Question 1

氣胸症狀有哪些仿妝夭后 Yui 在Facebook 的評價

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#肺癌檢查大盤點是說一旦懷疑跟確診癌症之後，就會有一連串的檢查等著你，很多檢查因為要打顯影劑、放射性物質等等的不能合併同一天做，所以三天兩頭跑醫院是常有的事...今天就來簡單紀錄一下這陣子我做了哪些檢查，以及結果如何吧！#X光如果你是因為有症狀(例如久咳不癒)，被懷疑肺部有問題的話，通常都會先照X光，X光簡單方便快速，無需空腹、不打藥、30秒結束，缺點是有死角，且3cm以下腫瘤不容易看清楚，就連我這麼大顆的(6cm)醫生也無法單憑X光片就確定是什麼，所以建議有定期健檢的話要加做 #胸部低劑量電腦斷層(LDCT)，以利即早發現。#胸部電腦斷層需空腹4小時、要打顯影劑，不過掃描時間算快，大約躺個15分鐘就結束，且我覺得現在的顯影劑不適感很小，不像以前會覺得整個人要燒起來、頭暈目眩等等。電腦斷層可清楚看到立體影像以供醫師判斷，像我除了主要腫瘤6cm外，還擴散至氣管、淋巴，所以一看就知是肺腺癌，但就算顯而易見還是必須做切片化驗才能確定是哪一類型。#肺部穿刺切片需先抽血檢驗、需空腹5小時、要打顯影劑、術後需留院觀察2～6小時，若有問題甚至可能直接住院。一旦被發現腫瘤，除非很小，小到可以只觀察不動作，不然就會被要求要切片化驗確認腫瘤類型。醫生都說若可以用簡單的穿刺已經是「最幸運」了，若情況不允許穿刺，可能就要用內視鏡甚至更大的手術來切片，但老實說，我覺得穿刺比手術更恐怖阿阿，因為手術至少會有睡眠麻醉或全身麻醉，但穿刺只有局部麻醉，是要在你清醒的狀態下、一邊配合呼吸、一邊分段慢慢的把筆芯粗的切片針直接從外面戳進你的肺...而且戳完不縫、只是用膠帶貼起來，有20～30%的機率會造成氣胸或血胸，根本超恐怖!! 😱😱😱我在網路上看了別人的施作心得後，簡直怕得要死，還好實際施術時，和信的醫生護士都非常溫柔又有耐心，不僅術前給我溫暖的擁抱，術中還握著我的手加油，術後休息時也親切的關心且沒催我讓床，是非常美好的經驗，這也是我很愛和信的原因 ❤️#肺功能檢查無需禁食、檢查過程約10～15分鐘，對一般人來說應該是很輕鬆，就是含著管子吸氣吹氣等等，但對於嚴重的肺癌患者來說，用嘴巴大口吸氣吐氣通常會咳到快斷氣，所以我覺得有點恐怖，不過很意外的，我雖然咳血又胸痛，醫生卻說我肺功能正常 XD#全身骨掃描因為有肋骨劇痛的症狀，需確認癌細胞是否轉移至骨頭。無需禁食，但需提前2～4小時先打放射性物質的針劑，然後大量喝水以利多餘的藥劑排出，實際掃描時間約30分鐘，躺著即可，但因為術前大量喝水可能會很想上廁所 🤣🤣#腦部核磁共振因為有左邊手腳怪怪的感覺，需確認癌細胞是否轉移至腦部，肺癌很常轉移至骨頭以及腦部。無需禁食、要打顯影劑，掃描時間約1小時，因為完全不能動，會躺到有點腰酸背痛 🤣🤣結果醫生說右腦疑似有一顆0.2cm的腫瘤，但先觀察即可。------ 以上就是我這個月以來做的所有檢查及結果，醫生雖然初次見面就烙狠話叫我趕快準備後事，但今天又很安定人心的跟我說「這都可以控制啦，不要擔心」 🤣🤣總之我自己是滿有信心的，因為先相信後看見嘛，只要無比的相信，願望一定會成真的！ XD#今天又遇見要逮捕我的可愛藥師#還有漂亮學姊#早知道就先洗頭再出門了哈哈哈哈

