或許是「不孝有三無後為大」的傳統觀念作祟，也許是社會鼓勵生育的推波助瀾，長時間無法懷孕的夫妻總是承受極大的壓力 ，甚至是此為個人的「失敗」。就醫時，難免帶著焦慮、挫敗的負面情緒，口氣、態度也比較急、醫病關係信任度低。講直白一點，就是比較「玻璃心」。
因此，過去面對這樣的病患，我總是上緊發條，把同理心無限放大，用字遣詞也會先自我審查。不過，老話一句，「醫師也是人」，不是機器更不是神，偶爾也會犯錯失常。
前幾天就還真的失常了！
一對夫妻默默走進我診間，由於口罩擋住了表情，我並未注意到他們的互動和眼神，只是看著紙本病歷上寫著「個案要做抹片、同時下腹有點不適」。
雖病歷旁放著太太這幾個月來的基礎體溫紀錄，我卻沒發現這對夫妻深受不孕之苦，早看過多位不同醫師。還未瀏覽先前的超音波紀錄，我就反射性地說：「除了有吃排卵藥的這個月，妳體溫的起伏幾乎都沒有變化，可能沒有排卵耶！如果想懷孕可以再吃一下排卵藥喔！還是你要不要用排卵試紙會比較準？」
聽到關鍵字「排卵藥」，太太馬上紅了眼眶：「我吃排卵藥真的很不舒服，沒別的辦法了嗎？別的醫師說我會自發性排卵啊！」這時我才驚覺，我好像太直接了，邊打開她的超音波記錄邊研究，的確有看到成熟的濾泡。
「你們醫師的『供詞』怎麼都不一樣啊！」原本不發一語的先生，冷不防的給了我一槍。醫師不是犯人，哪來的「供詞」？這一槍，把我從自責內疚的小世界叫醒，理智線秒斷。
「有必要這樣說話嗎？這樣我就不要解釋了啊！」握在手上的筆同時被我重重摔在桌面。😡
氣氛凍結一秒鐘後，我又面無表情地講完我對不孕症治療的意見。當太太準備去做抹片時，我注意到先生打開手機開始錄音「蒐證」。為了避開他的眼神，我直覺地低下頭開始滑手機。
原以為他們離開診間事情就結束，沒想到先生不滿的情緒此時才一口氣釋放，堅持要我為摔筆、滑手機道歉，太太也認為她先生講話就這樣，醫師摔筆把他們都嚇到了。即使出動資深護理師安撫先生情緒，對方仍不滿意：「可以請口才好一點的人來嘛！」
我心裡想，他們有他們的堅持，我也不想退讓，何況人與人的互動是相對的，把醫師講成犯人一樣，要道歉也是對方先吧！但想想自己的反應也不盡周全，迫於無奈走出診間。
只見怒氣沖沖的先生迎面而來：「我ooo為了我說『供詞』這兩個字道歉。」對方戲劇性地鞠了九十度的躬，道歉聲音響遍全診所，也因此驚動到隔壁看診的院長。他說完，就轉頭對著院長大聲發洩：「你容許你受僱的醫師對病患摔筆、滑手機嗎？我就是有錄音，我也是學法律的，你們對客戶是這樣嗎？」👿👿
我心中不免猜想，「為何病人每次都要拿告醫師、蒐證、找老闆處理這些威權的方式處理事情？若今天我是男醫師或院長，你會不會就不敢對我這樣？」，但我深知如果再動怒，事情將沒完沒了。最後，我也心不甘情不願地為了自己沒風度、ＥＱ低向對方道歉。
事後回想起來，他們之所以會這麼不高興，應該是因為前面的醫師說有排卵，我又說可能沒有，太太備孕壓力已經很大，對於醫師的不同說法無所適從。
＊＊是否排卵，難靠單一指標判斷
不過，講實在的，「有沒有排卵」真的很難靠單一指標去判斷，因為排卵成功，須歷經濾泡長大、成熟、破卵階段，當醫師在超音波檢查當下看到濾泡長大，其實也無法確保之後濾泡是否提前萎縮。
因此，如果病患檢查後幾天，濾泡未能發育成熟、未破卵，就可能發生前一位醫師認為「有排卵跡象」，但後一位醫師從基礎體溫變化來看，卻認為未成功排卵的情況。
遇到這種狀況，我建議再加上排卵試紙的使用，提升準確度。
排卵試紙之所以比較準，是因為它直接測量是否排卵的關鍵「黃體成長激素」（LH）
LH的快速上升，會驅動成熟的卵子排出。因此，當LH呈現強陽時(也就是試紙逐漸變成兩條深色線時)，就表示即將有成熟的卵子快要排出。
＊＊調身體不如測體溫、驗排卵
我也要順便提醒正在備孕的女生，與其耗費金錢調養身體、補充各式營養品，還不如儘早利用各種方式觀察自己是否有規律排卵。
最簡單的方法可藉由觀察月經是否規則、經血量是否有改變、排卵期陰道分泌物是否變得黏稠像蛋清、下腹有無悶痛。敏感的女生甚至會發現這幾天性慾較強。
