《文茜的世界周報》未知導致恐懼 專業解碼"新冠病毒"
【人類與病毒博奕的悲壯歷史，多半來自對未知。這次2019新型冠狀病毒疫情爆發，引發了搶購口罩、禁航防堵等多重亂象，也讓科學家們透過各種方式展開防疫教育。其中加拿大多倫多大學醫療中心主任的Dr. Peter Lin，近期錄製影片，最有助於大家認識新型冠狀病毒的源起與擴散。口罩確實很重要，但對於預防這種透過黏膜才能感染的冠狀病毒而言，更要勤洗手。】
{內文}
(影片旁白)
2019年12月8日，一位來自華南海鮮市場的病人，因為持續七天的發熱 咳嗽和呼吸困難入院，五天後，他沒有去過海鮮市場的妻子，也因為不明原因肺炎入院，2020年1月1日，華南海鮮市場關閉，1月2日， 41名新型肺炎患者被確診，此時喜迎春節的市民們還不知道，一場可能感染上萬人的瘟疫已經開始了
人類的恐懼多半來自未知，光是這個課題，就足以勾勒出人類與病毒博奕的悲壯歷史，從最遠的天花 小兒麻痺症，一直到近期SARS 伊波拉 MERS，和每年全球近30到65萬人死亡的流感，如今，震撼全球的2019新型冠狀病毒，從發生至今也沒有例外。
(Dr. Peter Lin/加拿大多倫多市家庭醫師)
冠狀病毒是一種病毒，它可以引起像普通感冒一樣輕微疾病，或者像SARS或MERS，這些都是我們正在談論的這些嚴重肺炎，基本上這些病毒是什麼，它們看起來像網球，所有這些尖刺(受體)都從中伸出來，並且根據尖刺(受體)的類型，它可以使病毒附著移動到特定地方，所以有些病毒附著到您的鼻子上，基本上你只會感染普通感冒，但是諸如SARS病毒，和我們正在談論的新型冠狀病毒，它們的尖刺(受體)讓它附著到您肺部細胞上，當它附著在您的肺部時，它會提供信息以對其自身進行複製，所以它就使用我們的身體製造出更多病毒
<它從哪裡來的?>
大多數冠狀病毒活在動物體內，在這起特殊案例中，它來自武漢魚市場中販售活體動物，該病毒被認為是在活體動物中傳播，然後再傳播到人類身上，但是後來我們發現，包括醫護人員及照顧他們的家庭成員都陸續染病，這意味著該病毒已經可以人傳人。
<它如何傳播?>
就像所有病毒一樣，它需要抵達目標，那就是您的肺，而且必須在您的幫助下才到得了，因為它(冠狀病毒)沒有腳也沒有翅膀，因此它需要我們將其移到那裡，這就是為什麼我們一直說，不要因為您要呼吸就在打噴嚏的人周圍閒晃，也不要觸摸您的臉，因為那是病毒會進入人體的方式，口罩很有用，但它卻不是必要的，因為口罩是可外漏的，您和我購買的那些(口罩) ，基本上都在這裡有口袋，因此病毒可能會(由此)侵入，口罩的真正作用，是阻止我們接觸我們的臉，如果您生病了，我們傾向於拿口罩蓋住您，這樣您就不會向附近其他人散播病毒， 真正最有效的口罩是N95，那些是完全密封的，這些是為可能照顧病患的醫生準備的
<有什麼症狀?>
一開始冠狀病毒就會引發類似流感的症狀或感冒，所以人們只會出現鼻塞之類的感覺，但是您會了解到，一旦這種病毒在您的肺細胞中開始繁衍，它們就會大量複製這些病毒，突然間殺死了肺細胞，導致您肺部無法交換氧氣，這就是為什麼早期症狀之一是人們呼吸急促，他們往往呼吸困難，這也是為什麼最終去醫院的原因
<如何治療？?
