第25屆醫療奉獻獎得主黃富源醫師
給醫學後輩的忠言與勉勵
文/馬偕紀念醫院公共事務課課長王紀葳
一派瀟灑的黃富源醫師坐在辦公室的小沙發椅上,牆上是以前的學生以其「富、源」之名的藏頭詩題字,乾淨整齊的桌上放著一杯溫熱的高山茶、老花眼鏡。
他是兒科界的「黃頭」,是連續七年獲得醫院最佳教師獎的「黃老師」,對於醫界的後生晚輩而言,他堪稱是祖師爺的等級。
陪同台大醫學系學生對他的專訪,我在旁聽席中,也觀察到他對學子的殷切期盼與依然熱衷投入的教學熱情。
拚命唸書才能分擔家計
從小家境不好,黃富源在求學的過程中,最怕的一件事就是「留級」,但擔心的並不是丟不丟臉這檔事,而是若是要再繳一年的學費,那可不得了,年紀輕輕能幫家裡的唯一方法就是「拚命唸書」,殊不知這份單純的孝心,奠定了黃富源日後凡事「拚命」的性格。
高中畢業後,果真拚命唸書的結果可以獲得保送入大學化工系,但問題來了。
父親說:「你唸完書,一來沒有錢可以供你出國深造,再來也沒有錢可以讓你開工廠……。」
父親的話言猶在耳,黃富源心一驚,若是一般大學畢業後無法賺錢還得再當家裡的賠錢貨,那豈不更慘?早年,醫學系仍是大家心中的第一,於是黃富源再度「拚命唸書」,最後,第一成了唯一,考上了台大醫學院醫科。
立志成為很會看病的醫師
高雄鄉下小孩考上台北的台大醫學院醫科,家人與街坊鄰居無不歡慶祝賀。但窮小子就像劉姥姥進大觀園,靠著一位有錢人家的同學支援,找到台北的棲身之處,黃富源說:「我以為不知道台大在哪裡已經很離譜了,但我竟然連他家裡的馬桶都不知道怎麼用!」真是糗了。
台大醫科果真名不虛傳,各方武林高手齊聚,黃富源看到同學臥虎藏龍,教授更是一派威風凜凜,只有繼續拚命的努力。求知若渴的他,只要有任何學習的機會都不放過,並為自己立下「我要成為一個很會看病的醫師」的心願。
自己立下的約定,成為自己持續拚命的目標!更難得的是得過一次「書卷獎」,讓黃富源欣喜若狂。
只要比別人更加倍努力就對了
但要怎麼樣達到自己預設的目標?怎麼樣才能變成一位很會看病的醫師?黃富源一句「只要比別人更加倍努力就對了」,為這個問題做了最好的詮譯。
黃富源努力到連同學都看不下去了,偶爾會問起:「緊張大師,你到底有沒有出去玩啊?」
在實習階段,黃富源的「拚命」還多了一個項目,就是「值班」。每天都去偷偷瞄一下病房有沒有新住院的病人,然後跟在那位主治醫師身邊,偷聽就是多學,只要多爭取到值班的機會,就是加深自己的功力。
黃富源回憶:「有個功課很好也很會彈琴的同學,他只要去俱樂部彈琴打工,就請我替他值班,而且,他回來還會給我50塊錢,比起我一個月才拿到70元的月薪來說,根本是天價。你瞧,他開心彈琴打工,我開心值班練功,我還可以多掙點錢,豈不皆大歡喜!」語畢,哈哈大笑起來。
觸診是最基本的診斷工具
眾所周知,黃富源醫師十分強調不要依賴醫療儀器。他主張,看病是看病人,不是只看電腦螢幕上的數據,而他強調的「身體診察」基本功就是在台大醫院當醫師時學到的功夫。
一位血液科的教授劉禎輝摸到病人肚皮上的一塊圓圓的腫塊,語出驚人的說,裡頭是水!當時在一旁的另一位實習醫師一開始還不相信,等到教授用針頭抽出水後,才啞口無言。在第一年住院醫師時,有一位6歲高燒不退好多天的孩子住院,李慶雲教授來查房,摸一下腹部,就診斷為傷寒。我們問他何以摸肚子可以診斷為傷寒?他說摸的感覺是doughy,有這種doughy的感覺是傷寒的特徵。我永遠記得那一幕。
