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《國際政治經濟社會新聞整理》1/26

* 中國官方宣佈，截至25日中國累計武漢肺炎確診病例2006例，死亡56例。

中國武漢肺炎疫情升至56死 確診1975人 https://www.zaobao.com/realtime/china/story20200126-1023832?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share—新加坡聯合早報

https://news.ifeng.com/c/special/7tPlDSzDgVk

* 開往新加坡游輪，傳出兩名中國籍遊客疑似出現發燒症狀，抵岸後送院治療，導致濱海灣游輪中心數千名遊客受影響，行程延誤兩小時。　　

傳兩陸客發燒送院 數千人卡游輪中心 https://www.zaobao.com/znews/singapore/story20200126-1023815?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 中國國家衛生健康委員會網站昨晚（25日）發佈《加強新型冠狀病毒感染的肺炎疫情社區防控工作通知》，要求街道（鄉鎮）和社區（村）實行網格化、地毯式管理，來自武漢的人員應到社區衛生機構登記並居家醫學觀察14天。

【中國衛健委：疫情防控正處於關鍵期：中國國新辦1月26日就新型冠狀病毒肺炎疫情防控舉行發佈會。國家衛生健康委員會主任、黨組書記馬曉偉介紹，春節一週期間是大隔離、大消毒發揮作用的黃金時期，也是武漢外其他地區防控疫情的關鍵時期。 ​​​

中國衛健委：來自武漢人員應居家醫學觀察14天 https://www.zaobao.com/realtime/china/story20200126-1023857?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 每當夏去秋來，落葉飄零，它都會凖時出現。隨著溫度降低，陽光漸弱，鼻涕也會隨之而來。如果病情不重，那就只是一場感冒，會讓我們的喉嚨感覺有如刀刮過一樣；如果你不幸病情較重，整個身體都會發高燒，四肢也會感覺疼痛，這種情況可能持續一周甚至更長時間。這說明我們得了流感。
流感季節總是很有規律，而且總會影響很多人。但即便如此，科學家對於寒冷的天氣為什麼有助於流感病菌的傳播卻知之甚少，這著實令人意外。
然而，過去5年間，他們終於找到了答案，這或許有助於阻止流感的大範圍爆發——這一切的核心都源自你打出的噴嚏在空氣中的傳播方式。

https://www.bbc.com/ukchina/trad/vert_fut/2015/10/151027_vert_fut_winter_flu_germs?at_custom3=BBC+Chinese+(Traditional)&at_custom2=facebook_page&at_custom1=%5Bpost+type%5D&at_medium=custom7&at_custom4=9BBE3C00-3F89-11EA-968D-1DAB96E8478F&at_campaign=64

* 印度政府官員和業內消息人士稱，印度計劃對50多種進口產品提高關稅，包括電子、電器、化學品和手工藝品，目標是從中國和其他國家進口的價值約560億美元的產品。

路透：印度或對中國等國約560億美元商品提高關稅 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20200126-1023835?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 廣東省汕頭市今天（26日）發佈《汕頭市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部關於實施交通管制的通告》，宣佈從27日0時起，禁止車輛、船隻、人員進入汕頭市。

廣東汕頭明起禁車輛、船隻、人員進入 https://www.zaobao.com/realtime/china/story20200126-1023852?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 武漢市新型肺炎防控指揮部昨天（25日）發佈通告（第9號）：自1月26日0時始，除經許可的保供運輸車、免費交通車、公務用車外，中心城區區域實行機動車禁行管理。市民確有通行需求的，按指揮部第8號通告執行，各社區配備足夠車輛保障需求。

武漢市中心城區機動車禁行 https://www.zaobao.com/realtime/china/story20200126-1023847?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 中國國家衛生健康委員會25日晚發佈消息稱，對划為新型冠狀病毒感染的肺炎疫區的社區，必要時可採取疫區封鎖措施，限制人員聚集。

中國國家衛健委：對疫區必要時可採封鎖措施 https://www.zaobao.com/realtime/china/story20200126-1023839?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 香港醫管局在1月25日晚上11時59分發新聞稿，指昨日（25日）先後召開中央指揮委員會、傳染病及緊急應變中央委員會特別會議後，決定由今日（26日）起實施一系列措施，加強感染控制措施，集中資源應對新型冠狀病毒情況。

