關於自然生產與醫療介入
《新科學人雜誌》報導指稱,皇家助產士學院(Royal College of Midwives)正在著手修正她們的專業指南,孕婦不再被建議在沒有醫療干涉的情況下生產嬰兒,也就是說,孕婦可以自由地採用剖腹產,接受胎兒監視,或採取無痛分娩。
感謝施教授和鄭教授的分享
關於這個故事的緣由
我們來個簡單的懶人回顧吧
2006年
在台灣女權團體開始撻伐
台灣生產太多醫療介入
剖腹產率居高不下
落後世界潮流
是屬於父權體制下觀念的西方產科學
而事實上
他們所謂的世界潮流
大概就是屬於這一類助產士學院的思維模式
確實
我完全同意
自然生產是天性
是再天然不過的事情
本就不一定要有醫療介入
但也千萬不要忘了
因為有了醫療介入
所以生產的風險
也因此大幅下降了數十倍
這個也是無法被改變的事實
我必須說
我沒有幸災樂禍的感覺
至少
他們有勇於改變的勇氣
這個很多人做不到
我很敬佩
我不喜歡極端份子
但我尊重
每個人有自由選擇的權利
其實我想說的是
什麼事情都是沒有一定的
我真的很討厭這種溝通的方式~
‘誰說怎樣怎樣怎樣
你們這些人都怎樣怎樣怎樣’
其實當你這樣說的時候
你壓根就沒有想要跟任何人溝通
當你用這種起手式
我就懶得再跟你多說些什麼了
濫情而理盲
為反對而反對
這個問題比較大
沒有誰說就一定是對的
也不是說我說的就一定是對的
請保有你自己的判斷能力
但證據會說話
實在不建議用自己有限的經驗來加諸別人身上
或者動不動就用誰說怎樣來指責別人
我比較喜歡的是用科學證據來說話
Evidence Base
這個我們之後再聊
證據到哪裡
結論跟建議就到哪裡
我其實很欣賞國外的做法
至少
會修正觀念
不會死不認錯
很多人不會。
http://www.dailymail.co.uk/…/Midwives-campaign-natural-chil…
重點:
英國皇家助產士學院表示,要求孕婦絕對採取自然生產態度,令很多新手母親感到挫敗。據說,這項「錯誤的」指南將會進行徹底的修正。
1. 因為會讓無法自然生產的婦女覺得她們是失敗者
2. 因為不想讓婦女認為醫療干預是不正常的
3. 以上的堅持,並非基於安全的理由。
================================
想到2006年時,雜誌推波助瀾的說:「台灣女人,妳為什麼不生氣?」http://www.amitofo3.net/books/b063.html
認為台灣生產太多醫療介入,剖腹產率太高。後來女權團體也發聲,說現在的台灣的婦產科醫療,落後世界潮流30年,是父權體制下建置的西式產科學。
(那個年代,大概是婦產科醫師最難堪的年代,人人喊打)
2009年,監察院通過糾正案,認為健保白花四億鼓勵自然產。http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/122082
新聞說: 「台灣的剖腹產率,高居世界第三,甚至可能是全世界最高。」
前總統女兒選擇自費剖腹產,新聞上一片撻伐。
我那時知道我們沒做錯,
但現在看到這新聞,很是欣慰。
=================================
(分享自長庚鄭博仁教授)
英國將不再鼓勵產婦絕對自然分娩
(林口長庚醫院鄭博仁醫師)
今天英國主要新聞媒體和専業科學雜誌不約而同的報導了一則重要的醫藥訊息:英國助產士放棄了多年來堅持的自然生產的追求。長期以來,醫學界都推崇孕婦自然生產的好處,女權運動人士更大力鼓勵這一分娩方式,並宣傳自然生產對嬰兒和產婦的諸多好處。
英國《泰晤士報》今天報道,英國的助產士們近來開始拋棄要求孕婦盡可能自然生產的說法。英國皇家助產士學院表示,要求孕婦絕對採取自然生產態度,令很多新手母親感到挫敗。據說,這項「錯誤的」指南將會進行徹底的修正。《新科學人雜誌》報導指稱,皇家助產士學院(Royal College of Midwives)正在著手修正她們的專業指南,孕婦不再被建議在沒有醫療干涉的情況下生產嬰兒,也就是說,孕婦可以自由地採用剖腹產,接受胎兒監視,或採取無痛分娩。
RCM的首席執行官華威(Cathy Warwick)否認這一源自2005年的「自然生產運動」在安全面前妥協了,但她表示,「我們不想給這樣一種偏見添磚加瓦,即一個沒能自然生產的母親是失敗的母親。」
《新科學人雜誌》評論指出,助產士們修正自己原有的刻板想法是正確的作法,什麼是「自然生產」,在醫學上根本就無法給出定論。
最近,英國皇家婦產科學院(Royal College of Obstetricians and Gynaecologists)下屬的生產傷害委員會(Birth Trauma Association)正式啟動一個重視孕產安全運動(Maternity outcomes matter,MOM),其目標即將重點放在如何生產對母胎健康有益,包括降低死胎,新生兒死亡,以及孕產婦傷害的發生率!
