紓困方案好多種,到底要選哪一種,難道要靠擲筊?
不煩不煩,眉頭不要深鎖,我跟團隊整理了一些,一般民眾可能比較會用到的紓困方案。
看完還是頭很痛?沒關係,請來電:
烏日區服務處電話:04-2337-7383 服務時間:11:00-20:00 無休
沙鹿區服務處電話:04-26620913 服務時間:目前10:00-19:00 週一至週五(5月4日後,改週二至週六 9:00-18:00 )
我的團隊都會盡力服務!
👌紓困方案看過來
#我沒有勞保也沒有工會怎麼辦
若負擔家庭主要生計者罹患重傷病、失業或因其他原因無法工作,導致家庭生活開銷有困難,可申請「速訪、速核、速發」的急難紓困。通報後24小時內訪視小組就會實地訪視,核定後24小時內發放1至3萬元關懷救助金,若經過認定屬於急迫個案,訪視時更將立即先發給5000元救助金。
怎麼申請:
可向縣市政府、公所提出申請。
可洽詢:福利諮詢專線:1957(週一至週日 8:00-22:00)
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#學貸怎麼辦?
緩繳本金:因疫情導致還款困難者,可持109年1月後每月月收入未達新臺幣3萬5,000元之相關證明文件,向承貸銀行申請緩繳本金措施。
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#弱勢老人兒童身障津貼
領有身心障礙生活補助、領中低收入老人生活津貼、領弱勢兒童及少年生活扶助、領弱勢家庭及緊急生活扶助、低收入戶中有領兒童生活補助、領有低收入戶的就學生活補助、中低收入戶內有兒童或少年者。
4月底前會將首次1500的補助匯入戶頭,不需額外申請。
可洽詢:福利諮詢專線:1957(週一至週日 8:00-22:00)
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#稅務也有紓困喔
各種稅務相關:個人、營業稅、地方稅、國稅,什麼房屋稅、地價稅、牌照稅....可以延期或分次繳納
請洽稅務諮詢專線:0800-000321(週一至週五8:30~18:30)
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#有勞保有加入工會
【自營作業者或無一定雇主之勞工生活補貼】
資格條件:
1. 具中華民國國籍。
2. 109年3月31日已於職業工會參加勞工保險,且申請補貼時仍於職業工會在加保中。
3. 109年3月之月投保薪資為新臺幣2萬4千元(含)以下。
4. 107年度個人綜合所得總額未達綜合所得稅課稅標準新臺幣40萬8千元。
5. 未領取其他機關所定性質相同之補助、補貼或津貼。
紓困內容:
經審核通過後,每人每月補助新臺幣1萬元,一次發給3個月,共計新臺幣3萬元整,將直接匯入申請人所附國內金融機構或郵局帳戶。
此方案可洽:
02-23961266分機5555
台中可洽:
臺中市勞工保險局辦事處 臺中市西區民權路131號 (04)2221-6711 (04)2220-7215
臺中市勞工保險局第二辦事處 臺中市豐原區成功路616號 (04)2520-3707 (04)2520-3709
#最新消息424更新
#無一定雇主或自營作業的漁會甲類會員也適用勞工紓困
無一定雇主或自營作業的漁會甲類會員,符合:實際從事漁業工作、3月31日以前在漁會投保勞保、投保薪資在2萬4千元以下、107年所得不到40萬8千元等條件的漁民,即可申領3個月3萬元的紓困金,農委會初估有8至10萬人受惠。符合條件的漁民向漁會申請。
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#時機歹歹沒頭路了怎麼辦
【失業給付】
資格條件:
1. 非自願離職。
2. 辦理退保當日前3年內,就業保險年資合計滿1年以上。
3. 具有工作能力及繼續工作意願。
4. 向公立就業服務機構辦理求職登記,自求職登記之日起14日內仍無法推介就業或安排職業訓練,得請領失業給付。
紓困內容:
按被保險人離職退保當月起前6個月平均月投保薪資60%發給失業給付,有扶養眷屬者可加發10%,最多加發20%。發放時程最長發給6個月,但離職退保時已年滿45歲或領有身心障礙證明者,最長發給9個月。
失業給付方案可洽:
台灣就業通客服專線 0800-777-888
台中可洽:
中彰投分署 (04)2359-2181 分機2128
臺中市就業服務處 (04)2228-9111 分機36104
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#沒頭路了要養小孩怎麼辦
【108學年度第2學期失業勞工子女就學補助】
資格條件:
1. 自109年1月18日起至109年5月31日止非自願離職,並經核付失業給付者。
2. 以財政部財政資訊中心提供之資料,申請人及其配偶107年度綜合所得總額在新臺幣148萬元以下。
3. 申請人至109年5月31日止未曾請領勞保老年給付。
4. 子女就讀國內高中職或大專校院具有正式學籍。
附註:研究生、公費生、各類在職班、學分班、假日班、空中大學、空中行、商專、學士後各學系學生及大專校院延畢學生等,不在補助範圍。
失業勞工子女就學補助方案可洽詢:勞動部-勞動福祉退休司 (02)8590-2802
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#被減班了收入減少怎麼辦?
有三種方案:【安心即時上工計畫】、【安心就業計畫】、【充電再出發計畫】
都可補助短少的工時薪資。
但要選哪一種?可洽詢:0800-777888。
台中可洽:
中彰投分署:04-23592181分機2121
臺中就業中心 電話 (04)2222-5153
台中市政府就業服務處 電話 (04) 2228-9111
豐原就業服務站 電話 (04)2527-1812
沙鹿就業服務站 電話 (04)2662-4191
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#周轉不靈怎麼辦
【勞工紓困貸款】
申請人資格不綁勞保、就保,只要是在職勞工或可提出工作證明的勞工,都可以申請貸款,例如可用薪水條、扣繳憑單或存款帳戶收入等,做為有工作事實的證明,首年利息由勞動部補貼,可分三年償還,每人最多可貸十萬元。勞動部下週將公告勞工紓困貸款須知,最快27號開放申請。
可洽詢24小時免付費專線:1955 或 0800-777888
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【小商家貸款】
免開發票小吃店、早餐店之類的有稅籍小商家,已有25家銀行承辦,簡化銀行核貸流程,特別設計一簡易評分表取代財務報表,此簡易評分表共有5大評分標準,只要評分有63分以上即符合資格,免擔保人也免擔保品,最快7天內核貸。
諮詢專線:1988
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【微型創業鳳凰貸款】
年滿20歲之失業者,其事業在109年1月15日後依法設立登記,可有資格申請。
貸款額度最高200萬元,貸款年限7年,貸款利率按郵政儲金2年期定期儲金機動利率加年息0.575%機動計息。貸款戶須自行負擔信用保證0.375%保證手續費。
前2年利息由勞動部全額補貼。用保證機制 提供9成5保證,且免擔保人及擔保品。
鳳凰貸款可洽詢勞動部創業諮詢服務中心諮詢專線:0800-092-957
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#現有貸款可以調降嗎?
(1)自用住宅貸款:
貸款餘額1,000萬元以內部分,加計央行降息1碼及公股銀行減收1碼,共減2碼(0.5%),期間自109年4月1日至同年9月30日;貸款餘額超過1,000萬元部分依央行降息1碼。
(2)消費性貸款:
信用卡、信貸及車貸等貸款,於各行歸戶後貸款餘額1,000萬元以內部分,加計央行降息1碼及公股銀行減收2碼,共減3碼(0.75%),期間自109年4月1日至同年9月30日;貸款餘額超過1,000萬元部分依央行降息1碼。
(3)適用範圍及實施方式:
本案新舊貸款均適用,並由公股銀行主動執行利率調降事宜,民眾無需另外申請。
附註.因疫情影響日常生活而有還款困難之個人,公股銀行提供既有貸款寬緩措施、信用卡緩繳方案及個人貸款專案等,有需要之個人可向公股銀行申請暫緩繳納借款本金、展延借款期限、減免計收信用卡違約金及循環利息等費用。申請緩繳展延不影響個人信用。
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又附註
#這次紓困方案有的要有勞保,#阿我怎麼知道自己勞保保多少?
