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0401新加坡聯合早報

*【要求停止對平民暴力鎮壓 日暫停對緬基建新援助計畫】
日本是緬甸最大的援助國之一，近期緬軍對平民實施致命的鎮壓行動，日本當局決定暫停對緬甸的新援助計畫。日本當局強調，這項舉措並非制裁行動，因為不願看到緬甸被孤立。據《讀賣新聞》，日本政府在緬甸進行長期投資，為了不削弱其影響力，日當局至今一直是以呼籲的方式，要求緬軍停止對平民實施武裝暴力。可是，緬軍的鎮壓行動非但沒停止，反而是越來越嚴重。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210401-1135669

*【翁山蘇姬已遭拘禁超過八周 律師：健康狀況良好】
緬甸國務資政翁山蘇姬自軍方發動政變後已遭拘禁超過八周，律師透露她看來健康狀況良好。美國政府則下令駐緬甸大使館非關鍵人員及家屬撤離當地，並呼籲國際企業考慮與支持緬甸軍方的企業割席。75歲的翁山蘇姬週三以視訊方式和律師團討論她的案件。律師敏敏梭通過電話告訴路透社，翁山蘇姬氣色不錯。敏敏梭還說，翁山蘇姬要求與律師團面對面討論，因為她不同意以視訊方式進行，也不同意有員警在場。翁山蘇姬將在週四出庭聆訊。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210401-1135653

*【中國希望緬甸“民主過渡”但不對其進行制裁】
中國週三在聯合國安理會上表示，希望在軍政府統治下的緬甸實現“民主過渡”，但排除了對緬甸實施制裁的可能性。根據法新社報導，一份聲明顯示，中國常駐聯合國代表張軍大使在閉門會議上表示:“中國希望緬甸早日恢復和平、穩定和憲法秩序，繼續穩步推進民主過渡。”他說，維護緬甸的和平與穩定符合國際社會的共同利益。如果緬甸陷入長期動盪，對緬甸和整個地區都將是一場災難。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210401-1135761

*【蘇伊士運河管理局主席：堵塞造成損失可能達10億美元】
埃及蘇伊士運河管理局主席烏薩馬·拉比耶表示，運河堵塞造成的損失可能達10億美元左右。拉比耶說：“如果計算堵塞所造成的破壞和損失，以及挖泥船的消耗量。如上帝意願，估計將達到10億美元甚至更多，這是國家的權利。”拉比耶還透露，蘇伊士運河恢復通航後，截至3月31日中午，已有285艘貨船順利通過運河。他說，其餘等候通過運河的175艘貨輪將在4月2日前全部通過。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210401-1135774

*【美國前財長對拜登2兆基礎設施計畫表示支援】
美國前財政部長薩默斯對美國拜登政府提出的2兆美元長期基礎設施計畫表示支援。據報導，美國總統拜登當天提出一項總值約2兆美元的基礎設施計畫。該計畫將創造數以百萬計的就業機會，並重振美國經濟，助美國跟中國競爭。曾在柯林頓任職時期擔任美國第71任財政部部長，並在歐巴馬政府中擔任白宮國家經濟委員會主任的薩默斯是美國頂尖的經濟學家之一。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210401-1135771

*【嬌生藥劑廠失誤 影響1500萬劑冠病疫苗】
兩名消息人士透露，嬌生公司冠病疫苗製造廠出現錯誤，導致1500萬劑疫苗的原料受到影響。事故發生在該公司位於美國巴爾的摩（Baltimore）的Emergent BioSolutions Inc.設施。據彭博社報導，嬌生公司在文告中指出，一批藥物在品質測試中不合格，“品質管控過程發現Emergent BioSolutions設施的一批藥物沒達到品質標準，該設施還未獲批准製造冠病疫苗所使用的藥物”。文告中也提到，公司已將此事向美國食品和藥物管理局（FDA）呈報。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210401-1135766

*【法國將在所有地區執行封閉隔離措施】
法國第三波疫情居高不下，法國總統馬克洪宣佈法國全國將進入封城，並持續四周。馬克洪31日發表電視講話宣佈，4月3日起將此前在疫情嚴重的19個省執行的封閉隔離措施擴大至法國本土所有地區，為期四周。具體措施包括白天日常出行限定在住所方圓10公里以內，只有出售生活必需品的商店可以營業，每日19時至次日6時實施宵禁，加強遠端辦公，限制跨地區旅行等。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210401-1135763

*【輝瑞證實疫苗對少年百分百有效】
美國輝瑞公佈第三期臨床測試結果，證實藥廠生產的冠病疫苗，對12至15歲少年100%有效，希望可以在今年秋季下學年前開始為學生接種。藥廠在聲明中表示，在美國對2260名少年進行測試，“證實100%有效及強大抗體反應”。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210331-1135602