港醫管局：公立醫院全面暫停探病 入醫院必須戴口罩 https://www.zaobao.com/realtime/china/story20200126-1023828?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

*紐約時報：專家稱武漢「封城」規模史無前例 - 紐約時報中文網 https://cn.nytimes.com/china/20200123/coronavirus-quarantines-history/

* 香港大學新發傳染性疾病國家重點實驗室主任管軼接受中國《財新網》訪問時說，武漢市沒有及早預防疫情爆發，現在情況已難以控制。—BBC

* 一部60多年前出版的人體解剖圖集，今天仍是許多外科醫生不可或缺的工具書，書中每一幀解剖圖的細節和色彩在當今世界仍無出其右者。
皮膚、肌肉、軟組織、神經、器官、骨骼......繪圖之細緻、精凖，醫學界公認最優。
但這套書已經絶版，不再印刷，網上仍可買到二手書，價格不菲，一套好幾卷，價格高達數千英鎊。更詭異的是擁有這套圖集的人或機構一般不會把它擺在顯眼的地方，而是藏在隱秘的地方，似乎並不以擁有這套頂級人體解剖圖集為傲。
這就是奧地利解剖學家愛德華·彭科夫（Eduard Pernkopf）主持繪製、出版的人體解剖學圖集（Pernkopf Topographic Anatomy of Man），簡稱彭科夫圖集。
因為這套人體解剖圖集的圖、文依據源自數百名被納粹處死的囚犯。
黑暗、血腥的身世使得醫生和科學家們在用這本圖集時心裏會產生某種牽涉道義和良心的糾結。

https://www.bbc.com/zhongwen/trad/world-49397470?at_custom2=facebook_page&at_campaign=64&at_custom4=47951CA2-3F8E-11EA-878D-1FCB923C408C&at_custom1=%5Bpost+type%5D&at_medium=custom7&at_custom3=BBC+Chinese+(Traditional)

*習近平針對武漢肺炎疫情召開會議，表示國家面臨艱困環境，疫情已持續擴散，目前沒有控制住的跡象—BBC

China coronavirus spread is accelerating, Xi Jinping warns https://www.bbc.co.uk/news/world-asia-china-51249208

* 武漢疫情每日情況更新：死亡56人，習近平警告嚴重形勢—紐約時報

確診及死亡病例數字彙總更新：
春節假期第二天，中國因感染新型冠狀病毒死亡的人數繼續攀升。衛健委1月25日通報稱，截至25日24時，死亡病例已升至56例，除疫情重災區湖北外，上海和河南各新增一例死亡病例。全國報告新增確診病例688例，累計確診病例1975例。

廣西南部河池市報告了一例年僅2歲的感染患者，《人民日報》的官方媒體賬號稱她是目前年紀最小的確診患者。地方衛生官員稱她已入院治療，情況穩定。

官方新聞：江蘇泰州一名醫生死於心臟衰竭，當時他在醫院的發熱病房照顧一名感染患者。目前尚不清楚他是否顯示出感染跡象。

北京停運省際客運，全國旅行社團隊游暫停
中國當局週六宣佈，將從週一開始暫停所有旅行社的團隊游及「機票＋酒店」產品業務。已出行的旅遊團隊可按合同繼續完成行程，但行程中應密切關注旅客的健康狀況。

北京市政府週六宣佈，將從周日起暫停所有省際客運，這將有效限制通往首都的公路旅行。新的限制措施說明，人們對疫情大規模爆發的擔憂已經蔓延到中國的行政中心。

武漢週六宣佈從午夜開始禁止市中心的車輛通行，但隨後又發佈補充信息，表示禁行只針對提前收到手機短信通知的車主，居民遇到緊急情況可以先通行，再到交管部門補辦手續。—紐約時報

*無症狀感染者也可能傳播病毒—紐約時報
醫學雜誌《柳葉刀》(The Lancet)週五發表的一項研究認為，感染新型冠狀病毒的人即使沒有流感症狀也可能傳播病毒。

研究人員在中國的深圳市研究了一個七口之家，其中有五人曾前往疫情中心武漢。在武漢，他們中有兩人曾與醫院與一名被感染的親戚有過接觸。他們乘飛機回家幾天後，對這個家庭進行的測試發現，有六名成員感染了新型冠狀病毒，其中包括一名沒有去武漢的人。

