水腫不能吃什麼的八卦，YOUTUBE和Yahoo名人娛樂都在討論

第二胎的孕程總覺得過得特別快，
不是才剛懷孕嗎？怎麼已經足月待產了？
有了第二個寶寶後的心境真的很不一樣，
除了滿心期待外、覺得家庭結構更加完整，要準備銳變成「完熟」型父母了。（我一直認為擁有兩個以上的孩子才是真正考驗夫妻之間的配合關係😂）

喔對了～我還沒生～寶寶還沒生(笑）
這一週越晚越焦慮，
連續好幾天我早早就躺平和老公說了晚安，然後睡不到2小時⋯就醒了⋯再來要睡就得挨到早上3、4點。
明明不是第一次生產，
但還是很焦慮，擔心的事明顯比上一胎多很多⋯
所有事都安排妥當了嗎？
有沒有什麼缺了還沒準備的？
生產前還能偷吃點什麼東西？

每天不斷的交代女兒，媽媽不在家時要乖乖照顧自己，不要跟外婆吵架，水果不能吃太甜的，芭樂不甜可以多吃⋯
假日自己安排好想做的事，舅舅會陪著你去做～想媽媽時可以打給我或視訊⋯⋯
各種嘮叨+不放心這就是媽媽心啊⋯
除了斷不開的焦慮心情外，
這幾天也有說不上來的小失落，
覺得時間過得好快，
孕程的親密感就要結束了。
短時間內肚子也沒計畫再孕育孩子。我會很想念這懷孕的美妙滋味。
兩次的孕期 上回 胖超多、身體笨重、突然安胎、打了安胎點滴後失控大水腫、恥骨痛、胃食道逆流、腳抽筋、除了初期沒孕吐外一般孕婦不舒服的狀況我都有「體驗」到。
而這回孕程大概只有胃食道逆流這讓我不太舒服外（頻尿我是也很習慣了），其它一切都很愉快，身體的靈活度比起上一回懷孕根本可以說是個正常人無誤啊～
常常早上正躺睡醒會忘記肚子裏有個小兒😅
老公體貼、女兒聽話，
他們父女倆對寶寶的期待也加倍了我孕期的幸福感受。
（尤其是父女倆每天出門前輪流跑來翻起我的衣服對著肚皮說話又親又摸又抱時）
也謝謝兒子讓媽媽每天都非常的幸福、舒服、自在，享受著孕育新生命的美好，謝謝你讓媽媽覺得自己更強大了。
媽媽相信你跟姊姊一樣，都是來報恩的好孩子,未來的日子媽媽一樣會陪著你和姊姊用你們的視角探索這世界唷～
你就繼續乖乖躺好～等媽媽請醫生抱你出來吧～😘😘

