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顧及自己變更好的同時
因咬合、咀嚼、消化都改善
正顎手術一切順利後
某個晚上她跟我在描述
她想像她兒子承受的苦，她心疼
我面對這些改變跟過程，調適好了
但我很像覺得她跟我一樣強壯
再來術前就評估的植牙、補骨、
自體骨移植，讓長輩瞭解後，才下一步
我是她骨肉，跟媽媽聊了後續再進行
髮膚受之父母
剛聊完...今天起，知道該怎麼做了
從不害怕面對疼痛改變，但身體家人心疼
不一定往好的改變積極，就都是對的
我會多為家人想...謝謝爸媽給我的一切
順心就會如意，就順心吧！
瞬間一切都不是那麼重要了。
前往更好的道路上，一切都要顧及到
尤其是家人、在意自己的人，健康就好
我會先給上滿滿的愛與尊重，再前進
#植牙資訊整理前情提要
#之後共有7集跟大家說仔細講明白
最近我們收到很多來問植牙價錢的訊息及電話，而且比之前真的多了不少。
由於植牙價格混亂，資訊更是混亂，民眾只能在眾多診所廣告中尋找真愛及貨比多家，直到自己筋疲力竭．．．．
我一項一項幫大家整理這些混亂的資訊，大約共分7大類：
(1) #價格：植牙價格高低落差不小，以台北市為例，廣告打得很大的3萬7/顆，也有10萬以上/顆，而大部分是介於6萬～10萬這區間。
(2)#廠牌：大部分都會強調使用歐美大廠，美國、德國、瑞典等為大宗，而韓國、台灣等廠牌能見度也很高。通常診所植牙的定價是『植體廠牌』綁『價格』，形成民眾在診所諮詢後的初步概念。
(3)#補骨補牙齦：植牙通常會伴隨這兩種組織增生術，因為狀況百百種，每個醫師的技能及使用的材料會影響價格及成功率。
(4)#植牙牙套：每個診所間的差異也很高，大多是鈦金屬、氧化鋯(俗稱全瓷冠的一種)、二矽酸鋰、玻璃陶瓷等等，而這些也有不同的價格
(5)#手術術式：最常見的有『微創植牙』、『顯微植牙」、『無痛植牙』、『快速植牙』、『立即植牙』、『導航植牙』、『精準植牙』等等，有些不需加價，有些需要加價，而且每個人狀況不同
(6)#保固：植牙後民眾怕有問題要重複花錢，大部分診所都會有保固方案，常見的有『終身保固』、『終身有條件保固』、『10年保固』、『3年保固』等等，有些植牙收費會依照不同保固時間而有不同的收費。
(7)#收據：植牙若要申請保險或抵扣個人綜所稅，就會需要診所開立收據，有些診所會另加稅金開立發票，有些診所會是未稅價格。
以上的7大項，可以看成是『價格類』、『術式類』及『保固類』這3方面的資訊，由於民眾並非專業牙醫師，有限時間下太難搞清楚這3方向的資訊.......所以就看 #唯一容易看得懂的價格類，來當成重要的評估依據，也因此有些特別的診所或醫師就利用了民眾脆弱的價格敏感帶 #用超低價38000 來爭取病患，然後內行人就知道悲劇了，至於詳情我會分成7集來讓大家用追劇的方式來理解植牙背後的真相，讓各位『看得懂』並『能選擇』你信任的植牙醫師或診所。
#並非鼓勵大家接受植牙
#當你需要植牙時這幾篇文章會是你重要的參考依據
#植牙資訊整理第三集
#補骨補牙肉的原因及如何收費篇
植牙手術要能有穩定的成功，目前為止的文獻及研究的結論大致上是要達成2大目標～(1) 牙齦厚度需要>3mm (2)骨頭完整包覆植體厚度>2mm。
我們來跟大家詳細說明這兩個結論帶來的影響：
＃牙齦厚度需要大於3mm
跟民眾說明一個觀念：牙齦厚度很大程度決定了『植牙能用多久』。牙齦是保護植體及齒槽骨的關鍵，牙齦厚度小於3mm的話，植牙旁的骨頭就會自行吸收來躲避口水裡的細菌攻擊，另方面來說，植牙旁的骨頭要長期穩定，牙齦保護能力是關鍵。
如果把 #植體比喻成一個人，#牙齦就是羽絨外套，植牙穩定的關鍵如同人爬高山，足夠厚的羽絨外套才能在低溫下安然度過。在現今醫學下，3mm的牙齦厚度是至少的需求，那麼牙齒拔除後的牙齦厚度有夠3mm嗎？很遺憾幾乎沒有，在牙齒拔除後，癒合過程必定伴隨了牙齦及齒槽骨的萎縮，這也是自然生理現象，通常癒合完成後只剩不到2mm，甚至會剩下1mm的厚度，變成名副其實的『皮包骨』。
醫師為了讓植牙能長久穩定，就會用『補牙肉』這方式來提昇牙齦厚度，只是這說法對民眾來說太聳動，因此通常會存疑甚至排斥。所以真相是：當醫師提出要補牙肉，是代表妳/你的醫師很用心幫你評估，也考量到了長期使用的穩定，因為補牙肉對醫師的考驗甚至比補骨難了不少，為了讓你/妳減少植牙的後顧之憂，再難醫師也願意拼拼看的意思。
畢竟補牙肉是真的太聳動，民眾都會驚恐的問要從哪裡拿牙肉來補？感覺用想的就好痛的感覺....