研究發現，被感染的家庭成員中有一名兒童，沒有表現出任何症狀，這表明攜帶這種病毒的人可能在不知道自己攜帶病毒的情況下進行傳播。
「這表明這種新的冠狀病毒能夠在醫院、家庭和城市間的環境中出現人際傳播，」該研究的作者袁國勇在接受採訪時說，「這正是使這種新疾病難以控制的原因。」
研究人員告誡說，該研究僅限於病毒的早期病例，並且現階段很難評估危險因素。但鑒於無症狀傳播的早期跡象，他們強調了盡早隔離患者的重要性。

《柳葉刀》雜誌的另一項研究發現，早期新型冠狀病毒感染病例的症狀與SARS相似，包括發燒，乾咳和呼吸急促。

*美國計劃包機撤離駐武漢領事館僱員—紐約時報
美國大使館週六表示，隨著針對華中地區的封鎖擴大，國務院已下令駐武漢領事館的所有美國僱員離開武漢。

由於新型冠狀病毒的蔓延、交通管製造成的混亂以及當地醫院的不堪重負，疏散美國工作人員及其家屬是必要的。

據知情人士透露，美國政府正在安排包機在周日撤離美國外交官和公民，這架航班可能會把撤離人員帶至美國西海岸。據瞭解該計劃的人士透露，醫務人員將登機隨行，對乘客進行篩查；非外交人員需要自行負擔飛行費用。

*法國外交部稱，法國駐武漢領事館上週五也已對該國公民發出通知，正在考慮與中國當局合作，為希望離開武漢的人提供巴士服務。—NYT

*香港宣佈進入緊急狀態，各級學校停課
週六，特首林鄭月娥宣佈香港進入衛生緊急狀態，並表示學校將停課至2月中旬，以應對當前爆發的病毒疫情。

目前，香港已確診五名感染新型冠狀病毒的病患，另有超過100宗疑似病例。港府已暫停來往武漢的航班及高鐵，並將取消所有農歷新年的慶祝活動。原定於2月初舉行的香港馬拉松賽已被叫停。—NYT

*在疫情最嚴重的湖北，全省從幼兒園到大學的各級學校均已決定推遲開學時間。—NYT

*中國野生動物交易再次成為關注焦點:
典型的中國市場出售水果蔬菜、成塊的豬牛羊肉、拔了毛的整雞，還有活螃蟹和活魚。但還有些商店出售更稀罕的東西——包括活蛇、烏龜和蟬、豚鼠、竹鼠、獾、刺蝟、水獺、果子狸，甚至還有狼崽子。
從武漢傳播開來的新型冠狀病毒就與上述野生動物交易有關，專家稱，華南海鮮批發市場正是培養新型病原體的完美孵化器，而類似的市場在中國各地隨處可見。短短二十年內，它們已第二次成為大規模流行病的發源地。2002年底爆發的SARS導致全球近800人死亡，數千人患病。

隨著政府試圖控制公眾對疫情爆發的憤怒，越來越多的人開始質疑，為何相關政策在SARS爆發後的17年內幾乎沒有什麼變化。華南海鮮批發市場去年12月已被認定為疫情最有可能的爆發源頭，但直至本週三，官員才宣佈在湖北全省境內禁止銷售野生動物。

紐約時報北京分社社長Steven Lee Myers為我們帶來了有關中國野生動物交易現狀的報道，並分析了這種貿易持續存在和繁榮的原因。—紐約時報

*為什麼會有如此大規模的恐慌？
新型冠狀病毒的感染和死亡人數令人震驚，公共衛生專家也對大規模焦慮症提出了警告。畢竟，僅在美國，普通流感每年就造成約35萬人死亡，並使約20萬人住院。現在還不知道這種新型病毒死亡率有多高。但是有跡象表明，這次爆發可能比普通流感嚴重得多。

中國民眾則被SARS留下的陰影所困擾，當年的疫情也始於中國，最終導致全球800多人喪生。北京最初淡化了危機並隱瞞了信息，最終引起了廣泛的批評。

中國政府承諾的透明度要遠遠超過SARS危機時，世界衛生組織也贊揚它與科學界的合作。 儘管如此，在中國社群媒體上仍然可以看到對地方和中央政府的不信任。中國衛生系統已經在新病毒的壓力下掙扎，武漢的醫院發出緊急求助，呼籲社會提供幫助和捐款。—紐約時報