【女人懷孕期間，最靠北的幾件事情】，準爸爸們麻煩請看一下
　
一、 【孕婦很怕熱】，夏天麻煩冷氣、電風扇請全力支援，不要再不相信跟省電了，就是他媽的很熱、很熱，熱到靠北
　
二、 【孕婦容易頻尿】，先生不懂只會怪自己水喝太多，還是身體有毛病，半夜睡到一半起來好幾次，也沒人心疼跟關心，真的很靠北
　
三、 【半夜抽筋沒人理】，先生永遠跟死了一樣，叫不起床、不懂幫忙，讓自己在旁邊抽痛，逼自己自創了各種詭異姿勢抽筋自解，真的很靠北
　
四、 【孕婦真的很難睡】，手麻腳麻、宮縮疼痛、小孩踢疼，每天都睡不好，每天都好想睡，睡太久還會被罵很爽、沒事幹，或是半夜怎麼不睡覺，就是什麼睡姿跟動作都不對，不然誰不想睡覺，聽了真的很靠北
　
五、 【孕吐要人命】，孕吐因人而異，另一半永遠都後知後覺，覺得別人都吐一下，自己就吐最久，都連胃酸、膽汁都吐出來了，還不知道心疼自己、照顧自己，有些長輩還愛在旁邊加油添醋說：「怎吐成這樣，我們以前就不會，妳身體一定是不好等等」，聽在心裡，真的很靠北
　
六、 【第一胎跟第二胎，先生表現判若兩人】，第一胎什麼都陪、什麼都好，第二胎不聞不問、放牛吃草、自生自滅，實在靠北
　
七、 【恥骨痛到不能走，腰酸背痛想殺人】，這疼痛一發作，坐也不是站也不是，痛到流眼淚都有可能，先生不要覺得不可思議，只會說風涼話，請問一直彈你老二你會不會痛，你能不能走路？不懂又說人裝痛，真的很靠北
　
八、 【外型易改變、體重易上升】，先生不安慰太太或體諒就算，還老愛酸言酸語，嘲笑自己，甚至擔心會不會一直胖下去，嫌棄自己醜跟肥，今天會變這樣，還不是男人造成的，怎有那個臉敢嫌棄，真的很靠北
　
九、 【產檢自己去，那要老公幹什麼】，如果偶爾工作抽不出時間，還情有可原，但明明就有時間也不陪同，不然就是陪的心不甘情不願，老愛在旁邊碎念，說浪費時間，請問你玩手機就不浪費時間，看自己小孩就浪費時間，有時候，半夜身體不舒服出血，還要自己搭小黃去醫院，真的很靠北
　
十、 【三不五時容易癢】，妊娠、蕁麻疹那種癢是真的無法入睡、無法忍耐，別覺得太誇張，沒有女人會無聊到，在那邊演自己很癢，像個猴子亂抓一通的樣子好嗎，不諒解幫忙，還漠不關心、置之不理，那真的很靠北
　
十一、 【孕婦容易肚子餓】，但孕婦肚子大、行動也不方便，請先生多協助幫忙，不要永遠都叫孕婦頂著大肚子自己去找吃的，或是自己煮，甚至懷孕期間口味不定，每次想吃什麼的時候，先生總覺得自己在刁難，或是懶的幫忙買，幫你辛苦生小孩，連吃什麼都不能吃，真的很靠北
　
十二、 【容易便秘跟痔瘡】，老公別總是不相信，還老罵自己飲食有問題，水份喝太少，還說自己都不會，請問你是有懷孕嗎？真的很靠北
　
十三、 【生男生女一樣好】，男女性別取決於男人的Y染色體，女生只有XX所以不甘女人的事情，如果長輩不懂，也請先生多多解釋跟開導，不要在重男輕女，生不出男孩就怪老婆，真的很靠北
　
十四、 【肚子大大行動障礙】，洗澡腳洗不到就算，連背也碰不到，想剪個腳指甲，肚子卡卡動不了，做什麼家事跟動作都怪怪，一下碰肚子，一下腰彎不下，老公不幫忙，還在旁邊笑自己笨跟蠢，真的很靠北
　
十五、 【在家幫你生小孩，你在外面搞小三】 ，懷孕忍受一切不適，你不懂感恩、心疼、還在外面給老娘拈花惹草，跟人曖昧，不然就是整天往外跑，常常找朋友飲酒作樂、不見人影，還說結婚後還是要有個人空間，聽了真的很靠北
　　
其實會讓女人懷孕靠北的事情，細細數來都可以寫成一本書了，雖然常說懷孕是夫妻兩人的事情，但【生理上的問題跟狀況】，老公其實完全沒有辦法幫上忙
　　
懷孕的種種不適，頻尿、腰酸背痛、水腫、睡不好、孕吐、飲食改變甚至更多更多，還不是都要女人自己概括承受，難道你能幫她痛、幫她累、幫她生嗎？
　
你不能，所以請記住，【生理不能幫，心理請多疼愛跟照顧】
　　
當你還不知道以上這些事之前，你不懂的去心疼自己的女人，現在你已經看完也知道了，你難道還要繼續擺爛裝傻下去嗎？
　　
你每天忙著逃避一個老公跟爸爸，該有的擔當跟責任，腦中也只想著自己爽、自己輕鬆、自己舒服的同時，這個當初你拼死拼活，想盡辦法才追到的女人，這個曾經你這麼愛過的一個女人
　　
為了你人生起了這麼大的變化，身心受盡這麼多的辛苦，你真的爽的下去、輕鬆的下去，你良心都不會不安，內心都不會不捨跟心疼嗎？
　　
我爸以前常跟我說過一句話：「男人可以苦，但千萬別苦了自己身邊的女人」
　　
懷孕的女人，或許有點不講理、有點情緒化、有點任性，老公們可能常常覺得滿腹委屈、莫名其妙跟快要崩潰，但如果連你都不再讓著她、保護她、接受著她，那請問這世上還有誰肯、誰能、誰願意呢？記住【懷孕永遠不是女人一個人的事】
　　
﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉
謝謝星期六，參加懷孕過程舒壓大會的所有朋友，你們的意見跟想法我都聽見了，真的都很棒也很辛苦，希望大家能永遠開開心心，平平安安，謝謝你們的留言分享。
　　
【歡迎分享，請勿盜文】
【未經授權，請勿任意使用，尊重原創、尊重自己】

致鄭博仁醫師：

我不知道您是從哪裡得到養胎不養肉這樣的觀念是需要靠「節食」而來的！我本人從來就《沒有》說過孕期需要節食！！從您的言論、我相信您尚未看過書裡面的內容！會有這本書是因為我是高齡產婦、不容許身體有任何的狀況！！因為只有《母體健康寶寶才會健康！！》我的婦產科醫生曾經跟我說過、一個孕婦胖6-7公斤是現在最完美的狀態！因為寶寶3公斤、羊水一公斤、胎盤一公斤、其他一公斤（例如上圍）請看清楚哦、寶寶必須要有三公斤！！

