《文茜的世界周報》
美總統川普上台後針對毒品宣戰,甚至美中貿易戰中,也看得到對抗毒品的企圖心。但外界以為他鎖定的對象是墨西哥和中國,近期美司法單位卻把矛頭指向自家人,美國製藥巨擘普度藥廠,所屬的薩克勒家族為牟利要求醫師濫用處方籤止痛藥,還透過贊助藝術及高等教育為自己洗白,如今東窗事發,還企圖援引破產法逃避責任與賠償,目前被美國輿論視為最大的毒瘤。
{內文}
當全美致力打擊鴉片類藥物氾濫之時,美國司法單位近期赫然發現,最可怕的「毒梟」竟是自家人,因為有著「止痛藥之王」稱號的普度製藥,自1995年推出強效處方止痛藥「奧施康定」(OxyContin),立刻為家族帶來巨額財富,且由於它的止痛強度是嗎啡的兩到四倍,普度製藥標榜成癮率低,只要病患抱怨藥效不夠持久,藥廠就鼓勵醫生加大單次服用劑量,而不是增加服用頻率,因而導致病患成癮,1999到2017年間,甚至有將近40萬美國人因過度服藥死亡。
(Maura Healey/麻州總檢察長)
他們不想為此承擔責任,他們責怪醫師,責怪開處方的人,更糟糕的是,他們責怪病人,當您這麼說的時候,您指的是普度製藥還是薩克勒家族,還是它們是一體的,它們都是一樣的
來自全美的訴訟案件遍及36州 上千起,理由都是不滿普度製藥過度淡化「奧施康定」的服用風險,並鎖定普度製藥及薩克勒家族的八名成員,說他們用一種「微觀的管理手法」,進行「欺騙性的銷售活動」,但普度製藥最初把責任推給三名高層主管,讓他們因業務過失判刑,直到問題變得不可收拾,他們才開始在全美積極展開和解談判,由於和解金外傳高達3700億美元,薩克勒家族於是根據美國破產法第11章,以「重整」為名義聲請破產,也就是把公司掌控權交付公益信託,一旦完成所有相關條件要求,全美各州發起的兩千多起訴訟賠償,包括聯邦法院或各州地方法院的指控,都將可以一筆勾銷,所幸受理申請破產的紐約州法院發覺異樣,立刻主動展開調查。
(Letitia James/紐約州總檢察長)
該訴訟包含有關薩克勒家族的詳細指控,他們企圖隱瞞以犧牲寶貴人命為代價換取的大筆財富,為避免這些財富,無法得償於那些親人受其產品危害的家庭,我們主張,(薩克勒)家庭非法將資金從普度製藥轉移到個人信託基金的部分,已經超出執法部門和我們努力尋求賠償或罰款的範圍
就像突然踩了剎車,原定全美上千個城市20多個州,將共同簽署的和解協議,有一半拒絕加入該計畫,因為普度製藥對美國人所造成的痛苦,對病患致死或釀成傷害的範圍及規模,已遠超過迄今全球任何事物,更可怕的是,司法單位調查後發現
這一切都是起於一個家族的貪念,「那是一個靠鴉片藥物危機致富的神祕家族」,長期關注普度製藥及薩克勒家族的雜誌記者如是形容,這個名字幾乎等同於當代行銷最偉大的成就,而且他們不只讓「奧施康定」,成為全球有史以來最狂銷熱賣的藥物,還透過對藝術與高等教育的捐助計畫,推廣並擦亮了薩克勒這塊招牌。
(抗議民眾)
退還這些邪惡的錢,退還這些邪惡資金
雜誌記者回憶1960年代,當普度製藥剛剛加入市場,其實還是另一種藥的銷售暫居領導地位,但那個名為利眠寧(Librium)的鎮定藥物,鎖定小族群協助抗焦慮,薩克勒家族的大哥亞瑟於是想拿同樣成分,卻廣泛運用於病患身上,號稱無論頭痛 胃痛 睡眠障礙等人身上所有問題,全都可以靠止痛藥解決,在他們成功切入疼痛管理市場後,《富比世》雜誌曾經粗估,光是「奧施康定」單一品項,每年可能就替薩克勒家族帶來140億美元,利潤遠超過先前普度產銷的任何藥劑。
(記者VS Richard Sackler/前普渡大學製藥公司總裁)
普度所建立銷售計畫的模式,就是如果他們賣出更多的「奧施康定」,他們就能賺更多錢,是的沒錯,跟這個產業裡所有其他公司沒有兩樣
巧的是「奧施康定」的出現,正好遇上了美國輿論普遍認為,人應有免於長期疼痛的人道權利,以2012年為例,全美共開出2億5000萬鴉片類藥品的處方籤,而且往往一開就是三周,其後雖然想要管制,卻發現已如猛虎出閘 難如登天,全美估計至少1600萬人成為毒品俘虜,如今美國這場始於1990年代的毒品危機,風暴仍未平息,且毒品氾濫和致死人數最多的州,正好是2016助川普勝選的鐵鏽區和關鍵州,《英國金融時報》評論,此時的川普應該趁勢抓緊民主黨執政所忽視的毒品議題強攻猛打,《紐約時報》也同意,這完全符合川普的「硬漢」形象,「但他熱愛的應該不是生命」,「只是熱愛最危險的演出」。
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民間有「窮肝富腎」之說法,是指貧窮人家容易患肝臟病,富裕人家容易患腎病。前者是因為營養不足,使肝缺乏脂肪的保護,容易受病毒侵害,而得肝病。後者是因為腎過濾蛋白質的功能超過了一般正常的負荷量,引發了腎的功能損傷。
現代富裕的生活造成了大量蛋白的攝入,增加了代謝的困難,而引起腎衰竭。事實上,腎衰竭已經不再是不治之症。中醫對治療腎衰竭有著更為持久更為有效的治療效果。
這一集我們邀請到鼎昌中醫診所院長曹永昌博士來探討腎衰竭的中醫治療與保健。
這一集內容主題如下:
1.中醫如何看腎衰竭?
2.腎臟好不好,如何辨識?
3.腎衰竭前兆
4.腎衰竭中醫如何用藥
5.腎病患者食療
6.腎病何時服中藥最好?
7.腎病中醫藥膳調理:腎臟不好者依中醫診療又可分為3種類型
(1).腎陰虛藥膳
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