※ 怎麼查詢自己的投保條件
依照「個人資料保護法」及「政府資訊公開法」規定,被保險人投保資料僅得由其本人或所屬投保單位查詢。
勞工可依下列方式查詢:
1.以勞動保障卡透過自動櫃員機(ATM)查詢。
2.以中華郵政金融卡透過郵局實體自動櫃員機查詢。
3.網路查詢。(勞動部勞工保險局網頁)
4.勞保局辦事處臨櫃查詢。
5.電話查詢。(勞動部勞工保險局02-2396-1266轉分機3111)
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同時也有12部Youtube影片,追蹤數超過7,630的網紅CowBear有錢,也在其Youtube影片中提到,創業好像遙不可及 但其實沒那麼難 如果你追求過異性,無論失敗還是成功 那麼對於創業流程步驟就不再那麼遙遠 至於怎麼做呢?6分鐘告訴你! Youtube 主題願望清單:http://bit.ly/2L670Iz ------------------------ 訂閱我的Youtube頻道 :h...
提離職流程 在 蘇怡寧醫師愛碎念 Facebook 八卦
歷史不可忘
關於武漢肺炎
前幾天才剛說出心中的憂慮
很悲傷的似乎一切就要真實的發生了
求人不如求己
麻煩台灣自己動起來
怎麼做?
阻斷傳染鍊是唯一的解法
昨天
我們老師台大李源德院長在個人臉書上寫了一篇關於當時SARS過程的文章
對於我們這些一起經歷過這一段的人來說
歷歷在目
就好像回到了當時
前事之不忘
後事之師
老師沒有開地球權限
但我覺得
時間過去許多年了
或許
很多年輕人對這段的記憶很模糊
而這段歷史還是要讓大家知道
一定會對這次武漢肺炎的戰鬥有更多的幫助
所以
特別徵得老師的同意
轉載於此
李院長的全文如下👇👇👇👇
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2020-01-21(W2)陰後睛
從2020年的「武漢肺炎」想到2003年SARS的慘烈突襲
兩軍交戰,要知己知彼,才能百戰百勝。
可是如果,敵人深不可測,不知來自何方?藏身何處? 卻招招見血,還得和他近身肉搏,這戰役,肯定慘烈無比。事隔17年,2019年12月,在中國武漢竟然再次發生「嚴重感染性肺炎」,病人都與野生市場相關,疫情快速蔓延,迄今不到一個月,中國有200多病例,巳有9國出現通報病例,世界衛生組織確認元凶為一株人體首見的新型冠狀病毒,我國也在2020年1月21日確定自武漢回國的女台商的嚴重感染性肺炎診斷。如同2002年的SARS,2012年中東呼吸症候群(MERS) ,這次的肺炎都屬人畜共通的冠狀病毒族譜。
隨著華人春節的大批返鄉,地球上最大型人口移動,勢必病毒擴散,人與人的感染大增,成為快樂新年的嚴重危脅。
「前事之不忘,後事之師」,觀成事,聞往古,或有助益。玆將2003年當時SARS之疫,聊誌如次,以供大家參考,是以為文。
…………………………………………………………………………….
猶憶2003年春天,新興傳染病SARS悄然襲台,時台大率先披掛上陣,成為第一家啟動抗煞戰疫的醫院;到後期,台大以全國百分之三的醫護人力,共收治百分之四十以上的SARS病患,並創下「零死亡」紀錄。這場戰役,成為我院長任內最悲壯、最殘酷、充滿驚濤駭浪的一役,但也是最光榮、最感動、最無愧的一場勝仗。
雖然疫情早已遠離,但午夜夢迴,許多驚心動魄的景象還在腦海浮現。
初時,2002年12月底,中國大陸陸續在網路傳出某種「怪病」,悄悄流竄在廣東地區,據說患者不約而同出現高燒不退、咳嗽等症狀,並且很快惡化為呼吸衰竭,進而死亡;然而,怪病的病原不明,傳染途徑不清楚,更查不出快速致命的原因,遑論有效治療。
中國官方初期始終未正面證實其境內出現疫情,一直到情況瀕臨失控,才在2003年2月11日首度向世界衛生組織通報:廣東地區爆發急性上呼吸道疾病轉而惡化成非典型肺炎的疫情,造成305人感染,其中5人死亡,特殊的是感染者有三分之一是醫護人員。
由於未能及早防堵,在消息曝光的同時,非典型肺炎早已隨著便利的交通及春節假期,在香港、越南、新加坡、加拿大等地傳染開來,全球各國如臨大敵,民眾陷入集體恐慌。
僅和中國大陸一海之隔的台灣,雖也同樣憂懼,但在疑凶不明之際,政府除了要求往返兩地的台商若有異常發燒或呼吸道症狀,應儘速就醫外,似也無能為力。
3月8日,一位五十四歲的勤姓台商因咳嗽、高燒、肺炎到台大急診,第二天出現急性呼吸窘迫症候群,進行插管治療,3月10日轉入加護病房隔離室。到了3月14日,勤姓台商太太也因發燒不退,到台大急診就醫;感控小組警覺到兩人一家同時感染肺炎,太不尋常,產生高度警覺。我接獲通報消息,正值前往龍潭開會途中,車上即刻去電林芳郁副院長,並約請感染科張上淳主任密切注意,當即成立因應醫療小組。
張上淳教授憑著專業判斷,直覺事態不輕,一方面立即進行各項檢查,開啟標準作業流程,隨即向我通報院內可能出現台灣首位SARS病例。林副院長隨即在當天下午五時召開感染管制小組緊急會議,做成幾點關鍵決議:
(1)立即啟動P3級感染控制防護措施,勤姓夫妻住的加護隔離病房,空調完全獨立,病人口鼻分泌物也隔離處理;相關醫護人員除使用N95口罩,需穿上兩層手術衣、戴帽子、加上兩層手套並勤洗手。
(2)緊急徵調加護病房隔離室,做為收治SARS病患的隔離病房。
(3)指派專責醫護人員照顧勤先生與勤太太,避免交互感染。
(4)嚴密管制加護病房隔離室進出人員,並由管控人員由監視器觀測醫護人員是做好百分之百防護措施。
這些管控措施,確立了台大醫護人員照顧SARS病患的基本守則,相信也是國內首波SARS疫情得以防堵的重要關鍵。
SARS侵門踏戶,直驅台灣,台大也立刻站上烽火線。3月15日一大早,我召集五位副院長、兩位醫務秘書、內科、外科、急診、精神、護理、總務、醫療事務、醫學研究等部門主任及所有感染科醫師,成立「SARS緊急應變團隊」,從此每天上、下午定時開會兩次,隨時掌握最新疫情,以便即刻應變。
當天我們做了一個相當重要的決定:對勤先生進行活體肺部切片,希望可以找到神秘致病原的答案。這是全球首例採集SARS病患發病階段的病理組織(其他病理組織多於病患死亡後採集),而病理科當天即化驗出切片結果,對SARS的病原追究有重大意義。為了怕開刀房遭受感染,當時病人是在加護病房裡直接完成切片手術,事後證明,這也是一項明智果敢的決策判斷。
接下來,疑似染煞病例接二連三出現,速度快得令人無法喘息,但台大仍臨危不亂,劍及履及,有效的疫情控制,贏得許多讚譽。也因此贏得美國專家的信賴,在3月18日,將一名美籍外交官的十歲孩子在越南旅遊時疑似染煞,在家人及美國疾病管制局三位專家陪同下,包機自越南抵達松山機場,直接前來台大就醫。最後台大很快診斷出,男童感染的是一般肺炎,與SARS無關。
3月20日,勤姓台商之子又病發送醫。25日,照顧勤太太的胸腔科總醫師蔡醫師,也因高燒住進隔離病房,成為國內第一起醫護人員感染SARS的病例。26日,中鼎公司六名曾赴北京的員工爆發集體感染,其中四人症狀較為嚴重,均送往台大急診住院。