所以在書裡或在我的粉絲頁裡、我都一再強調孕婦不能節食、而是該《飲食均衡》！！而且應該吃食物的原型、不要吃加工食品！因為這些加工食品都是鹽分過高、對孕婦的身體也不好！！並且、希望在孕期間能維持多種營養素的攝取！例如：前四個月需要多補充葉酸、就吃葉酸含量的蔬果！孕婦也需要多補充優質蛋白質！胎兒在長大的不同期間都需要靠「食補」補充不同的營養素！！我一直在跟大家說母體要健康、小朋友才會健康！試問如果節食、小朋友要如何健康？！並且、我從來就沒有算過熱量！我每個星期把能吃的東西都排都滿滿的！（但都是健康飲食！少油、少鹽、少糖）所以我每一次的產檢不管是尿蛋白、血壓、糖水測試的報告都相當漂亮！！我是說過～孕婦本來不適合每天都「大吃大喝」、如果今天大吃大喝、隔天就應該《清淡飲食》！！不知道您是不是將這樣的話、自動解讀為節食了？

本人上一胎因為在我的婦產科醫師跟營養師的協助之下、胖了5.5公斤（這過程我相當注意什麼時期該補充什麼營養給小朋友、一樣都沒有少！）而且、每次產檢小朋友都比標準大2個星期～孕期結束小朋友生出來有《3340公克、51公分！》小朋友現在也健康的不得了！也因為胖的慢、所以我完全沒有水腫等跡象！我講求的是用最天然的方式來養胎！！但我實在不知道您為何覺得這是靠節食得來的結果？如果您有時間也有意願、我真心希望跟您見面聊聊這個觀念、而不是讓您不知道從何而來的覺得我是靠節食而養胎的！！再次感謝您～