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一直以來
讓「妳」決定「妳 自己想要的」生產方式
都是我行醫生涯的宗旨
我相信看過我門診的都知道
我從來不會建議產婦自然產剖腹產
我都說妳自己選,我來幫你完成,而且都會很順利
雖然「想怎麼生就怎麼生」以前看起來有些突兀
一年前我寫下的文章還歷歷在目
但現在回頭看,真的是先知卓見呀
為自己感到驕傲,對的事就要堅持下去
……………………………………………………………………………………
2016.11.29
參與這場研習會的講課題目,是「剖腹產,或是自然產?」
不知道參與這堂課的人是否有些收穫?
其實我一直想對這樣的話題,分享自己的看法
說真的,要自然產? 剖腹產?
「妳決定就好!!請旁人不要有太多意見!!」
在台灣,1/3的生產是剖腹產,2/3是自然產
沒有那個比較好比較不好,兩個都很好!
身體是自己的,何必在乎別人怎麼想,媽媽婆婆怎麼想
何必上網查詢網友怵目驚心的分享
最後越看越不知道怎麼生小孩
再者,我覺得健保根本應該自然產剖腹產給付相同
何必弄出自願或非自願剖腹?實在無聊透頂!
為何沒原因一定要產婦自然產?剖腹產併發症有比較高嗎?
要不要請官員去看看自然產後漏尿、膀胱脫垂、傷口疼痛、廔管等隱形併發症到底有多少?
再再者,所謂的商業保險,應該改成是婦女生育險,只要是生小孩,不管用什麼方式都應該要理賠,沒道理自然產不順卻不賠?剖腹產很順卻理賠,實在毫無道理
再再再者,當了十幾年的婦產科醫師
深深覺得醫師本身也要有足夠尊重產婦自己決定的能力
要能夠傾聽孕婦對於生產方式選擇的醫師真的不多
要能夠仔細閱讀孕婦生產計畫書的醫師更是少之又少
若醫師本身沒有意願尊重產婦對生產方式的選擇
那產婦講再多想再多寫再多都只是枉然而已
產科醫師真的要再進步,不要只是保持著「妳有生的比我多嗎?聽我的就對了」老大心態實在要不得
最後,孕婦本身也要進步
我在每個孕婦在30週左右都會問她,想自然產還是剖腹產
有些都嘴巴開開啊啊當浩呆
根本自己一點想法都沒有,有的還說醫師你決定就好!
請孕婦們要多多有自己的想法,我是很樂意跟您討論的
寫了這麼多,無非是想表達「以人為本的實證健康照顧」
就是
#產婦要現有自己的想法
#醫師願意尊重產婦的想法進而協助完成
#健保不要無理核刪
#保險通通給付
http://www.dailymail.co.uk/…/Midwives-campaign-natural-chil…
重點:
英國皇家助產士學院表示,要求孕婦絕對採取自然生產態度,令很多新手母親感到挫敗。據說,這項「錯誤的」指南將會進行徹底的修正。
1. 因為會讓無法自然生產的婦女覺得她們是失敗者
2. 因為不想讓婦女認為醫療干預是不正常的
3. 以上的堅持,並非基於安全的理由。
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想到2006年時,雜誌推波助瀾的說:「台灣女人,妳為什麼不生氣?」http://www.amitofo3.net/books/b063.html
認為台灣生產太多醫療介入,剖腹產率太高。後來女權團體也發聲,說現在的台灣的婦產科醫療,落後世界潮流30年,是父權體制下建置的西式產科學。
(那個年代,大概是婦產科醫師最難堪的年代,人人喊打)
2009年,監察院通過糾正案,認為健保白花四億鼓勵自然產。http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/122082
新聞說: 「台灣的剖腹產率,高居世界第三,甚至可能是全世界最高。」
前總統女兒選擇自費剖腹產,新聞上一片撻伐。
我那時知道我們沒做錯,
但現在看到這新聞,很是欣慰。
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(分享自長庚鄭博仁教授)
英國將不再鼓勵產婦絕對自然分娩
(林口長庚醫院鄭博仁醫師)
今天英國主要新聞媒體和専業科學雜誌不約而同的報導了一則重要的醫藥訊息:英國助產士放棄了多年來堅持的自然生產的追求。長期以來,醫學界都推崇孕婦自然生產的好處,女權運動人士更大力鼓勵這一分娩方式,並宣傳自然生產對嬰兒和產婦的諸多好處。
英國《泰晤士報》今天報道,英國的助產士們近來開始拋棄要求孕婦盡可能自然生產的說法。英國皇家助產士學院表示,要求孕婦絕對採取自然生產態度,令很多新手母親感到挫敗。據說,這項「錯誤的」指南將會進行徹底的修正。《新科學人雜誌》報導指稱,皇家助產士學院(Royal College of Midwives)正在著手修正她們的專業指南,孕婦不再被建議在沒有醫療干涉的情況下生產嬰兒,也就是說,孕婦可以自由地採用剖腹產,接受胎兒監視,或採取無痛分娩。
RCM的首席執行官華威(Cathy Warwick)否認這一源自2005年的「自然生產運動」在安全面前妥協了,但她表示,「我們不想給這樣一種偏見添磚加瓦,即一個沒能自然生產的母親是失敗的母親。」
《新科學人雜誌》評論指出,助產士們修正自己原有的刻板想法是正確的作法,什麼是「自然生產」,在醫學上根本就無法給出定論。
最近,英國皇家婦產科學院(Royal College of Obstetricians and Gynaecologists)下屬的生產傷害委員會(Birth Trauma Association)正式啟動一個重視孕產安全運動(Maternity outcomes matter,MOM),其目標即將重點放在如何生產對母胎健康有益,包括降低死胎,新生兒死亡,以及孕產婦傷害的發生率!
