終於來到產檢大魔王第二關「妊娠糖尿檢查」
空腹12小時就是為了喝下這杯糖水抽驗血糖
一早就被餓醒,又被包子無影腳踹到眼睛
送他上娃娃車後就趕緊去禾馨
今天的產檢時間很漫長,要空腹抽三位血
第一管是真的抽血(驗梅毒+血糖)
一小時後要扎第二次針(驗空腹血糖)
再一小時後扎第三次針(驗空腹血糖)
這三小時中只能喝一些水,不能進食
抽完第一次血有過關,然後獲得一杯糖水
要在五分鐘內喝完
這時還有心情用美妝app自拍
禾馨的糖水微冰還有加檸檬片,其實還可以接受
我自備的冰塊都沒上場就喝完
喝糖水一定要一鼓作氣不然更噁心
才喝完不到一分鐘就輪到我進去照超音波
目前六個月24w+4d體重增加4.5公斤
這次增加比較快1.5公斤
佳慧醫師說要稍微注意一下
寶寶羊水、胎盤、大小都正常
我的子宮頸長度依然比一般人長(5.5)
可能是一直空腹,剛喝的糖水又還沒消化
照超音波時,五妹皺眉感覺不開心哈哈
後面終於拍到一張她托腮的畫面
佳慧醫師說目前看起來有點像爸爸
什麼🙄🙄
沒關係,才六個多月長相還會再變
一小時後測第二次血糖時我還信心滿滿
結果⋯⋯⋯沒過!
然後趁著等第三次的空檔去找營養師衛教
順便買快吃完的漁油
營養師說我的飲食習慣需要控制
尤其過了35歲後,妊娠糖尿的機率會比年輕女性高
我還在抱著一絲希望,心想第三次應該會過吧!
我還特別跑出去散步哦
終於等到快12點測第三次血糖
登愣!不僅血糖沒過,還超標‼️
醫生說我需要預約新陳代謝科😱
真的沒想到這次兩段都沒過,看來我飲食真的出很大問題!
整個心情好差,還想說一檢查完要去買一杯飲料
這下都不能喝了,我只能喝水跟無糖茶
只好去怒吃君悅排骨後就回家睡覺
無情的妊娠糖尿檢查徹底打擊我的信心了
為了五妹我只能認真調整飲食!
加油💪
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梅毒機率 在 MedPartner 美的好朋友 Facebook 八卦
這是發生在某位學長身上的故事。透過這邊,希望分享給大家,避免更多人因為同樣的狀況而受害。
學長在實習那年,做錯了一件很糟糕的事。某天抽血時,他因為針頭回套不慎,被針扎了。那位患者是統計上愛滋病的高危險族群。依照正常的流程,他應該要主動通報,接下來他跟患者都要抽血檢驗包含愛滋、梅毒、B型肝炎、 C型肝炎⋯⋯等傳染病,如果患者是陽性的話,接下來他必須開始接受預防性投藥,並一直追蹤到一年後,才能確認沒有相關疾病。
但是住院醫師的應徵就在兩個月後,先前也發生過醫師感染了愛滋被醫院解聘的事,還要擔心同事對他指指點點的眼光,所以他當下趕緊到治療室快速自己處置了傷口,沒有循正常程序通報。畢竟,沒人可以保證,如果他被愛滋病患針扎的話,接下來面試的時候醫院願不願意收留。
但回家之後,疾病的恐懼排山倒海而來。如果感染了HIV,可能工作跟生活會大受影響,他的醫師生涯才剛要開始啊!如果他感染了C型肝炎,將來得到慢性肝炎的機率很高,甚至有一定比率會變成肝癌。如果得的是梅毒,那還算相對好治療。但聽說之前梅毒的藥物正在缺藥,那怎麼辦?