我們怎麼度過轉機的21小時
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字幕(杜拜海洋館)
＿＿＿＿＿＿＿
現在有一點小狀況
出發以前的時候我有查過
台灣的護照
阿聯酋航空的選項裡面是免簽
現在必須要先去櫃檯詢問一下
然後我衣服都換好了
都換成夏天的裝扮
杜拜是沙漠嘛
所以會非常的熱
金碧輝煌的機場
相機的鏡頭看起來看不出來那種感覺
要用肉眼親自體會
確定了台灣的護照是需要簽證的
而且我們必須訂一個在杜拜的飯店
不管什麼飯店 所以我剛才就是在Agoda
上面隨便找了一個便宜的飯店
簽證我覺得有點小貴
還是這個是正常的金額
我們一個人要130塊美金
還有要加上飯店錢
飯店很便宜啦
大概台幣不到2000塊
鞋要搭配我的衣服
但是因為我的腳剛剛坐飛機
所以還在水腫
然後這個鐵片一直弄到我好痛
所以我現在要換回球鞋
我又餓了
我這幾天吃的還滿多的
其實也不是真的餓壞
是嘴饞 或是看到想吃的東西
不然就是覺得身體虛虛累累的 我都想吃
Protein brownie
超級壯觀
你親眼看到的那個震憾度是非常強的
然後這個地方呢
世界第一高塔 應該是吧 反正就是一個很高的塔
旁邊有一個杜拜商場
我現在打算的行程就是先去杜拜商場走一走
看有沒有什麼東西可以吃
考慮一下要不要上去這個高塔
因為很怕會遇到人潮
然後等到我們上去 再下來就花費很多交通的時間
打算在四點的時候到這個塔的另外一面
去看那個水舞秀
現在大概是中午十二點的時間
然後我覺得我還有時差
我現在好想睡覺
天氣好好喔
我覺得我還是喜歡這種比較熱的地方
這才是我的溫度
現在到杜拜商場裡面了
我們今天想要去的景點都在附近
像是那個waterfall
那個叫什麼 水舞秀 還有那個高塔
然後我還看到它這個指標上面有寫一個海洋館
男朋友就說 我們就去看
我們現在應該吃一點東西 休息一下
然後就去接下來的行程
Dubai 我在杜拜誒 滿開心的
男朋友是一個非常會流汗的人
而且他一旦流了汗
濕的衣服 襪子 就是內褲在他身上
他就會非常的不舒服
然後他現在要直接去我們廁所出來對面的Reebok
買一雙運動襪
然後把原本在他身上穿的替換掉
那一份有兩對
所以我也換了 好舒服喔 乾爽的感覺真好
這麼多魚擠在一起 牠們不會太擠嗎
原來他是有好幾個不同的套裝
可以跟鯊魚一起
但是非常懶得還要換那個潛水的衣服
而且我們的時間太短了
我覺得我們應該就是走走看看就好了
那你要去那個嗎 under water zoo嗎
(好像還有時間誒)
(可是我們要看那個四點的)
(誒 現在十二點)
對啊 (是可以看那個四點的)
好啊 那我們就是花一小時去看那個(現在一點 現在一點鐘)
旅遊很喜歡去那種海島國家
就是曬太陽 然後去潛水 浮潛
可是我找他去 他從來不想跟我去那種地方
為什麼呢
你會怕齁(這安全嗎)
你會怕嗎
(幹 這玻璃好厚的感覺喔)
對啊 它有兩層 你會怕對不對
你會怕嗎
(有點怕)
有點怕
這可能跟他小時候有關係
因為他小時候好像有一次
曾經就是溺水 所以有一個很大的陰影
他對水 海 他是覺得滿噁心的
海底明明就超美
喜歡潛水的應該懂 對不對
雖然我沒有深潛
但是我覺得光浮潛
看著海底很鮮豔
在裡面游
融入大自然的感覺就是非常非常的好
超級療癒的 對啊
很可惜 他不太敢去
可以看 大概有五六種東西
120塊是杜拜的錢
因為我們時間滿趕的
所以我們就選了這個最少的套票 最便宜的
等了大概快要一個小時吧
現在終於坐上這個車子
它是腳底這邊是透明的
可以看到下面的水
好臭的海味喔
這些魚離我好近
覺得有點恐怖
因為牠們都很大隻
我們結束了
對杜拜海洋館的行程
你問我值不值得來
我覺得如果你有小孩 你可以帶他來
那如果你是像我們這樣
轉機 然後很倉促的時間
