治癒率英文的八卦，Yahoo名人娛樂都在討論

我們給寶寶一個機會吧

今天再來談談胎兒乳麋胸

這個情況英文叫做Chylothorax
是一種淋巴管破裂造成胎兒胸腔淋巴液浸潤的情形
如果不治療
會影響胎兒肺部發育甚至會引起胎兒水腫

這個問題之前也跟大家聊過
說實話
很少
萬分之一的機會
其實聊這個問題大家一般不會有什麼興趣
因為覺得自己就是遇不到
不關我的事

聊坐月子期間可不可洗頭洗澡或是要不要用鍋爐水大家一定比較有興趣

但說真的
我寫這個專頁並不打算做娛樂版
我的初衷
就只是希望帶給大家正確的觀念
因為
關於懷孕
荒謬的迷思與禁忌實在太多
其實也不只懷孕啦
什麼事情好像都一樣

只是
你喜歡聽也好不喜歡聽也好
聽得進去也好聽不進去也好
我無所謂
OK。

我在乎的
只有真理
我就是這個牛脾氣

在這件事情上
發生率即便很低
但是
我還是要常常告訴大家

因為
經常性
很遺憾地
我常常會收到訊息
有人跟我說某某醫師告訴他這孩子癒後不好留不下來建議放棄
也有人跟我說某某醫師告訴他出生後再治療就可以
也有住國外的媽咪寫信給我問我說該怎麼辦？
很可惜我實在鞭長莫及
很揪心很想幫忙
但也實在愛莫能助

這又是這兩星期接受治療的一個媽咪的實際案例
我把治療過程放在影片中了
在這個胎兒治療的過程
我們必須反覆把胸水盡量抽乾
然後打入治療的藥劑
因為專頁裡面一次只能放入一個影像檔
所以你看到的是第二次治療的過程
可以看到
在超音波的定位當中
我們把細針精準地放置到胎兒的胸腔中
然後把淋巴液盡量吸乾
最後再把治療藥物打進去

而事實上我們重複進行了兩次胎兒治療
中間間隔一個星期

之前跟大家提過
魔術數字是
3

也就是平均需要三次的治療

但很幸運地
這次
我們治療了兩次
胸水
就完全消失了

再次呼籲
這是一個治癒率超過90%以上的疾病
而且在子宮內的時候做胎兒治療效果最好
出生前在子宮內治療好了
這些年我已經處置並追蹤了二十幾位寶寶
出生後完全不需任何其他治療

我曾經寫過的另一位乳糜胸寶寶在這裡👇👇👇👇

堅持的力量
https://drsu.blog/2017/06/25/super-170625/

關於乳糜胸寶寶，關於堅持的力量。
https://drsu.blog/2017/06/25/super-170625-2/

因此
拜託
千萬不要輕言放棄
也千萬不要拖到出生之後再處理

如果
你聽到有人有這個狀況
拜託
請你告訴她
不要輕易放棄
這是可以被治療的
我們救一個是一個

你可以把全世界的乳糜胸寶寶送來給我處理
我真的可以

給這些寶寶一個機會吧。

[ 寫給女生的一篇文：這一年，我得了和梅艷芳一樣的病 ]

今年五月我做了一個小手術，而事情要先說回去年十月。
我從 25 歲開始，每年都會去做一次抹片，第一年報告是「發炎」，發炎通常沒有什麼大問題，剛好我那陣子有感染細菌性陰道炎，所以簡單治療後就將這件事拋諸腦後。沒想到去年十月做了抹片後，兩個星期收到報告通知書，竟然刺眼地寫著：「異常」。

收到報告書的當下，我和我媽及妹妹正外出吃午餐，雖然我表面鎮定，心裡卻是波濤洶湧，就連眼前的飯都沒了味道。

抹片異常，有可能只是發炎，但也有可能是輕微的細胞病變，或可能是子宮頸癌。
子宮頸癌的成因，趨近 100% 都是人類乳突病毒（HPV）的持續感染。人類乳突病毒乍聽下很可怕，但其實研究指出，只要有性生活的人，80% 都曾染過 HPV。只是 HPV 病毒有分很多種，有些是屬於「低危險型」的，例如 4、11 型，只會引起菜花之類的東西，病毒自行消除就沒事了，但也有些是屬於「高危險型」，其中最讓人聞之色變的就是第 16、18 型，這兩種類型特別毒，也和肛門癌與口腔癌也有關。不過，無論是低危還是高危 HPV，雖然目前都沒藥可醫，但是都可以靠自體免疫力去消滅，不過如果你本身免疫力不好，HPV 就會不斷感染，久而久之，就會造成細胞病變，然後慢慢進展到侵襲性的子宮頸癌。