如果有疑慮，則可使用排卵試紙、基礎體溫測量做比對，看診時醫師也較容易快速掌握你的狀況，較不會浪費你的時間。
回到事件本身，也許是我真的上過法庭、面對過檢察官問話的場景，對於個案先生講出「供詞」這個兩個字略為敏感，才會一時之間按捺不住情緒，暴露出自己最真實的反應。
但我還是得坦白的說，社會氣氛總是希望醫師看診要有熱情、強調不只是看病而是看「人」，但卻同時要求醫師在面對病人的負面情緒時能保持冷靜，對於情商不是那麼好的我來說，常常就在這之間進退失據，更偶爾會感到心灰意冷。
我也不確定下次遇到類似場景，我能不能「忍住」。但我可以確定的是，我會在我的專業能力內，提供我認為對病人最好的建議，即使，病人並不喜歡這個建議。🤨
＃這對夫妻絕對被我列為拒絕往來的客戶
＃到底為何要自稱客戶啊
月經前蛋清分泌物 在 [懷孕] 懷孕徵兆- 看板BabyMother - 批踢踢實業坊 的八卦
想請問一下各位媽媽們有關驗到兩條線以前的種種症狀,
網路上看到很多例如倦怠、頻尿、胃口不好、便祕、胸部脹痛之類的,
但是一直沒有找到"確切"開始的時間~大部分都是說懷孕前期1~3個月
但有沒有是在排卵後XX天, 已著床但小紅還沒來前的症狀呢...
還是都是跟小紅來以前一樣(看到不少媽媽也這樣說).
來述說自己的狀況,其實還沒有認真備孕,要等蜜月後,
但這次週期有幾樣特別的讓我很想開獎但現在什麼都驗不出來.
簡單時間軸：
- 3/30: 經期開始, 週期相當規律28~30天.跟APP提醒只有+-1天差
- 4/10: 36.79 出現蛋清分泌物
- 4/11: 36.72 出現蛋清分泌物 (這次週期在月經後的體溫變化有點不規律)
- 4/12: 36.62 有蛋清分泌物 晚上12:00後 (4/13)做功課
- 4/13: 36.39 有蛋清分泌物 出現疑似人生中第一次排卵期出血(?)
顏色偏鮮紅,但是只有幾條細細的血絲,約持續8小時
(8小時內每次洗手間大概1條小血絲這樣)
- 4/14: 36.82 蛋清分泌物很少+少許一般分泌物
- 4/15: 36.85 分泌物持續
- 4/16: 36.95 分泌物持續且增加
- 4/17: 36:94 分泌物持續增加.....
- 4/18: 37.20 大量水狀分泌物,這種經驗很少,護墊都濕的..還特地去查原因
- 4/19: 36.81 因為一直發熱,前晚換了短袖睡衣,跟前一天差了要0.4度也讓我看好幾次,
晚上做功課
- 4/20: 37:00 短袖睡衣,一直發熱,日本早上還不到20度我穿短袖喊熱,
老公還問我沒事吧.下午回台灣,搭機時即擦拭到血絲QQ偏暗紅咖啡,
中間偏右腹部有痠疼感,回台後繼續擦拭到血絲,持續約6小時.
這也是我幾乎沒有過的這時間出現血絲...
- 4/21: 37:01 短袖睡衣,一樣被熱醒,中間偏右腹部一樣有痠疼感,
做臉4小時內跑了5次洗手間...|||腰痠
雖然知道驗不到什麼,今天還是驗了一下,
原本晨尿用莉黛兒沒有線(?)但是隱約看到知道T線在哪的程度,
下午用ABON很乾淨一條線~都是10分內判斷就丟了.
覺得很想開獎的原因是:
1. 我沒在經期前10天擦拭到血絲過,還是暗紅..
2. 本身有一個困擾就是經期前胸部會脹得很不舒服,
而且是經期前8~12天開始就會,時間很長,會有刺痛,
腫脹感到我都不想穿私人衣物睡覺那種.
但是這次已經到下次經期前六天都沒有@@反而很柔軟,
我自己是很開心啦XD 但是跟以前差很多
3. 大量水狀分泌物,然後也有好幾天分泌物多,
平常都是排卵期後就好很多,直到小紅要來前幾天分泌物才又出來
這次是排卵期後就一直持續QQ
其實知道每個人狀況都不一樣,
但是還是很好奇各位媽媽們再驗到以前的症狀還有有沒有什麼不對勁.
希望可以分享一下~~~
謝謝大家!!!
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Chloe Lin.
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