我覺得在外面拍拍照就好了
雖然說這邊有很多很漂亮 超帥 牠花紋很酷
要不然就是很巨大的魚
是很值得過來看一看
但是外面大面的那種玻璃
我覺得在那邊拍一拍就夠了
看到這些水母
讓我想到我幾年前在帛琉的時候
有去一個叫做水母湖的地方
那地方超酷
你一下去 它是像 就是湖嘛
然後你要下去游泳
水母的量密集到你每游一下
你都會怕你自己的手打到那些水母
而且那些水母是橘色的
超級美 我覺得那是這輩子
每個人一定要去的地方之一
這下面自己可以加冰淇淋 加四元
我還沒吃過這個東西
我土包子啊 鄉下來的
哇 看起來好邪惡喔
(這是46塊喔)
我發現我好久沒有喝咖啡了
所以我想要來點一杯美式咖啡
你點錯了是不是 (對啊)
你看它這個好特別
所以它就是一個很厚的餅皮
然後裡面加巧克力
這是一個噱頭吧
但他的餅皮真的很特別
可是你餅皮現在要怎麼吃
噢 像你這樣吃 (這樣子啊)
冰淇淋的捲筒用這種麵包取代
然後外面就是有點脆脆的酥皮
是滿特別的
但是沒有讓我覺得超好吃
好想再點一個 還好
然後你看我們現在還沒吃正餐
我們就吃了這麼多甜點
你們就知道為什麼
常在影片看到都在吃甜點吧
因為某人的飲食習慣就是
甜點 正餐 再甜點
是一個非常愛甜點的人
我剛開始覺得很
很不適應為什麼餐前先吃甜點
現在習慣了
剛剛無意間看到這邊有The Cheesecake Factory
雖然我們已經吃了很多甜點
但是 就是好想吃Cheesecake
因為我一直很喜歡吃Cheesecake
可是平常在台灣
飲食控制根本不太能吃那種東西
而且台灣好像也沒有The Cheesecake Factory
好像只有在好市多可以買到那個冷凍的蛋糕
所以想說竟然都在邊了
我們要不要去吃一下
好酷喔 還有路線圖誒
叫我下電梯
然後繞過來The Cheesecake Factory在這邊
現在在看相機 好想換那種比較小台一點的
但是我喜歡的 我喜歡的不能換那個寬的鏡頭
(這夠不夠那個)我看一下 你說廣角喔
(我們夠不夠廣)不夠 太近了
真的好想換相機 因為我相機它很大 很重
我想換一個新一點 小一點
然後一樣有自拍鏡 然後要可以換廣角鏡頭的
可是目前還沒有看到
還有我現在用的相機
它是有美肌的功能的喔
它不是無時無刻都美肌
它就是可能就是燈光還是什麼的吧
他就會自動幫你轉換成美肌
所以我皮膚其實沒有到想像中的那麼好啦
這個商場真的超巨大
它是分很多不同的區塊
我剛一進來想說 怎麼那麼小
結果沒想到走到另外一個地方
就看到好幾個不同的岔路
而且可以看得到那邊是很延伸過去的
然後又是另一個大區塊這樣子
完全迷路的狀態
超酷的它是室外的誒
所以如果大家想來這邊拍照的話
要先經過蘋果家門口
好美喔
這一個好酷喔
我喜歡它的錶帶
我之前一直沒有買Apple Watch
就是因為我不喜歡它這種很運動型的錶帶
我們剛剛問了蘋果的店員
有沒有推薦我們哪一個餐廳
等一下可以直接吃飯
然後看這個六點的水舞表演
他推薦我們一個義大利的餐廳
我也不知道在哪 可能要找一下
然後他說呢 其實基本上六點的時候
附近的餐廳都會非常的爆滿
包括他們自己蘋果
就是我們剛才從樓上走下來
很漂亮的那個地方
包括他們那個戶外的空間
都會很多人擠在那邊看這個表演
找一個餐廳 Yay 又要吃了
想到吃我就好開心
Okay 我們找到他推薦的義大利菜了
然後就是我們看過去的景
選擇障礙有點發作了
剛剛本來想說點個酒
結果呢 它們這邊
杜拜是不可以再室外賣酒精的
所以我們還是就是先喝個水
然後喝個飲料這樣 喝個果汁
千層麵 好小喔 (就慢慢吃吧)
但應該很好吃 我想說慢慢點
故意先點一道 然後等一下再
(而且這不是燙的) 真的嗎
(感覺中央廚房出來的) 有 滿燙的啊
現在在等水舞秀的過程
想要跟你們分享一個
最近心裡的感觸