當前很不幸的，我們還沒有直接治療冠狀病毒的方法，因此我們沒有能夠殺死它的藥物，因此，它確實看似有恃無恐，換句話說，患者無法呼吸，我們給他們氧氣，幫助他們呼吸，他們不能喝水，我們提供液體給他們，他們的腎臟開始無法運作，我們為他們提供了所有幫助，所以這是一個支援的過程，這是我們從未見過的新病毒，我們的免疫系統，我們的軍隊不知道該怎麼做，所以通常我們要做的是製造一種叫做抗體的東西，這些都是可以抓住我們在病毒上看到(受體)的東西，它們為您消除了病毒，實際上可以使您恢復健康，但老年人的結局可能會更糟，當然年幼的孩子 嬰兒的免疫系統也不太好，所以他們可能也不會製造這些抗體
<如何避免被感染？>
請記住您的手可能帶有病毒，病毒本身不會傷害您，因為它無法穿過皮膚，但是當我這樣做時，我已經將病毒帶到了它想要去的地方，因此請記住不要用手觸摸我們的臉，它需要我們才能傳播，它需要我們才能複製，並且如果沒有我們的幫助，該病毒就哪裡都不能去
多年致力弭平研究與臨床間鴻溝，長期擔任加拿大多倫多大學醫療中心主任的Dr. Peter Lin近來錄製影片，用最淺顯易懂的語言，幫大家認識冠狀病毒的源起與擴散，但近期包括新生兒出生30小時即獲確診，可能存在「母嬰垂直感染」的傳播途徑，卻是過去前所未聞，特別是無症狀感染者，在這次可能扮演擴大流行的關鍵角色，這也加強了全球科學家的憂慮，擔心2019新型冠狀病毒大爆發，恐將在所難免。
(影片旁白)
在密切接觸的家庭成員裡，傳播冠狀病毒並不難，首先是噴嚏，你會噴出1萬個以上的飛沫，最遠傳到8米以外，然後是咳嗽，1千到2千粒飛沫，最遠6米，最後即使是平靜的說話，每分鐘也會產生大概5百粒飛沫，這是你打出噴嚏後0.34秒的樣子，綠色的是那些100微米以上的大飛沫運動軌跡，因為足夠重，它們會在10秒內落在地上，而紅色的則是小飛沫形成的霧雲，它們會在空氣中迅速蒸發變小，成為乾燥的飛沫核，上皮細胞蛋白質會包裹著冠狀病毒，在空氣中飄蕩，接觸其他人的黏膜
看起來戴口罩當然是個好辦法，口罩的多層結構可以有效阻隔大顆粒，而那些奈米級的威力，又會因為靜電效應，被吸附在內部纖維上，所以如果我們把顆粒的直徑做為橫座標，過濾效率做為縱座標，這些口罩的過濾效果，實際上是一條U型曲線， 可以看到最難過濾的，其實是直徑在0.3微米左右的顆粒，這也是為什麼大多數口罩，把0.3微米的氯化鈉過濾能力，做為測試指標，能在測試中過濾95%以上的，就是N95 N95的過濾效果當然最好，但即便是效果最爛的紗布口罩，對於10微米以上，也就是我們頭髮直徑十分之一左右的顆粒，也能做到接近80%的防護率。
那飛沫核的尺寸到底有多大呢?根據這份07年的論文，咳嗽產生的飛沫核尺寸，82%都集中在0.74至2.12微米 這麼看，絕大多數飛沫核用普通的醫用口罩就已經夠了， 而在美國2800多名流感醫護人員，參與的一項隨機試驗中，佩帶N95口罩和醫用口罩的流感感染率，甚至沒有明顯差別，所以也別在意那些複雜的口罩類型 品牌和各國標準了。
相比是不是戴著N95，更重要的是，你洗手了嗎?洗手是因為你的手上，很可能有活著的冠狀病毒，以SARS病毒為例，在這份軍事醫學科學院的研究中，它們在玻璃 塑料 金屬上，都可以存活至少兩天，它們會隨著飛沫留在各種地方，而你的手很可能就會摸到 然後你揉眼睛摳鼻屎的時候 病毒就會接觸到黏膜細胞 完成感染 所以洗手 洗久一點。
讓我們再看一眼這場肺炎的主角，這個直徑0.1微米左右的畸形圓球，當越來越多科學家，成功解碼了它的RNA序列，一般民眾也明白了它的感染 傳播機制和臨床表現，大家是否可以稍微不用焦慮排隊買不到口罩，或嚇到要鎖死一切和武漢扯上關連的朋友，歷史告訴我們，了解帶來勇氣，烏雲總會過去。
https://www.youtube.com/watch?v=zxxsjYxp8p0
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