林口長庚婦產科鄭博仁 在 鄭丞傑醫師健康教室 Facebook 八卦
台北博仁醫院海扶刀治療中心(高雄醫學大學附設醫院建教合作)成立一週年了
除了我在負責管理及治療2019全國最大量的海扶刀病患之外
高醫還招聘了在台北榮總完成婦產科專科醫師訓練的美才女醫師林榆珊
在台北博仁醫院服務北部民眾
今年5月間原林口長庚醫院海扶治療中心主任
目前在禾馨民權婦產科診所服務的內視鏡手術帥哥名醫韓健明也開始在博仁醫院用海扶刀治療病人
今年10月起
又加入前國軍岡山醫院婦產科主任
目前在中壢壢新國際醫院服務的內視鏡手術帥哥名醫鍾國騰
另外
博仁醫院的蔡文枝主任和邱秀秀醫師也完成原廠的培訓加入陣容
2020年1月
前國泰醫院婦產科美才女醫師
目前在台北市忠孝東路四段開診所的林慧雯醫師也將前往原廠培訓並加入博仁醫院海扶治療團隊
因此我們將有三位男醫師和四位女醫師為大家服務了
如果您想要多了解海扶刀
包括醫療面和保險理賠申請
可以用「鄭丞傑 海扶刀」在FB搜尋
我已經寫過幾百則相關資訊在FB上面了
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(好久沒在PTT發文了, 有點緊張, 如果有錯, 請大家鞭小力點)
目前懷孕15周, 之前都是在台安醫院做產檢
當初選擇台安並沒有什麼特別的理由
只是因為剛好遇到星期天,
熟悉的醫院中, 只有台安有星期天產檢
就一直固定看診到現在
不過之後將搬到林口長庚附近,
所以想改去長庚看診, 林口或桃園長庚都方便
想請大家推薦產檢醫生
本人的希望有二:
1.醫生有耐心.不要太兇
本人平常就玻璃心,
加上前一次流產(胚胎沒發育好,自然淘汰),
所以這次總是擔心很多奇奇怪怪的問題...
希望醫生能有耐心地回答
2.剖腹產技術好的醫生
因為我很矮,
又怕痛, (痛超過一定程度, 會出現頭暈想吐.眼前一片黑等低血壓症狀)
很擔心到時候自然產生不出來
所以有把剖腹產納入考量 (自費)
希望是能接受自願剖腹產的醫生
因為寶寶到目前檢查都滿正常的 (尚未做高層次)
覺得不需要找名醫 (把醫療資源讓給真正有需要的人)
所以鄭博仁醫師、闕河晏醫師、蘇聖淵醫師都先排除
爬文跟google過後,目前的口袋名單如下:
張舜智醫師、王子豪醫師、詹耀龍醫師、蕭勝文醫師
想請問版上的媽媽們, 是否有給這幾位醫生接生或剖腹過呢?
醫生親切嗎? 是否願意接受自願剖腹產呢?
另外,
我查過林口/桃園長庚的醫師, 似乎都沒有做腹膜外剖腹手術,
有打去醫院的諮詢專線問過,
不過對方表示不方便回答, 要直接掛號跟醫生討論(?)
請問有媽媽知道林口/桃園長庚的醫師有哪位有做腹膜外剖腹嗎??
以上, 再麻煩大家給我一些意見,
第一次進展到這個階段, 好多事情都好困惑, 麻煩大家了~
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