譚新強:科興疫苗新春抵港洗塵宴
香港疫情雖仍未清零,但似已受控,壓至每日約平均20宗確診以下,所以限聚令可稍有放寬。周三晚我約了一些朋友到陸羽茶室吃頓春茗,12人分為3枱,有點不方便,但保持社交距離仍是必須的。今次聚會請了盧毓琳教授,他是科興的獨立非執董,所以我就把今次宴會稱之為「科興疫苗新春抵港洗塵宴」。
盧教授在今次成功把科興疫苗帶到香港出了很多力,的確勞苦功高,值得表揚。盧教授解釋說在過去香港極少引進內地疫苗,所以今次要做的教育和解釋測試數據工作很多,才可令到香港政府和專家們放心,且整個出入口的法律和物流程序非常複雜,第一批疫苗能在上周抵港已幾乎是奇蹟!
席上好幾名朋友已搶先為年長家人預約下周接種疫苗,他們也會順道接種。他們都說科興疫苗非常受歡迎,只數小時內,預約已經爆滿。我不夠資格預約,仍在大費周章找個可帶挈我陪伴接種的年長親戚朋友!
不少人對各種不同疫苗的安全性和效率數據都感覺混亂,當然不會錯過今次難得機會,向盧教授請教一下。他解釋,選擇疫苗的首要考慮因素必定是安全性,其次才是效率。我絕對同意,這亦符合所有醫生宣誓跟從的希波克拉底誓辭(Hippocratic Oath):「First do no harm(首先不要製造傷害)!」
科興疫苗採滅活技術 嚴重過敏概率低
科興用的是最傳統、超過百年歷史的滅活技術,理論上對所有可出現的副作用較了解,測試結果亦顯示出現嚴重過敏反應的概率非常低,只約一百萬分之一,接種後的各種反應,包括發燒、疲倦和疼痛等,一般都比較輕微。當然大家最關注的是科興疫苗在巴西臨牀測試的結果似乎稍欠人意,總有效率只約50.4%。對比BioNTech疫苗超過90%的有效率,的確低很多;但BioNTech疫苗採用的mRNA(信使核糖核酸)是全新技術,長期副作用實在尚未清楚,接種後反應一般較嚴重,過敏反應出現頻率亦稍為高一點,但仍然非常安全。
盧教授指出,每個地方測試的方法和樣本選擇都有不同,未必可直接比較,且今次緊急疫苗研發和測試實在太急,所以科興仍在梳理和分析數據,仍未能發布綜合所有地方測試的整體結果。參加這次巴西科興疫苗測試的主要是前線醫護人員,他們接觸到的病毒量肯定比一般人高很多,所以即使接種了疫苗,受感染的機會仍必然較高。這解釋也頗合理,在土耳其的另一測試(較小型),參加的應非全為醫護人員,有效率就高達91%。最重要一點是防止死亡有效率近100%,防止重症都有75%,只是防止所謂輕症狀和無症狀效率則較低。
不同地方測試方式不同 未必可直接比較
除此之外,盧教授沒有說,但我實在有點懷疑巴西的測試和數據報告,都有可能有點被政治化,大家要記得巴西總統博索納羅(Jair Bolsonaro)是一個特朗普鐵粉,亦是一個不懂科學,只懂玩弄民粹的狂人政客。他自欺欺人的治疫政策跟特朗普一模一樣,也是徹底失敗,總確診和死亡人數都是全球第三,高於人口比例好幾倍,這亦是科興選擇到巴西進行測試的原因之一,因為中國治疫太成功,已不夠個案進行測試。在過去,博索納羅一直對中國有敵意,批評中國企圖侵佔巴西多個主要行業。他更在多月前,測試仍未完成時,已公開表示對中國疫苗有懷疑,且表明將不會訂購。博索納羅當然想奉承美國,訂購輝瑞(Pfizer)和莫德納(Moderna)等疫苗,但無奈美國非常自私,未必會允許供應大量疫苗給巴西,所以最後巴西仍需採購中國疫苗,中國不記仇仍願意供應,已算大方。
當然中國研發的COVID疫苗其實不止一種,在不同測試階段的應超過十種。只滅活技術的最少都有科興和國藥兩種,康希諾更同時研發使用mRNA和Viral Vector(病毒載體)技術的疫苗。我不是專家,但從所見數據,國藥疫苗有效率似乎比科興略高,有72.5%。
未能早日與內地通關 港經濟續衰退
我當然問盧教授,為何香港不加訂國藥疫苗?盧教授表示中國疫苗出口是有限制的,由外交部決定,一般做法是每個地區只供應一種疫苗,以防浪費資源和減少混亂。我明白這道理,但我仍希望中央體諒香港的艱苦處境,如有需要,可以破例容許國藥疫苗來港。中國內地疫情控制得好,內循環經濟規模龐大,所以或許通關旅遊的迫切性較小,但香港是一個開放型小經濟體,對旅遊和各方貿易的倚賴非常高,如疫情再拖延半年或更長,未能早日通關,那麼香港經濟將繼續衰退,失業率亦將不能快速下降。
