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【保健知多D】一字之差？魚油 vs 魚肝油？（一）

〈魚油同魚肝油有咩分別？〉

有時候，一字之差往往可以「差之毫釐，謬之千里」，帶出很多好美麗的誤會。

舉例說，「魚油」、「魚肝油」便是一對活生生的例子。

根據經驗，很多人往往經常會將「魚油」看成「魚肝油」或者將「魚肝油」說成「魚油」。所以如果是第一次買魚油或者魚肝油的話，藥罐子大多都會不厭其煩問清楚對方所指的到底是魚油還是魚肝油。

那兩者其實到底又有什麼分別呢？

首先說到魚油，便不得不提魚油的歷史：

其實人們之所以會對魚油感興趣，主要源於一種自相矛盾的怪現象。

這種怪現象徹底打破了一般人一種根深蒂固的觀念，跌破了很多人的眼鏡……

這種怪現象便是……

理論上，根據一般人的認知，脂肪的攝取量愈多，患上心血管病症的風險自然便會愈大。

簡單說，攝取大量脂肪固然可能會增加肥胖的風險，同時還可能會增加患上心血管病症的風險，例如冠心病(Coronary Heart Disease, CHD)，對吧？

不過有一種人偏偏就是例外。

這種人便是……

愛斯基摩人(Eskimo)！

首先愛斯基摩人長年住在北極這種天寒地凍、冰天雪地的極北之地，面對這片寸草不生的不毛之地，人們不能耕種，只能狩獵為生，主要是魚、海豹、鯨魚。

當然同是北極，這些獵物當然不懂穿羽絨，不過體內卻會屯積大量脂肪來隔溫保暖，面皮……不、不、不，應該是皮下脂肪一般較厚，所以這些愛斯基摩人的餐單裡自然離不開大量脂肪，不過這類人偏偏就是較少患上心血管病症，例如心臟病發。

好奇怪，對吧？

後來人們發現這些脂肪蘊含豐富的奧米加3脂肪酸(Omega-3 Fatty Acids)這種多元不飽和脂肪酸(Polyunsaturated Fatty Acids, PUFAs)，或許能夠解釋這個現象。

實際上，魚油同樣蘊含豐富的奧米加3脂肪酸，其中較重要的主要有二十二碳六烯酸(Docosahexaenoic Acid, DHA)、二十碳五烯酸(Eicosapentaenoic Acid, EPA)兩種。

對，這就是我們經常掛在嘴邊的DHA、EPA。所以與其說二十……這兩個冗長的中文，倒不如直接說英文好了。

實際上，藥罐子相信大家可能聽過DHA、EPA，不過未必真的聽過「二十二碳六烯酸」、「二十碳五烯酸」這兩個化學名吧？

真的要說的話，DHA、EPA各有長短。

其中相較DHA而言，EPA較能降低極低密度脂蛋白膽固醇(Very-low-density Lipoprotein Cholesterol, VLDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(Low-density Lipoprotein Cholesterol, LDL-C)（俗稱「壞膽固醇」）、三酸甘油脂(Triglycerides)的水平，同時還可能會增加高密度脂蛋白膽固醇(High-density Lipoprotein Cholesterol, HDL-C)（俗稱「好膽固醇」）的水平。[1]

這就是說，理論上，魚油可能會改善體內的膽固醇，所以可能會紓緩高脂血症(Hyperlipidemia)，從而可能會減少出現心血管病症的風險。

不過暫時還是言之尚早，所以美國食品藥物管理局(U.S. Food and Drug Administration, FDA)暫時只容許魚油產品作出以下類似意思的聲稱，例如：

"Consuming EPA and DHA combined may reduce blood pressure and reduce the risk of hypertension, a risk factor for CHD (coronary heart disease). However, FDA has concluded that the evidence is inconsistent and inconclusive.……"[2]

話雖如此，實際上，只要改良魚油並進化成為Omega-3 Fatty Acid Ethyl Ester，這種升級版的魚油便會從「保健品」升為一種「藥品」，用於治療高三酸甘油脂血症(Hypertriglyceridemia)。[1][3]

