《文茜的世界周報》未知導致恐懼 專業解碼"新冠病毒"
【人類與病毒博奕的悲壯歷史,多半來自對未知。這次2019新型冠狀病毒疫情爆發,引發了搶購口罩、禁航防堵等多重亂象,也讓科學家們透過各種方式展開防疫教育。其中加拿大多倫多大學醫療中心主任的Dr. Peter Lin,近期錄製影片,最有助於大家認識新型冠狀病毒的源起與擴散。口罩確實很重要,但對於預防這種透過黏膜才能感染的冠狀病毒而言,更要勤洗手。】
{內文}
(影片旁白)
2019年12月8日,一位來自華南海鮮市場的病人,因為持續七天的發熱 咳嗽和呼吸困難入院,五天後,他沒有去過海鮮市場的妻子,也因為不明原因肺炎入院,2020年1月1日,華南海鮮市場關閉,1月2日, 41名新型肺炎患者被確診,此時喜迎春節的市民們還不知道,一場可能感染上萬人的瘟疫已經開始了
人類的恐懼多半來自未知,光是這個課題,就足以勾勒出人類與病毒博奕的悲壯歷史,從最遠的天花 小兒麻痺症,一直到近期SARS 伊波拉 MERS,和每年全球近30到65萬人死亡的流感,如今,震撼全球的2019新型冠狀病毒,從發生至今也沒有例外。
(Dr. Peter Lin/加拿大多倫多市家庭醫師)
冠狀病毒是一種病毒,它可以引起像普通感冒一樣輕微疾病,或者像SARS或MERS,這些都是我們正在談論的這些嚴重肺炎,基本上這些病毒是什麼,它們看起來像網球,所有這些尖刺(受體)都從中伸出來,並且根據尖刺(受體)的類型,它可以使病毒附著移動到特定地方,所以有些病毒附著到您的鼻子上,基本上你只會感染普通感冒,但是諸如SARS病毒,和我們正在談論的新型冠狀病毒,它們的尖刺(受體)讓它附著到您肺部細胞上,當它附著在您的肺部時,它會提供信息以對其自身進行複製,所以它就使用我們的身體製造出更多病毒
<它從哪裡來的?>
大多數冠狀病毒活在動物體內,在這起特殊案例中,它來自武漢魚市場中販售活體動物,該病毒被認為是在活體動物中傳播,然後再傳播到人類身上,但是後來我們發現,包括醫護人員及照顧他們的家庭成員都陸續染病,這意味著該病毒已經可以人傳人。
<它如何傳播?>
就像所有病毒一樣,它需要抵達目標,那就是您的肺,而且必須在您的幫助下才到得了,因為它(冠狀病毒)沒有腳也沒有翅膀,因此它需要我們將其移到那裡,這就是為什麼我們一直說,不要因為您要呼吸就在打噴嚏的人周圍閒晃,也不要觸摸您的臉,因為那是病毒會進入人體的方式,口罩很有用,但它卻不是必要的,因為口罩是可外漏的,您和我購買的那些(口罩) ,基本上都在這裡有口袋,因此病毒可能會(由此)侵入,口罩的真正作用,是阻止我們接觸我們的臉,如果您生病了,我們傾向於拿口罩蓋住您,這樣您就不會向附近其他人散播病毒, 真正最有效的口罩是N95,那些是完全密封的,這些是為可能照顧病患的醫生準備的
<有什麼症狀?>
一開始冠狀病毒就會引發類似流感的症狀或感冒,所以人們只會出現鼻塞之類的感覺,但是您會了解到,一旦這種病毒在您的肺細胞中開始繁衍,它們就會大量複製這些病毒,突然間殺死了肺細胞,導致您肺部無法交換氧氣,這就是為什麼早期症狀之一是人們呼吸急促,他們往往呼吸困難,這也是為什麼最終去醫院的原因
<如何治療??