據聞內地通關標準為每日確診10宗以下。第四輪lockdown(封城)已歷時兩個月,仍未能達標,所以我更相信香港必須加速接種疫苗才有機會成功。宏觀一點,我甚至相信昔日很多國家的visa-free無限額旅遊政策,已一去不復返。不少人已在討論利用數碼技術的「疫苗護照」(vaccine passport),記載着每個旅客的病毒測試結果和接種疫苗記錄等健康資料。我預測即使廣泛接種疫苗後,國際通關前仍將有不少有關疫苗接種互認的爭議。中國較大方和科學化,會較易接受外國疫苗的有效性,但西方充滿歧視,會否接受中國疫苗則是另一回事。
各國放水難救窮人 反益富人
本來BioNTech的疫苗也應昨天抵港,但突然宣布將延期,暫未有詳細解釋,亦未有最新時間表。這當然是個壞消息,但其實我也不覺太意外,我早已多次指出西方國家在今次疫情的表現非常差和自私。由錯誤地容許反科學、反人道民粹主義領導政策,因而疫情失控,導致嚴重人命傷亡和經濟損失,唯一對策竟然是狂印鈔票,谷起股票,命就救不了,對失業工人幫助也不大,但對富人就反而非常好!非常贊同大摩資產管理總策略師Ruchir Sharma的精準觀察,現今美國經濟政策是「Capitalism for the poor, Socialism for the rich」,死未!
科學昌明,無論哪一種技術,疫苗發展速度突飛猛進,不到一年已有多種疫苗面世,在多國獲得緊急使用的批准。但由於西方治疫失敗,加上近年民粹主義、國家主義、本土優先等等新勢力堀起,其實都只不過是醜陋種族主義的化身,所以就出現西方各國爭相囤積遠超過人口需求數倍以上疫苗的超難看食相。最離譜是加拿大,竟然「乞兒兜拿飯食」,把本已捐進聯合國幫助發展中國家的疫苗庫COVAX,用高價買回來使用。至今,90%以上疫苗接種都是在發達國家,最窮的70個國家,基本上完全未獲配合任何疫苗。
最自私和霸道的仍是美國,連歐洲盟國都收不到足夠美國疫苗,出現嚴重短缺情况。現在不少東歐國家如匈牙利、塞爾維亞和捷克等,已開始使用中國疫苗,連歐盟都被迫開始考慮使用中國和俄羅斯疫苗。
香港已算聰明,寧願從原先發明COVID mRNA疫苗的BioNTech直接訂貨,企圖繞過輝瑞,以為這樣做法就可逃避美國魔掌。首先雖然此技術應該確是BioNTech主要發明出來的,但他是小公司,所以必須倚靠輝瑞的大量資源來完成R&D和尤其大規模測試,BioNTech亦不可能有大量工廠產能。在中國確找到復星為合作方,但估計IP仍主要屬於BioNTech和輝瑞。今次交貨到香港的延誤,我不知道是何原因,德國那邊出問題,歐洲缺貨,還是美國干預,都有可能。
阿斯利康疫苗測試不足 港府應撻訂
香港訂了第三種阿斯利康(AstraZeneca)跟牛津共同研發,運用同樣較新病毒載體技術的疫苗。香港人崇拜英國,聽到牛津,當然馬上肅然起敬。但不幸今次似乎所託非人,阿斯利康疫苗的有效率雖然不錯,但因測試做得不好和不夠,在美國和瑞士仍未獲批准,更差的是在歐洲多國都有年齡上限的建議,在意大利和比利時,上限只是55歲!WHO勉強批准任何年齡人士使用,解釋是很多發展中國家沒有選擇的「奢侈」。COVID當然對長者影響較大,65歲都用不到的疫苗,真的要粗口一點講句「有Q用」!我建議香港政府應考慮撻訂,改訂似乎較新和較好,同樣病毒載體技術,一針過的強生(Johnson & Johnson)疫苗。
西方自私囤積疫苗 損人不利己
西方實不應自私囤積疫苗,損人不利己。估計幫助全球發展中國家接種疫苗只需350億美元,對比西方已花掉I7萬億美元刺激經濟,微不足道,况且幫助他人也是幫助自己,如發展中國家控疫失敗,亦代表全球將不能杜絕疫情,變種病毒可隨時急速蔓延,全球經濟亦將受影響。
在最近一次《金融時報》訪問中,連法國總統馬克龍(Emmanuel Macron)都以小人之心度君子之腹,提醒西方應趕急捐贈疫苗到發展中國家,以防中國和俄羅斯以不明有效性的疫苗外交政策得逞!這個說法當然是惡意詆毀中國,但清者自清,濁者自濁,這種無理抹黑亦會令西方加速失去道德高地。