*【俄機構稱俄註冊世界首個獸用冠病疫苗 或4月批量生產】
據俄羅斯衛星網報導，當地時間31日，俄羅斯動植物衛生監督局副局長薩文科夫宣佈，俄羅斯註冊了世界上首個用於動物的冠病疫苗。據薩文科夫稱，這種名為“Carnivaccov”的獸用冠病疫苗，是由俄聯邦動物衛生健康中心研發的，在初步試驗中沒有顯示出任何副作用。他補充說，該疫苗的臨床試驗始於2020年10月，涉及狗、貓、貂、狐狸和其他動物。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210331-1135596

*【IMF調升今明兩年全球經濟增長預測 但復蘇不平衡風險加劇】
國際貨幣基金組織（IMF）調升今明兩年全球經濟增長預測，但基金組織總裁格奧杰娃指出，由於中國和美國為首的經濟增長正在加速，加劇了全球復甦不平衡的風險。格奧杰娃在為基金組織與世界銀行春季會議發表線上揭幕演講時說：“1月份，我們預計2021年全球經濟增長率為5.5％……我們現在預計增長將進一步加速。”
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210401-1135670

*【全球400家最大上市公司 承諾致力實現零淨排放目標】
研究顯示，全球規模最大的2000家上市公司中，五分之一已承諾致力於實現“零淨排放”目標，以協助應對氣候變化。這些公司的銷售總額為近14兆美元。它們承諾到本世紀中葉將廢氣排放量減少至淨零，意味著它們產生的排放量不會超過通過植樹等措施所能抵消的排放量。英國“能源與氣候資訊部”（ECIU）和“牛津淨零”網路近日發表的報告說，這是全球第一份系統性分析公司和政府實現“淨零排放”承諾的報告。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210401-1135671

*【調查：全球2075年將損失30兆美元 經濟師籲各國“立即採取嚴厲行動”應對氣候變化】
調查顯示，全球多地四分之三的經濟師認為，各國必須“立即採取嚴厲行動”應對氣候變化，否則，到了2025年，全球將損失1.7兆美元。到了2075年，全球付出的代價更是高達30兆美元。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210401-1135673

*【消息：中國考慮調整鋼鐵行業稅收 助力碳排放達標】
據彭博社報導，兩位知情人士透露，官員們在考慮的政策調整將鼓勵進口、降低出口。知情人士由於未獲授權公開發言而要求匿名。這些措施凸出了聚焦於服務國內市場。此前中國承諾今年壓縮粗鋼產量，以遏制該行業的碳排放。中國鋼鐵行業的稅收政策調整也可能改變全球鋼鐵貿易，因中國是最大的鋼鐵生產國、進口國和出口國。在外界日益樂觀地認為大流行病後的經濟復甦將提振全球需求之際，中國限制鋼鐵出口海外的舉動有可能導致需要填補供應缺口。同時中國加大海外採購，也可能造成市場進一步趨緊。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210401-1135775

*【加拿大高官籲五眼聯盟建立統一戰線應對中國】
杜魯多政府一名主管工業事務的頂級內閣表示，在中國問題上，加拿大需要與五眼聯盟國家建立起一條統一戰線。根據彭博社報導，之前執掌過貿易和外交事務的加拿大工業部長商鵬飛參與制定了加拿大的對華政策，並剛剛修訂了外國投資國家安全審核法規。他在本周受訪時強調了與美國、英國、澳洲和紐西蘭這幾個五眼聯盟成員國在對華政策上協調合作的重要性。重要合作領域包括關鍵礦產和敏感技術方面的政策，比如是否禁止華為技術有限公司參與本國的下一代無線網路基礎設施建設。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210401-1135772

*【沙烏地阿拉伯將推動 私營部門注資 實現經濟多元化】
沙烏地阿拉伯政府將推動私營部門在2030年之前向國家經濟注入12兆里亞爾的投資，以實現經濟多元化目標。沙特王儲穆罕默德在同官員和企業代表舉行的視訊會議上宣佈啟動這項“夥伴”（Shareek）計畫。根據該計畫，沙烏地阿拉伯最大的24家企業將帶頭在未來10年投資5兆里亞爾，其中60%來自沙烏地阿拉伯阿美（Saudi Aramco）與沙烏地阿拉伯基礎工業公司（SABIC）。這24家企業已同意降低股息，把錢轉入國內經濟，以換取補貼等獎勵措施。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210401-1135674

*【美國將繼續挑戰“中國製造2025”產業政策】
拜登政府對中國用來刺激經濟的一些政策措施表示關注，認為這些政策排斥外國公司，將會扭曲市場。根據彭博社報導，美國貿易代表昨天發佈的2021年外國貿易壁壘預測報告中顯示，中國2015年發佈的“中國製造2025”包含了廣泛的國家干預和支援，對外國企業有限制和歧視。拜登政府的觀點與川普和歐巴馬政府一致。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210401-1135768

*【中芯淨利猛增1.4倍 料美出口管制將產生不利影響】
中國最大晶片製造商中芯國際公佈2020年業績，去年獲得歸屬于上市公司股東的淨利潤43.32億元人民幣，同比增長141.5%。不過公司表示，美國出口管制政策，可能會對其業務發展和經營業績產生不利影響。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210401-1135767