所以，收到抹片異常報告後，接著就要到醫院做病毒檢測，如果沒有病毒，那可能只是一般感染，如果有病毒，那就有可能是細胞病變。
兩個禮拜報告出來，結果我中了一種高危病毒，第 56 型。
既然有病毒，那就要再往下檢查了。於是醫師又幫我做了小切片。做小切片沒什麼感覺，只是聽到醫生器具「啪」的一聲，當下聯想到剪刀，剪刀剪肉的幻想畫面，讓我反胃想吐，那天做完小切片後，馬上去附近一家喜歡的咖啡廳喝了一杯溫暖的 cappucino 壓驚。

又是漫長的兩個禮拜。
回診看報告，小切片結果確認了，是「上皮鱗狀細胞病變第二期」，簡稱 CIN2。
跟大家解釋一下，在子宮頸癌發生之前，還有一個叫做「癌前病變」的階段，癌前病變雖然字眼裡有「癌」這個字，但它和真正的「癌症」還是差了很遠，也就是說，它還不是癌，但放著不管幾年，有可能變癌。
子宮頸癌前病變分三期，簡稱 CIN1、2、3，其中 1 期最輕，3 期最嚴重，通常如果只是 CIN1，醫生都會建議先追蹤觀察，因為 CIN1 很高機率可以靠提高免疫力回到正常。但到了 CIN3 就比較難自己好，通常建議會開刀。

但我是卡在中間的 CIN2。CIN2 有可能自己好，也有可能不會，必須長時間密切追蹤。港星梅艷芳當初就是確診 CIN2，但是因為不明因素沒有積極治療，最後才拖成子宮頸癌，遺憾離世。
我後來選擇先追蹤半年。然而，六個月過去了，再做一次抹片，仍然是 CIN2，醫生說看似沒有好轉跡象，那不如就考慮開刀吧。
於是在今年五月，我動了人生第一個手術，「子宮頸圓錐切除」（LEEP）。
子宮頸圓錐切，就是拿一個電圈，將子宮頸上有問題的部分切下來，大概一到兩公分。

開刀那天，我爸媽一大早就陪我去醫院等候。我換上了醫院的長袍，坐在候診室等候手術叫號，一向神經質的我媽，看起來比我還緊張，但我爸卻一副老神在在，還買來了麥當勞早餐在旁邊吃，邊吃邊聊，讓我安心了不少。
叫到我了，我被推進手術室，幾個護士圍在我身邊，幫我接上各式各樣的儀器線路，最可怕的部分應該是在我手背上插針吧，那對我來說，只比把針插到指甲縫裡還不恐怖一點。一切就緒後，醫生還沒出現，但護士說要幫我麻醉了，我說好。麻藥從點滴進入體內，護士話說完不過三秒鐘，我就抵擋不住地陷入了深深的睡眠。

醒來時，人已經在移動的病床上了，我記得嘴裡喃喃唸著什麼英文，意識到自己清醒後，又對旁邊的護士說了謝謝。然後又沈沈睡去。再次醒來，我仍躺在床上，只是被棉被裹得嚴嚴實實的，覺得很溫暖，好像新生兒一樣安心。
躺沒多久，開始覺得不耐煩了，於是起身呼喚護士。看了看時鐘，沒想到從我被推進手術室到現在，感覺很久，但其實才一個多小時而已。
下半身基本上沒什麼痛楚，只是深處隱隱約約有種麻麻的感覺而已。我到廁所順利排尿後，護士就放我回家了。

術後，醫生說一個月不可以有性行為，也不能提重物或穿高跟鞋，以免發生傷口裂開事件。但是，術後我完全沒有感到痛楚，兩個禮拜內甚至一滴血都沒流，再加上整個手術過程我完全沒看到醫生本人，所以還有點不確定自己到底有沒有開刀。

在那之後，我花了兩個月才把身體調養回來。「子宮頸圓錐切」理論上雖然是個小手術（實際開刀時間大概 10 分鐘以內，當天開完當天回家，過去甚至還是門診手術），但是我覺得身體還是受到了很大的衝擊，再加上連月來的精神壓力，導致我下體不痛，反倒是偏頭痛不斷發作，整個人也是病懨懨的，雖說不上是什麼大病，但整個人就是狀態很差。