當前很不幸的,我們還沒有直接治療冠狀病毒的方法,因此我們沒有能夠殺死它的藥物,因此,它確實看似有恃無恐,換句話說,患者無法呼吸,我們給他們氧氣,幫助他們呼吸,他們不能喝水,我們提供液體給他們,他們的腎臟開始無法運作,我們為他們提供了所有幫助,所以這是一個支援的過程,這是我們從未見過的新病毒,我們的免疫系統,我們的軍隊不知道該怎麼做,所以通常我們要做的是製造一種叫做抗體的東西,這些都是可以抓住我們在病毒上看到(受體)的東西,它們為您消除了病毒,實際上可以使您恢復健康,但老年人的結局可能會更糟,當然年幼的孩子 嬰兒的免疫系統也不太好,所以他們可能也不會製造這些抗體
<如何避免被感染?>
請記住您的手可能帶有病毒,病毒本身不會傷害您,因為它無法穿過皮膚,但是當我這樣做時,我已經將病毒帶到了它想要去的地方,因此請記住不要用手觸摸我們的臉,它需要我們才能傳播,它需要我們才能複製,並且如果沒有我們的幫助,該病毒就哪裡都不能去
多年致力弭平研究與臨床間鴻溝,長期擔任加拿大多倫多大學醫療中心主任的Dr. Peter Lin近來錄製影片,用最淺顯易懂的語言,幫大家認識冠狀病毒的源起與擴散,但近期包括新生兒出生30小時即獲確診,可能存在「母嬰垂直感染」的傳播途徑,卻是過去前所未聞,特別是無症狀感染者,在這次可能扮演擴大流行的關鍵角色,這也加強了全球科學家的憂慮,擔心2019新型冠狀病毒大爆發,恐將在所難免。
(影片旁白)
在密切接觸的家庭成員裡,傳播冠狀病毒並不難,首先是噴嚏,你會噴出1萬個以上的飛沫,最遠傳到8米以外,然後是咳嗽,1千到2千粒飛沫,最遠6米,最後即使是平靜的說話,每分鐘也會產生大概5百粒飛沫,這是你打出噴嚏後0.34秒的樣子,綠色的是那些100微米以上的大飛沫運動軌跡,因為足夠重,它們會在10秒內落在地上,而紅色的則是小飛沫形成的霧雲,它們會在空氣中迅速蒸發變小,成為乾燥的飛沫核,上皮細胞蛋白質會包裹著冠狀病毒,在空氣中飄蕩,接觸其他人的黏膜
看起來戴口罩當然是個好辦法,口罩的多層結構可以有效阻隔大顆粒,而那些奈米級的威力,又會因為靜電效應,被吸附在內部纖維上,所以如果我們把顆粒的直徑做為橫座標,過濾效率做為縱座標,這些口罩的過濾效果,實際上是一條U型曲線, 可以看到最難過濾的,其實是直徑在0.3微米左右的顆粒,這也是為什麼大多數口罩,把0.3微米的氯化鈉過濾能力,做為測試指標,能在測試中過濾95%以上的,就是N95 N95的過濾效果當然最好,但即便是效果最爛的紗布口罩,對於10微米以上,也就是我們頭髮直徑十分之一左右的顆粒,也能做到接近80%的防護率。
那飛沫核的尺寸到底有多大呢?根據這份07年的論文,咳嗽產生的飛沫核尺寸,82%都集中在0.74至2.12微米 這麼看,絕大多數飛沫核用普通的醫用口罩就已經夠了, 而在美國2800多名流感醫護人員,參與的一項隨機試驗中,佩帶N95口罩和醫用口罩的流感感染率,甚至沒有明顯差別,所以也別在意那些複雜的口罩類型 品牌和各國標準了。
相比是不是戴著N95,更重要的是,你洗手了嗎?洗手是因為你的手上,很可能有活著的冠狀病毒,以SARS病毒為例,在這份軍事醫學科學院的研究中,它們在玻璃 塑料 金屬上,都可以存活至少兩天,它們會隨著飛沫留在各種地方,而你的手很可能就會摸到 然後你揉眼睛摳鼻屎的時候 病毒就會接觸到黏膜細胞 完成感染 所以洗手 洗久一點。
讓我們再看一眼這場肺炎的主角,這個直徑0.1微米左右的畸形圓球,當越來越多科學家,成功解碼了它的RNA序列,一般民眾也明白了它的感染 傳播機制和臨床表現,大家是否可以稍微不用焦慮排隊買不到口罩,或嚇到要鎖死一切和武漢扯上關連的朋友,歷史告訴我們,了解帶來勇氣,烏雲總會過去。
https://www.youtube.com/watch?v=zxxsjYxp8p0
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新生兒一直打噴嚏 在 貝童彤 (彤彤姐姐) Facebook 八卦
家有過敏兒的舉手🙋🏻
爸媽都是過敏體質,帕皮想倖免很困難😭
最近帕皮常把腿抓破皮,一個可憐的臉要我幫她摸摸,看她這裡紅那裡癢真的很心疼啊~~
有皮膚過敏的小孩,爸媽更要用心的照護!