由於台大加護病房隔離室不足,此時我們發出希望其他醫院能伸援的呼聲,但沒想到得到的反應是「歡迎台大把肺結核病患轉來,就可空出病床,但希望SARS病人留在台大」,甚至口徑一致假推崇台大醫術高超,以「台大比較有經驗,SARS病人留在台大比較好」。後來在疾管局及臺北市衛生局協助下,三總收治一人,臺北榮總收治兩人。27日,又有一名中鼎員工五歲之子送入台大。
春寒料峭的3月,台大成了一個敵蹤環伺的孤獨巨人。感染原不斷湧入,卻切不掉源頭,成為台大醫護人員最大的隱憂。尤其蔡醫師在N95、防護衣、護目鏡等重裝備下仍被感染的消息傳出後,大家肩負沈重壓力,既要悉心照顧病患,又得全力保護自己。後來我們研判,蔡醫師在為勤太太緊急插管時,可能因為突然彎腰改變姿勢,使得N95口罩未能完全緊貼臉部,加上病人因插管而劇烈咳嗽,蔡醫師不慎吸入帶有病毒的飛沫而感染。這始料未及的情況,說明SARS病毒之猛烈及傳染性之高,確屬罕見,更讓大家繃緊神經。
台大除了院內防疫不敢鬆懈,也支援全國性防疫工作,最辛苦的是感染科張上淳主任,每天都為新聞局錄製最新的SARS防疫衛教短片,讓民眾每天都可以透過電視,瞭解如何防範SARS的侵襲。台大也舉辦好幾場SARS病毒防治研討會,提供其他醫療院所防治經驗,參加人數場場爆滿。
一直到4月初,台灣第一波SARS疫情暫歇,台大共收治十一名SARS病患,全部陸續康復出院;接觸照顧的醫護人員高達一百三十多人,醫護人員感染率不到百分之一,遠低於香港、新加坡等地的感染率,算是交出一張漂亮的成績單。
政府一開始自豪於台灣的「三零紀錄」(零社區感染率、零移出率、零死亡率),有不少醫界人士推許最大功臣,應屬守住第一道防線的台大醫院。
我們此時不只一次提出警訊,研擬出「當SARS疫情擴大蔓延時政府的因應措施與建議方案」,強調防範院內感染遠比社區感染更為重要,建議衛生署緊急調度一所專責醫院來收治SARS病患,以避免各醫院交叉感染。可是衛生主管機關卻不能洞燭機先,只著眼「社區感染」之防備,光是為了SARS可否列入法定傳染病,中央與臺北市衛生單位就互不相讓,錯失防治優勢;後來在關鍵的防疫策略制訂上,主事者更是不能察納雅言,與專業建議背道而馳,以致埋下禍根。
果然, 4月下旬由和平醫院爆發集體感染開始,防疫工作節節敗退,接下來就像兵敗如山倒,SARS如入無人之境,在全台到處肆虐;台灣染煞病例增加的速度,竟躍居全球之冠,釀成一場世紀災難。
4月22日,臺北市衛生局證實和平醫院出現集體感染,共有一名醫師、兩名護理人員、一名技術人員及兩名洗衣工等七人發病,但感染源不明。消息一出,我心一沈:「完了,台灣好不容易建立的防疫網已經破了!」不僅醫護人人自危,社會大眾更陷入集體恐慌,大家瘋狂搶購口罩、消毒水,SARS彷彿看不見的幽靈,隨時威脅著每一個生命。
4月23日,本於「專業禮遇」的原則,台大醫院主動積極地將和平醫院兩名病情較嚴重的醫護人員轉來台大,並在衛生署追蹤下,對六十一名員工及十二位病人家屬施以居家隔離;這一波疫情創下了SARS進入台灣後範圍最廣、人數最多的紀錄。
4月24日下午1時,衛生主管當局「師出無道」,在沒有任何配套措施的情況下,竟然倉促宣佈「和平醫院立即封院」,上千位醫護人員及病患、家屬被強制「關」在醫院中,沒有足夠的隔離防護措施,任何人都不想在高傳染性的環境下坐以待斃。
透過媒體現場直播,我們不斷看到和平院內失控的場景,醫護人員不甘被遺棄,有人抗命不從,拚命想往外逃,有人隔著玻璃窗拉布條哭訴:「我們為什麼要照護SARS病人?」其他科別住院病人家屬則焦急的守候在封鎖線外,擔心家人的安危,場面豈是一個「亂」字了得?
當時變調的醫護秀確實讓人傷心,但政府「不給武器的戰役」卻更荒謬。和平封院的決策過程,只能說草率無度,進一步的功過是非,相信歷史終有評斷。
「一步錯,全盤皆輸」,和平封院,未能封鎖病毒,曾去過和平的病患紛紛隱瞞接觸史,形成隱性感染源,疫情如滾雪球般愈滾愈大,4月29日先是鄰近的仁濟醫院封院,中興醫院也爆發疑似感染,臺北馬偕、北榮、三總也因收治多起SARS病例,不時有接觸感染傳聞。同時,因病人交叉感染牽連,高雄長庚、高醫、高雄榮總也陸續爆發群聚感染。
4月26日,台中中國醫學院附設醫院出現國內第一起SARS曾姓男子死亡病例,醫界幾乎人人自危。5月1日,和平醫院護理長陳靜秋女士不幸病逝,成為第一位染煞過世的白衣天使。5月15日,和平醫院林重威醫師也因病情惡化,轉院國泰醫院殉職,結束年輕寶貴的生命,令人非常痛心。這些噩耗不斷傳出,台灣上空如同鬼魅降臨,街道冷冷清清,股市房市崩盤,人與人隔著口罩彼此猜疑,一聲咳嗽都會挑起每個人的敏感神經,即使我所居住的社區,也將我歸類為「危險人物」。
至於台大醫院,從四月底開始,急診處人聲鼎沸,每天有接不完的發燒患者,疑似病例如潮水般湧入;病人對台大抱持高度期望,我們的醫療人力及環境空間明顯超載,卻又不忍見死不救。
總計從4月21日到5月12日,台大共篩檢761位SARS個案,經診斷疑似或可能病例137例,平均每天篩檢人數達40人,診斷為疑似或可能病例7人,而暫留急診待床之疑似或可能病例有11人。台大總共約一百床觀察床的急診部,並沒有獨立的空調病房,六十多位醫師及七十多位護士,每天都在高壓力的環境下工作,已經接近崩潰。
我們陸續實施多項緊急措施,其中包括:
(1) 人力調度:斷絕院際交流,暫停主治醫院到其他醫院兼外支援,禁止調回輪調外院的醫療人力,以切斷院際感染的機遇。
(2) 避免交叉感染:全院人員減少聚集及走動,盡量定點工作。
(3) 口罩調度:第一線醫護人員戴N95口罩,其餘人員全部使用外科手術口罩。
(4) 發給非醫療同仁每人一支體溫計,做好自我健康管理。
(5) 關閉東址部分病房,將西址病房規畫為SARS病患住院治療專用病房。
台大有接不完的新病例,當我們試圖將疑似或可能病例轉往他院時,得到的回應永遠是「我們沒有隔離病房」或是「隔離病房滿了」,絕大多數醫院僅是冷眼旁觀,盤算的是「SARS 病人最好別上門」;當時有醫院甚至在門口張貼海報,臺北市中心有家醫院,竟然掛起「本院未收SARS病人,請安心來院就診」的昭示,真是百年難見的亂世奇景。
我清楚記得4月28日那一天,行政院在晚上九點半緊急召集多家醫學中心院長共商對策,因為醫學中心才有人力、物力及能力對抗SARS,若能合組團隊更好。沒想到我一踏進行政院的會議室,劈頭就聽到當時所謂「醫界大老」的院長及林口長庚醫院院長,以叫囂的口吻稱道:「這些是你們公家醫院的事,與我們私人醫院無關!」,令人不敢相信。當天要不是行政院林信義副院長英明卓處,強力約束各家醫學中心共體時艱,可能有關SARS的防治工作,將仍由幾家公立醫院獨撐!「置身事外」,是這些醫院所奉行逃難的原則;我們的賣命演出,還落得長庚前主任委員吳德朗在回憶錄中,揶揄我們因應SARS各樣措施是「作秀」。