(中環資產持有康希諾的財務權益)
中環資產投資行政總裁
https://m.mingpao.com/fin/columnist2.php?col=1463481132098&node=1614279835120&issue=20210226
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▍0419今日經濟學家: James J. Heckman
James Heckman出生於1944年4月19日,從小就是道地的芝加哥人,日後也成為著名的芝加哥學派經濟學家,擅長領域是計量經濟,以及應用其工具至勞動、健康、教育等研究,提供許多政策建議。在2000年時與Daniel McFadden共同獲頒諾貝爾經濟學獎,感謝他們在選擇性抽樣(selective samples)的理論和研究方法上的創新和改進,讓其他領域的經濟學家有更好的統計研究工具。
隨著個體資料(microdata)的出現,有愈來愈多關於個人、家戶和廠商的資料,可以提供經濟學家分析及研究,然而在實證研究中,由於很多資料並非隨機(random)抽取,常會遇到樣本選擇偏差和自我選擇(self-selection)的問題。例如我們對於薪資和教育程度的議題感興趣,但社會上有許多人是沒有在工作,所以我們的資料庫中只能選擇有在工作且有薪資資料的人,無法對所有人們(有工作+無工作)進行隨機抽樣,會犯下以偏概全的研究錯誤。
另一個問題是我們無法觀察或者遺漏重要變數,且資料有存續時間(duration)的議題。舉就業市場為例,能力好的人,其失業期間不會太長,相反的,能力較差者的失業等待期較長,因此兩群樣本要如何觀察和估計,如何衡量能力好壞這種不易量化的變數,如何盡量做到隨機抽取資料,以便我們有效分析資料,都變成重要的課題。Heckman提出不少計量方法,像是二階段估計模型(two-step estimation),來解決實證上的研究問題。
Heckman是將計量方法引進個體經濟研究的先驅者,他的研究表示我們應當投資在孩童的幼年教育,是最有效培養人力資本的方法,他的研究中心所提出的Heckman equation:
Invest+Develop+Sustain=Gain
便是主張早期教育是提升未來勞動生產力的最好方式。他的研究也遍及職業培訓方案、最低工資立法、反歧視法和公民權利。承襲芝加哥學派主張在經濟理論之外,也強調實證研究的驗證,將其理論結合公共政策,能發揮影響至社會大眾。
Heckman大學時就讀科羅拉多數學系,大學畢業後曾短暫進入芝加哥經濟博士班就讀,但受到Arthur Lewis的影響想要研究經濟發展的問題,隨後轉至普林斯頓,然而在此期間,他將研究重心從經濟發展領域,轉至勞動和計量的研究。博士畢業後先任教於哥倫比亞大學,在1973年轉至芝加哥大學,至今超過40年,期間影響和培養許多優秀的經濟學家。Heckman也多次來台灣訪問(1988, 2003, 2007),並且和Lars Peter Hansen是目前台灣中研院人文及社會科學組唯二的名譽院士。
參考資料:Heckman Website (https://goo.gl/Vi8KQK),
Nobel Website (https://goo.gl/pcdfgw),
Wiki (https://goo.gl/ccxBYd),
吳惠林 諾貝爾經濟學家的故事
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Chapters章節~~~~~
00:00 Intro開場
00:50 前言
01:17 如何釐清自己第一步的需求?
01:41 透光度&顏色深淺的選擇
03:40 達人就透光度&深淺都怎麼推薦客人
04:45 顏色越黑就越好嗎?
05:49 不同廠牌之間,透光度的差別?
06:20 現場樣本&小七經驗談
07:28 抗藍光?
08:04 隔熱紙有毒?
09:06 隔熱紙有無含金屬的差別?
11:00 金屬隔熱紙的反光問題?雙彩隔熱紙特性?