洗澡的水溫不能太高,洗完澡一定要擦乳液、
家裡隨時保持清潔,勤換床單枕套,絨毛娃娃什麼的都收起來吧!
除了重視外在環境,調整體質才是根本之道~
補充益生菌就是很好的方法!
帕皮現在只喝早晚奶,我會在奶裡面加進益生菌,沛滴兒裡的菌種是鼠李糖乳桿菌,是人體腸道重要好菌,可以使排便順暢、維持消化道機能及寶寶防護力,還可以調整體質!
我有個好友,她家小孩有嚴重的便秘,每次便便每次都痛得大哭,因為疼痛小孩更抗拒有便意的感覺,一直憋著不敢大,造成嚴重的惡性循環⋯⋯
我把家裡幾罐沛滴兒分給她,沒想到過一陣子小孩的排便順暢許多!她說她陪著孩子蹲在小馬桶前眼淚都快噴出來了😭😭
沛滴兒和一般常見的益生菌不同,不是粉狀,而是用葵花籽油包覆住益生菌,好入口,小孩接受度很高!
這款益生菌是從新生兒開始就能食用的,可以滴進奶瓶中,親餵媽媽也可以塗抹在自己身上再餵寶寶,一樣好吸收喔!
一次5滴,一天兩次,幫寶貝養出好體質!
腸道健康⭕️吸收更好💯
不再哈啾哈啾打噴嚏🤧
也不再紅紅癢癢抓破皮🥰
沛滴兒寶寶新生禮
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一直以來不管是否由我接生,我都很愛聽媽媽分享生產經驗。一方面可讓我試著從產婦角度看生產,二方面也可得知哪裡可做得更好。最近身邊幾個友人接續順利生產,雖然更讓我深刻體會每個人的故事皆獨一無二,不過,也發現大家的抱怨都很類似:「以為生完就能專心擠奶、照顧寶寶,沒想到身體還是這麼多不舒服」、「怎麼都沒人說啊!如果可以事先知道,就不會那麼不知所措了!」
的確,在快生產前,媽媽注意力都放在迎接新生兒的前置作業,擔心是否能順產。
就連產檢醫師如我,在產檢時也多半會跟媽媽說,「一切先不用擔心,你一定會很順利的!」倒不是我報喜不報憂,刻意不提產後媽媽身體上可能遇到的困擾,)而是因為每個人對疼痛的主觀感受不同,體能和健康狀態也不同,以至於產後復原的狀態不同, 因此實在很難在產前把所有事情講個明白。不過,有幾種狀況,和產前想像有落差,每個媽媽的狀況又不同,為了減少產後的焦慮,讓自己可以從容應對,我認為還是先知道比較好。
**第二波傷口疼痛 來得又急又快
「媽咪,你再用力一次,小孩生出來以後就不痛了喔!」在最後關頭我們習慣性這樣鼓勵媽媽,但這句台詞其實只對了一半,胎兒娩出後,宮縮的痛雖緩解,但不表示真的就完全不痛了!