黃富源說:「時代再進步,都有儀器無法取代的事。」看病不是只看數字,身體診察(觸診、聽診)是一項非常重要的檢查。但他也不諱言,在健保的體制下,醫師診察費太低了,導致愈來愈少醫師願意多花時間多看病人一眼、多聽診、多觸診病人一下, 猶記得5年前,有一位護理師的姊姊住國外,她的2歲兒子右眼眼皮深紫色浮腫,看過眼科、家醫科,仍然無法治癒。這位護理師碰到我問我可以看看嗎?當然可以。第二天我門診時,護理師家人從國外飛回台灣,出現在我門診。我第一個看他眼睛,覺得很奇怪。
當我看不懂時,會把病人從頭摸到腳,結果發現小孩肝脾非常腫大,斷定是白血病(Leukemia),就安排馬上住院由血液科專家治療。這個診斷方式是從年輕時就養成的,可見身體診察是無法用儀器取代的。期待健保署能看到身體診察的重要性,提高醫師診察費,讓醫師能好好的「看病人」,而不是看電腦螢幕。
黃富源說:「醫院是為了病人而存在!身為臨床醫師,要加強自己的專業、減輕病人的痛苦、提供病人最有效益的醫療,才是醫師的最終目標。」
在醫界,黃富源以其身教帶領了一群徒子徒孫,開枝散葉在各處為醫療致力奉獻,不但對症下藥,並且不過度用藥,減少病人痛苦;特別在兒科,面對的是「不會說痛與不會道謝」的小病人,一本初衷與良心,更是醫師本質最好的體現。
影響最深的二位前輩
談到黃富源這輩子最感謝的二位醫師,背後也有一段動人的故事。
不諱言早年紅包時代下,就連自己住院開刀,老婆都還是不免禮俗將「禮數」給準備好,深怕不周到會被拿來「開刀」,還是送上比較心安;黃富源當時還笑說:「我請我的老師杜詩錦教授幫我開刀(扁桃腺割除),怎麼可能會收?」沒想到,老師還真的收下紅包。
術後,黃富源恢復得很好,住院7天左右已可出院,臨出院前,老師把紅包退了回來,黃富源用右手手掌拍打了額頭,我怎麼可以誤會我的老師,整整7天,真的是學生的不是!
這件事,給了黃富源很深的影響,行醫50年,儘管時代改變但收到的紅包還是不少,能退的就退,不能退的就捐給社服室基金,做為急難救助之用。
影響黃富源的還有鄭仁澤醫師。鄭醫師是一位以病人為中心的醫師,絕不以研究病人為樂,不把病人當成研究的白老鼠,不會只為了自己的研究成果,而讓病人受痛苦。
黃富源在衛生署副署長任內,也看到了器官捐贈的亂象,陸續設立了器官捐贈登錄中心、醫學倫理委員會、醫師懲戒委員會,要求徹底扭轉醫匠現象,致力推動台灣醫界,需要的是真正良心為善的醫師。
病人是醫師的老師
在黃富源眼中,「在困難的病人身上,診斷出疾病,並且將病人醫治好,是一件十分美好的感受。」把孩子醫好、把學生教好,並且得到來自於病人家長及學生真心的感謝,這種成就感支持著他持續至今。
而他也語重心長的說道,以台灣目前的情況,真的不必再設醫學系,而應將醫學教育深耕並著重於醫學倫理的養成,將行醫這條路,當作是上帝賜下的恩典,可以在一生中幫助人,並在助人中獲得安慰與滿足。
「病人不是醫師的資產,病人永遠是醫師的老師。」在「富及杏林滿門桃李、源盈寰宇遍地福音」的字畫前,黃富源醫師為醫病關係下了一個很好的註解。
在馬偕兒童醫院裡,明年將滿80歲的黃富源,還在臨床工作上繼續扮演「抓病的柯南」角色,也是所有醫學生最崇敬,混身是寶的老師。
寫在後面:
首先感謝黃老師,黃老師在我住院醫師時期對我的教導及經驗傳承,這些對後生晚輩的我來說,都是不可多得的學習與成長。
非常感謝🙏!
手掌黃是肝有問題嗎 在 貝莉 Facebook 八卦
母親節快到了,大家禮物準備好了嗎?