至於相較EPA而言，DHA或許較能抗凝血[4]、降血壓[5]。

在副作用上，魚油看來一般安全。

不過說到魚，自然離不開魚腥味；說到油，自然離不開油膩膩的口感，兩者同樣可能會影響依從性。

同時，市面上的魚油大多源自深海魚，所以偶爾會稱為「深海魚油」，海床愈深，光源便會愈少，溫度便會愈低，脂肪便會愈厚，DHA、EPA自然便會愈多，同時因為這些深海魚大多位居食物鏈的高層，所以一些污染物便可能會沿著食物鏈層層遞進進入這些深海魚裡面，例如汞(Mercury)、多氯聯苯(Polychlorinated Biphenyl, PCB)、二噁英(Dioxin)。

當然不用問，這條食物鏈的最高層當然是人類。

所以當人們服用這些魚油的時候，這些污染物便可能會沿著這條食物鏈進入人體，日積月累，便可能會構成毒性，從而可能會增加中毒的風險。

還有，因為魚油可能會抗凝血，所以較可能會加強一些抗凝血藥的功效，例如華法林(Warfarin)，從而可能會增加出血的風險。[6]

當然，除此之外，其他西藥例如亞士匹靈(Aspirin)或者中藥例如當歸、丹參同樣可能會跟魚油產生這種相互作用，從而可能會增加出血的風險。

所以如果正在服用這些中、西藥的話，一般建議服用魚油前首先應該諮詢醫生的專業意見。

最後，魚油是魚油，不是魚肝油，這點，千萬不要弄錯。

（如欲了解更多用藥資訊，歡迎看看「小小藥罐子」網誌。）

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Reference:
1. McKenney JM, Sica D. Role of prescription omega-3 fatty acids in the treatment of hypertriglyceridemia. Pharmacotherapy. 2007;27:715-728.
2. U.S. Food and Drug Administration, Food, News & Events from CFSAN, CFSAN Constituent Updates, FDA Announces New Qualified Health Claims for EPA and DHA Omega-3 Consumption and the Risk of Hypertension and Coronary Heart Disease, available at https://www.fda.gov/food/cfsan-constituent-updates/fda-announces-new-qualified-health-claims-epa-and-dha-omega-3-consumption-and-risk-hypertension-and (Accessed 9 Sep 2020)
3. McKenney JM, Sica D. Prescription omega-3 fatty acids for the treatment of hypertriglyceridemia. Am J Health Syst Pharm. 2007;64:595-605.
4. Woodman RJ, Mori TA, Burke V, et al. Effects of purified eicosapentaenoic acid and docosahexaenoic acid on platelet, fibrinolytic and vascular function in hypertensive type 2 diabetic patients. Atherosclerosis. 2003;166:85-93.
5. Mori TA, Bao DQ, Burke V, et al. Docosahexaenoic acid but not eicosapentaenoic acid lowers ambulatory blood pressure and heart rate in humans. Hypertension. 1999;34:253-260.
6. Buckley MS, Goff AD, Knapp WE, et al. Fish oil interaction with warfarin. Ann Pharmacother. 2004;38:50-52.

美股盤後 — 沙國油廠遭襲 標普能源指數創 1 月來最大單日漲幅

沙烏地阿拉伯石油設施上週末遭襲擊，促使全球供應量減少 5%，全球風險隨中東緊張局勢加劇，週一 (16 日) 美股四大指數收低，道瓊在連續 8 個交易日上漲後止步，能源股隨油價飆升而走強，航空股成重災區，台股 ADR 全軍覆沒。
週一 (16 日) 美股四大指數表現：
▪ 美股道瓊下跌 142.70 點，或 0.52％，收 27076.82 點。
▪ 那斯達克指數下跌 23.17 點，或 0.28％，收 8153.54 點。
▪ 標普 500 指數指數下跌 9.43 點，或 0.31％，收 2997.96 點。
▪ 費城半導體指數下跌 11.16 點，或 0.70%，收 1594.49 點。

標普 500 指數能源指數（SPNY）是今年迄今表現最差的板塊之一，週一該板塊飆升 3.3%，創 1 月來最大單日漲幅。

石油與天然氣公司 Apache (APA-US) 飆升 16.89%，石油鑽井公司 Helmerich & Payne 大漲 14.33%；埃克森美孚 (XOM-US) 和雪佛龍 (CVX-US) 分別上漲 1.5% 和 2.16%。

