衛福部的「提升急診暨轉診品質計畫」GG了!
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<< 依照政府自己訂的中度級急救責任醫院設置標準,並沒有要求要有24小時值班的神經外科醫師。請醫師司官員不要打迷糊仗。 >>
不過,醫事司指出,依據《緊急醫療救護法》第38條規定,醫院應依緊急醫療能力分級評定提供適切緊急醫療服務,並且不得無故拖延。聖保祿醫院是經評定為「中度級急救責任醫院」,應依中度級緊急醫療能力,提供專科醫師緊急會診與與即時處置。
醫事司說,經過調查,該醫院有神經外科與神經內科,可以收治及提供頭部外傷及腦中風病患醫療處置,「依規定醫院應自行調整病房收治」,而該院卻逐一打電話聯繫其他「同等級」醫院,甚至連絡跨區網絡醫院以轉出,查其急診轉診單也未依緊急傷病患轉診實施辦法規定填完整,轉診目的竟簡略填寫「急診診治」,不符作業流程。
至於聖保祿醫院聯絡10多家醫院才順利讓病患開刀,醫事司駁斥,依「提升急診暨轉診品質計畫」,該院急診病人如有後送「基地醫院」後續醫療之需要,應依「緊急傷病患轉診實施辦法」相關規定聯繫後送基地醫院,但據了解,該「後送基地醫院」在接獲電話詢問後,其值班神經外科醫師已積極協調開刀與後續床位事宜,但聖保祿醫院卻未將病人送往「基地醫院」,且未依照腦中風處置與急診轉診機制流程作業,實有檢討改進之必要。
衛福部說,已行文於聖保祿醫院要求檢討改善,且該院所屬之網絡將於8月18日召開會議,會將該案例列入檢討並加強教育訓練。
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【苗栗縣醫療服務不打烊】
因受台北大巨蛋風波影響,日前遠雄集團雖宣布暫停健康生活園區案,縣府仍積極與遠雄企業集團溝通外,也持續努力建置急重症及緊急醫療服務體系讓本縣醫療服務不打烊,提供鄉親醫療照護,以提昇整個大苗栗地區的急重症醫療照護品質。
苗栗縣共有六家急救責任醫院,縣府衛生局已輔導為恭紀念醫院、大千綜合醫院、衛生福利部苗栗醫院、苑裡李綜合醫院等4家通過中度級能力分級評定,具一定緊急醫療水準;並於99年向中央爭取經費輔導大千綜合醫院成立腦中風、及外傷照護中心;為恭紀念醫院成立心血管照護中心;苑裡李綜合醫院成立急診照護中心,均於102年通過認證,等同具有醫學中心處理該類別傷病患能力。目前因海線醫療資源較不足爭取中央補助媒合中山醫學大學附設醫院支援苑裡李綜合醫院,由醫學中心派遣專科醫師,支援苑裡李綜合醫院急重症照護,讓苗栗有急重症就醫需求的民眾,能減少舟車勞頓奔波就醫之苦,在最短的時間內,獲得等同醫學中心品質的在地化就醫服務,掌握黃金的救命時間。
為了讓緊急傷病患在有品質及安全的環境下接受轉診服務,本縣六家急救責任醫院,與鄰近縣市醫學中心 (台中榮民總醫院、童綜合醫院),及台中地區醫院共15家為中苗合作網絡,建立緊急傷病患轉診網絡,提供民眾即時性及持續性的醫療服務,提高整個大苗栗地區的急重症醫療照護能量、照護能力及醫療品質。另向健保署爭取「偏遠地區(泰安鄉)醫療給付效益提升計劃」,由「大千綜合醫院」所承做,推動泰安鄉醫療品質服務,除了提供全天候廿四小時醫療照護外,每月專科駐診、巡診,建立周全的後送轉診機制。
苗栗縣因以山地和丘陵居多,城鄉差距甚大,在醫療資源普及性上有相對之窘境。多年來縣府積極向中央爭取多項計畫案,包括成立特殊急重症照護中心、醫學中心支援緊急醫療資源不足地區、提升急診暨轉診品質計畫、提供偏遠地區醫療服務等,讓鄉親獲得適切的醫療服務,提升鄉親對在地醫療的信心。
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