5月8日開始,台大急診醫護人員陸續出現發燒症狀,5月10日感控小組向我報告,急診暫留區可能已有SARS群聚感染,我心中無比沈重:台大有無可逃避的社會責任,不能把病患拒於門外,但身為院長,我必須保護每一位員工及其他病人,不能犧牲他們的寶貴生命,不能讓急診成為院內感染的溫床,「更不能讓台大變成下一個和平醫院!」
台大如果發生大規模感染,國內疫情勢將失控,衝擊與震盪將難以想像,我該怎麼做呢?排山倒海的壓力讓我煎熬,我不只一次告訴自己,不能讓任何一位同仁倒地不起,如有意外,我必將辭職負責。心中有底之後,當天我召集相關主管緊急商議,決定以公館院區疏散病患,淨空急診內科暫留區,以進行封閉、隔離與消毒的緊急防疫。隨即動員急診部主管及醫護人員調度病房,漏夜模擬疏散病患至公館院區的作業流程。5月11日上午終於淨空急診內科暫留區病患,中午開始進行完全善後,我同仁上上下下埋頭苦幹,無任何怨言或退怯。
5月12日一早,感染情形仍未緩和,甚至在門把上都驗出了SARS病毒,我與院內應變團隊開會後共同決定,「台大要關閉急診,決戰境外」。我以電話向衛生署SARS總召集人李明亮教授報告這項決定,李明亮當時非常不諒解,一直問我:「可以不關嗎?這樣民眾會大恐慌!」我以沒有轉緩的態度向他說:「真的沒辦法,我不能逞強。」我也向他說明,台大有配套措施,儘量讓衝擊降至最低。當天晚間九點,台大便暫停急診服務,全面消毒淨空,這是台大創院一百零八年史無前例的。當天夜晚九時,為穩定社會信心,特別約請歐晉德副市長、李召集人,並會同感染專家及副院長們,在台大醫院第一會議室鄭重向全國宣佈台大醫院關閉急診服務,平穩而誠懇地將SARS疫情周知大眾,以專業高度讓民眾安心,所以未衍生社會的恐慌。
我從來未曾有片刻考慮個人的歷史定位,「寧可自己背負歷史罵名,也不能讓台大同仁折損一人。」事實上,在SARS疫情惡化之後,我就收拾好行李,準備住進醫院,和所有同仁共患難。我甚至要我太太做好心理準備:「如果我不幸染煞,鞠躬盡瘁,也就死而後已。」不過,後來在副院長林芳郁教授極力勸阻,他擔心同仁會因此產生更大壓力,並且拍胸脯保證,一定會「穩住」急診疫情,要我晚間還是駐家聯絡即可,多所考量,我才打消念頭。
自5月12日至26日重啟急診的兩星期內,我們獲得臺北市政府歐晉德副市長的大力協助,積極增設戶外發燒診療區、負壓隔離病房、發燒診療區獨立X光攝影設備、嚴格區分病患動線、進行流量管制、加強教育訓練等,同時也擬定復原計畫,實行SARS病人集中西址治療、病房分區治療、員工與病患體溫監測、訪客限制等院內保淨措施。
5月23日,危機到達最高點,台大列管嚴重病人達九十一人,隔離人數高六百六十二人,因為實施一人一室,所以台大僅有的負壓隔離病房早已額滿。為了做最壞的打算,我也請同仁擬出萬一台大全面封院時的應變計畫,幸而在全體同仁同舟一命的努力下,台大醫院終於控制住疫情,度過難關,重新再起。回想這段暫停急診的決策過程,我仍認為無悔無愧,當時要是沒有壯士斷腕,SARS疫情勢將難以收場。
另一方面,台大對於SARS病毒的相關研究,也如火如荼進行,以便找出病毒的致病原因,進而研究有效防治SARS的藥物。4月2日,台大醫學院及醫院共同在最快時間內,組成兩組防治SARS的研究團隊:
(1)防治SARS病毒的研究團隊:由內科部主任楊泮池召集,積極進行實驗室工作,確定SARS病毒的類型及致病原因。
(2)SARS病毒醫療團隊的臨床研究:由張上淳召集,快速的研究出「SARS病毒的醫療診治方法」,提供全國各醫療院所參考應用。
當急診重新開放,不過一星期時間,全台又送來966位發燒病人,平均七人就有一位是真正的SARS患者,短短七天我們就通報了138例病例。但台大醫院在稍微喘息之後已經站穩抗煞腳步,一步步逼退兇猛的敵人,沒有再發生院內感染的病例。時序來到炎熱的6月,全世界期盼的高溫協助遏止了SARS的蔓延,疫情接近尾聲。
6月6日,台大醫院獲得行政院頒發「抗煞有功」醫療團隊獎座,我內心百感交集:從3月8日台灣發現第一起病例,到7月5日世衛組織正式宣佈台灣從SARS感染區除名為止,台大共收治可能及疑似病例164例,且多是他院不敢收治的嚴重病人;台大以不到全國百分之三的微薄醫護人力,承擔百分之四十的SARS病人,這期間無人擅離職守,推託卸責,大家同舟共濟,心手相連,救人為先。過去台大獲獎無數,這座獎卻是用血汗及生命換來的,殊榮屬於全體台大人。
回憶抗煞過程,我每天一大早進行全院廣播,傳達最新的資訊,加強信心喊話;另外也走到第一線,撫慰重裝防護的醫護人員,並利用病房視訊關懷隔離住院同仁。我讓同仁感受到:他們並不孤單,醫院會盡全力保護每一個人的生命。患難見真情,一向「羞澀不敢求,孤傲不會給」的台大人,因SARS來犯而打破藩籬,彼此扶持;台大的表現也感動了冷漠的社會,多少人寫來鼓勵的卡片為我們加油打氣,多少善心人士踴躍捐輸物資,甚至企業領袖贊助研究經費,這些有形無形的力量,都是對抗SARS最有利的後盾。
當然,SARS也像一面照妖鏡,將人性的自私照得無處遁形:有人為了重利囤積防護物資,不顧醫護人員安危;有人無視居家隔離令,不顧可能散播病毒而四處走動;有人歧視醫護人員子女,強逼停課轉學;然而醫界也有人選擇逃避、拒收病人,甚至有「醫界大老」串連大型私人教學醫院,向政府施壓,要求將SARS病人集中在「公立醫院」,以免影響「生意」。這是後來倉促設置「國軍松山醫院」的後面背景。
在抗煞戰爭中,葉金川教授在和平醫院封院狀態下,身先士卒,深入封院病房,穩住抗命諸多醫護人員及病人,真也英雄。他曾批判台灣「時間正在流失,社會還捲在政治熱潮,無法自拔」。SARS席捲台灣時,正應驗這個評判。這場戰疫中,衛生署長、防疫處長和北市衛生局長先後下臺。在監察院約談時,塗署長指稱高估基層衛生單位、醫療院所的防疫能力,以致防疫出現漏洞。
我則認為,中央及地方不同調,政治角力,多頭馬車,不能尊重專業主張,官大學問大,貽誤時間,不能有效指揮財團醫院,才是原因。我在七月初,疫情已告段落,決定民眾進入醫院不必量體溫,還落得召集人譴責,威嚇將引用傳染病防治法處罰台大醫院,都令人心寒。
SARS初期,許多醫院排拒病人,但是後來健保局的醫院補償,有抗煞造成病人流失的營運收入損失,以及領取抗煞有功的獎牌,這些醫院不落人後,不也實在諷刺!回憶亂世眾生相,我有感傷,有感動,有感慨,更感謝老天,讓台大在前所未見的挑戰中浩劫重生,繼續迎接更多的試煉。
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來來來
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不然
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提離職流程 在 蘇怡寧醫師愛碎念 Facebook 八卦
歷史不可忘
關於武漢肺炎
前幾天才剛說出心中的憂慮
很悲傷的似乎一切就要真實的發生了
求人不如求己
麻煩台灣自己動起來
怎麼做?