*【消息：字節跳動考慮將抖音在紐約或香港上市】
知情人士透露，字節跳動正在洽談其短視頻應用抖音去海外上市的可能性，上市地點可能是紐約或香港。消息人士說，字節跳動對安排抖音去紐約進行首次公開發行（IPO）的探討最近浮出水面。字節跳動也一直在考慮將其部分中國業務上市，包括安排今日頭條去香港或上海科創板上市。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210401-1135764

*【澳洲將投入10億元生產制導武器】
澳洲總理莫里森31日宣佈，澳政府將投入10億澳元創建一家制導武器企業，以確保該國主權防禦能力，並增加就業崗位。莫里森當天在澳洲政府發表的新聞公告中說，這家新企業未來將支持導彈和制導武器生產，供澳洲國防軍使用。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210331-1135605

*【美國又有亞裔遭襲擊 菲裔老婦紐約街頭被拳打腳踢入院】
65歲的受害者當時正在紐約曼哈頓時報廣場附近步行，一名男子突然將她踢倒，並不斷用腳踢她的頭部。襲擊者過後逃之夭夭，警方週三清晨逮捕了一名嫌疑人。紐約媒體報導，有居民指認襲擊者為一名流浪漢，警方在一家充當收容所的酒店內逮捕他。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210401-1135675

*【美兩國會員警控告川普 煽動支持者衝擊國會大廈】
美國兩名國會員警週二向華盛頓聯邦法院提出告訴，控告前總統川普煽動支持者衝擊國會大廈，釀成今年1月6日的國會大廈騷亂事件，導致幾十名警員受傷，其中一人死亡。他們聲稱，騷亂事件對他們的生理及心理造成極大傷害，因此分別向川普索取至少7萬5000美元的賠償。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210401-1135676

*【馬修增緊急條例允許首相等 無須通過議會可追加預算案】
馬來西亞政府修增緊急條例，允許首相慕尤丁和各州首長在緊急狀態下，無須通過議會即可推出追加預算案或動用統一基金的資金。這意味著聯邦財政部及各州首長或州務大臣可繞過議員的同意，擴大政府預算。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210401-1135654

*【疑似追隨伊國組織女獨狼 恐襲印尼員警總部被擊斃】
一名相信是極端組織“伊斯蘭國”追隨者的女獨狼，3月31日闖入印尼員警總部企圖發動恐怖襲擊，結果在與員警交火時被擊斃。印尼國家警察局局長利斯特約事後召開記者會指出，死者是25歲女性，在發動攻擊前數小時，曾在個人社交媒體帳號發佈伊國組織旗幟的圖片。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210401-1135651

*【維文與王毅會面 探討如何開放新中雙邊旅遊】
新加坡和中國正在探討如何逐步開放雙邊旅遊，包括認證彼此的健康證明，內容涵蓋疫苗、血清檢測和聚合酶鏈式反應檢測的相互認證。新加坡外交部長維文醫生過去兩天展開疫情後的首個訪華行程，期間會見了中國國務委員兼外長王毅。維文在結束行程後受訪時指出，新中兩國如何在疫情的恢復期中，重新開放彼此的經濟和旅遊，是雙方在此次會談中重點討論的課題之一。
https://www.zaobao.com.sg/news/singapore/story20210401-1135618

[旅遊醫學系列-過度換氣症候群]

最近國際新聞聚焦在泰國睡美人洞的救援事件，救援行動引發國際關注，也引發熱烈討論關於潛水的議題。

正巧暑假到了，大家到海邊活動頻繁，衝浪、浮潛、水肺潛水、自由潛水等水上活動近年越來越流行。

今天想跟大家聊聊潛水運動時，很有機會遇見的情況：過度換氣症候群。

*** 什麼是過度換氣呢？***
所謂的過度換氣，是指呼吸換氣頻率過快，將體內二氧化碳排除得太乾淨，造成血液過度鹼化，正常狀態下，人類的血液酸鹼值為微鹼性PH7.35～7.45，血液過度鹼化會產生一些生理變化（症狀後述），也就是其實大多數的情況下，過度換氣「並不是缺氧」，而是「缺乏二氧化碳」，患者很容易因為擔心自己缺氧更加快喘氣而加重症狀。

*** 過度換氣有哪些症狀呢？***
最常見不外乎是頭暈、頭脹、手腳發麻、心悸、胸悶，更嚴重會產生四肢僵硬、痙攣（手指像蓮花指般蜷屈）、意識混淆等症狀。

*** 為什麼會過度換氣呢？***
人體的血液酸鹼靠腎臟與肺臟來調節，腎臟產生的碳酸氫根讓血液變鹼，呼吸產生產生的二氧化碳讓血液變酸，人體就是靠這樣微妙的平衡維持血液的微鹼性。造成過度換氣的原因，筆者自己將之歸納四大類：

第一類：身體真的有問題-代謝性酸中毒！
如果身體出現問題產生額外的酸，人體自己會靠呼吸加快來代償，像是糖尿病酮酸中毒、酒精性酮酸中毒或是身體有血栓阻塞組織缺氧、嚴重感染、敗血症產生額外的乳酸等，這時候必須治療根本的疾病才行。