目前牙齦增厚的治療已相當成熟，通常是3種主流:
(1)拿自己的牙齦來補，屬於牙齦移植的方式 ;
(2)使用生物無菌處理後的豬膠原蛋白 ;
(3)利用植牙時的牙齦癒合帽增高技術。
這三種做法，最輕鬆的是(3)，其次是(2)，難度最高的是(1)，而牙齦增生效果就會是反過來：(1)>(2)>(3)，所以價格通常是依照難度排序的，約略是(1)>(2)>(3)，而相關價格標準請參考文章第一篇的各縣市衛生局自費標準表。
#骨頭完整包覆植體厚度大於2mm
剛剛我們把植體比喻成一個人，植牙後的穩定如同人爬高山，需要穿3mm厚的牙齦羽絨外套來保護自己。登高山路途遙遠，本身的體能須足夠，不然沒冷倒卻累倒了，自己體質要強健的概念。
補骨即是讓植體本身體質強健的關鍵做法，骨頭要完整包覆整顆植體，厚度要達到2mm，植體的支撐就強而有力，登高山體力就充沛了。但拔牙後骨頭是必定萎縮，植體也因此不一定能有2mm的厚度來支撐，醫師為了讓植體成功，基於 #增厚骨頭的前提就會建議進行補骨治療。
補骨原來這麼單純？
骨頭的萎縮除了水平萎縮(變瘦)外，更難的情況是垂直萎縮(變矮)，所以實際上更常見的情況是『骨頭變瘦又變矮』，導致連植牙本身都幾乎難以進行。當骨頭出現這狀況時，通常是已經被拔牙數年或數十年之久，民眾通常在這段時間，也用過活動假牙或長牙橋，但因為生理性萎縮是無法避免的過程，導致一開始還不錯用的活動假牙或長牙橋，變得越咬越不舒服，所以才求助植牙治療來看看能不能改善。
而這情況就是 #大範圍垂直補骨再生術 需要介入幫忙的時候，類似的現象也會發生在上顎鼻竇，所以也會有 #鼻竇垂直增高術 來進行大範圍的骨生長，來創造出適合支撐植體的環境。
關於補骨用的材料，目前的幾種主流分別是
(1)用自己的來移植，效果最好但骨量有限
(2)用滅菌處理過並去除所有有機質的人骨，效果次之但骨量無限
(3)用滅菌處理過並去除所有有機質的動物骨，效果再次之但骨量無限
(4)用合成的骨質，例如硫酸鈣等，效果再次之但骨量無限
(5)有特殊塗層的骨粉，例如細胞生長激素等，提升補骨效果
以上的各種材料的使用，需要醫師依照『補骨範圍及部位』來判斷如何搭配使用，而收費金額就會因此產生變動，補骨範圍越大代表材料需求越多，因此收費會越高，而相關價格標準請參考文章第一篇的各縣市衛生局自費標準表。
幫大家整理上面的資訊：
有 #足夠的骨頭及補骨讓植牙能獲得初期成功，#有足夠的牙齦厚度及補牙肉讓植牙能持續穩定的成功，這就是『補骨』及『補肉』的真意。
換個方式說明，例如我們聯考考上牙醫系，這算是一個初期的成功 ; 但考上不代表能順利畢業拿到醫師證書，要能拿到醫師證書，這需要長期且穩定的成功，考上牙醫系如同補骨對於植體的成功，能唸到畢業通過國考就如同牙齦對植體的長期穩定的概念了。
如果民眾看到廣告說植牙價格36000內含補骨補肉，代表醫師尚未完成評估就確定了補骨補肉的範圍(表示只能找條件良好的病例進行手術)，意思就是 #如果要進行大範圍補骨補肉的病例就不見得會幫你治療了。
#植牙不是只有鎖螺絲
#骨生理學及牙齦生理學必須兼顧
做磨牙咬合板和牙周手術有健保？大醫院做可能比診所還省錢的牙科治療｜林榆芩醫師
有夜間磨牙的習慣？有牙齒會痛會搖要做根管治療或牙周手術？不管是什麼問題，台灣包山包海的健保幾乎都有給付，但如果你去一般的小診所，還是要自費，診所有義務要告知病人到大醫院哪些項目健保是有給付的。這集內容會談到哪些治療項目是有健保給付，若有這些治療的需求者，可以善用健保幫自己省錢。
上一次有介紹一些牙科自費項目
今天要介紹區域醫院有給付的牙科治療項目，
但在診所卻需要自費治療。
包括磨牙咬合板和牙周翻瓣手術。
年齡較大族群常問的#牙周治療
部分治療是有健保給付的
例如#洗牙、 #牙齦下刮除術
而牙周翻瓣手術則需自費
另外牙齦切除術也能申請健保
但如果是為了美觀就只能自費
還有哪些手術健保會補助、哪些不行呢？
歡迎點進影片了解更多
💡影片重點
00:00 本集搶先看
01:10 夜間磨牙咬合板
02:30 運動員的保護牙套
03:16 牙周治療幾乎都有健保
04:34 抗生素凝膠要自費
05:33 牙齦翻瓣手術
06:37 其他需要自費的材料
06:58 總結健保和自費
07:24 牙齦切除術
08:02 根管治療
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上個禮拜宋志豪醫師與維克談到翼骨植牙
就像一座橋一般能在上顎建立起夠力的梁柱
幫助缺牙已久的朋友們也能進行植牙手術
(還沒看過的朋友這邊請: https://youtu.be/laF2O_cWSL0 )
本周宋醫師為大家追加補充更多的翼骨植牙知識
也附上了翼骨植牙以外的另一個選擇─顴骨植牙
缺牙、骨質流失、牙齦萎縮都不用怕
專業的牙醫師就是要讓你重拾咀嚼的樂趣!
