#新冠病毒會攻擊全身免疫系統?
#用類固醇就好了?
我剛剛看了文茜的節目,她在論述這次美國的疫情誰應該負責。其他我沒有太大意見,但有一點我聽了快吐血...
這不是第一次我聽她說新冠病毒會攻擊我們全身的免疫系統。她應該這樣誤解了半年了,這根本是四月時的假新聞呀。而這次她講得更多了。
她陳述說,之前不知道新冠這個病是這樣的,還以為只是肺炎,用抗生素治錯了,所以一開始看到的死亡率高到12%。後來知道是攻擊全身免疫系統,全身各種系統(神經,心臟,腎臟等等)現在知道要用類固醇治療就好了,死亡率就降到2.7%左右。
我的媽,完全胡說八道.....
1. 新冠不會像愛滋病毒那樣故意去攻擊免疫系統。張P四月記者會就回答過了,如下:
中美等國臨床發現,如同愛滋病毒一樣,新冠病毒也會攻擊人體免疫系統,已知20名新冠肺炎患者的免疫系統幾近全毀。對此,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳說明,觀察國內確診個案,確實出現淋巴球下降,但痊癒之後,免疫系統就恢復正常。
張上淳指出,部分確診者有白血球、淋巴球下降,這是與病毒作戰的初期反應,復原後白血球就會恢復正常。症狀較嚴重者白血球下降情況明顯,輕症者就比較不會下降。
張上淳解釋,不管是SARS、登革熱,病毒入侵人體後,淋巴球跟病毒作戰過程中,淋巴球被殺死,以致白血球偏低、變少,這是身體免疫系統跟外來病毒作戰中初期的反應。
張上淳認為,新型冠狀病毒不至於像愛滋病毒,會侵犯淋巴球,造成淋巴球缺乏或愈來愈少,最後摧毀整個免疫系統。就目前觀察,新冠肺炎患者在復原後,白血球會恢復到正常。
2.如果有一個病毒是攻擊免疫系統讓我們免疫力無法抵抗,此時你再用類固醇往往是雪上加霜,免疫力完全躺平,有可能死的更慘。
3.類固醇是用於新冠重症,證實可以降低死亡率的機制可能是壓制部分病人在重症時被激化回頭可能傷害自己身體的免疫系統。
4.初期在某些國家死亡率很高,現在觀察到降低我認為有多重原因,絕對不只是因為現在我們知道要用類固醇了。原因包括在醫療崩潰的國家死亡率高,一開始檢驗量能有限只有檢查住院重症(輕症還有無症狀根本沒被檢驗出來),後來第二波有大量年輕人輕症確診,病毒可能有變異成傳染力高但致死率低的傾向,施打卡介苗與否,甚至開始有基因可能有相關的研究等等....
5.還有醫界從很早就知道這是個病毒性的疾病,並沒有人用抗生素亂治療好嗎?就算有用抗生素,也是為了治療可能共存的或是預防續發的細菌感染。
我對文茜的某些觀點是欣賞的,但如果是你較不懂的領域,建議還是不要胡亂發言較好。你是影響力如此大的媒體人,應該發言要更謹慎才是。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過15萬的網紅有話好說 PTSTalk,也在其Youtube影片中提到,今天疫情指揮中心公布新增一例確診,是日前首例死亡個案(案19)、白牌車司機的妹妹,顯示這起 #家庭群聚感染,仍有待繼續追蹤。 . 究竟這起案例還有甚麼值得防疫工作思考的地方?北醫胸腔內科主任 #周百謙 醫師昨天也來到節目中,分享他的觀察👀👀 . 👾浙江台商真是感染源?案19死因待釐清?👾 . 周百謙...
新冠病毒會攻擊全身免疫系統 在 日本自助旅遊中毒者 Facebook 八卦
04b直播預告:川普口罩 青島普篩 瑞德西韋無效?
今天直播,把最近看到的一些議題談一下。有什麼想聽的也可以留言喔。今晚九點見!
1.川普:研究指出戴口罩的人有85%還是染上新冠?
2.又見普篩 中國青島市五日千萬人全陰性
3.WHO研究:瑞德西韋無效?
4.新冠病毒會攻擊全身免疫系統?
新冠病毒會攻擊全身免疫系統 在 日本自助旅遊中毒者 Facebook 八卦
04b直播 20201019 川普口罩 青島普篩 瑞德西韋無效?
送上昨天直播的時間軸!
1:56 全世界已經4000萬人新冠確診,111萬人死亡,還在爭論戴口罩有沒有用?