不過看到這裡切莫驚慌，臨床上這樣代謝性酸中毒引起過度換氣的情況，通常病人可能有糖尿病、腎臟病、心臟病等內科疾病，症狀也不會突然之間幾分鐘內、幾十分鐘內突然發生。

第二類：生理影響心理造成的過度換氣！
說白話，就是其他身體不適造成情緒緊張忍不住喘很快！
很多時候過度換氣都是因為其他的不舒服，像是感冒鼻塞、氣喘發作、眩暈、發燒、飲酒心悸或在空氣不流通、悶熱的環境中、暈船、暈車、暈機，病患自覺吸不到氣或覺得喘而拼命加快喘息，而產生症狀，若第一次經歷到過度換氣的人，會因為頭暈、四肢發麻、身體僵硬這些症狀感到驚慌而喘得更厲害，進入惡性循環的模式！這類原因是患者過度換氣來急診就醫的大宗。

第三類：心理因素造成的過度換氣！
情緒緊張、恐懼、生氣等情緒上來，或沒由來地恐慌症發作。（請後續去看身心科。）

第四類：外因性活動造成的過度換氣！
像是吹奏樂器、吹氣球、玩吹泡泡、抽水煙、玩吹不熄蠟燭、潛水、游泳等，換氣呼吸沒有調節好節奏。

*** 發生過度換氣的時候該怎麼辦？***
若是發現自己呼吸急促、頭暈、手麻，首先嘗試放慢呼吸，深呼吸拉長吐氣時間來減緩呼吸的頻率，可以試著圓唇嘟嘴吐氣至氣吐乾淨，再吸下一口氣。如果發現自己無法有效控制自己的呼吸時，若手邊可以取得紙袋或塑膠袋，可以將紙袋或塑膠袋罩住口鼻呼吸，因為每一口呼吸後吐出的空氣，二氧化碳濃度從0.03%提高到5.26%（以正常End-tidal CO2 約40mmHg計算），能快速將過度換氣吐太乾淨的二氧化碳補充回去。

當然如果是在潛水時發生過度換氣，沒辦法使用紙袋或塑膠袋呼吸，就只能提醒自己盡量放慢吸吐的速度，千萬不要驚慌而加速喘氣，症狀很快就會改善！

當病患喘到四肢僵硬痲痹的時候，通常已無法自行控制呼吸，被送到急診室治療，常用的藥物不外乎是短效抗組織胺針劑，利用嗜睡的副作用讓病人想睡，或安眠鎮定劑藥物使病人放鬆睡著，病患自然會放慢呼吸速度，症狀自動消失。

筆者自己曾經在練習吹奏直笛、黑管以及潛水的時候感到頭暈，這時我意識到自己過度換氣，於是慢放呼吸速度就好了。

前述第二、三、四類的過度換氣，基本上如果嘗試放慢呼吸就能很快獲得改善，沒什麼大礙。

但若已經試過調節呼吸或紙袋呼吸，但症狀仍無改善或合併其他像是盜汗、發紺、意識混淆症狀，還是需要儘速就醫，讓專業醫師排除第一類代償代謝性酸中毒造成的過度換氣喔！

#圖為貝醫師在沙巴潛水時的自拍照 ＸＤ

產後為什麼要坐月子？

Q1：產後為什麼要坐月子？

A1：台灣地處亞熱帶，環境氣候變化很大，風寒濕熱夾雜，包括冷氣及溫室效應，對身體健康危害甚大。產後的婦女，常發生腰背酸痛，肢體麻木，偏頭痛等症狀，特別是現代女性，多接受高等教育，因此結婚年齡多延及三十歲以後，甚者超過三十五歲才結婚，因此產後常發生月經失調及不孕症等問題，故如何在產後做好月子，以迎接第二個寶寶的來臨，產後調理便顯得格外重要。坐月子期間若因用錯方法，導致飲食及生活方式失衡，將會嚴重破壞全身細胞和內臟回覆原狀的可能，進而造成產婦內分泌，荷爾蒙失調及內臟下垂的困擾，而嚴格說起來，內臟下垂往往就是所有婦科疾病的根源。內臟一但下垂，機能運作就會變得不能活潑，甚至開始脹氣，除了會壓迫到神經系統產生腰痠背痛的症狀外，日積月累的威脅還會從最弱的器官開始。例如：生理不順、內分泌失調、潰瘍、腫瘤、體力及記憶力減退、黑斑、掉髮、皺紋…等，「未老先衰」的症狀，就會開始逐漸浮現。所以，忍耐30天能換來下輩子的健康、美麗，和樂而不為呢！若是沒有坐好月子，「生一胎老10歲」肯定來找妳！

Q2：產後為什麼要坐月子？
A2：1.要足夠的休息以恢復體力，讓內臟回復原有功能及位置。
2.要均衡的營養以補充生產時體力的消耗與餵食母奶時之所需。
3.要預防營養過度以防過胖。