阻斷傳染鍊是唯一的解法
昨天
我們老師台大李源德院長在個人臉書上寫了一篇關於當時SARS過程的文章
對於我們這些一起經歷過這一段的人來說
歷歷在目
就好像回到了當時
前事之不忘
後事之師
老師沒有開地球權限
但我覺得
時間過去許多年了
或許
很多年輕人對這段的記憶很模糊
而這段歷史還是要讓大家知道
一定會對這次武漢肺炎的戰鬥有更多的幫助
所以
特別徵得老師的同意
轉載於此
李院長的全文如下👇👇👇👇
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2020-01-21(W2)陰後睛
從2020年的「武漢肺炎」想到2003年SARS的慘烈突襲
兩軍交戰,要知己知彼,才能百戰百勝。
可是如果,敵人深不可測,不知來自何方?藏身何處? 卻招招見血,還得和他近身肉搏,這戰役,肯定慘烈無比。事隔17年,2019年12月,在中國武漢竟然再次發生「嚴重感染性肺炎」,病人都與野生市場相關,疫情快速蔓延,迄今不到一個月,中國有200多病例,巳有9國出現通報病例,世界衛生組織確認元凶為一株人體首見的新型冠狀病毒,我國也在2020年1月21日確定自武漢回國的女台商的嚴重感染性肺炎診斷。如同2002年的SARS,2012年中東呼吸症候群(MERS) ,這次的肺炎都屬人畜共通的冠狀病毒族譜。
隨著華人春節的大批返鄉,地球上最大型人口移動,勢必病毒擴散,人與人的感染大增,成為快樂新年的嚴重危脅。
「前事之不忘,後事之師」,觀成事,聞往古,或有助益。玆將2003年當時SARS之疫,聊誌如次,以供大家參考,是以為文。
…………………………………………………………………………….
猶憶2003年春天,新興傳染病SARS悄然襲台,時台大率先披掛上陣,成為第一家啟動抗煞戰疫的醫院;到後期,台大以全國百分之三的醫護人力,共收治百分之四十以上的SARS病患,並創下「零死亡」紀錄。這場戰役,成為我院長任內最悲壯、最殘酷、充滿驚濤駭浪的一役,但也是最光榮、最感動、最無愧的一場勝仗。
雖然疫情早已遠離,但午夜夢迴,許多驚心動魄的景象還在腦海浮現。
初時,2002年12月底,中國大陸陸續在網路傳出某種「怪病」,悄悄流竄在廣東地區,據說患者不約而同出現高燒不退、咳嗽等症狀,並且很快惡化為呼吸衰竭,進而死亡;然而,怪病的病原不明,傳染途徑不清楚,更查不出快速致命的原因,遑論有效治療。
中國官方初期始終未正面證實其境內出現疫情,一直到情況瀕臨失控,才在2003年2月11日首度向世界衛生組織通報:廣東地區爆發急性上呼吸道疾病轉而惡化成非典型肺炎的疫情,造成305人感染,其中5人死亡,特殊的是感染者有三分之一是醫護人員。
由於未能及早防堵,在消息曝光的同時,非典型肺炎早已隨著便利的交通及春節假期,在香港、越南、新加坡、加拿大等地傳染開來,全球各國如臨大敵,民眾陷入集體恐慌。
僅和中國大陸一海之隔的台灣,雖也同樣憂懼,但在疑凶不明之際,政府除了要求往返兩地的台商若有異常發燒或呼吸道症狀,應儘速就醫外,似也無能為力。
3月8日,一位五十四歲的勤姓台商因咳嗽、高燒、肺炎到台大急診,第二天出現急性呼吸窘迫症候群,進行插管治療,3月10日轉入加護病房隔離室。到了3月14日,勤姓台商太太也因發燒不退,到台大急診就醫;感控小組警覺到兩人一家同時感染肺炎,太不尋常,產生高度警覺。我接獲通報消息,正值前往龍潭開會途中,車上即刻去電林芳郁副院長,並約請感染科張上淳主任密切注意,當即成立因應醫療小組。
張上淳教授憑著專業判斷,直覺事態不輕,一方面立即進行各項檢查,開啟標準作業流程,隨即向我通報院內可能出現台灣首位SARS病例。林副院長隨即在當天下午五時召開感染管制小組緊急會議,做成幾點關鍵決議:
(1)立即啟動P3級感染控制防護措施,勤姓夫妻住的加護隔離病房,空調完全獨立,病人口鼻分泌物也隔離處理;相關醫護人員除使用N95口罩,需穿上兩層手術衣、戴帽子、加上兩層手套並勤洗手。
(2)緊急徵調加護病房隔離室,做為收治SARS病患的隔離病房。
(3)指派專責醫護人員照顧勤先生與勤太太,避免交互感染。
(4)嚴密管制加護病房隔離室進出人員,並由管控人員由監視器觀測醫護人員是做好百分之百防護措施。
這些管控措施,確立了台大醫護人員照顧SARS病患的基本守則,相信也是國內首波SARS疫情得以防堵的重要關鍵。
SARS侵門踏戶,直驅台灣,台大也立刻站上烽火線。3月15日一大早,我召集五位副院長、兩位醫務秘書、內科、外科、急診、精神、護理、總務、醫療事務、醫學研究等部門主任及所有感染科醫師,成立「SARS緊急應變團隊」,從此每天上、下午定時開會兩次,隨時掌握最新疫情,以便即刻應變。
當天我們做了一個相當重要的決定:對勤先生進行活體肺部切片,希望可以找到神秘致病原的答案。這是全球首例採集SARS病患發病階段的病理組織(其他病理組織多於病患死亡後採集),而病理科當天即化驗出切片結果,對SARS的病原追究有重大意義。為了怕開刀房遭受感染,當時病人是在加護病房裡直接完成切片手術,事後證明,這也是一項明智果敢的決策判斷。
接下來,疑似染煞病例接二連三出現,速度快得令人無法喘息,但台大仍臨危不亂,劍及履及,有效的疫情控制,贏得許多讚譽。也因此贏得美國專家的信賴,在3月18日,將一名美籍外交官的十歲孩子在越南旅遊時疑似染煞,在家人及美國疾病管制局三位專家陪同下,包機自越南抵達松山機場,直接前來台大就醫。最後台大很快診斷出,男童感染的是一般肺炎,與SARS無關。
3月20日,勤姓台商之子又病發送醫。25日,照顧勤太太的胸腔科總醫師蔡醫師,也因高燒住進隔離病房,成為國內第一起醫護人員感染SARS的病例。26日,中鼎公司六名曾赴北京的員工爆發集體感染,其中四人症狀較為嚴重,均送往台大急診住院。
由於台大加護病房隔離室不足,此時我們發出希望其他醫院能伸援的呼聲,但沒想到得到的反應是「歡迎台大把肺結核病患轉來,就可空出病床,但希望SARS病人留在台大」,甚至口徑一致假推崇台大醫術高超,以「台大比較有經驗,SARS病人留在台大比較好」。後來在疾管局及臺北市衛生局協助下,三總收治一人,臺北榮總收治兩人。27日,又有一名中鼎員工五歲之子送入台大。
春寒料峭的3月,台大成了一個敵蹤環伺的孤獨巨人。感染原不斷湧入,卻切不掉源頭,成為台大醫護人員最大的隱憂。尤其蔡醫師在N95、防護衣、護目鏡等重裝備下仍被感染的消息傳出後,大家肩負沈重壓力,既要悉心照顧病患,又得全力保護自己。後來我們研判,蔡醫師在為勤太太緊急插管時,可能因為突然彎腰改變姿勢,使得N95口罩未能完全緊貼臉部,加上病人因插管而劇烈咳嗽,蔡醫師不慎吸入帶有病毒的飛沫而感染。這始料未及的情況,說明SARS病毒之猛烈及傳染性之高,確屬罕見,更讓大家繃緊神經。