習近平主持召開常委會，稱中國將「戰勝疫情」
中共召開政治局常委會，成立應對疫情工作領導小組，將向湖北等疫情嚴重地區派出指導組督導工作。

習近平在會議上要求遏制疫情蔓延，加強改善對感染患者的治療，保障武漢等被封鎖地區的物資補給等。他還強調，面對疫情加快蔓延的嚴重形勢，必須加強黨中央集中統一領導，表示「一定能打贏疫情防控阻擊戰」。

在此次會議之前，面對這場日益加劇的公共衛生危機，除了在五天前曾發佈簡短批示之外，習近平鮮少作公開表態。

公共衛生危機暴露中央與地方的緊張關係
在中國社交媒體上，許多民眾質疑當局是否準確報告了感染病例的數量，以及是否採取了有效措施遏制疫情傳播。

他們還批評地方、省級甚至國家級領導人沒有前往疫區開展工作，一些網友甚至直接指向習近平，「那個人在哪裡？他不在第一線。」一則微博帖子寫道，但這條微博很快被刪除。

長期以來，中國地方官員常常為避免引發上級官員、特別是黨內高層的憤怒而隱瞞問題。但習近平為將權力集中在北京所做的努力進一步削弱了地方政府，並強化了他們否認出現問題的動機。

這是長期存在的模式的一部分，這種模式可能導致各級政府遲遲不承認問題，一旦發現問題就互相指責。

疫情蔓延之際，官方媒體一直以報導正面新聞為主，稱讚應對疫情的工作人員和普通民眾的犧牲。

「這是中國中央與地方關係的一個連續主題，」牛津大學著名中國學者許慧文(Vivienne Shue)說：「你不想成為那個帶來壞消息的人。」—紐約時報

#咳嗽誤很大
在眾多症狀裡面，咳嗽對於孩子跟父母來說，影響最深、最有感覺。怎麼說呢？
每個人一定有咳嗽的經驗，如果孩子咳嗽有痰、晚上可能睡不著、咳到快要吐、臉紅耳赤，晚上咳嗽咳到把全家人都吵醒，隔天精神又不好、父母又要上班，父母是不是心裡面也會很煩惱？ ！但是發現坊間很多對於咳嗽或相關問題的誤解，整理了一下給大家。
很多父母以為在陽台抽煙或小朋友不在家裡的時候抽，就不會影響到小朋友。其實燃燒出來的物質或pm2.5,會黏著在牆壁或衣服、頭髮上，小朋友接觸到還是會受到影響。
黴漿菌在教科書裡面是寫不會流鼻血打噴嚏，但其實臨床上的經驗，有部分還是會流鼻涕、喉嚨痛，表現得很像普通感冒。
拍痰搭配胸腔引流是支氣管炎、肺炎很好的治療方法之一。不只限於小嬰兒，其實大人、大小孩、小嬰兒都可以使用。但是很多父母會覺得：「可是他都不會把痰吐出來呀？ ！拍了也沒有用！」或者：「小朋友不喜歡拍呀，都會哭或跑掉。」最理想每天2-4次，每次拍2到15分鐘。拍了之後，雖不會像大人吐出來，痰拍到鬆脫之後，藉著纖毛運動或咳嗽，痰會咳到喉嚨，就會由吞咽反射，把痰吞進去肚子，經過消化道的分解，由大便排出來。
咳嗽可不可以吃甜的東西？這是很多家長每天都會問的問題。大家想一想，咳嗽藥水是不是甜的？蜂蜜有消炎化痰止咳作用，蜂蜜是不是甜的？所以重點不是甜，是市面上糖果很多都是添加了色素跟其他的化學物。使得呼吸道更加刺激，研究發現某些人工色素有增加過動的風險。
牛奶會產生痰，這是老一輩遺留下來的觀念。的確，喝了牛奶後，感覺痰音會比較明顯。但是其實是增加喉嚨上面的黏液黏稠度。並不是產生新的痰。折衷的方法是，可以在喝完奶之後，喝一點水，清理一下殘留在喉嚨上面的痰。