3:31 川普:研究指出戴口罩的人有85%還是染上新冠
4:27 美國CDC的病例對照研究,結論是:去餐廳外食是染病的危險因子
10:16 這個研究無法回答戴口罩的人有多少比例得到新冠,這是完全不同的題目
16:00 又見普篩 中國青島市五日千萬人全陰性
23:08 台灣自己怎麼驗都陰性,何必嘲笑中國?大投票
26:01 青島採取「10合1混採檢測技術」,將10人的採驗樣本混在一起,以10個人為1單位檢測
28:07 我不懷疑中國大陸的動員能力,我比較懷疑完全沒有偽陽性
28:48 PCR偽陽性極低,但作100萬次檢查還是會有偽陽性,需要重新判定,五天夠嗎?
30:06 台灣是幾個月中作了20萬個PCR,每個PCR弱陽性很有時間一一重作後判定是陰性
34:11 台灣如果面臨類似處境十多例院內感染,會怎麼作?
35:23 台灣如果進入下一步,發生社區較大流行,我們的PCR量能夠嗎?快篩準備好了嗎?
36:36 日本PCR檢測量能明顯提高,抗原快篩五月就上市了
46:42 WHO研究:瑞德西韋無效?上萬人研究指出,瑞德西韋、奎寧,洛匹那韋(lopinavir/ritonavir)加或不加干擾素,沒有任何1種藥物可減低死亡率、減少使用呼吸器及減少住院時間。
49:27 李秉穎老師:此藥作用為抑制病毒繁殖,越輕症用藥效果越好,發展疫苗比藥物更重要
54:05 WHO Solidarity trial 是蒐集全球30個國家405個醫院逾1.1萬名新冠病人的資料,不是嚴謹的臨床試驗設計,比較鬆散
55:15 紐約時報:瑞德西韋無法降低死亡率,批評者認為執行不夠嚴謹難有確切結論
1:01:43 收案步驟盡量簡化,不希望給醫療人員造成負擔
1:03:08 收案病患的基本資料
1:05:06 瑞德西韋在幾個臨床試驗的統合分析(Meta-analysis),只有在ACTT trial用氧氣的患者有明顯好處
1:08:11 投票:你覺得瑞德西韋有效嗎?
1:09:20 ACTT trial也沒有看到死亡率降低,這不是新發現
1:10:26 美國吉利德藥廠(Gilead)指該研究缺乏決定性結果
1:11:04 批評:此試驗不是雙盲(沒有用安慰劑),缺乏數據監測,有很多資料不完整,確診定義寬鬆
1:16:10 陳文茜說:新冠病毒會攻擊全身免疫系統?死亡率大降是因為用類固醇就好了?
1:20:23 投票:認為新冠病毒會攻擊全身免疫系統的請舉手
1:21:46 新冠不會像愛滋病毒那樣故意去攻擊免疫系統。張P四月記者會就回答過了
1:27:42 初期在某些國家死亡率很高,現在觀察到降低我認為有多重原因
1:32:16 事實查核報告:「台大醫師團契訊息...重症新冠肺像 “SARS+AIDS”...免疫系統也幾乎全被摧毀...多器官衰竭是新冠病毒重要死亡原因...出院的病人可能會像B型肝炎病人一樣,長期帶病毒生存」?
1:35:56 04b回答問題時間
新冠病毒會攻擊全身免疫系統 在 有話好說 PTSTalk Youtube 的評價
今天疫情指揮中心公布新增一例確診,是日前首例死亡個案(案19)、白牌車司機的妹妹,顯示這起 #家庭群聚感染,仍有待繼續追蹤。
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究竟這起案例還有甚麼值得防疫工作思考的地方?北醫胸腔內科主任 #周百謙 醫師昨天也來到節目中,分享他的觀察👀👀
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👾浙江台商真是感染源?案19死因待釐清?👾
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周百謙指出,從胸腔內科的經驗,單憑劇烈咳嗽要推測 #浙江台商 是感染源,恐還有想像空間。
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他也提及,案2⃣0⃣(死者弟)與死者同住卻無症狀;案2⃣2⃣則是非同住的外甥女婿,卻比年長且同住的案2⃣1⃣更早發病。
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這些都說明人體免疫反應的難以預測,顯示案19的直接、間接死因還有待研究,才能對武漢肺炎導致的全身性免疫系統紊亂提供更周全的治療。
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#鼻涕倒流🤧、#張口呼吸😫、#夜間打呼😴 都有關?
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周百謙也從 #微環境 的角度,詳細說明了新冠病毒可能的致病機制,以及甚麼樣的呼吸道環境與習性,讓我們更容易受到攻擊。
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除了腎、肝功能等免疫相關的危險因子,鼻涕倒流、習慣張口呼吸、容易夜間打呼等也很有可能是呼吸道疾病的有利環境,提供了病毒深入肺部引發嚴重肺炎的機會。
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(音樂:Level Plane by Riot)
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