台大除了院內防疫不敢鬆懈,也支援全國性防疫工作,最辛苦的是感染科張上淳主任,每天都為新聞局錄製最新的SARS防疫衛教短片,讓民眾每天都可以透過電視,瞭解如何防範SARS的侵襲。台大也舉辦好幾場SARS病毒防治研討會,提供其他醫療院所防治經驗,參加人數場場爆滿。
一直到4月初,台灣第一波SARS疫情暫歇,台大共收治十一名SARS病患,全部陸續康復出院;接觸照顧的醫護人員高達一百三十多人,醫護人員感染率不到百分之一,遠低於香港、新加坡等地的感染率,算是交出一張漂亮的成績單。
政府一開始自豪於台灣的「三零紀錄」(零社區感染率、零移出率、零死亡率),有不少醫界人士推許最大功臣,應屬守住第一道防線的台大醫院。
我們此時不只一次提出警訊,研擬出「當SARS疫情擴大蔓延時政府的因應措施與建議方案」,強調防範院內感染遠比社區感染更為重要,建議衛生署緊急調度一所專責醫院來收治SARS病患,以避免各醫院交叉感染。可是衛生主管機關卻不能洞燭機先,只著眼「社區感染」之防備,光是為了SARS可否列入法定傳染病,中央與臺北市衛生單位就互不相讓,錯失防治優勢;後來在關鍵的防疫策略制訂上,主事者更是不能察納雅言,與專業建議背道而馳,以致埋下禍根。
果然, 4月下旬由和平醫院爆發集體感染開始,防疫工作節節敗退,接下來就像兵敗如山倒,SARS如入無人之境,在全台到處肆虐;台灣染煞病例增加的速度,竟躍居全球之冠,釀成一場世紀災難。
4月22日,臺北市衛生局證實和平醫院出現集體感染,共有一名醫師、兩名護理人員、一名技術人員及兩名洗衣工等七人發病,但感染源不明。消息一出,我心一沈:「完了,台灣好不容易建立的防疫網已經破了!」不僅醫護人人自危,社會大眾更陷入集體恐慌,大家瘋狂搶購口罩、消毒水,SARS彷彿看不見的幽靈,隨時威脅著每一個生命。
4月23日,本於「專業禮遇」的原則,台大醫院主動積極地將和平醫院兩名病情較嚴重的醫護人員轉來台大,並在衛生署追蹤下,對六十一名員工及十二位病人家屬施以居家隔離;這一波疫情創下了SARS進入台灣後範圍最廣、人數最多的紀錄。
4月24日下午1時,衛生主管當局「師出無道」,在沒有任何配套措施的情況下,竟然倉促宣佈「和平醫院立即封院」,上千位醫護人員及病患、家屬被強制「關」在醫院中,沒有足夠的隔離防護措施,任何人都不想在高傳染性的環境下坐以待斃。
透過媒體現場直播,我們不斷看到和平院內失控的場景,醫護人員不甘被遺棄,有人抗命不從,拚命想往外逃,有人隔著玻璃窗拉布條哭訴:「我們為什麼要照護SARS病人?」其他科別住院病人家屬則焦急的守候在封鎖線外,擔心家人的安危,場面豈是一個「亂」字了得?
當時變調的醫護秀確實讓人傷心,但政府「不給武器的戰役」卻更荒謬。和平封院的決策過程,只能說草率無度,進一步的功過是非,相信歷史終有評斷。
「一步錯,全盤皆輸」,和平封院,未能封鎖病毒,曾去過和平的病患紛紛隱瞞接觸史,形成隱性感染源,疫情如滾雪球般愈滾愈大,4月29日先是鄰近的仁濟醫院封院,中興醫院也爆發疑似感染,臺北馬偕、北榮、三總也因收治多起SARS病例,不時有接觸感染傳聞。同時,因病人交叉感染牽連,高雄長庚、高醫、高雄榮總也陸續爆發群聚感染。
4月26日,台中中國醫學院附設醫院出現國內第一起SARS曾姓男子死亡病例,醫界幾乎人人自危。5月1日,和平醫院護理長陳靜秋女士不幸病逝,成為第一位染煞過世的白衣天使。5月15日,和平醫院林重威醫師也因病情惡化,轉院國泰醫院殉職,結束年輕寶貴的生命,令人非常痛心。這些噩耗不斷傳出,台灣上空如同鬼魅降臨,街道冷冷清清,股市房市崩盤,人與人隔著口罩彼此猜疑,一聲咳嗽都會挑起每個人的敏感神經,即使我所居住的社區,也將我歸類為「危險人物」。
至於台大醫院,從四月底開始,急診處人聲鼎沸,每天有接不完的發燒患者,疑似病例如潮水般湧入;病人對台大抱持高度期望,我們的醫療人力及環境空間明顯超載,卻又不忍見死不救。
總計從4月21日到5月12日,台大共篩檢761位SARS個案,經診斷疑似或可能病例137例,平均每天篩檢人數達40人,診斷為疑似或可能病例7人,而暫留急診待床之疑似或可能病例有11人。台大總共約一百床觀察床的急診部,並沒有獨立的空調病房,六十多位醫師及七十多位護士,每天都在高壓力的環境下工作,已經接近崩潰。
我們陸續實施多項緊急措施,其中包括:
(1) 人力調度:斷絕院際交流,暫停主治醫院到其他醫院兼外支援,禁止調回輪調外院的醫療人力,以切斷院際感染的機遇。
(2) 避免交叉感染:全院人員減少聚集及走動,盡量定點工作。
(3) 口罩調度:第一線醫護人員戴N95口罩,其餘人員全部使用外科手術口罩。
(4) 發給非醫療同仁每人一支體溫計,做好自我健康管理。
(5) 關閉東址部分病房,將西址病房規畫為SARS病患住院治療專用病房。
台大有接不完的新病例,當我們試圖將疑似或可能病例轉往他院時,得到的回應永遠是「我們沒有隔離病房」或是「隔離病房滿了」,絕大多數醫院僅是冷眼旁觀,盤算的是「SARS 病人最好別上門」;當時有醫院甚至在門口張貼海報,臺北市中心有家醫院,竟然掛起「本院未收SARS病人,請安心來院就診」的昭示,真是百年難見的亂世奇景。
我清楚記得4月28日那一天,行政院在晚上九點半緊急召集多家醫學中心院長共商對策,因為醫學中心才有人力、物力及能力對抗SARS,若能合組團隊更好。沒想到我一踏進行政院的會議室,劈頭就聽到當時所謂「醫界大老」的院長及林口長庚醫院院長,以叫囂的口吻稱道:「這些是你們公家醫院的事,與我們私人醫院無關!」,令人不敢相信。當天要不是行政院林信義副院長英明卓處,強力約束各家醫學中心共體時艱,可能有關SARS的防治工作,將仍由幾家公立醫院獨撐!「置身事外」,是這些醫院所奉行逃難的原則;我們的賣命演出,還落得長庚前主任委員吳德朗在回憶錄中,揶揄我們因應SARS各樣措施是「作秀」。
5月8日開始,台大急診醫護人員陸續出現發燒症狀,5月10日感控小組向我報告,急診暫留區可能已有SARS群聚感染,我心中無比沈重:台大有無可逃避的社會責任,不能把病患拒於門外,但身為院長,我必須保護每一位員工及其他病人,不能犧牲他們的寶貴生命,不能讓急診成為院內感染的溫床,「更不能讓台大變成下一個和平醫院!」