延伸閱讀：
🎥咳嗽怎麼辦？原因是什麼？
https://www.facebook.com/drblackeye/videos/629775447188640/

🎥黴漿菌：久咳原兇
https://www.facebook.com/drblackeye/videos/636651809834337/

🎥哮吼症：
https://www.facebook.com/drblackeye/videos/836673753165474/

🎥流鼻水原因？
https://www.facebook.com/drblackeye/videos/647467185419466/

參考資料：
https://pediatriceducation.org/2008/02/25/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3738272/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5271412/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3245726/

http://www.webmd.com/add-adhd/childhood-adhd/food-dye-adhd

屠呦呦在諾獎報告會演講：中醫藥學是一個偉大寶庫

2015年諾貝爾生理學或醫學獎得主，中國女藥學家屠呦呦已經抵達瑞典並將於10日出席諾貝爾頒獎典禮。當地時間12月7日下午，屠呦呦在卡洛琳醫學院諾貝爾大廳用中文做題為《青蒿素的發現 中國傳統醫學對世界的禮物》的演講，由翻譯進行同聲傳譯。

屠呦呦在演講中說：“中國醫藥學是一個偉大寶庫，應當努力發掘，加以提高。”青蒿素正是從這一寶庫中發掘出來的。通過抗瘧藥青蒿素的研究經歷，深感中西醫藥各有所長，二者有機結合，優勢互補，當具有更大的開發潛力和良好的發展前景。

演講全文如下：

尊敬的主席先生，尊敬的獲獎者，女士們，先生們：

今天我極為榮幸能在卡羅林斯卡學院講演，我報告的題目是：青蒿素——中醫藥給世界的一份禮物

在報告之前，我首先要感謝諾貝爾獎評委會，諾貝爾獎基金會授予我2015年生理學或醫學獎。這不僅是授予我個人的榮譽，也是對全體中國科學家團隊的嘉獎和鼓勵。在短短的幾天裡，我深深地感受到了瑞典人民的熱情，在此我一併表示感謝。

謝謝William C. Campbell（威廉姆.坎貝爾）和Satoshi Ōmura（大村智）二位剛剛所做的精彩報告。我現在要說的是四十年前，在艱苦的環境下，中國科學家努力奮鬥從中醫藥中尋找抗瘧新藥的故事。

關於青蒿素的發現過程，大家可能已經在很多報導中看到過。在此，我只做一個概要的介紹。這是中醫研究院抗瘧藥研究團隊當年的簡要工作總結，其中藍底標示的是本院團隊完成的工作，白底標示的是全國其他協作團隊完成的工作。 藍底向白底過渡標示既有本院也有協作單位參加的工作。

中藥研究所團隊於1969年開始抗瘧中藥研究。經過大量的反復篩選工作後，1971年起工作重點集中於中藥青蒿。又經過很多次失敗後，1971年9月，重新設計了提取方法，改用低溫提取，用乙醚回流或冷浸，而後用堿溶液除掉酸性部位的方法製備樣品。1971年10月4日，青蒿乙醚中性提取物，即標號191#的樣品，以1.0克/公斤體重的劑量，連續3天，口服給藥，鼠瘧藥效評價顯示抑制率達到100％。同年12月到次年1月的猴瘧實驗，也得到了抑制率100% 的結果。青蒿乙醚中性提取物抗瘧藥效的突破，是發現青蒿素的關鍵。

1972年8至10月，我們開展了青蒿乙醚中性提取物的臨床研究，30例惡性瘧和間日瘧病人全部顯效。同年11月，從該部位中成功分離得到抗瘧有效單體化合物的結晶，後命名為“青蒿素”。

1972年12月開始對青蒿素的化學結構進行探索，通過元素分析、光譜測定、質譜及旋光分析等技術手段，確定化合物分子式為C15H22O5，分子量282。明確了青蒿素為不含氮的倍半萜類化合物。

1973年4月27日，經中國醫學科學院藥物研究所分析化學室進一步覆核了分子式等有關資料。1974年起，與中國科學院上海有機化學研究所和生物物理所相繼開展了青蒿素結構協作研究的工作。最終經X光衍射確定了青蒿素的結構。確認青蒿素是含有過氧基的新型倍半萜內酯。立體結構於1977年在中國的科學通報發表，並被化學文摘收錄。

1973年起，為研究青蒿素結構中的功能基團而製備衍生物。經硼氫化鈉還原反應，證實青蒿素結構中羰基的存在，發明瞭雙氫青蒿素。經構效關係研究：明確青蒿素結構中的過氧基團是抗瘧活性基團，部分雙氫青蒿素羥基衍生物的鼠瘧效價也有所提高。

這裡展示了青蒿素及其衍生物雙氫青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、蒿乙醚的分子結構。直到現在，除此類型之外，其他結構類型的青蒿素衍生物還沒有用於臨床的報導。