12:11 不同隔熱紙反光上的差別?
13:04 隔熱紙貼前的迷思?
13:17 下雨天不能貼隔熱紙?
14:13 隔熱紙每一種車都能貼嗎?可能引起的故障?
15:17 Tesla也可以貼嗎?
16:13 什麼天氣貼隔熱紙比較好?
16:36 大晴天貼比較好?紙乾的快慢?
17:40 隔熱紙貼有哪些步驟?
18:38 貼完隔熱紙後的注意事項?
21:19 隔熱紙要怎麼保養?
22:02 隔熱紙有無使用壽命?
22:35 是否更換隔熱紙?
23:10 貼隔熱紙可以保護內裝嗎?
23:59 越貴的隔熱紙越好嗎?
26:10 儀器測試vs一般隔熱紙
28:24 儀器測試vs高價位隔熱紙
30:17 總結
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樣本選擇 在 朱學恒的阿宅萬事通事務所 Youtube 的評價
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不久之前在本頻道掀起了一場肛拭子之戰,我是一定要特別花時間討論的啊,根據紐約時報的報導,【上海復旦大學傳染病專家盧洪洲告訴官方小報《環球時報》,鼻拭子或咽拭子可能會造成「不適反應」,致使樣本不合格。他承認,糞便取樣可以代替肛拭子,以防止類似的不適。但其他專家——包括一些中國專家——對採集肛門樣本的必要性提出了質疑。《環球時報》援引另一位專家楊占秋的話說,鼻咽拭子仍然是最有效的,因為病毒是通過呼吸道感染的。香港大學公共衛生教授本傑明·考林(Benjamin Cowling)在接受採訪時表示,即使有人的肛門分泌物檢測呈陽性,但呼吸系統分泌物不是陽性,他或她的傳染性可能不會很大。】結果搞了半天我竟然在這個議題上跟胡錫進一樣立場【倒】,原因很簡單,肛拭子檢測絕對不是無可替代的檢測法,有鼻拭子、喉拭子,這些方法都比較快比較有效率,張開嘴巴採檢、戳鼻孔採檢難道會比脫褲子要來得久嗎?就算說是DELTA病毒株可以只在喉部存在比較多,那麼喉拭子也可以處理,甚至你堅持一定要看清楚消化道,那麼糞便樣本檢測也是可以,為何一定堅持肛拭子這種侵入性的檢測?更不要提反對肛拭子就是不科學這種說法了,哪有科學一定是要堅持侵入性檢測的?有人堅持肛溫比較準,那麼大家早上上班不量額溫,通通量肛溫是要怎麼運作?光排隊要排多久?
快篩方法從鼻、喉採集,進步到吐口水就可以檢測,就是一個科學的進步,在方便性和非侵入性上讓人們比較願意檢測。輝瑞的總裁Albert Bourla在受訪時就講過,如果不是因為研發時間太趕,應該要一劑就能夠達成免疫效果才符合科學和人類的需要。但就是因為研發時間不夠,才必須要暫時妥協。
德國之聲今年為了這個採訪了研究排洩物核酸檢測新冠病毒功效的專家——紐約蒙特菲奧醫學中心(Montefiore Medical Center)的微生物學家溫迪‧塞姆薩克(Wendy Szymczak)。【德國之聲:如果你要檢測一大批人,有什麼理由會讓你選擇肛拭子檢測,而不是我們所熟悉的方式?
