很痛苦, 開嗎啡,有人反對,說怕會抑制呼吸;開NSAID,有人反對,說怕會過敏、傷胃、傷腎,最後,可憐的他,只能用普拿疼!(各位知道,止痛效果當然沒這麼理想,但是,安全嘛~)
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5. 依法行醫的治療
所以,VIP只能得到醫療人員「依法行醫」的治療(基本上都有做,以不出錯為原則),並不能得到醫療人員「全心全力」、「全力以赴」、「掏心掏肺」的對待!
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6. 醫療人員心情,影嚮治療
絕大部分的醫療人員,接到關說,應該都不會感到「愉悅」的,雖然不一定是很反感!影嚮醫療人員的心情,可能會影嚮病人的安全,這個是國外很多研究都己經證實的事!與其關說,不如誠心誠意的對醫療人員表示感謝!有愉快工作的醫療人員,絕對才會有更安全的病人~
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7.報喜不報憂
當VIP的,這個你下面的人每天都在做的事,你應該不會不知道吧?所以,「即將死了」這個消息,恐怕是在你走了之後,你也還不會知道的!什麼?這些當VIP的缺點,你都不知道?你當然不知道,因為沒有人敢跟VIP說這些的啦~
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8.多頭馬車
為了分擔責任,通常沒有一位醫師會單獨替你做決定!就會「千百會」,「會」診內分泌科調血糖、「會」診泌尿科放導尿管、「會」診腸胃科加軟便藥… 不只治療時效差、藥物還可能會有交互作用!而且人多嘴雜,決策往往很困難。之前還有看過邀請各醫院院長來會診的!這些院長,平日就已經是「王不見王」了,現在「聚」在一起,除了各持己見,自顧自己的專科以外,還能夠「協同合作」一起來做最好的治療決定嗎?
有網友分享:某VIP病歷上,有20幾位主任和官員的醫囑,藥物有數十種!護理人員發藥都發得心裡毛毛的!
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9. 注重隱私
禁止打擾,如果是小病倒沒關係,如果是潛在會惡化的病,減少護理人員定時進入巡視,讓護理人員無法提早發現病況的惡化!其實是把自己和「安全」隔離!網友分享:VIP手術後沒有很穩定,但是運用特權,硬住進特等單人套房,門關起來,其實裡面發生什麼事,醫療人員就很難知道,到發現的時候,就已經...
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10.不得好死
如果真的沒有治癒的機會,這些VIP通常沒什麼機會「善終」!既使癌症末期、已經多處轉移、重度昏迷、甚至是已經腦死,仍然會被裝上「葉克模」、經過CPR和電擊之後才往生!也就是黃勝堅院長說的都「不得好死」!
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所以,你還要處處找人關說,表現自己很VIP,然後去干擾醫療嗎?
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我如果是VIP,我會依流程作業、把一切交給醫療專業去決定、並給醫療團隊加油與感謝~
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其實,在醫療裡,只要是病情夠嚴重,任何人不必拜託,就會被「自動升級」為VIP!(就是那些一到急診,都不必等待,就會馬上被推進去治療的人!)
所以真正的 VIP 是 very ill patient (病得很嚴重的病人)
只是,這種VIP待遇,最好還是祈禱它不會發生!
#100Kreach
澄清醫院泌尿科 在 阿扁們俱樂部 Facebook 八卦
(請網友大家來看看:堂堂中華民國法務部矯正署給自由時報投書,在澄清?在令媒體不准寫? 還是命人民要住口! 要人們有耳沒嘴就好了是嗎?)
你好大!我好怕....
法務部矯正署來函
貴報於九月三十日洪英花法官投書「舉發法務部長凌虐人犯」一文,特予說明如下:
一、陳水扁先生於九月十一日至衛生署桃園醫院外醫回診返監後,因持續無法自主排尿,台北監獄即洽請桃園醫院泌尿科專科醫師入監為陳員診療;經醫師初步判斷原因可能係身體水分蒸發及胃鏡、直腸鏡檢查前服用瀉劑而造成腹瀉,導致水分流失,建議陳員先在監繼續觀察。期間台北監獄依照醫囑,給予適當水分並持續觀察其排尿情形,復因症狀未見改善,台北監獄隨即依醫師建議戒送陳員至桃園醫院做進一步診治,期間均由台北監獄本其主管權責依醫師之醫療專業建議為之,自始至終未曾有依法務部長指示為特定處理之情形。
二、部分媒體未經求證,片面引述立法委員賴士葆先生參與談話性節目之言論,法務部業於九月十九日發布新聞稿鄭重澄清。台北監獄既無所謂灌水之情形,而郭正典醫師根據傳言所為之醫學推論,自已失其立論基礎,遑論刑法凌虐人犯罪嫌之疑義。洪英花法官復依前揭與實情不符之傳言,斷言「即便是配合喝水,已造成健康重大傷害」,即如同毒樹果實(Fruit of the Poisonous Tree Doctrine),貿然指摘法務部及所屬矯正機關同仁違反聯合國人權決議,似已陷入以訛傳訛之泥淖。
三、另,依監獄行刑法第五十八條之規定,受刑人現罹疾病,在監內不能為適當之醫治者,各矯正機關視受刑人病情需要,得斟酌情形戒護外醫或移送病監治療,或報請法務部矯正署核准保外醫治。本署審核受刑人保外醫治,係本於法令規定,為准駁之決定,並無恣意限制受刑人保外就醫之情形。陳員目前健康狀況仍屬以「在監就醫」或「戒護外醫(住院)」方式可以妥善醫治之範疇,未達保外醫治之條件。