1986年，青蒿素獲得了衛生部新藥證書。於1992年再獲得雙氫青蒿素新藥證書。該藥臨床藥效高於青蒿素10倍，進一步體現了青蒿素類藥物“高效、速效、低毒”的特點。

1981年，世界衛生組織、世界銀行、聯合國計畫開發署在北京聯合召開瘧疾化療科學工作組第四次會議，有關青蒿素及其臨床應用的一系列報告在會上引發熱烈反響。我的報告是“青蒿素的化學研究”。上世紀80年代，數千例中國的瘧疾患者得到青蒿素及其衍生物的有效治療。

聽完這段介紹，大家可能會覺得這不過是一段普通的藥物發現過程。但是，當年從在中國已有兩千多年沿用歷史的中藥青蒿中發掘出青蒿素的歷程卻相當艱辛。

目標明確、堅持信念是成功的前提。1969年，中醫科學院中藥研究所參加全國“523”抗擊瘧疾研究項目。經院領導研究決定，我被指令負責並組建“523”項目課題組，承擔抗瘧中藥的研發。這一專案在當時屬於保密的重點軍工專案。對於一個年輕科研人員，有機會接受如此重任，我體會到了國家對我的信任，深感責任重大，任務艱巨。我決心不辱使命，努力拼搏，盡全力完成任務！

學科交叉為研究發現成功提供了準備。這是我剛到中藥研究所的照片，左側是著名生藥學家樓之岑，他指導我鑒別藥材。從1959年到1962年，我參加西醫學習中醫班，系統學習了中醫藥知識。化學家路易˙帕斯特說過“機會垂青有準備的人”。古語說：凡是過去，皆為序曲。然而，序曲就是一種準備。當抗瘧項目給我機遇的時候，西學中的序曲為我從事青蒿素研究提供了良好的準備。

資訊收集、準確解析是研究發現成功的基礎。接受任務後，我收集整理歷代中醫藥典籍，走訪名老中醫並收集他們用於防治瘧疾的方劑和中藥、同時調閱大量民間方藥。在彙集了包括植物、動物、礦物等2000餘內服、外用方藥的基礎上，編寫了以640種中藥為主的《瘧疾單驗方集》。正是這些資訊的收集和解析鑄就了青蒿素髮現的基礎，也是中藥新藥研究有別於一般植物藥研發的地方。

關鍵的文獻啟示。當年我面臨研究困境時，又重新溫習中醫古籍，進一步思考東晉（西元3-4世紀）葛洪《肘後備急方》有關“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之”的截瘧記載。這使我聯想到提取過程可能需要避免高溫，由此改用低沸點溶劑的提取方法。

關於青蒿入藥，最早見於馬王堆三號漢墓的帛書《五十二病方》，其後的《神農本草經》、《補遺雷公炮製便覽》、《本草綱目》等典籍都有青蒿治病的記載。然而，古籍雖多，確都沒有明確青蒿的植物分類品種。當年青蒿資源品種混亂，藥典收載了2個品種，還有4個其他的混淆品種也在使用。後續深入研究發現：僅Artemisia annua L.一種含有青蒿素，抗瘧有效。這樣客觀上就增加了發現青蒿素的難度。再加上青蒿素在原植物中含量並不高，還有藥用部位、產地、採收季節、純化工藝的影響，青蒿乙醚中性提取物的成功確實來之不易。中國傳統中醫藥是一個豐富的寶藏，值得我們多加思考，發掘提高。

在困境面前需要堅持不懈。七十年代中國的科研條件比較差，為供應足夠的青蒿有效部位用於臨床，我們曾用水缸作為提取容器。由於缺乏通風設備，又接觸大量有機溶劑，導致一些科研人員的身體健康受到了影響。為了儘快上臨床，在動物安全性評價的基礎上，我和科研團隊成員自身服用有效部位提取物，以確保臨床病人的安全。當青蒿素片劑臨床試用效果不理想時，經過努力堅持，深入探究原因，最終查明是崩解度的問題。改用青蒿素單體膠囊，從而及時證實了青蒿素的抗瘧療效。