所有問題一次幫你解決！

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重點整理
00:35 為什麼臀推、深蹲和硬舉時下背會痛？
01:57 為什麼深蹲的時候膝蓋會痛？
02:56 為什麼做推舉動作時手腕會不舒服？
03:56 為什麼肩推和直立上提時肩膀會痛？
05:11 除了姿勢不佳，還有什麼會造成受傷原因？
06:43 椎間盤突出可以訓練嗎？
08:07 物理治療師跟坊間的按摩店差在哪裡？
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原文字幕
嗨大家好我是Ashlee
歡迎來到我的頻道
今天非常榮幸的來到三個字的物理治療所
嗨我是三個字 SunGuts 耶
就是幫Ashlee看了一下她的問題
因為其實說她常常背會緊緊的之類的
所以如果想要知道我有甚麼問題
請去SunGuts的頻道
可以到我這邊看一下
那我今天也準備好幫大家問一些專業的問題
有些人呢說他們硬舉或是臀推深蹲的時候下背會痛
為什麼呢
這是一個很複雜的問題
那我可以簡單分兩個層面跟大家講
我們做這樣這個動作的時候
這樣子蹲的動作的時候
他分兩個部份的
第一個是腰彎
第二個是髖關節彎
那為什麼你在做深蹲那種動作
他其實應該要是只有髖關節彎的動作
你卻會腰這邊跟著彎到痛起來
剛剛說了這個動作是兩個的
但你要做深蹲才能做這一個
你的髖關節這邊卡住之後
所以你做不出來髖關節的彎
當你只能代償性的用腰來彎的話
你就會不舒服
第二個可能性
我們在深蹲的時候他本來就會稍微有一些腰彎的動作
那因為你的腰真的受傷的太嚴重了
用髖關節盡量做
但他還是腰有一點動到他就會不舒服
那第三個可能是
這邊他就整個僵硬住了
所以你做這整個動作都做不出來
所以你要先去分辨說
到底是哪一個層面的受傷
甚至有些人他其實根本不是就這邊有受傷
而是因為他有傳導痛
所以只要一動到這部分就會不舒服
大家如果要先找原因的話
看你自己覺得在生活中
有沒有什麼腰痛的問題阿
或是髖關節這邊卡住的問題
那些要去做一些檢查
這個都可以花一個小時來講因為很複雜
先找到問題的原因
然後尋求專業的協助
但有些人說他深蹲膝蓋會痛
為甚麼我都不討論這種主題你知道
因為要講很細 很難講
所以我很少去講下肢的主題
為什麼深蹲會痛 你要先想一下
你是不是單純在坐著不動的時候
你的膝蓋就會痛了 一個是這樣
另外一個是有些人他在蹲的時候
就是一蹲下去覺得膝蓋有點繃繃卡卡的
如果你連坐著不動的時候
你的膝蓋都會一直脹痛不舒服的人
你這邊根本就沒有受傷他就會不舒服
他比較像是脊椎所導致的傳導痛
另外一個 蹲下去會痛的人呢
他有可能是意外受傷 跌倒阿
所以膝蓋這邊有拉傷 不舒服
或是你有在做些有氧運動
他可能就會讓自己膝蓋拉傷
所以你蹲下去會痛
其實呢你脊椎有問題的時候
他也會緊到讓你蹲下去會痛
你在坐著不動都會痛的話
你要先去看一下你脊椎是不是有受傷這樣子
為甚麼有些人做胸推或是肩推的時候手腕會不舒服
撐的時候不舒服就做這個動作嘛
也不用到就是推的動作 推舉的動作
其實他是因為這條肌肉
叫伸腕肌群 就是你現在把手這樣握起來
長得這樣的肌肉 這條肌肉受傷了
這條肌肉受傷了之後 他在這條延伸的位置
會在這邊容易卡到讓你不舒服
所以這種推舉會痛的人呢
你可以先去放鬆看看自己的伸腕肌群
這個 好 這是第一個可能
他也有可能是肩膀這邊卡住了
肩膀這邊卡住的時候會讓你在整個動作練習被擋住了
就因為現在很多上班族
所以他可能是背部這邊的那個小圓肌
那邊可能被壓到神經然後或是
脊上肌脊下肌之類的問題
那還有一種可能呢是因為
脖子這邊的神經被壓迫到
所以導致的前側手臂的傳導痛
伸腕肌群這個是最簡單的
那肩推跟跟直立上提的動作
肩膀為什麼會痛
比較常見的就是我們肩膀的旋轉肌群的部分
那我們旋轉肌群阿他大部分就是
後面這裡的
脊上肌 脊下肌 小圓肌這幾條
最主要的是這三條
為什麼這三條那麼容易受傷
原因就是因為
很多人他們在用電腦的時候
習慣把手往前放
這邊肩膀的那個拉扯感
和他手這樣放過去的時候他的拉扯感
是完全不同的
那如果你長時間都是這樣放的話
這三條肌肉他容易腫起來
這腫起來之後就會結塊
讓你在手舉起來的時候
會卡到他 會不舒服
所以有些人在旋轉的時候有聲音
原因就是因為一直摩擦到脊下肌和小圓肌這邊的腫塊
所以他在這裡容易找到結塊
那這個結塊的原因就是我剛剛說的
往前拉太多引起的
所以說如果你要去找自己為什麼肩推會有問題的話