一起來看看影片吧!
00:43 翼骨植牙介紹
02:02 顴骨植牙介紹
02:21 顴骨植體
02:44 為什麼不直接做顴骨植體呢
03:21 選擇顴骨植牙的情況
04:06 目前技術現況
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#牙醫234#牙醫知識#dental234
#什麼叫用嘴巴生孩子
#爆炸痛到人生跑馬燈
😲凡凡&淇淇：「爸爸你怎麼了？」
卡爾：「…………」
😓Ling：「你還好嗎？」
卡爾：「…………」
❌完．全．無．法．說．話
❌整．個．吃．不．下．飯
❌根．本．不．能．睡．覺
我想，身為一個男人，最能體會🤰女人生產時的痛苦，這輩子最接近的體驗大概就這時候了，我是個很能忍痛的人😤，但因為狀況特殊，植牙手術的麻藥退掉後的24小時，我一整個覺得我根本在用嘴巴生孩子，右半邊的牙齒、嘴巴、臉頰甚至腦殼，簡直痛到一個”💥宇．宙．爆．炸”的境界，生平第一次覺得有種世界末日降臨的感覺，人生跑馬燈應該跑了有八百多圈😱！
👨卡爾：「欸媽～妳不是植過牙，會很痛嗎？」
👵卡爾老媽：「還好啊！」
🤔卡爾：「所以我現在是……」
😫OS：再一次覺得保護牙齒🦷真的超重要的啦！
🎙「EP14-用嘴巴生小孩初體驗/植牙為什麼要抽血？新科技手術？牙痛不是病，痛起來像生孩子要人命！」
✅Apple Podcast：https://reurl.cc/ygKRDy
✅Google Podcast：https://reurl.cc/9XbD68
✅SoundOn：https://sndn.link/00ff77/kwPeOe
✅Spotify：https://reurl.cc/odK883
✅KKBOX：https://reurl.cc/Q3VYY0
🖥YouTube頻道影音版：https://youtu.be/ww3qwnZEEWk
#我不是蛀牙而是牙齒裂開沒得救
#X光的鼻竇快要被穿過去很驚悚
#植牙
📢限時拜票跪求專區～
🙏感謝大家對我們的支持～我們夫妻倆生平第一次參加的📸影音競賽，想拜託大家惠賜一票，一直到「⌛️2020.10.21 12:00前」，每個人「🌟每天」都可以投一票，網址點進去滑到下方紅色的「⭕️投我一票」按下去就行了，如果可以分享我們會更加感激🥺，拜託拜託了，身為基隆人和基隆女婿不想輸啊啊啊😤～
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五種族群更需要「補骨手術」 · 補骨粉：利用人工骨粉或骨塊置入齒槽骨中，讓自體的骨質細胞沿著生長，當齒槽骨新生完整之後，才能開始植牙手術。 · 自體骨補 ... ... <看更多>
補骨手術 視病患骨量缺損的多寡，進行的時機也不盡相同，有時可在植牙的同時順便進行，有時則必須先後完成；意即先重建牙齒的骨質，等骨頭長好後再進行植牙。 ... <看更多>
植牙補骨手術 在 植牙補骨粉會痛嗎？手術方式、骨粉種類一次了解！ - 的相關結果
補骨粉後注意事項｜輕柔呵護＋植牙補骨飲食，避免補骨粉發炎 · 手術後24小時內可以多冰敷，降低初期腫脹與不適感；術後2天起可改為溫熱敷，幫助腫脹消退。 ... <看更多>