Q3：坐月子的中西學理？
A3：產後第一天至第五天的坐月子方法，要促進子宮收縮和惡露排淨，更重要的是防止血栓或羊水栓塞的發生。依中醫典籍的記載經驗，多以生化湯為主，但生化湯有多種不同的處方，因此要慎選合乎臺灣氣候環境，多數人皆可服用的生化湯，如清朝亟齋居士所著的達生篇生化湯。近代藥理學研究，生化湯能促進子宮收縮和惡露排淨。依中醫典籍醫宗金鑑的記載，產後婦人中風或急喘，多為血栓或羊水栓塞引起，故古人用生化湯早就有預防醫學的觀念存在。
產後第六天的坐月子方法，由於媽媽剛生產不久，雖氣血大虛，尚不宜大補，要以溫補為主，搭配的膳食以雞為主，以填補產後或剖腹產後虛弱的元氣。依據中醫藥膳學，諸禽類中補人體元氣，以雞的補力最強。
產後第七天至第八天的坐月子方法，要以加強腎臟的排泄功能為主，使懷孕期間積留體內過多的水分加速排解。這個方法相當重要，因產後高蛋白質的膳食，經分解吸收代謝，易增加腎臟排泄的負擔，故必需先做好加強腎臟排泄功能的準備。
產後第九天的坐月子方法，要以促進體內循環及新陳代謝為主，俾做好產後大補氣血的準備。
產後第十天起至滿月為坐月子調補身體最重要的時機，此期間必須注重五臟氣血功能及內分泌機能的調節，並強壯筋骨以防產後腰痛或肢體酸麻。
產後五臟氣血功能的調補，首重肝脾腎，其次在心肺。依中醫理論，月經生理機制的調節，與肝脾腎及奇經八脈衝任二脈密切相關。腎主生殖內分泌功能的調節，肝主藏血主疏泄的功能，脾主統血主免疫功能，為產生抗體的主要場所。
產後第十天至第十二天的坐月子方法，要以調補肝腎為主，並通達治理產後奇經衝脈與任脈氣血之不足。依中醫經絡理論，衝脈為十二經脈之血海，任脈於懷孕期間主撫育胎兒的生長發育，故產後衝任虛損，氣血不足，必需仰賴肝主藏血與腎主藏精化氣化血的作用，始能恢復其生理功能。衝任氣血不足，又必需養賴血肉有情之品，如鰻魚來搭配調理生殖內分泌機能。
產後第十三天至第十四天的坐月子方法，要進一步溫補肝脾腎及促進十二經脈氣血充盛為主，讓媽媽哺乳有充份營養的奶水，供給寶寶的正常生長發育及獲得良好的抵抗力。此期間要搭配的血肉有情之品，以首選羊肉或鹿肉來大補氣血。依中醫理論，肝主筋脈，腎主骨髓，而脾主四肢肌肉，肝脾腎及十二經脈氣血充盛，不僅可使產後子宮的復舊，會陰縫合的修復及陰道鬆弛的復原加速，並可維護產後正常的親子哺乳，擴張的恥骨聯合恢復原來的骨盆形態，及使膨脹延伸的子宮韌帶回復原來的彈性張力。
產後第十五天至第二十五天的坐月子方法，重在調補心肺功能。依中醫理論，心主血脈，主藏神，與腦中樞相聯繫；肺主氣，為免疫屏障，司防禦功能。產後媽媽坐月子期間，常半夜需哺乳，照顧寶寶的作息，因此會影響睡眠，故必需補心血，養肺氣，使心神獲得安定，精神飽滿，以防患感冒的發生。依據中醫藥膳學，醫食同源的觀念，補心即補腦，故膳食中常搭配豬心佐膳。
產後第二十六天至滿月的坐月子方法，重在強壯筋骨，並一方面再調攝五臟氣血及內分泌機能，以固先天腎氣為免疫之本，並培後天脾為促進免疫，如此產後的媽媽經如斯的照顧調護，身心充滿活力的泉源，必能給寶寶及家庭帶來幸福美滿，這才是真正坐月子的方法。

Q4：什麼是「月內風」？
A4：所謂「月內風」是指坐月子期間不遵守行為上的規範或禁忌，因而得到一些病痛。包括頭痛、手腳痠痛、腰酸背痛、虛弱無力、手腳冰冷、易感冒…等

Q5：坐月子期間，生活起居該注意哪些？
A5：1.起居謹慎，適當活動，少勞動，勿提重物，以防子宮脫垂、惡露不絕。
2.應保持心情舒暢、安和，最忌大喜大怒。
3.產後百日內，應禁交合。必須講究衛生，尤應注意乳房、會陰、肛門清潔，以免感染。