因為生產導致的撕裂傷,以及胎頭擠壓產道造成會陰部腫脹,都會使得很多媽媽產後坐立難安,走路時只得腳開開避免壓迫傷口、一走快就有明顯的撕裂感、小便時有如刀割。如果痔瘡因生產時腹部用力而掉出,還會造成肛門痛、大便更不敢用力。這些狀況,又以待產時間久的媽媽最為明顯。
另外,也有媽媽和我反應,減痛分娩效果太好了,生產時都不會痛,以為自己可以「無痛」下莊,結果麻藥退去後,一下床才發現傷口如此脹痛,站都站不穩,著實把她嚇了一跳!
所以我要藉此提醒,產後媽媽第一次下床一定要有人在身旁,避免因疼痛頭暈而跌倒,伴侶更是要拿出耐心來理解與陪伴。比起產前,產後因宮縮、傷口疼痛,行動可能更為緩慢、上下樓梯、如廁都需要人協助,不是生完就「沒事了」!
當然也有人產後第二天就健步如飛,但我還是要再次強調,每個人對疼痛的耐受性不同,妳不需要為了別人很「耐痛」,就「忍痛」。
@@烏烏的建議:這些脹痛不適,在產後第1-2天最明顯,通常會在二十四小時內的急性期建議媽媽冰敷傷口,之後改以溫水坐浴,並以溫開水沖洗傷口、搭配止痛藥、軟便劑、痔瘡藥膏(哺乳皆可使用)。
剖腹產的媽媽雖會陰沒有傷口,但當術後止痛藥移除,也會明顯感受到腹部傷口拉扯與宮縮痛。建議移動或下床時,可使用束腹帶來避免拉扯傷口。當咳嗽、大笑、打噴嚏、如廁腹部用力時,可再用雙手護著肚子減少晃動產生疼痛。
**惡露有時多、有時少,不過都會越來越少
很多媽媽會注意到出院後,惡露量反而變多,以為自己是大出血。其實,隨子宮收縮、內膜血管跟著萎縮的過程,惡露本來就會不斷地製造然後排出,一直持續到產後六週,並非一次就排完了。
只不過剛生完時,為促進子宮收縮、評估出血量,醫師會內診將惡露徹底清乾淨,所以產後一、兩天會有幾乎沒惡露的錯覺。出院後,疼痛減輕,活動量變大,站立時間變久,惡露就會順勢流出來。再加上餵奶時體內泌乳激素升高會促進子宮收縮,除了腹部悶痛,惡露量也會相對增加。
@@烏烏的建議:總結來說惡露約在兩週左右轉呈暗紅色,每日量的多寡取決於子宮收縮、活動量,也可能掉出血塊,約六週轉為淡黃色。但只要整體趨勢是逐步減少,出血量沒有自己平時月經第二天的量多,都屬正常範圍。
出血量也不是媽媽亂吃亂動造成的,不必擔心吃錯什麼、補過頭才讓自己出血。產後飲食方面只要避開人參、酒精明顯會影響宮縮的食物即可,不需動輒得咎。至於傳統上標榜排惡露的生化湯,對於產後恢復並沒有明顯的幫助,可喝可不喝。
**一句話惹怒產後媽媽:「不是生完了,肚子怎麼還這麼大!」
產後最讓媽媽焦慮的還是眼睜睜看到這麼大一隻的寶寶從肚子裡跑出來,但是肚子怎麼還像懷胎六個月一樣大,為什麼電視上的明星恢復得如此快,是不是一定要像其他人一樣穿塑身衣才回得去?