最後他決定自費去檢驗所,每三個月一次篩檢,一直追蹤到一年後,確認沒有感染,才放下心中的大石頭。但這一年內,他不知道有多少次因為擔心自己感染愛滋,而在睡夢中驚醒,在滿身大汗中呼自己巴掌,確認感染只是一場惡夢。
但這一切,其實可以不是這樣。為什麼呢?讓我們完整告訴你。
即使真的是被愛滋病患針扎,除非是在開放性傷口接觸了大量體液,不然感染的機率是很低的。如果在針紮後開始預防性投藥,感染的機率更是極低。如果當初這位朋友循標準程序通報,其實對於染病這件事情,幾乎是可以不用擔心的,世界上就更可能少了一位感染者。(當然,我們知道這只是科學統計,實際上雖然知道自己幾乎不可能染病,還是會擔心。)
如果愛滋病患者因為有效的篩檢,確認自己有染病,並且正確服用抗病毒藥物,將愛滋病毒量控制在極低的狀況下,也可以讓自己幾乎完全沒有傳染性。唯一的差別在於,抗病毒藥物可能會產生一些代謝症候群的副作用。整體來說,愛滋病患者的不會活得比正常人短,但確實比較辛苦,因為需要定期回診、追蹤、長期服藥、並忍受一些藥物的副作用。
我們之前講過太多「人權」的觀點,今天我們來講「經濟」的觀點好了。
愛滋病患者需要長期服藥,產生的費用驚人。這句話是對的,愛滋病如同其他任何疾病,都會產生醫療成本,所以首要之務就是「降低被感染的人口數」。
帶著歧視,只會讓患者不敢去篩檢、不敢就醫、不敢服藥,躲在陰暗的角落,但病毒不會因此消失,只會在你沒注意到的地方流竄,而歧視的人不會因為自己帶著歧視眼光,就有免疫力而不染病。
明天 12/1 是「世界愛滋日」,希望大家都知道,我們要共同對抗的是「病毒」,而不是「感染病毒的人」。惟有消弭歧視,正確認知、正確行動,我們才能真正有效降低愛滋病毒對社會的傷害。我們不是要鼓勵危險性行為、不是要讓大家認為愛滋病不嚴重,相信我,沒有人會因為「覺得愛滋病不嚴重那我去得一下愛滋好了」。只要世人對愛滋這個疾病有正確的認知、有正確的態度、正確的處置方式,愛滋病的發生率才真的有機會降低。只是妖魔化、標籤化得到 HIV 的人們,只會讓疾病繼續蔓延。
至於我的那位學長後來怎麼了呢?他在醫學中心訓練後,現在在我國的疾病管制署做防疫醫師,每天為所有在傳染病的威脅下生存的人們努力著。其實不只是愛滋,舉凡 SARS、H1N1、伊波拉⋯⋯以及各種變化多端的傳染病,一直都是這群人,默默為我們守護在疾病的最前線。
在世界愛滋日的前夕,我們想跟所有台灣疾病管制署的防疫人員們說聲「辛苦了,謝謝你們!」防疫的工作不只是你們的責任,也是每個台灣人的責任!
■ 延伸閱讀:醫學史上的重大宣言
https://www.medpartner.club/declaration-of-taipei-world-me…/
■ 延伸思考:只是陳述科學或統計事實,有什麼錯?
https://www.facebook.com/MedPartnerTW/posts/1331178723660191
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梅毒機率 在 麻的法課 - 邱豑慶醫師 Facebook 八卦
首先逆風一下。
當然醫界的大家都覺得健保不合理的壓低給付很雞巴,但這個新聞其實和健保無關。
#這個蠢事發生在學校啊,#不是醫院。
我們醫學院各科系的學生應該都不陌生,不管是醫中牙,或是醫檢和護理系,打針/抽血/採血這些臨床技術,我們大家都是在自己和同學身上互相練習,甚至我們中醫系還多了針灸。
實驗課沒有準備充足的採血針這件事,校方逃不掉該付的責任啦。何姓醫師更是應該被譴責。
誇張事件發生在9日,女醫師在「微生物與免疫學」實驗課上,要求38名學生使用12根採血片互相幫對方驗血型。前台大感染科醫師林氏璧受訪時表示相當驚訝,共用採血片有機會因接觸他人血液,再藉由血液傳播病原體,包括HIV愛滋病毒、B型肝炎病毒、C型肝炎病毒以及梅毒螺旋體。依照醫院針扎SOP,當下應立即檢驗先確認自身是否為某疾病帶原者,因疾病潛伏期最長可達半年,因此被針扎後追蹤6個月,若皆為陰性才能安心。
林氏璧接著說,每個疾病透過血液針頭傳染的機率都不一樣,其中最容易傳染的就屬「C型肝炎」,一旦遭感染可能變為長期慢性帶原者,就像B型肝炎一樣經過一段時間恐變肝硬化,接著有機會成為肝癌,進而演變為肝癌三部曲。
為什麼會有醫師,犯這種連還沒畢業的學生都覺得明顯有問題的錯誤?我覺得是「專業的傲慢」,或者說「不專業的人更傲慢」。
1995年,榮總發生了可怕的院內瘧疾感染,瘧疾欸!在台灣絕跡數十年的瘧疾!當時造成六個病患院內感染,四人死亡。還有一個年輕醫師在案發兩年後疑似因為壓力而自殺。
感染控制的無知傲慢,還有廉價給付的健保,正是這五條 人命的起因。
電腦斷層掃描檢查的顯影劑注射,居然只換針頭,上面的針筒和管路居然多人共用。
當時的吹哨者,王副護理長多次向藍功堯反映無用之後,認為事態嚴重,乾脆直接找台北榮總時任放射線部主任張政彥,王女證稱,當時張政彥對她怒目相向,直接表示:「#誰說不安全,#請拿出證據來」
該顯影劑注射機之使用手冊內明確記載所使用之注射筒及螺旋導管,屬於丟棄式器材,使用一次即須加丟棄,不可連續及重複使用,以避免發生感染而危及病患之健康。
最後境外感染瘧疾的患者,血液回流到導管,然後造成整起荒謬的院內感染事件。
各位不要以為醫師甚麼都懂啊,都不會犯各式各樣的低級錯誤啊。
有啦,如果要採血的是她的小孩或是她自己,她就會全部換新了。
至於護生的健康,大概不在她的首要顧念吧。
梅毒機率 在 Taiwan Bar Youtube 的評價
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性病,過去又稱花柳病,
聽起來是去尋花問柳,
隨便黑白來才會得的病,
跟我們這種乖乖牌沒什麼關係。
no!no!no!!!
就算沒做愛做的事,也可能得性病!
這到底是為什麼呢?
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