反之，由於燃料成本上漲的擔憂，航空股成重災區。美國航空 (AAL-US) 暴跌 7.28%；達美航空 (DAL-US) 下挫 1.58%；聯合航空 (UAL-US) 下滑 2.84%。
尖牙股 (FAANG) 漲跌互見。蘋果 (AAPL-US) 上漲 0.53%；Netflix (NFLX-US) 上揚 0.048%；臉書 (FB-US) 下滑 0.52%；Alphabet (GOOGL-US) 下跌 0.68%；亞馬遜 (AMZN-US) 下滑 1.71%。
費半以晶片巨頭恩智浦 (NXP-US) 領跌 (2.85%)。Nvidia (NVDA-US) 下滑 0.95%；英特爾 (INTC-US) 下滑 0.65%；高通 (QCOM-US) 下滑 0.47%；應用材料 (AMAT-US) 下滑 0.84%；美光 (MU-US) 下跌 0.69%。
美債殖利率走低，金融股集體下挫。美國銀行 (BAC-US) 下跌 0.13%；摩根史坦利 (MS-US) 下跌 0.91%；高盛 (GS-US) 下跌 1.22%。
台股 ADR 全軍覆沒。聯電 ADR (UMC-US) 下跌 1.80%；日月光 ADR (ASX-US) 下跌 1.07%；台積電 ADR (TSM-US) 下跌 0.31%；友達 ADR (AUO-US) 下滑 2.47%；中華電信 ADR (CHT-US) 下跌 0.28%。
焦點個股消息
蘋果 (AAPL-US) 涉嫌向愛爾蘭少繳約 130 億歐元 (約 144 億美元) 稅款，週二歐洲法院將對此全球最大的稅務案件開庭審理，此案判決結果將產生重大的連鎖效應，倘若敗訴，歐盟向亞馬遜和 Google 等多家美企調查將增添理據。
通用汽車 (GM-US) 因加薪糾紛，將近 5 萬員工宣布罷工，該公司北美業務將受到嚴重挑戰並連帶影響美國經濟。通用汽車 (GM-US) 週一重挫 4.20% 至每股 37.21 美元。
今日關鍵數據
▪ 紐約 Fed 九月製造業指數報 2.0%，預測 4.0%，前值 4.8%。
華爾街分析
沙國上週末煉油廠遭攻擊，影響沙國每日原油產量約 50%，影響全球 5% 的原油供應量，布蘭特原油創史上最大漲幅 14.6%，促使週一能源股揚升，航空股走低。
摩根大通量化投資和金融衍生品戰略團隊主管 Marko Kolanovic 表示，當油價穩定時，原油與標普 500 指數呈現正相關，但當價格大幅上漲時，相關性會減弱並轉負。Marko Kolanovic 研判，油價上漲應該不會影響股價，除非油價升至每桶 80 – 85 美元。
Fort Pitt Capital Group 投資組合專家 Carter Henderson 表示，石油和天然氣相關類股上漲，但由於對未來消費者影響的不確定性，將看到其他類股動搖。
根據 CME Group 的 FedWatch Tool 最新數據顯示，市場預估本月降息一碼的機率，已為從數週前超過 90% 下滑至 64.6%。

市場預估本月降息一碼的機率驟減至不到六成五。(圖片： FedWatch)
Bleakley Advisory Group 首席投資長 Peter Boockvar 表示，殖利率走勢和近期出爐的經濟數據限制市場對聯準會的預期，同時聯準會能採取的行動也有限。
對下月登場的美中華府磋商，市場樂觀情緒濃厚，美國貿易代表辦公室發言人隨後更新此消息宣布，美中副手級貿易代表將於週四 (19 日) 先行於華府會面。
Peter Boockvar 表示，鑒於達成貿易協議的可能性增加、核心 CPI 創 11 年新高，聯準會主席鮑爾本週可能再次談到市場不樂見的「利率中期調整」。

https://m.cnyes.com/news/id/4382699

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美股盤後 — Fed 官員拋激進降息政策 科磊與台積電 ADR 領費半樂漲

週四 (18 日) Netflix 財報失色重創科技股，促使美股早盤下滑，所幸盤中時段，聯準會 (Fed) 官員激進的鴿派言論，激勵美股三大指數收斂跌幅，終場小幅上揚，此外，科磊與台積電 ADR 領軍上揚，帶動費半指數收高 1.54%。