冷靜來想,肚子被撐開九個月,組織要歸位當然也需要一定時間,不可能瞬間平坦。一般來說皮下水腫、脹氣需兩週、子宮回到骨盆腔也要六週,被撐開的腹直肌甚至要半年才會復原。
另外,肚子縮小的速度個體差異也很大,有些人胎兒小、羊水少、皮膚組織較緊緻、脂肪層薄,縮小速度當然比較快,相反的,若懷雙胞胎、子宮有肌瘤的媽媽縮小幅度當然會慢上許多。
也有不少媽媽會發現,產前沒有水腫,卻在生完下肢腫得和象腿一樣、繃緊脹痛,面部浮腫。這是因為產後,原先聚集在子宮的血液和體液要重新分配,因此除了大冒汗、尿多,也容易積在四肢。
@@烏烏的建議:被動式的腹帶、塑身衣、骨盆帶,不僅無效還可能因慢性增加腹內壓,反而提高子宮下垂風險。
若是水腫嚴重,則可藉抬腿、按摩、穿彈性襪來緩解症狀。另外多走動、喝水,也會幫助身體將多餘的鈉排出。
**核心像極了洩氣的皮球
另一個常見的狀況是核心無力,很多人會發現產前拿手的棒式一秒都撐不起來、徒手深蹲也是東倒西歪,肚子完全使不上力,下半身好像一灘爛泥。這也常常是許多媽媽在產後會特別失望、甚至不想再運動,對自己失去信心的主因。
其實這是因為產後肚皮像瞬間洩了氣的皮球,相對產前的飽滿緊實,核心相對變得鬆垮無力,運動表現也因此不如產前,另外因為剖腹的傷口在腹部,剖腹產後核心無力的症狀則更明顯。
@@烏烏的建議:產後運動的回歸大原則是「戒急用忍」,不妨先將重心放在精神體力的恢復。可從腹式呼吸、死蟲式、貓馱式慢慢開始練習,再慢慢進階到棒式、深蹲,慢慢就可找回肚子用力的感覺,避免操之過急給自己太大的壓力。
講了這麼多,我還是得強調,產前功課做的「剛剛好、差不多」即可,各式的狀況只要心裡有底,大概知道怎麼應對即可,不需要越查越細,一頭鑽進罕見的併發症做「學問」,反而會越查越焦慮。
另外,我認為與其查一堆資料、看眾多明星網紅神奇產後瘦身的心得,倒不如在產前就找到自己信賴的資訊來源,比如自己產檢醫師的文章、書籍、有經驗又不給壓力的好姐妹、有專業醫師巡診的月子中心。這樣在產後遇到突發狀況時,才知道該聽誰的意見,不至於迷失在一堆雜亂資訊中,無所適從。
最重要的是,不斷告訴自己今天比昨天好,明天一定會更好。可參考別人的意見,但避免過度比較,尤其是社群間的陌生人。因為你完全無法確定,他們呈現出的美好到底是真是假,伴侶也要了解這個時間點,媽媽正經歷一場人生「劇變」,身心靈都很脆弱,有時候只能陪著媽媽見招拆招,給助力而不是壓力。
#產後回歸是個考驗
大家覺得預先知道多一點才安心,還是先不知道比較快樂呢?
產後又有什麼事情著實「嚇到」妳嗎?
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目前寶寶2m9d偶爾一天會打個幾次噴嚏
之前看到的資料是說因新生兒沒有鼻毛對環境的溫度變化敏感就會打噴嚏
所以一直沒有太在意寶寶打噴嚏的事情
畢竟不是很誇張的一直打
可是在公嬤、老一輩的鄰居面前
只要聽到寶寶打噴嚏就開始說太冷了
每次每次都是這樣…看著外面艷陽高照
早上中午的時候就是短袖包屁
晚上雖然溫度較低,也是短袖包屁加大件薄長袖包屁當外套穿
這樣真的會穿太少嗎!?
我自己一天也會打個幾次噴嚏
不過並不是覺得冷啊…純粹就鼻子癢而已
到底是多怕小孩子冷…XXXXD
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 118.233.208.37
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1493616499.A.594.html
現在只能飄過說我覺得不會啊
※ 編輯: hot85153 (118.233.208.37), 05/01/2017 14:00:07
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