塞姆薩克:我不認為可以只作肛拭子檢測。我想問題在於,既作鼻咽拭子,又作肛拭子檢測是否有意義?是為了要檢出那些上呼吸道已測不出病毒的漏網之魚嗎?這一點上,我不知道。這意味著大量的額外工作,需要大量的額外資源,對旅客來說造成很大的不便和不適。我們不知道這是否有必要。我們不清楚,如果(感染者)僅在糞便中排出病毒意味著什麼,他們是否會對其他人構成感染風險。】
科技始終來自於人性,要喜歡上肛拭子的人性太強烈了,我沒那麼強烈。好啦,花了這麼多時間檢討肛拭子的科學意義,我也真認真。
好了,那麼我們要花點時間討論林昶佐了。環南市場一役之後兵敗如山倒的昶佐今天又業力引爆了。如果他真的很兢兢業業地做事,不會落到這個下場,問題就是在於他作秀的比例遠遠高過做事的比例。今天的爆點是在於228國家紀念館首任館長、228受難家屬廖繼斌3日說,根據ETTODAY的報導:【這位自詡為228正義使者的歌手,在第6屆2年任期、15次的董事會中,「竟然只出席了第6次董事會,其他14次全部請假缺席!沒錯,就只出席了1次,翹班了14次!」這樣的出席率,不要說公家機關,就是發生在民間團體,也一定遭到同儕的冷眼與排斥。「林昶佐從今以後別再提228三個字好嗎?」廖繼斌痛批,「你每提一次,我們遺族心中就多淌血一次!」】
林昶佐荒謬的事情本來就不只這一樁,他以前就是特赦組織的台灣成員,但是在2016年內湖女童遭殘殺事件時,根據三立新聞2016年的報導:【台北內湖女童案震驚社會,廢死議題又再度引發討論,先前大力提倡廢死的時代力量立委林昶佐,昨(28)日受訪時絕口不提廢死,挨轟「烏龍繞桌」。時代力量今(29)早召開記者會,他對此再度回應,表示第一時間去辯論死刑存廢,會模糊了焦點,應該先照顧被害家屬的傷痛,而不是一味聚焦在支持或廢除死刑。】看看這甚麼屁話,遇到逆風時,昶佐就會先轉移焦點,說他甚麼立場不是重點,遇到有好處的時候挺身而出列在履歷上也絕無問題,這就是林昶佐啊,我跟他很熟啊!【笑】
根據聯合報七月四號的報導指出:【知情人士指出,政府要求原廠製造、直送,而且提供台積電、永齡的一千萬劑疫苗,標籤不會有「復必泰」,是應客製化要求重做,德國原廠必須啟動生產線另外供貨,由於德國原廠對疫苗的生產、抽樣、冷鏈、品管等程序要求嚴格,有一定的標準流程,何時第一批能完成到貨,只能說盡一切努力在完成合約簽署後能盡快將疫苗送抵國內。】 照這篇報導的說法,我國政府最堅持的就是標籤?這他媽的甚麼屁話,今天台灣死亡人數已經達到六百八十八人,結果是因為台灣才訂了特別生產線來生產,這個話不知道要說服誰?還有人對路透社放話透露消息,一時傳的天翻地覆,政府英明神武,好像都已經民調回升了。
然後還有三方同時放話給路透社的台北記者,其中一段更特別,【Another source said the German government, which has said it was trying to help Taiwan obtain the BioNTech vaccines, had been trying to speed up the talks.
"The German government doesn't want to leave the impression that they didn't sell vaccines to Taiwan due to the Chinese pressure, so it has been pushing the company to speed up its talks with Taiwan," the source said, referring to BioNTech.
The German Foreign Ministry declined to immediately comment.】啊這不就外交部自吹自擂的口吻,說德國政府有讓BNT加速跟台灣的談判。如果這是外交運作,可以為了搶功拿出來講嗎?如果不是為了搶功,以後德國政府是不是會被指責說只幫台灣不幫世界其他國家嗎?更別提這個放話獲得的德國外交部回應是,不予回應。更重要的是,德國駐台代表德國在台協會處長王子陶(Thomas Prinz)博士六月三號就說過了【我們注意到近來關於疫苗取得的爭議。請相信,德國政府,特別是聯邦經濟部部長Altmaier本人,對於台灣與BioNTech間持續的溝通協調,盡了好一番努力。然而,契約簽訂與否與條件,並非在政府的掌控下,而是取決於契約雙方。倘若契約雙方能夠達成共識,聯邦政府自然樂見其成。】這跟台灣放話德國政府介入談判差別是不是很大?
結果咧,郭台銘今天早上自己發布聲明特別強調,【路透引述知情人士報導指出,鴻海創辦人郭台銘、台積電與BNT代理商上海復星簽署購買疫苗的初步協議。郭台銘4日回應,轉載國際媒體無法證實的消息來源,可能妨害台灣取得疫苗的時程,呼籲勿臆測BNT疫苗採購進度,要大家別上當了!】到底是誰案子不確定的時候就想要收割,看看林昶佐,不會覺得這種動作很像是綠營農耕隊的作風嗎?
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樣本選擇 在 Top movie picks Youtube 的評價
故事發生在1980年代,位於美國印第安納州的一座虛構城鎮霍金斯鎮,鎮上的一座美國能源部名下的政府實驗室,涉及著跟超常現象跟超自然現象有關的機密實驗,當中還包含許多不為人知的人體實驗樣本。實驗人員在無意間開啟一條通往稱作「顛倒世界」的另一維度之傳送門,該維度所造成的危害隨著時間推及而波及到霍金斯鎮上的市民。
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