Question 2

氣胸症狀有哪些大夫訓練 在Facebook 的評價

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Question 3

氣胸症狀有哪些陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所 在Facebook 的評價

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🙀🙀🙀潛水平壓大卡關！原來是鼻涕倒流、過敏、鼻息肉在作怪👃👃👃35歲的阿德平日工作繁忙，周末最喜歡和朋友相約玩水肺潛水，過去往往都能順利下水。來診時自述這次潛水耳壓平衡一直無法做好，下潛後耳朵本來很痛但突然間便不痛了，隨之而來的卻是一陣天旋地轉，發現自己完全失去方向感，所幸身旁潛伴很快意識到阿德的異狀，趕緊將他拉出水面。經過問診與檢查，原來阿德在潛水的前一天晚上和朋友開心飲酒，結果喝到吐，以致胃酸逆流至耳咽管開口，造成鼻咽部有腫脹發炎現象，因此耳壓平衡才會發生困難。下潛後耳朵痛感消失又暈眩，則是因為他下水用力過猛不僅僅使得耳膜用力過猛而破裂，他的內耳淋巴管也因為壓力失調而引發眩暈。 有鑑於熱愛潛水的人越來越多，但卻未必認識潛水時可能遇到的耳鼻喉相關問題，以下就來針對幾個常見狀況為大家解說吧！⭕做好耳壓平衡關鍵：將耳咽管順利打開我們的耳朵主要由外耳、中耳和內耳三個結構組成，平常中耳腔內充滿了空氣，並透過耳咽管和咽喉連接，讓氣體得以進出。不過，耳咽管一般都是關閉的，需藉由打呵欠、吞口水、收下巴等動作，使提顎張肌和顎環張肌收縮而將耳咽管打開，達到耳壓能和外界壓力平衡的作用。依據波以爾定律，當溫度處於穩定狀態時，氣體的體積和壓力成反比。下潛時因為壓力變大、氣體體積變小，中耳腔裡感受的壓力就會和外界壓力不同，這時便需要耳咽管來幫助平衡中耳腔內外的壓力，即所謂的「平壓」。一般潛水最常使用的平壓方式有兩種：1.閥式耳壓平衡法：用手指將鼻子捏住，嘴巴吸氣後緊   閉，之後再輕輕從鼻子吐氣。當氣體停留在鼻子中間時   壓力增加，耳咽管就會開啟並把空氣送至中耳腔，所以   會感覺到耳朵有嗡嗡的響聲。2.法蘭左耳壓平衡法：這是許多自由潛水者常做的一種方   法，同樣是把鼻子捏住，但卻是透由吞嚥口水的動作，   讓肌肉帶動耳咽管使其打開。簡單來說，是用自主肌肉   來調控耳咽管的開關。 ⭕鼻塞別輕忽！耳咽管恐被阻塞難平壓因此，假使鼻腔和耳咽管不夠健康、功能不佳，自然會導致平壓過程出現困難，甚至使耳膜受到擠壓有疼痛感。包含過敏性鼻炎、鼻涕倒流、鼻竇炎、感冒等等，都可能會讓耳咽管變得腫大或有堵塞現象。有趣的是，臨床上碰到不少病人平日多有鼻塞症狀，卻不覺得需要就醫找出問題，直到開始接觸潛水之後發現耳咽管打不開，這才到耳鼻喉科求救。之前曾有位二十多歲的女病患，十分嚮往不需背氧氣瓶、裝備很輕簡的自由潛水，可是在試著做平壓時卻頻頻失敗，非常挫折來到診所。檢查後才發現她鼻腔內長了一顆很大的鼻息肉，導致只要一吸氣息肉便會將耳咽管開口塞住。經手術切除後再搭配沖洗鼻腔與使用鼻噴劑，情況就此改善許多。⭕潛水常見不適症狀有哪些？　海水壓力會隨著深度而增加，代表身體進入水中時也會因氣壓帶來變化，其中要格外小心的像是鼻竇、中耳腔、腹部、肺部、胃等空腔，在氣體體積改變後可能造成組織變形或損傷的「擠壓傷害」。因潛水引起的不適，大致有以下幾種常見症狀：#頭痛：病人經常主述只要一下潛就會感覺頭痛，包括頭部、眼睛上方、臉頰兩側等部位。問題主要出在很靠近腦部的鼻竇，當開口有阻塞或有通氣不順致使壓力不協調，便會引發頭痛。 #流鼻血：有些人甚至是一潛水完就有大量流鼻血的現象，這是因為氣體的擠壓傷害導致鼻黏膜撕裂出血，只不過一開始出血時可能會先積在鼻竇裡，等到出水後 壓力釋放才會一次流出。此外，有蛀牙的人可能也會在下水後因氣體的壓力傷害而有牙齒出血症狀。 #暈眩：若平壓過程過於用力或姿勢不對，亦可能造成內耳圓窗破裂，導致內耳淋巴流出而發生嚴重暈眩，在海底下形成致命風險。#空氣栓塞：這是一個常見但非耳鼻喉科的症狀，即血管被空氣堵塞。通常是因為下潛與上浮速度過快，氣泡或其他氣體跑到關節、血管裡，或是氣體在肺部過度膨脹，而有胸悶、胸痛、氣胸、肺氣腫、局部皮下氣腫或頭痛、關節痛等栓塞不適。⭕把握6要點，避免潛水傷害希望享受潛入海底的樂趣，無論是哪一種潛水方式，安全絕對是第一守則，建議務必注意幾點： ✅有任何鼻子或感冒問題需先妥善處理，特別是有用藥者    要先和醫生討論，因為某些抗組織胺藥物可能會導致嗜    睡，以致下水後容易迷失方向感或發生其他意想不到的    危險。✅若是因內耳不平衡或耳朵構造有問題造成的暈眩，比較    不建議進行潛水。假如是因為貧血或血壓較高導致暈     眩，經醫師評估安全無虞後，原則上應該也不會有什麼     問題。 ✅下水遇到阻礙如耳壓無法平衡時，都不可有用力過猛或    逞強行為，一旦超過身體能負荷的範圍，也會提升危險    性。✅盡量避開菸酒，可能會讓鼻黏膜變得腫脹或引發胃食道    逆流，難以有效做好平壓。 ✅不可戴耳塞，耳塞會將外耳道和耳膜之間的氣體壓住，    反而使擠壓情形變得更嚴重。✅不可單獨進行，無論是多麼熟悉的海域或以前潛水一直    都很順利，每一次下水皆應有潛伴陪同，彼此支援。〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕雖然潛水有助放鬆、紓壓，很多人都把它視為一種休閒運動，我也碰到不少人常常是朋友一揪就去上課、接著便馬上下水了。可是潛水對我們的身體來說其實是一種極限運動，如果沒有經過合格專業的醫師評估，還是存在一定的風險，建議除了遵從潛水教練的指導之外，下水前應向耳鼻喉科醫師諮詢，經整體評估確保適合從事後再進行，且須留意自己的身體狀況量力而為。#潛水醫學門診#好久沒潛水了#快悶壞了

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