週四 (18 日) 美股四大指數表現：

美股道瓊指數上漲 3.12 點，或 0.01%，收 27222.97 點。
那斯達克指數上漲 22.04 點，或 0.27%，收 8207.24 點。
標普 500 指數上漲 10.69 點，或 0.36%，收 2995.11 點。
費城半導體指數上漲 23.10 點，或 1.54%，收 1526.97 點。

尖牙股 (FAANG) 漲跌互見。加拿大投行 Raymond James 對蘋果明年推出 5G iPhone 深具信心，將蘋果 (AAPL-US) 升評為「優於大盤」，激勵其股價上揚 1.14%。

Netflix (NFLX-US) 財報遜色，美國訂戶量 8 年來首跌，拖累其股價下跌 10.27%。此外，Alphabet (GOOGL-US) 上揚 0.044%；臉書 (FB-US) 下跌 0.51%；亞馬遜 (AMZN-US) 下跌 0.71%。

半導體類股幾同步上揚，科磊 (KLAC-US) 大漲 6.31%；應用材料 (AMAT-US) 與艾司摩爾 (ASML-US) 漲幅逾 4%；美光 (MU-US) 上揚 3.00%。

瑞穗對 AMD 本季出貨量表示擔憂，下調 AMD 股票評級至中性，促使 AMD (AMD-US) 股價下滑 1.79%。高通 (QCOM-US) 遭歐盟反壟斷機構重罰 85 億元，其股價下跌 1.83%。。

台股 ADR 以台積電領軍大漲。台積電週四法說會報佳音，看好下半年營運，激勵台積電 ADR (TSM-US) 上揚 3.75%。聯電 ADR (UMC-US) 上揚 0.93%；日月光 ADR (ASX-US) 上揚 0.94%；中華電信 ADR (CHT-US) 上揚 0.69%；友達 ADR (AUO-US) 下跌 1.04%。

新加坡 Eastspring Investments Ltd. 投資組合經理 John Tsai 表示，台積電下半年的前景看來正改善中，鑒於一些揮之不去的不確定性開始消退，第三季財報前瞻強勁。日韓貿易戰也可能有助於台積電，因為諸如高通的三星客戶可能帶來轉單效應。

金融股氣勢如虹，摩根史丹利 (MS-US) 受益於基金及財富管理部門出色業績，最新財報獲利優預期，激勵股價上揚 1.44%。

美國銀行 (BAC-US) 上揚 1.06%； 摩根大通 (JPM-US) 上揚 0.60%；高盛 (GS-US) 上揚 0.54%；富國銀行 (WFC-US) 上揚 1.38%；花旗 (C-US) 上揚 1.36%。

其他企業消息方面，IBM (IBM-US) 週三盤後公布最新財報，營收連跌四季，但獲利超預期，週四其股價收漲 4.6%。

華爾街分析

週四美股盤中，聯準會 (Fed)「第三把交椅」紐約聯準會分行行長威廉 (John Williams) 表示，聯準會將迅速行動以支持經濟，而不是等待災難發生。

此番言論促使美元拋售，黃金、債券和股票隨之飆升。市場分析師認為，威廉激進的降息政策言論，基本上暗示零利率政策 (ZIRP) 再啟的可能性。這也反映在 CME 集團的 FedWatch 工具，市場預計聯準會 7 月降息兩碼的機率大升。

FactSet 表示，目前為止只有超過 12％ 的標普 500 指數成分股企業報告第二季財報。在這些公司中，近 84% 的公司盈利優於預期。FactSet 預期企業盈利將下降 3%，將是三年來首度出現季度下降。

Edward Jones 投資策略師 Kate Warne 表示，由於聯準會可能會降息，她對美股持樂觀態度，優於去年。

財富管理公司 BOS 的負責人 Dave Campbell 表示，目前看到財報好壞參半，由消費者支持的公司做得相當好。那是因為消費者現在還在消費，

Dave Campbell 稱，市場所看到的利潤往往會出現回落或下降，往往發生在可能處於弱勢地位的領域或行業，由於貿易不確定性，美國農民受到打擊，某些領域或行業的企業也處於弱勢地位，部分受到關稅的影響。

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