或是從這個背部去放鬆
因為這邊旁邊是有神經的
所以有些人壓一壓手會麻掉或無力的話
那不要壓 你就只要讓他自己好會比較安全一點
其實現在姿勢不佳的話
就是說那種沒有給健身教練帶的人
他們自己去做會這樣問
但很多人去給教練帶之後
還是受傷了還是不舒服
如果說你現在脊椎已經有受傷發炎的時候
那你的這個肌肉
他可能是長期背痛已經十幾年了
或是兩三年他都沒有好
那你想說去重訓看他會不會好一點
那想想你的肌肉已經卡住了
他已經卡死在那個位你再去做重訓他就會不舒服
那我來講個簡單的例子好了
像我現在用電腦的時候就習慣是
側這樣子 靠這樣子
會讓我們整個這邊的肌肉是有點結塊的
除了這個之外呢
整個這邊脊椎的神經是會被壓迫到的
那其實問題只要一干涉到神經
脊椎神經的話就會很複雜
就是我有一個理論就是這樣
你的肌肉壓迫到神經
那神經會再反過來給肌肉一個訊息
所以會變一個負向循環
所以為什麼那些脊椎疾病會十幾年他們不會自己好
他是一個不會自己好的疾病
如果說你這個已經帶有這樣一個受傷的時候
沒有去動那些肌肉讓神經受到更大的刺激
你整個感覺就會變得更不舒服
所以這是大家常見的受傷原因
那如果說你已經有單一這個肌肉
為甚麼我好像左邊的肌肉比較肥大 比較壯
那其實常常都不是壯
那是他腫起來了 他已經肥起來了
他已經變成水腫了
所以他會單側的肌肉比較壯
那個就要看說是不是哪邊的神經被壓迫到了
然後要去做處理不然他就會越練約歪
就會整個都 左邊比較肥右邊比較瘦
大家可能會想說那可能是受因人而異引起的
那不是 那是因為你一邊太肥了一邊太腫了
那都是水ok
椎間盤突出可不可以訓練
其實我很不想討論椎間盤突出的原因就是
很多人都誤認自己的腰痛就一定是椎間盤突出
或是醫生去給你看過說
阿你這椎間盤突出這樣
會把他當作一個很隨便的診斷
但其實椎間盤突出是一個很常見的事情
你我都有一點點椎間盤突出
椎間盤就稍微一點往外跑
但他其實不會壓到神經的話 就不會不舒服
那就是沒事
像是有些人拍RI出來發現他椎間盤突了很大一塊
但他說我腰不會痛 那就是沒事
但有些人可能腰痛得要命
椎間盤突出的問題就是一點都沒有
保持在一個很好的位置
所以椎間盤突不突出都不是重點
那比方說
不能重訓的椎間盤突出的問題的話
你已經有讓你的腰痛之外
傳導到屁股或是大腿小腿都已經有點痠痛
你有傳導痛這個問題的話
我會建議你先不要重訓
因為你的神經已經被壓迫到了
這時候你再做什麼重訓
他都會有點讓他的神經受到更大的刺激
那會比較危險
甚至有些人會因此就是做一做突然腳軟
然後就受傷了這樣子
我覺得不要講什麼椎不椎間盤突出
那是有點讓別人的判斷去影響你的判斷
不如就是按照自己的感覺說
如果說你有剛剛說的
單腳 可能就比較怪怪的、沒力這樣子
那這種神經症狀的話
你先去接受治療再去做重訓
會安全很多
那像這種專業的物理治療師
跟我們坊間的按摩店差在哪裡
好這也是很多人的問的問題
雖然我們看起來很像在做按摩
其實就是差不多的
按肌肉像按摩嘛
那整個重點就在於說
我們要去評估
一個患者他真正的根源的問題在哪裡
像有些人現在手舉不起來
那我們就先想說為什麼他手舉不起來
那先問他的工作習慣
或是他是哪些動作卡住
找到了之後就會發現他是脊下肌
可能是小圓肌這裡卡住
那就針對這樣的肌肉去這樣按一按
放鬆這樣就好了
像我之前就有一個患者他可能是
這邊背痛 就是左邊左下腰部這邊痛
那他去給人家做很多次按摩都沒有用
他還去拿那個按摩棒一直嘟那邊
她說好 舒服一點了
可是沒多久又跑出來了
那那時候我幫他找問題的時候
一看就知道個問題不太像是局部的
他比較像是可能哪邊傳導過來的
動動測試之後發現他其實是胸椎
這邊的脊椎某一節被壓到了
神經傳導過去的不舒服
因為他的工作常常需要往左邊這邊轉
然後搬東西這樣往這邊轉
然後可能這個動作他這邊受傷了
所以把他這個地方放鬆掉之後
他這個痛就不見了 就叫他請他去摩一次
叫他去做那些會痛的動作
他就說就比較不會痛了
我們物理治療師的目的就在於說
要去找出根本的原因
讓你可以自根
像我幫他治療好之後可能現在動起來比較不會痛
那我還要幫你想說為甚麼你會有這樣的復發原因
你有什麼復發的可能
那把他那些用掉之後你就真的變好了這樣子
那我不覺得按摩不好
像我很多患者他們原本是
因為腰痛可能十幾年了都沒有好
他只有去做按摩會比較好
可能會稍微按到他那些有點不舒服有感覺的地方
每個禮拜只要痛到快不行的時候就去做個一兩次這樣
但其實這樣是非常不好的事情
就跟吃止痛藥一樣
這種問題就不如直接去找物理治療師把他根除掉