因為疫情，過了一個多月我才回醫院回診，去看圓錐切的組織報告。
切片邊緣都是乾淨的，接下來只要半年追蹤一次，連續三次都正常，就改回一般做抹片的頻率就好了。謝天謝地。

經歷了這將近一年的驚魂後，變得更重視與珍惜以前不在意的事情。例如，覺得一個人能每天固定做瑜伽，想跑就跑想跳就跳，想去健身房重訓隨時可以，真的是非常幸福的事情，那代表你的身心狀態強到足夠支撐這些日常鍛鍊。又例如，現在只要每天早上起來時神清氣爽，一天下來沒有頭痛或哪裏不舒服，排便順暢月經正常，就會覺得那真是一個勝利的一天。

忘了在哪裡看到，「健康」不是「不要生病」就好，「健康」是透過適當的運動、良好飲食與睡眠習慣，讓自己維持在個人體質「最巔峰」的身心狀態。這個觀念，完全顛覆了我過去對於照顧自己的「佛系態度」，使我現在更有意識地在生活。

寫這篇文章，是希望讀到這裡的女性讀者，不要忘了定期去做子宮頸抹片，也不要忘了時時照看自己的身心！以下整理出經歷了婦科一年驚魂後，學到的一些事情：

1/ 雖然政府建議 30 歲以上婦女開始定期做抹片，但其實只要妳一開始有性行為，就有可能會染上 HPV 病毒，所以我覺得還是要看個人情況做調整。記得有看過案例是，一個女生很早就有性經驗，結果 20 出頭就出現癌前病變。我認為雖然不需要過度擔憂，但是有意識地關注這件事非常重要。

2/ 雖然「癌前病變」聽起來很可怕，但是從 CIN1 到 CIN3 的進程多數非常緩慢，進展到侵襲性子宮頸癌更是需要非常多年的時間，所以根本不必諱疾忌醫或是恐慌。應該想說，現在醫療已經進步到可以偵測到最早的「不對勁」，並且提供即時斬草除根的方式，這根本就是現代人的超級福利吧！

3/ 一個人可能同時感染多種 HPV，HPV 目前沒藥醫，只能靠自身免疫力消除，因此建議平常就要好好照顧自己身體，不要抽煙喝酒，壓力熬夜等等，也不要覺得人生中某些討厭的人事物忍過去就好，環境不好就要趕快斷捨離，世界上沒人值得你氣出病來

4/ 性伴侶多的人，感染 HPV 的機率可能高一些，但是這不代表性伴侶數少的人，就不會感染 HPV。這種東西就是有就會中，有人可能性伴侶人數好幾個人，但他沒中就是沒中，也有人性伴侶只有一個人，但就這麼倒霉中了

5/ 如果你的抹片報告是發炎，記得要再回診治療發炎，然後再做一次抹片。因為抹片有一定的「偽陰性」機率，還是小心一點比較好。

6/ 癌前病變的治癒率將近 100%，而且整個治療過程完全無痛，所以不要因為害怕而不敢去面對，有事情早點解決，總比晚發現好！為自己勇敢是最有價值的事情。

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#子宮頸 #抹片 #健康 #婦科

《她才是香港的魯迅》

說的當然不是雷鼎鳴雙膝跪下替她擦鞋的屈穎妍。

從未聽過賀一誠年年考第一、也沒有聽過蔡英文年年考第一，但人家管治的都同樣是華人社會，疫情就是沒有失控！
特首竟無端端走國際線，忽然拉洋鬼子的破裙來冚自己的臭腳，正正就是魯迅口中「臭蟲，西洋也有啊……」

本來，面對香港的淪落，早已無奈地認命，但偏偏我們的管治班子只懂賊過興兵、留下爛攤子還不肯好好收藏自己，更不時出來指點江山，唯恐市民不吐血身亡。

張建宗那些完全不經大腦、邏輯混亂的說詞，令我記起小學時一個關於醫生的笑話：「去年我的病人治癒率高達50%，死亡只有一個。」
（醫生並冇講大話，因他全年只有兩個病人）

昨天油麻地L型街道封鎖行動，300名受檢測人士發現一名確診者，政府如果想報喜不報憂，只需要分成横直兩個區域計算，宣布的好消息必然是這樣：
A街道150人檢測無確診病例，已經達到政府清零的目標。
B街道150人檢測有一名確診，比率高達0.6%，屬於重大發現。

其實，向市民坦承「行動未能達到預期效果」， 很難說出口嗎？

看更多完整版上集內容：https://youtu.be/XImGqAQupeo
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