我今年早早就準備好了,哇哈哈哈哈。
雖然上週一度出現了令人振奮的0確診,但不得不說,從農曆春節過後,隨著各國疫情高升,大夥都被焦慮的心情籠罩著。我也是啊,失眠、亂吃、過敏、身體品質不好、精神不濟,更別說週末突然又爆出了海軍群聚感染⋯⋯那些難受的情緒始終卡卡的,雖然努力維持抵抗力,只是情緒就是不太好。
轉眼五月就快來了,希望上週出現的曙光能依舊,期盼可以按照三月幫母親過生日時的約定,帶她去林森北路條通的日式居酒屋走走,也帶老于的媽媽去吃烤鴨、到遠企38樓小酌看夜景。
當然,除了吃喝一頓,讓她們可以暫時放下母親身份,重回愛熱鬧的青春時光。也準備了兩份小禮物討她們歡心。
今年我準備的是 #生活好好(Living Hoho)的複方精油系列。
跟生活好好的創辦人馮云導演認識多年,看到在高度繁忙極度燃燒腎上腺素的廣告業,隨著飲食跟生活習慣的調養,不靠任何科學技能,練得一身五十歲比三十歲還年輕美麗的好本領,一直讓我很佩服,我自己私下也定時追蹤她的粉絲頁,關注她日常保養修身的撇步,因為,她跟我一樣是銀針過敏兒系、對東西比我還挑惕,很想知道她究竟怎樣臉不會爛、人不會癢,情緒不會阿雜啊!(是說馮導這真的滿強的,等等留言處放上照片,有興趣可以去看看)。
所以,當她邀請我試用生活好好的長銷商品,複方精油全系列,我二話不說就答應了。從二月用到現在兩個月,覺得有幾樣商品特別很有感,於是選定當作本月份的 #貝小姐選物。
這邊要說明一下,雖然是拿到全系列,但我這兩個月不是心思充滿好奇心的全面實驗,反倒比較像是我急需的時候,去尋求精油幫助。我覺得以下這三款是最常招喚我的(笑)。
首先就是「眉目傳情油+『好好』刮痧撥筋棒」。
會知道眉目傳情油,是我那個最近每次問她稿子寫得如何,都會跟我說她眼睛瞎了的摯友A女士。去年我眼睛時常感到疲累,準備要去配老花眼鏡前,她有推薦我可以試試看用「眉目傳情油」放鬆。
當時我不以為意,一方面沉浸在老花就是老了的悲劇人格中自溺,再者是人們常會在忙碌時為自己找藉口,想找到馬上確定百分之百可以解決問題的方式,而不願意嘗試新東西,所以我就先配了老花,也把這事忘了。
可隨著我後來看了《茹素的力量》影片,乖乖吃純素一陣子,身體的專注力、效率又回來了,眼睛的疲累也減少,甚至某天發現自己不太需要戴老花,在做葉揚這本書時,只有在三校(第三次校稿)之後。才在尋找一些文章後發現,眼睛的疲累,有時候不見到代表就是眼睛時限到、不夠用了,是妳需要休息、放鬆了,適度的休息後,其實還是擁有原先水準的。
有著良好睡眠品質、適當的休息跟放鬆真是很微妙的東西,配老花眼鏡那陣子,連睡前看書都要戴眼鏡,就除了工作時間外,不太愛碰書。可隨著視力恢復,我又開始追起小說,不再沮喪老化。而疲累時,我就會提醒自己,「嘿!先放鬆一下,也許妳不是真的壞掉了,只是累了。」
就這樣,我開始使用起「眉目傳情油+『好好』刮痧撥筋棒」。
使用了兩個月,我覺得眉目傳情油的香氣(超特級香桃木、特級檸檬香桃木、紅香桃木、乳香、小花茉莉、特級大西洋雪松、荷荷芭油)讓我很放鬆。
我自己的習慣不會每天都使用它,但當我覺得疲累時,像是每個月初在做帳給會計或者長時間看稿,我就會用「好好」刮痧撥筋棒,隨著馮導影片示範的方法放鬆我的眼周跟額頭邊際舒緩下來。
除了眉目傳情油的香氣會使我從焦慮中稍微鎮定,我沒事還很愛嗅著「好好」刮痧撥筋棒,「好好」刮痧撥筋棒,每支肖楠木都是天然原木製成,手工打磨,木頭本身散發原木淡雅淡清香。