#物理治療 #重訓

影片中提到的資訊可以在這裡得到更完善的解釋：https://goo.gl/yEB3JV - 原作者 Johnny Chung
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接著前一篇的白話淺談PCT，為了讓大家不要再把抗雌與PCT這兩件完全不同的事搞混，本篇我要講的是”抗雌”
知道類固醇的人應該多少都知道某些藥物會”雌化”，也就是轉換成雌激素，進而引起讓大家怕的要死的性感女乳奶子(國外簡稱Gyno)，但雌激素帶來的相關副作用可不止如此，還會讓你整個人看起來水水的水腫、容易脂肪屯積，這些都是我們不想要的結果，所以我們必需在cycle時一定要做好抗雌的措施。


女乳Gyno
我們先從”雌化”這個過程的產生講起，就拿最基礎的睪酮Test來當例子，睪酮是由男生蛋蛋裡的萊氐細胞分泌的一種雄性激素(補充一下：女生體內也是有微量的睪酮，是從卵巢分泌出來的)，睪酮是雄激素，它主要提供兩大功能：促進蛋白質同化合成代謝的”合成代謝能力”、與維持雄性外表及性徵的”雄性化能力”
當我們在用藥on cycle時，體內睪酮濃度水平大大升高，此時會有兩種情況發生，分別是雄化與雌化，雄化!? 我們本來就是男的，雄化又怎樣!? 當雄性化能力太強時，就會發生：掉髮(絕頂!?)、皮膚易出油油膩膩、爆痘痘(顏值大減…)、體毛增長、攝護腺肥大等…….這些雄性化副作用都是由於我們體內過多的睪酮被”5-alpha-reduce酶”給轉化成二氫睪酮DHT所致，DHT比起睪酮有更強大的雄性化能力，但肌肉的合成代謝能力卻又很低，而DHT非常容易與頭皮、皮膚某些部位(例如最多人長痘痘的地方：背、胸、脖子)、及攝護腺的雄激素受體AR結合而發生反應，造成掉髮、痘痘等這些擾人症狀。
那雌化呢？雌化是睪酮被”芳構酶(Aromatase Enzyme)”轉化成雌激素，這過程就稱為芳構化作用，而這些雌激素再與體內雌激素受體ER結合，進而發生雌化。
雄化與雌化比起來，一般我們會對雌化這個副作用比較在意，只要體內雌激素水平一高，就會面臨乳頭浮腫(也就是乳腺發育，嚴重時最終就是變成性感女乳)、身體水份儲留而水腫、脂肪增加等問題。
基本上我們男性體內的雌激素主要是兩個來源，一是身體自行製造分泌的；二是經由雄激素轉化而來的，所以如果是”自然”不用藥的愛好者是不用太擔心這點，除非你體質異常，但是玩黑魔法的人就一定要注意了。
那麼抗雌該怎麼進行呢？我們體內有許多的激素受體，各種激素必需要與該激素的受體結合才能起效果，就像我們所用的合成代謝雄激素類固醇，它必需與體內的雄激素受體AR結合，才能發揮效果；同樣的，雌激素也要與雌激素受體ER結合才會發生雌激素作用。
所以，只要阻止雌激素與雌激素受體結合，就不會產生雌化了。
我們用的抗雌藥有兩類，選擇性雌激素接受體調節劑SERM(Selective Estrogen Receptor Modulator)、芳構酶抑制劑AI(Aromatase Inhibitor)
(其實還有第三種可以降低雌激素，使用受體下調劑(Receptor Down-regulators)，這類藥物是透過降低雌激素受體水平來產生作用的，也就是降低雌激素受體的濃度及活性，使雌激素的作用忽略不計，但我們用不到它)
SERM最典型的就是Tamoxifen，在正規醫療用途上是用來治療乳癌，簡單說一下它的作用原理：Tamoxifen的結構和雌激素相似，所以它能與雌激素受體結合，使得雌激素無法與雌激素受體結合，無法結合也就無法產生雌激素作用。
接著說AI，我在前面有提到：” 雌化是睪酮被”芳構酶(Aromatase Enzyme)”轉化成雌激素，這過程就稱為芳構化作用”，基本上，我們玩黑魔法的，是把各種雄激素扎(吃)進身體裡，而這些雄激素裡有許多種都可以和芳構酶發生作用的，進而轉化成雌激素或是雌激素的衍生物，所以，AI的原理就是利用它本身的結構，使得AI對芳構酶有非常強的親和力，比起雄激素對芳構酶之間的親和力還強，在AI與芳構酶結合後，芳構酶就失去活性了，換句話說就是被消滅了……..
換個角度來講，簡單來說就是AI就是小三，介入了原配雄激素與芳構酶之間，最後就破壞了雄激素與芳構酶的感情，芳構酶最終和AI結合私奔而去了，留下了孤單的原配雄激素……沒有與芳構酶結合就無法產生愛的結晶~~雌激素，沒有了雌激素就不會雌化了…….
SERM與AI各有不同用途，應用時機也有不同，AI現在我們用的是屬於第三代，同時又還分為一型與二型，我們會用到的AI主要有Anastrozole、Exemestane、Letrozole這三種，每種使用的方法與時機都有所不同。
其實，大家也不要對雌激素抱有太大的敵意，雌激素對我們還是有許多正面的好處，例如：保護心血管、穩定血脂、提高免疫力、維持骨質密度、維護肌肉蛋白質同化合成代謝(是的….你沒看錯，雌激素對增肌也是有幫助，因為雌激素也會影響到GH、IGF-1)
但是，你也不能太隨便，每個cycle在設計時都必需要考慮到”抗雌”這塊，相信沒有人想要在cycle結束了之後，肌肉長了、性感奶子也長出來了吧….……
曾經有位年紀很輕的藥頭私訊問我(如圖)：要”多久”才要抗雌一次!?!?!? 我看了差點昏倒，也真替向他買藥的人擔心…….(話說他還到處加好友，並主動私訊推銷藥物…..自己都不懂了，還到處亂賣……真夭壽！)

抗雌的方式也不是就一定要使用SERM、AI，也可以利用類固醇本身的附加作用，有些藥物本身就可以抗雌，那些東西都是屬於二氫睪酮DHT的衍生製品，而DHT本身就是天然的抗雌。
合理、選擇正確的抗雌才能讓你的cycle產生最佳效果。
最後………………………………………….不要再把抗雌、PCT、保護等等什麼的搞混了啦！