Q6：坐月子期間不能洗頭、洗澡？
A6：有中醫師認為，坐月子時仍是可以洗澡、洗頭。以往不建議的原因是，以前人多居住在茅草屋、木屋、土角厝，門窗不密閉，氣候寒冷時也沒有吹風機、電暖氣等設備禦寒，因此，洗頭、洗澡易著涼感冒，而產婦產後身體虛弱，才限制坐月子期間不能洗頭、洗澡。現在電器設備齊全方便，加上台灣氣候較炎熱，不必如此限制。再者，油性髮質的產婦，如果1個月不洗頭，不但不衛生，還可能引發頭皮毛囊發炎。事實上，只要產後1星期，體力許可，洗完頭髮馬上吹乾，不要著涼即可。另外也可使用生薑煮水洗澡，以防感冒。真的不想洗頭的媽媽們，可用棉花沾消毒用的酒精，來擦拭頭皮止癢。

Q7：洗頭、洗澡的水應先煮沸？
A7：以前的人用井水、河水，水質易受污染，所以，產婦坐月子期間使用的水一律都要煮沸，以免傷口發炎或感染其他疾病。現在自來水都經過消毒，不必如此費力。

Q8：坐月子期間都不能外出的嗎？
A8：其實應該是可以但是也儘量不要，因為通常身體都比較虛，所以應該會有人跟你建議不要常外出或者衣服多穿點。
習俗與禁忌
懷孕生產是女人一生中的大事，老一輩人家常說，女人經由懷孕生產讓體質整個改變，因此，想避免年紀漸長帶來的病痛折磨，產後月子一定要做好，才能保健又強身。中醫師認為，產後利用坐月子適當休息並配合食補，對女性的健康的確有助益，不過，坐月子要避開禁忌才能收到事半功倍的效果。
　
台南市立醫院中醫部醫師曾劍奎表示，產婦由於分娩時的出血、生產時用力、出汗，造成陰血虧虛元氣耗損、百脈空虛等現象，此時身體正處於最虛弱的狀態，易受外在感染，所以常可見產後貧血、產後身痛、產後腹痛、產後便秘及產後缺乳等症狀，坐月子就是要預防或消除以上的種種不適，奠定日後終身健康的基礎。
　
至於坐月子要多久才最理想？一般來說，以二個月為佳，這段期間，應避免受涼和飲食生冷食物，過度疲勞、站立過久，且應儘量多休息、喝補藥湯、適度運動。
　
曾劍奎說，坐月子也是產婦進補的最好時機，但何時進補，最好是依母體的狀況而定，例如，自然產會陰傷口是否紅腫熱痛？傷口是否發炎癒合不良？若是剖腹產、傷口癒合好不好？有無發炎腫痛？產後惡露如何？量多量少及有無異味等。

理想的坐月子及進補最好是分階段進行，一般可分為：
　
產後第二天或第三天至第七天或第十天，服用生化湯數帖，此期間是產婦利尿期階段，可佐以補脾健胃的中藥膳調理。例如：黨參、山藥、紅棗或四神湯之類的中藥來燉煮鮮魚等高蛋白食物為藥膳，也可併服麻油雞、花生燉豬蹄膀。
　
產後一週左右，則以補產婦氣血為主的階段，中藥方劑加重黃耆、當歸的用量，此期間可以八珍湯為基本藥膳。
　產後第十五到四十五天，此時著重於「固沖補腎」，即內分泌系統、肌肉骨骼系統的調節維護。中藥方劑藥膳則以人參養榮湯、龜鹿二仙膠、大補元煎為代表方劑。
　
曾劍奎表示，老一輩人家對坐月子的習俗與禁忌有其堅持，如產後要蓋厚被褥、高枕靠、不可平睡、不可伸足、不可側睡、不可高聲急叫等，但隨著時代進步及觀念改變，現代人坐月子其實只要守住以下原則即可。
　
保暖：以適度為宜，不宜過熱出汗太多，反而容易感冒，可平躺、側臥，增加心輸出量，減少頭暈（低血壓），側臥可減低子宮後傾的機率，經常變換姿勢可增加惡露的排出量。產婦房間要保持適當的溫度，空氣要流通，夏天可用冷氣來保持適當的溫度，但要注意的是風口不可直接對產婦吹，開電扇亦然，以免日後筋骨酸痛。
　
飲食：產婦在坐月子期間應避免食用生冷食物，喜食冰冷容易引起胃痛腹泄及消化不良，對著風口吹風，則易導致風濕關節炎感冒、頭痛等。
　
衛生清潔：老一輩主張滿月後才可洗頭、洗澡、洗腳，否則會引起頭痛、全身酸痛的毛病。然而，現今浴室密閉性好，有吹風機可立即吃乾頭髮，因此不需要如此嚴格規定，但仍以淋浴為原則，且不可使用冷水梳洗。
　
性生活：老一輩主張百日內夫婦不能同房，否則一輩子都會有隱疾，事實上，產後四至六週，惡露乾淨，傷口已復元，子宮也恢復正常大小位置，即可有性生活。
　
除此之外，老祖宗為了慎重起見，曾有坐月子滴水不沾，以酒代水否則不利健康之說。曾劍奎指出，中醫學養生治病講究的是〝辨證論治〞，並非一個模式套用全部的人。西醫的觀點，從生理看產婦和一般人並沒有太大差異，要完全不喝水的作法太偏激，和目前的健康觀念背道而馳，因此主張產婦應多休息，營養要均衡、多喝水，才能使排泄順暢、不便秘，體內代謝廢物得以清除。