網站上的簡介說,隨著使用越久,精油也會滋養保護木頭,長久使用下會讓慢慢刮痧板越用越美,越久越香。我目前看來真是如此,有時候我躺在床上追英劇,就會抓著撥筋棒聞一聞撥撥筋,刮刮臉我知道那畫面很蠢又很阿桑,又不是小主在等皇上(?)但沒事隨手撥撥,真的讓肩頸和臉部放鬆不少。而且那是在我沒意識邊看邊打發時間的狀態。
真有需要認真按摩的時候,我要推薦另外兩個法寶。
「輕盈天使按摩油」跟「心肝寶貝按摩油」。
我應該是世界上排名前三的保養懶鬼,對於保養愛美的專注低到讓老于瞠目結舌。一方面是我太容易過敏,每次試用東西都是失望做收尾,不求保養美,只求不過敏。再者就是我只愛吃喝跟閱讀觀影,衣服穿他的、保養品遇到可以用的就繼續用下去,我櫃子裡的保養品,全部都是保養品客戶好奇我究竟多銀針空投給我這個白老鼠的實驗品(大笑)。
生活相信食補,連作者送給我放鬆的泰式按摩券,我從去年到今年收到兩次了,都沒有去過。
至於懶散如我我為什麼會發現按摩油厲害?坦白說,是因為老于啦!
老于是室內設計師,同時幾個案子在忙時,往往幾個工地要跑,早出晚歸,出門監工、回家畫圖,他大哥又土象星座很能忍,通常開始唉時,已經這痛那痛。
那怎麼辦呢?
我的個性自然不會問他要不要吃肌肉鬆弛劑,選擇的方式是拿按摩油讓他放鬆。
本人徒手按摩技巧太差,也怕按錯,之前曾用銅板要幫他刮痧,長輩在旁邊看不下去,直接說自己來比較快。有了「好好」刮痧撥筋棒跟「好好」按摩椎,終於不用瞎子摸象,很容易按對位。
「天使輕盈按摩油」內含特級葡萄柚、特級大西洋雪松、甜茴香、特級杜松漿果、喜馬拉雅雪松、絲柏、超級特薑、超特級香桃木、波旁天竺葵、大高良薑、荷荷芭油、芝麻油、橄欖油。
是他一整天鳥事比較多時,會讓他按一下太陽穴跟肩頸,讓他放鬆不要想那麼多;或者是假日騎腳踏車時,回來讓他自己(沒不舒服時,當然自己來啊)鬆弛一下肌肉。
而我則是如果前天吃太鹹,覺得身體有點腫脹時,會自己按摩腿部;或者是打字過量,覺得手臂過度痠痛時,這兩種時刻就會使用「好好按摩椎」協助。
「好好按摩椎」可以用在腿部,可放鬆背臀小腿等平常不容易深入按摩的肌群。也可用手掌按壓小腿外側、內側、手臂,對於十二經脈的各個穴道按摩也很適用。
按摩椎是我這幾天才用到的新商品,這兩天用得很上手,打算放在辦公室,累了就直接按兩下。也打算多買一組讓老于放在辦公室,畫圖畫久了,就停下來讓身體放鬆,不要耗損太多。
最後就是「心肝寶貝」按摩油,是我最近失眠的救星。
「心肝寶貝」按摩油,內含大馬士革玫瑰、印度檀香AGD、格陵蘭喇叭茶、薑黃、側柏醇百里香、圓葉當歸、胡蘿蔔籽、芹菜籽、特級胡椒薄荷、特級馬鞭草酮迷迭香、黑種草油、聖約翰草油、雷公根浸泡油、荷荷芭油。
此配方是讓阿雜的心情、疲憊的身體,感到放鬆安慰。相信大家都有睡不好的經驗,早上起來,注意力不集中,事情卻又排山倒海而來。手機一直響、小孩一直吵,問題永遠不會少。
很想躺著繼續睡,但現在不是那種天亮才睡沒關係,只要有睡滿八小時就會好的體質。可是,睡不好日子還是要下去,要撐過這一天,我就會用「心肝寶貝」按摩油幫自己加油打氣。
因為是早晨要使用,我會使用刮痧板,一方面是好攜帶,有時倉促點,是早上有會議時,跳上計程車,在那十幾分鐘車程時間,就把手機開飛航模式,聞精油,抹肩頸,開始簡單舒緩,舒緩後再打開手機開始我的一天(我知道你覺得那畫面很糗,但現在叫車app有勿擾模式,司機先生不會煩我問我在幹嘛,而且我是擦很香的精油又不是刺鼻的中藥醒腦油⋯⋯不把握這十分鐘,等等開會開得亂七八糟,那才糟糕)。
