還記得還在念大學時，上整形外科的課。書裡說，當燒傷超過30%，保守估計，有一半以上的死亡率....。還是學生的我，對這樣的死亡比率感到相當震驚，不是才燒傷30%嗎？怎麼會有這麼嚴重的後果?
實習時，在林口長庚的燒燙傷中心。那時候有一個小小住院病人（7歲多）身上有個10%被熱水燙到的燙傷，他那次來醫院種水球，頭上種了兩棵水球，就像米老鼠的耳朵一樣，大家安慰着他是個迪士尼的電影明星，他也就很開心了。（一般人可能不知道「種水球」是什麼意思，我稍微解釋一下。）
燒傷的皮膚，如果傷到真皮層，那個區塊的皮膚是沒辦法再生長的。也就是說，那個地方將「永遠不會」再有皮膚。所以這些病人，會在身體找一個皮膚完整的地方「種」下水球。像懷孕的原理一樣（隨著寶寶長大，媽媽的肚皮也會被撐大撐開）一段時間再開刀將這些多長出的皮膚切下來，移植在無法生長皮膚的燙傷區域。
只有10%的燙傷，就需要接受一次又一次的全身麻醉、開刀取皮、植皮。80或90%的燒傷，先不提急性期失去皮膚保護，嚴重的細菌感染、敗血症。儘管度過了急性期，80或90%的燒傷，該去那裡找完整的皮膚種水球？移植好的皮膚？
漫漫長路。這些燒傷知識若非學校念過、親眼看過，可能無法體會燒燙傷嚴重性在哪裡，更不用說一般民眾...。正因為我們知道燒燙傷的可怕，在第一分鐘聽到這則新聞，就知道後續可怕的發展，我們比一般人更加憂心、更加心疼這群孩子們。
但當打開新聞，看到一則則責備醫療人員救治延誤的新聞時，反向的責備一一現形。我們不是沒有同理心，只是一般人無法在短暫時間就接受，燒燙傷的嚴重性、致命性。在我的私人臉書多半都是醫療界的朋友，我親眼見到大夥從一開始的熱血、自願幫忙，到家屬媒體反噬後的崩潰無力。
希望這事件，別演變成雙輸的局面。真的很沈重，祈求孩子們、第一線醫療同仁你/妳們都要平安。
林口長庚一般整形外科 在 Re: [徵才] 林口長庚整形外科徵新進R1 - 看板medstudent 的八卦
住院醫師訓練如下：
R3, R4 (整形外科第一年)
主要學習創傷手術(手部腳部創傷, 斷指斷腳重接, 臉部骨折基本手術),
一般整形外科手術(植皮, 局部皮瓣), 以及臂神經叢顯微手術 (周邊神經
手術, 基本顯微游離皮瓣手術) . 經由夜間的值班加強訓練創傷整形重建
手術, 磨練外科醫師耐操, 專業判斷, 和越挫越勇的精神.
R5 (整形外科第二年)
加重在燙傷加護病房和顯微手術的訓練. 三到四個月密集的燙傷手術(
清創, 植皮)和大面積燙傷病患照護, 訓練一個整外醫師的重症醫療概念
, 在有限的時間裡面搶救病人, 不僅可加強外科醫師的反應同時也考驗
智慧和手術能力. 顯微手術(頭頸部腫瘤切除重建, 乳房重建)的加重訓
練, 讓在長庚的整形外科住院醫師擁有全世界最多的資源. 同時也因為
和外籍醫師的合作, 磨練英語能力, 增廣見識, 學習國外的長處.
R6 (整形外科第三年)
總醫師的訓練. 除了加強顱顏外科的手術經驗, 更訓練一個外科醫師的領導能力
. 整形外科每周兩次的全科會議, 全程由總醫師以英語進行主持. 除此以外, 在
長庚醫院舉行的國際會議, 也由總醫師策畫安排協助進行. 現在更與國外醫院進
行交換住院醫師的活動, 兩周至四周不等. 同時總醫師也可隨顱顏義診團進行國
外義診活動, 增廣見聞發揮愛心.
林口長庚整形外科擁有世界少見的完整整形外科住院醫師訓練, 讓住院醫師可
以站在巨人的肩膀上邁向國際, 也因為長庚整形外科的名聲響譽世界, 住院醫師
同時更有機會向國際發展.
住院醫師訓練如下：
1. Junior resident instructional course (7月)
2. 顯微手術訓練營
3. Annual report (R4-R6) 每年選定指導老師擬
定研究主題(基礎或臨床不拘)，進行一整年的資
料收集統計分析，每年三月於系晨會報告，並撰
寫成論文
4. 國外交換訓練(University of California in
Irvine;Brigham Woman Hospital of Harvard University,
Boston)
5. 訓練完成前至少須於國際會議報告一次及
兩篇論文(accepted or published)
謝謝各位，報告完畢!!
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◆ From: 118.231.112.228
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