Q9：坐月子期間為何會一直拉肚子呢?
A9：坐月子期間會拉肚子首先要排除感冒的可能，如果不是感冒引起，就得從改變飲食著手。每個產婦體質不同，所以坐月子期間所吃的「補品」也不盡相同，如果「補不對症」可能會有拉肚子等副作用喔。有人坐月子期間只要吃到麻油，身體就會奇癢無比、猛拉肚子，後來改吃苦茶油症狀就改善了~~~~中醫師是說：「現代人平常飲食不是生冷、就是肥膩，腸胃早已不勝負荷，耐得住補的人，或許只感到口乾舌燥；不耐補的人，則腸胃吸收不良，常會出現腸胃不適、拉肚子的情形。」
建議您以容易消化、清淡、有利產後復原的食物為主~~~~產婦的消化功能往往比較差（特別是在產後半個月內），如果飲食過於油膩，會增加胃腸道的負擔，容易使脾功能受損，引起消化不良，應吃些清淡又能健胃的食物，例如：豆腐、紅棗薏仁粥、瘦肉湯、蒸蛋、桂圓、蓮子、紅豆......等。
如果吃麻油雞會拉肚子~~~~可改吃鱸魚湯、鯽魚湯、鯉魚湯，或是香菇雞湯、四神燉排骨、杜仲腰子湯......等。
還有拉肚子時要避免吃生冷的蔬果，例如：哈密瓜、梨子、橘子、蕃茄、苦瓜、冬瓜、白蘿蔔、大白菜、竹筍……等。
另外，拉肚子時也不宜喝生化湯。補得多不如補得巧~~~~坐月子的飲食應以清淡爽口、富含蛋白質、易消化的為主（忌油炸與油膩，因為會傷腸胃），不管是吃苦茶油還是吃麻油，須注意油的總量／日，不妨少放點酒或油也有助於改善。

Q10：為何坐月子的時候哭的話,會傷眼力?
A10：根據如下：
一、「衛生家寶產科備要」云：「產後五臟百脈率皆傷動」。
二、「女科經論」云：「產寶新書曰，產後氣血暴虛」。
中醫認為產後婦女全身各器官功能受損，眼睛當然也不例外，所以在產後期如果繼續使用眼力，包括看書與哭，皆會造成日後視力功能的受損。現代醫學看法也是最好別哭，否則容易得到乾眼症，一到冬天就乾乾的。

Q11：產後掉髮該怎辦？
A11：大部分學者認為產婦在懷孕期間，血液中高濃度的動情激素，會延長生長期毛束的壽命，因此當生產後循環中動情激素驟減下，大量的生長期毛束會進入休止期而大量掉髮。另外生產所造成的壓力、出血及內分泌變化等因素，皆可能使較多生長期毛束進入休息狀態，而產生休止期禿髮。如果在懷孕過程有蛋白質缺乏、必須脂肪酸的缺乏或缺鐵性貧血街會造成掉髮現象。總之，產婦掉法無論是懷孕早期或生產後，皆屬於暫時性的休止期禿髮，只要經過醫師確認不需任何治療便可痊癒，就不用擔心頭髮會掉光，否則自己給自己壓力只會加重掉髮程度。

Q12：如何退乳？
A12：減少攝取蛋白質類食物，可多食用韭菜或以炒麥芽、神曲、山楂煮水喝，並配合冰敷乳房。

Q13：自然的會陰傷口，如何照護？
A13：疼痛的時間大約三天左右，但不至於影響到日常生活，而傷口的逢線，大約40到60天內就會自然被人體吸收，線頭也會自動脫落，如有嚴重腫脹，於生產後1~2天內可用「冰敷」，之後改為「溫水坐浴」的方式來護理，並要記得塗抹醫師開立的藥膏，以免傷口感染導致發炎。不過因為會陰的的血液供應良好，血液中的抗體也可以有效抵抗細菌，降低感染。

Q14：如何預防「子宮脫垂」？

A14：分娩時，胎兒從產道分娩出會損傷骨盆腔肌肉、陰道等，若是產道疏於保養，如做家事時長期站立、提拿重物、爬上爬下，都易使子宮不能完全復原，產後便秘，骨盆用力太過，坐月子期間感冒咳嗽，易造成中氣下限的現象，因此有以下幾點建議，可助子宮恢復良好︰1.產後多臥床休息 2.保持大便通暢 3.注意房室溫度，腹部的保暖 4.加強按摩腹部及產後提肛運動。


Q15：懷孕期間養胖，產後如何瘦身減肥?
A15：產後如果妳要要餵母乳，減肥會影響小寶寶的營養喔!所以對於產後瘦身，妳真的不用太擔心，餵母乳消耗的熱量就會幫助妳瘦身了^^