團隊精神，無私合作加速科學發現轉化成有效藥物。1972年3月8日，全國523辦公室在南京召開抗瘧藥物專業會議，我代表中藥所在會上報告了青蒿No.191提取物對鼠瘧、猴瘧的結果，受到會議極大關注。同年11月17日，在北京召開的全國會議上，我報告了30例臨床全部顯效的結果。從此，拉開了青蒿抗瘧研究全國大協作的序幕。

今天，我再次衷心感謝當年從事523抗瘧研究的中醫科學院團隊全體成員，銘記他們在青蒿素研究、發現與應用中的積極投入與突出貢獻。感謝全國523專案單位的通力協作，包括山東省中藥研究所、雲南省藥物研究所、中國科學院生物物理所、中國科學院上海有機所、廣州中醫藥大學以及軍事醫學科學院等，我衷心祝賀協作單位同行們所取得的多方面成果，以及對瘧疾患者的熱誠服務。對於全國523辦公室在組織抗瘧專案中的不懈努力，在此表示誠摯的敬意。沒有大家無私合作的團隊精神，我們不可能在短期內將青蒿素貢獻給世界。

瘧疾對於世界公共衛生依然是個嚴重挑戰。WHO總幹事陳馮富珍在談到控制瘧疾時有過這樣的評價，在減少瘧疾病例與死亡方面，全球範圍內正在取得的成績給我們留下了深刻印象。雖然如此，據統計，全球97個國家與地區的33億人口仍在遭遇瘧疾的威脅，其中12億人生活在高危區域，這些區域的患病率有可能高於1/1000。統計資料表明，2013年全球瘧疾患者約為1億9千8百萬，瘧疾導致的死亡人數約為58萬，其中78%是5歲以下的兒童。90%的瘧疾死亡病例發生在重災區非洲。70% 的非洲瘧疾患者應用青蒿素複方藥物治療（Artemisinin-based Combination Therapies, ACTs）。但是，得不到ACTs 治療的瘧疾患兒仍達5千6百萬到6千9百萬之多。

瘧原蟲對於青蒿素和其他抗瘧藥的抗藥性。在大湄公河地區，包括柬埔寨、老撾、緬甸、泰國和越南，惡性瘧原蟲已經出現對於青蒿素的抗藥性。在柬埔寨-泰國邊境的許多地區，惡性瘧原蟲已經對絕大多數抗瘧藥產生抗藥性。請看今年報告的對於青蒿素抗藥性的分佈圖，紅色與黑色提示當地的惡性瘧原蟲出現抗藥性。可見，不僅在大湄公河流域有抗藥性，在非洲少數地區也出現了抗藥性。這些情況都是嚴重的警示。

世界衛生組織2011年遏制青蒿素抗藥性的全球計畫。這項計畫出臺的目的是保護ACTs對於惡性瘧疾的有效性。鑒於青蒿素的抗藥性已在大湄公河流域得到證實，擴散的潛在威脅也正在考察之中。參與該計畫的100多位專家們認為，在青蒿素抗藥性傳播到高感染地區之前，遏制或消除抗藥性的機會其實十分有限。遏制青蒿素抗藥性的任務迫在眉睫。為保護ACTs對於惡性瘧疾的有效性，我誠摯希望全球抗瘧工作者認真執行WHO遏制青蒿素抗藥性的全球計畫。

在結束之前，我想再談一點中醫藥。“中國醫藥學是一個偉大寶庫，應當努力發掘，加以提高。”青蒿素正是從這一寶庫中發掘出來的。通過抗瘧藥青蒿素的研究經歷，深感中西醫藥各有所長，二者有機結合，優勢互補，當具有更大的開發潛力和良好的發展前景。大自然給我們提供了大量的植物資源，醫藥學研究者可以從中開發新藥。中醫藥從神農嘗百草開始，在幾千年的發展中積累了大量臨床經驗，對於自然資源的藥用價值已經有所整理歸納。通過繼承發揚，發掘提高，一定會有所發現，有所創新，從而造福人類。

最後，我想與各位分享一首我國唐代有名的詩篇，王之渙所寫的“登鸛雀樓”：白日依山盡，黃河入海流，欲窮千里目，更上一層樓。 請各位有機會時更上一層樓， 去領略中國文化的魅力，發現蘊涵於傳統中醫藥中的寶藏！

衷心感謝在青蒿素髮現、研究、和應用中做出貢獻的所有國內外同事們、同行們和朋友們！

深深感謝家人的一直以來的理解和支持！

衷心感謝各位前來參會！

謝謝大家！