台大如果發生大規模感染,國內疫情勢將失控,衝擊與震盪將難以想像,我該怎麼做呢?排山倒海的壓力讓我煎熬,我不只一次告訴自己,不能讓任何一位同仁倒地不起,如有意外,我必將辭職負責。心中有底之後,當天我召集相關主管緊急商議,決定以公館院區疏散病患,淨空急診內科暫留區,以進行封閉、隔離與消毒的緊急防疫。隨即動員急診部主管及醫護人員調度病房,漏夜模擬疏散病患至公館院區的作業流程。5月11日上午終於淨空急診內科暫留區病患,中午開始進行完全善後,我同仁上上下下埋頭苦幹,無任何怨言或退怯。
5月12日一早,感染情形仍未緩和,甚至在門把上都驗出了SARS病毒,我與院內應變團隊開會後共同決定,「台大要關閉急診,決戰境外」。我以電話向衛生署SARS總召集人李明亮教授報告這項決定,李明亮當時非常不諒解,一直問我:「可以不關嗎?這樣民眾會大恐慌!」我以沒有轉緩的態度向他說:「真的沒辦法,我不能逞強。」我也向他說明,台大有配套措施,儘量讓衝擊降至最低。當天晚間九點,台大便暫停急診服務,全面消毒淨空,這是台大創院一百零八年史無前例的。當天夜晚九時,為穩定社會信心,特別約請歐晉德副市長、李召集人,並會同感染專家及副院長們,在台大醫院第一會議室鄭重向全國宣佈台大醫院關閉急診服務,平穩而誠懇地將SARS疫情周知大眾,以專業高度讓民眾安心,所以未衍生社會的恐慌。
我從來未曾有片刻考慮個人的歷史定位,「寧可自己背負歷史罵名,也不能讓台大同仁折損一人。」事實上,在SARS疫情惡化之後,我就收拾好行李,準備住進醫院,和所有同仁共患難。我甚至要我太太做好心理準備:「如果我不幸染煞,鞠躬盡瘁,也就死而後已。」不過,後來在副院長林芳郁教授極力勸阻,他擔心同仁會因此產生更大壓力,並且拍胸脯保證,一定會「穩住」急診疫情,要我晚間還是駐家聯絡即可,多所考量,我才打消念頭。
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https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/
提離職流程 在 CowBear有錢 Youtube 的評價
創業好像遙不可及
但其實沒那麼難
如果你追求過異性,無論失敗還是成功
那麼對於創業流程步驟就不再那麼遙遠
至於怎麼做呢?6分鐘告訴你!
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Hi~我是Stark
你有想過為什麼有些人異性緣特別好
而有些人在異性眼裡
不是魯蛇
就是工具人呢?
而另一些人
他能散發吸引力讓異性主動找他聊天
無論是聊天方式、話題
總是能讓異性喜歡和他相處、跟他聊天
然後自然而然的到下一步
這當中到底有什麼差異呢?
我們來看這一張圖
在第一個階段
找朋友介紹,或上婚友聯誼
要認識異性時
必須靠別人才能有對象
如果沒人幫你
甚至介紹對象的對象你不喜歡
或是他不喜歡你就沒辦法持續
第二個階段是
你不需要再靠別人就能有對象
這時候你會知道怎麼認識、怎麼聊天
但還是有很多不可控的因素
如果你沒跟對方聊天
或是你沒有跟對方傳訊息、約對方
對方都不會主動找你
說起來其實挺累的
第三個階段
我們會開始知道如何創造價值
讓對方主動來找你
從以往的主動進攻
到現在你可以自由選擇你要跟誰聊天、跟誰交往
突然間自己變得特別有幽默感、特別有魅力
以前你不傳給對方
就好像這個人不存在似的
但現在
他們會主動跟你聊天、主動暗示要約出去
第四個階段
我們稱之為作弊
高富帥白富美
就是上輩子投好胎麻
什麼都不做也是一堆人想認識你
左邊我們把他歸類為
有行動才有認識異性的機會
右邊則是
沒有做什麼也有認識異性的機會
學習怎麼認識異性、跟異性相處
不也都是從左上到右下嗎?
吸引異性的流程就是這幾個步驟
最後或許沒辦法改變外貌
無法成為高帥、白美
但你要成為一個很有能力的人
至少是有財富的
所以你知道嗎?
其實吸引異性這件事
跟創業做生意是一樣的邏輯啊!
改變吸引模式從這開始
改變收入模式也是從這裡開始!
你看過這本書嗎?
羅伯特清崎所撰寫的富爸爸窮爸爸
這裡面有提到至今還是非常經典的財富四大象限ESBI
E象限代表員工階級
到一個地方工作後領取薪資
看起來很安全
但有一天沒工作就可能沒有收入
簡單來說就是為了老闆工作
S象限代表不再為別人工作
而開始為自己工作
像是業務、小老闆、醫生等專業人士
常常被時間綁住
如果員工沒做好、沒完成
有時候自己還是得跳下來做
看起來收入好像還不錯
但時間有限、壓力極大
一休息就可能停滯不前
B象限則是透過一套系統幫你工作
這裡指的系統是能夠自動化的完成工作流程
在B象限則是真正的企業家
有一定規模的企業
即使你不在第一線工作
公司還是有辦法運作下去
像是知名創作者也可以歸為這個象限
I象限則是投資者
你有一定的資產透過錢來幫你賺錢
譬如房地產、股票、基金等等
而我們可以把左邊歸類為單次性收入
右邊歸類為持續性收入
因此如果你要開始創業
你可以先找一份你有興趣的工作
即使一開始收入不高
但可以累積經驗
累積一定人脈與經驗後
我們就可以逐步成立公司
把最基本的人力都請到位後
開始行銷、推廣讓公司有能力獲利
一段時間之後
我們可以把歷年的相關數據以及未來的獲利模式、預估數據整理一下
這要幹嘛呢?
找有興趣的投資者、創投投資你
這時我們就有更多的子彈做更多的事情
也可以開始觸及不同的市場、產品
於是你會慢慢的往企業家發展
到達一定的獲利之後
你會發現公司已可以自動運作
這時可以將一部分股份賣掉
或是找一個專業經理人幫你管理
我們就能到做到靠錢滾錢的階段
所以我們可以發現很多創業家最後會做什麼呢?
他們會開始投資新創事業
也會投資一些新奇有趣的事物
以上這些就是創業的步驟
當然切入的市場也是很重要的
每一個步驟也有許多細節
不是三言兩語就能說完
像是如何切入市場
如何找優質員工
如何外包給專業人才幫你執行
還有行銷也有分線上與實體通路的操作
甚至是哪裡找投資者、找創投
每一個細節都能講上好幾天
而這個影片先讓大家了解創業的步驟與流程
這當中的細節我也會在未來影片跟大家陸續分享
有研究指示
當你幫越多人脫離E象限
你就能越快到達I象限
就如同有很多人說道
你想要得到什麼
就必須先幫助人什麼
不瞞你說
目前我在Youtube還是位於E象限
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你其實也是間接幫助了其他人脫離E象限
這代表什麼呢?