Q16：生產完如何恢復窈窕？產後如何豐乳？
A16：關於上述問題，應及早在產前一個月，由先生或婆婆、媽媽陪同產婦，找醫師商談，並作好一份病歷紀錄、體質分析表、營養師諮詢建議表等，讓醫師充分瞭解狀況，才能提供正確資訊。坐月子期間若有不舒服的症狀，一定要立刻請教醫師、解決問題。
懷孕時，體重增加應控制在11∼14公斤，產後哺餵母乳，加上適當的運動及正確的藥膳調理，就不易變胖，例如：煮完藥膳後先放入冰箱，待上層的油脂結塊，將油撈去再食用。或一餐可吃半碗飯、一盤青菜，和一點肉，切忌油膩食物，如此營養足夠，也不會使身材走樣。
關於豐乳、回乳，是最多女性關心的焦點，想要乳腺充盈豐滿，應多食用豐盈物語並搭配發乳食品，如花生湯、雞湯、魚湯和豬腳等。如果乳汁分泌較少，建議在煮湯時加「王不留行」（兩錢）。如欲有豐沛的母乳，切勿施打退奶針，也避免食用麥芽水和韭菜。

Q17：產後筋骨酸痛如何防治？
A17：產後如果休息不夠，太早做家事、照顧孩子，或坐姿不正確，或衣著不夠保暖受風寒等，都容易有腰背痛、膝痛、足踝痛、手腕痛等肌腱發炎的情形。而以餵母乳來說，若媽媽維持同樣姿勢太久，1個月下來，腰背部、手肘及手腕都會疼痛不堪，導致肌腱發炎。許多嬰兒有日夜顛倒的狀況，晚上哭鬧不休，嚴重的要父母親一整夜抱著走來走去，母親睡眠不足或睡眠品質不佳，不但疲累不堪，筋骨疼痛也久久不能恢復。
想好好調養體質，前提是要有充分、適度的休息，坐姿正確，使用護腰、護膝、護腕來保護易受傷的肌腱；腰部要用靠墊；手肘要有支撐，餵奶累了，就把乳汁擠出，讓家人用奶瓶來幫忙餵；嬰兒的濕疹、腹脹、失眠症狀要儘快治療好，如此多管齊下才能收效。除了家人多提醒產婦注意坐姿與衣著、行動上多加協助外，醫護人員應給予正確的衛教知識，才能預防產後筋骨酸痛的發生。
而預防手部肌腱發炎的方法是「少用手支撐」，另外，可藉由周邊輔助產品來支撐寶寶的頭部，以防肌腱發炎。
至於「母嬰同室」，則有助於母親學習照顧嬰兒的技巧，但時間太長，母親會減少許多休息、睡眠的時間，因此，在作法上應彈性調整，讓產婦既能學到如何餵奶、換尿布、洗澡，又能在疲勞想睡時，獲得充分休息。
在中醫食療方面，筋骨酸痛可用活血通絡、祛瘀止痛、補益筋骨的藥物，如獨活寄生湯、當歸拈痛湯等方劑，加杜仲、骨碎補、續斷治療。安神定志、除煩解鬱，可用加味逍遙散、甘麥大棗湯、酸棗仁湯改善，此外，針灸、拔罐、熱敷也是有效的方法之一。

Q18：我從懷孕約30週左右，就開始臉上冒痘痘，老一輩的人常說懷男生比較容易長痘痘，請問這種說法是否有根據？另外，我生產已一個多月，坐月子期間常吃麻油雞、鱸魚、香菇雞、豬肝、炒腰子、桂圓稀飯、蓮子木耳湯，目前臉上還是有許多痘痘，甚至長到鼻子內，不知是否與吃太多補品有關？該如何改善？
A18：懷孕期間由於荷爾蒙的改變，可能到了懷孕中後期（約5個月之後），會因體內的雄性激素變高，導致油脂分泌增加，開始在臉、耳、鼻、頭皮、胸、背等部位長出痘痘。這種情況可能會持續一直到產後半年至一年，然後才慢慢改善。由此可知，長痘痘是因為體內荷爾蒙改變，和肚子裡的寶寶性別沒有太大關聯的。
基本上，懷孕期間若要改善痘痘的症狀，不會使用口服藥，多以外用的消炎、抗生素塗抹。至於口服的Ａ酸是絕對禁止服用，Ａ酸成份的藥膏及保養品也不宜使用。
至於產後若有哺餵母乳，為了安全起見，產婦還是避免服用口服藥，可選擇外用的消炎、抗生素塗抹。
事實上，產後的膳食調理也可能和長痘痘有關，因為許多產婦在坐月子時，會常吃麻油雞等補品，過於油膩，加上用酒料理，會刺激皮膚、讓身體太燥熱。因此，建議產後要根據自己的體質，不要猛吃補品，尤其是麻油雞、桂圓要控制，也切忌吃燒烤、油炸、辛辣的食物。至於香菇雞、蓮子等食物則OK。同時，在料理時，不要添加太多的麻油，容易造成自由基，在炒菜起鍋時，可先用橄欖油替代麻油。
若產婦想改善痘痘，可以吃一些木瓜、番石榴、蘋果、奇異果等維他命Ｃ豐富的水果，或是番茄炒蛋。此外，早晚各吃5顆櫻桃，則具有補血效果。