你會比我還快到I象限啊!
你幫助到人
你得到的會更多啊
所以快訂閱我的頻道吧!~
【Stark談創業】什麼?學會吸引異性流程就知道如何創業?
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以下為本段內容文稿:
相信做生意的人都知道喔,開店、開公司最現實的事情,就是每天眼睛一打開都在燒錢啊!
假使你只有當上班族的經驗,也一定知道公司的運作,除了需要花錢請人之外,還有呢進貨、倉儲、辦公室水電…這些個部分。
不過有件事情卻很少人有注意到,那就是任何事業的營運,除了看得見的金錢成本之外,還有看不見的「時間成本」跟「情緒成本」!
「時間成本」很好理解,就是指公司的團隊,可以在有限時的間之內,做固定的產出,並且為公司帶來營收跟利潤。
那什麼是「情緒成本」呢?簡單來說喔,就是每個員工,都有一定程度的心理素質,保有穩定的情緒和自信心,可以信任團隊、建立融洽的默契,在該工作的時候專心工作,而該休息的時候,也能夠安心休假。
假如你不意識看不見的時間跟情緒成本,那就很有可能導致公司的營運上喔,就是那種「陣前在打仗,後勤糧倉卻失火」這種讓人蠟燭兩頭燒的困境啊!
我舉個例子來說喔,假設你是一個業務主管,當你在業績不如預期的時候,召集你的團隊一起來檢討。
上個月業績沒有達標的原因,到底是什麼呢?要是在這個時候,有個業務員太脆弱,或者有顆玻璃心,認為呢是自己拖累了團隊。
於是呢情緒沮喪、沒有辦法工作,那身為主管的你,是不是還要花心力去安撫、去鼓勵他呢?
但是別忘了,其實那些最大的前提,比如說「找出沒有達成目標的原因」和「下個月要怎麼樣拼回來的策略」…都還沒有個開始。
這個時候你回頭要去安撫那些受情緒影響的員工,那是不是有一種」屋漏偏逢連夜雨」這樣的感覺?你就得付出最大的情緒成本啊!
而事實上呢,有一點人生歷練的人都知道,每個人的時間跟精力都是很有限的;它不是取之不盡、用之不竭的啊!
正因為如此,假如你能夠越早的意識到這一點,就能夠更有意識的去挑選身邊的朋友跟同事;去建立一種比泛泛之交,還要更「精準到位」的關係,你自然喔就可以把心力留給「對的人」,才能夠去創造出那些你想要的結果。
聽到這裡喔,你會不會很好奇?到底要怎麼樣判斷誰是「對的人」呢?
在公布答案之前,我必須先聲明「人性」喔,是一種很豐富而且複雜的聚合體;我沒有辦法為你一一的,去列舉出所謂「對的」的條件。
但是我可以提供給你不會錯的初步判斷,也就是喔,那些在乎你的情緒,珍惜你時間的那個人,這些人會有更高的機率,就是那個對的人!
打個最簡單的比方喔,就像前面說的那個玻璃心的業務員。
如果我是他的業務主管,我就會在當場好好的跟他說,我說喔:「我是業務主管,本來就有責任管理好公司的業績,協助大家前進。」
「所以我今天召集大家,並不是要追究責任的歸屬,或者是去怪罪少數人,而是請大家來幫忙想一想,我們接下來可以怎麼做,讓業績達標,那你有什麼想法嗎?」
說完之後,我會看著這個業務員,如果他聽懂了,能夠停止說一些喪氣話,開始往績極的解決問題方向去前進,那麼這樣的工作夥伴,就是「對的人」。
但是喔,如果他依然自怨自艾,影響到我的「情緒」也就算了,可能還會需要我花更多的「時間」來安慰他,那麼這樣的人,要是他想要離職,我就放生了!我絕對不會留他。
也許你聽到這裡會覺得:蛤~老師,有人說要離職,主管都嘛要慰留一下,直接讓他走人,這樣會不會太無情?太「那個」了?
那我反過來問你嘛,像這種會影響你的情緒,又讓你多花時間的人,你打算再投入多少的心力,去維持這種徒勞無功、無限迴圈的關係呢?你可以幫自己做個決定喔!
那麼要是你也想學會「找到對的人」這樣的方法,我可以教你一個小密訣,那就是「WAC法則」。
什麼叫「WAC法則」呢?我拆解一下喔,如果以前面那位玻璃心的業務員的回應,我透過這個例子你就會明白。
所謂的「W」,指的就是「What」。也就是說喔,去弄清楚困擾你的實際情況是什麼?並且清楚且客觀的標示出來。
所以我剛才的示範才會說:「我是業務主管,本來就有責任管理好公司的業績,協助大家前進。」
「所以我今天召集大家,並不是要去追究責任歸屬,或者是去怪罪少數人」。這樣的訊息澄清就是「W」,中性的、客觀的去描述「現在」的狀況。
再來第二個就是「A」,A就是「Ask」。意思就是喔,你想要求對方他到底該怎麼做?或者是要怎樣的改變?就請你清楚的說出他可以做的事情。
比如說:「我想請大家來幫忙想一想,我們接下來可以怎麼做,讓業績達標?」這樣的話就是「A」,去明確的標定出你的期待跟要求。
最後第三個「C」,C是指「Check in」。也就是說在提出你的要求之後,確認對方的想法。這就是我剛才為你示範的,去問那個業務員對於拉抬業績,他有什麼樣的想法?
透過這樣子「WAC」的流程,你才能夠把到底現在發生什麼事?而你有什麼要求?你要大家怎麼做、怎麼配合你?還有對於這件事情、這個要求、對方的看法,做一個完整的敘述。
你永遠要記得,你沒有辦法阻止別人怎麼想,但是呢「說清楚」這是你的責任喔!而別人的對待,往往是自己教出來的啊!
要是你繼續習慣「人事之間的交纏」、「不清不楚」,那你自然就看不見到底是哪些人在消耗你的情緒跟時間,而哪些人值得你好好珍惜,而哪些人其實放手、放生就好啦!
那麼假如你也渴望珍惜自己的「時間跟情緒」,建立「精準關係」,我會很鼓勵你,可以加入「啟點線上學苑」~【人際斷捨離】這一門線上課程。
【人際斷捨離】這一門課喔,是由我們最溫暖的嘉玲老師主持的。嘉玲老師將會陪伴你,有系統的去學習怎麼樣「不必傷人」,就能夠「好好說清楚」的訣竅,幫助你找到更多「對的人」!
在我多年的實務工作裡,我看過太多人因為缺乏「人際斷捨離」的能力;所以不自覺的把精力跟時間,消耗在錯的人身上。
讓自己的好心跟善意餵養了「內耗」這一隻野獸,啃噬了他整個人生;到最後呢,事業發展不順利啊!家庭、朋友沒有一個人順他的眼啊!
而且呢,還滿腔怨念,對生命失去盼望,我相信這不是你想要的結果,你說是吧?
假如你也想過上清爽又自在的好人生,【人際斷捨離】能夠幫助你學會挑選那些耐用、實用的關係;去過出能夠愛別人,而且能去珍惜他人跟自己的生活!
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尤其在這個時代裡面喔,我們都要應付太多的人事物,但是你有沒有好好的照顧你自己呢?
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那麼今天的內容就跟你分享到這邊了,謝謝你的收看,我們再會。
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[離職VLOG]
時隔好久才剪這支影片haha
離職VLOG還有一隻
不知道什麼時候才會生出來(很任性
影片中提到的離職原因影片:
https://youtu.be/m46ifg1g5wU
新年家人來新加坡玩VLOG:
https://youtu.be/ojuYLe_NMzc
#台灣人在新加坡
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