我也會把這個按摩油用在我很焦慮的時候,覺得自己很糟糕、很失敗,很沮喪,像前幾天寫完那篇工作刺蝟檢討文後,我就是擦了油替自己按摩一下放鬆。
誠如我時常說的,人的性格很是難改的。易想太多、好強、固執、容易緊繃,是我的優點也是我的缺點,要讓這些缺點不會阻礙我,繼續成為我的優勢繼續下去,有時找到放鬆的方法很重要。
而要有好的生活,繼續喜愛的工作,靠著一些放鬆的補助,對我來講,是很好的選擇。
也正因如此,今年母親節。我也準備了這三份禮物,給我那位迷糊的媽媽、家中能幹的長輩,還有我,雖然沒有生孩子,但正在努力孕育一間公司、養育三位毛孩的自己。
而我也決定開團購,邀請大家一起來。
馮導挑選的東西我真的很放心,希望我公開說她龜毛,她不會介意。
但對我這樣的人而言,龜毛是至高讚美詞,是放心的表現。
謝謝她邀請懶散的我試用生活好好複方精油全系列,這兩個月,上述三款複方精油,陪著我度過很多不安或疲累的日子。
#貝小姐選物4月號
團購時間:
4/20(一) 00:00 -4/27(一) 23:59
我故意選這天開始的,因為唐老師說,這天開始星象情勢會舒緩不少,覺得好重要啊!
團購商品:生活好好複方精油
三款精油搭配刮痧撥筋組合,好禮雙重送,除了搭配贈送刮痧撥筋,還贈送購物金(全館不限商品金額都可以使用,效期60天)
1. 眉目傳情精油 售價980
送好好刮痧棒(市價320)
再送生活好好購物金100元
2. 心肝寶貝按摩油50ml 售價1680
送慢慢刮痧板(市價200)
再送生活好好購物金100元
3. 輕盈天使按摩油50ml 售價1080
送好好按摩錐(市價330)
再送生活好好購物金100元
以上三樣商品,都可以自選贈加50元由生活好好這邊協助包裝,包裝禮盒可參考最後一張圖。
這次也謝謝生活好好的大力支持,本次團購在台灣本島運送是免運的喔!
團購網址:
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手掌黃是肝有問題嗎 在 許峻睿醫師 Facebook 八卦
#懷孕時的皮膚變化
哈囉~~這星期睿睿醫師被小孩傳染重感冒感覺累到快往生
但有朋友跟我說小孩把感冒傳給你後他就好了所以我也能欣然接受(是這樣嗎)
好啦不廢話了
今天睿睿醫師又要來當翻譯小編囉
以下資訊來自美國婦產科醫學會(ACOG) June 2014的臨床問答指引喔
https://www.acog.org/…/FAQs/Skin-Conditions-During-Pregnancy
大家來念書囉~~~
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Q1. 懷孕時常見的皮膚變化有哪些呢?
A:1. 乳房、乳頭、大腿內側的暗色斑點
2. 黃褐斑(Melasma):臉頰、鼻子額頭附近的褐色斑塊
3. 妊娠線(Linea nigra):就是俗稱的黑線,或妊娠中線。
4. 妊娠紋
5. 青春痘
6. 蜘蛛網狀靜脈曲張
7. 下肢靜脈曲張
8. 毛髮及指甲快速生長
Q2. 是甚麼原因造成這些改變呢?
A:主要都還是因為懷孕荷爾蒙變化造成的,但詳細的原因其實也都不清楚。
Q3. 為什麼懷孕的時候身體比較容易出現這些深色或褐色的斑點呢?
A:主要的原因是女生懷孕後體內的黑色素(Melanin)增加造成,一般情況生完小孩後這些斑點都會慢慢消失,但也是有少部分人斑點會存在數年之久。所以一般建議,如果不想要這些斑點惡化,建議孕婦出門的時候記得要做好防曬措施喔。
Q4. 甚麼是妊娠紋呢?
A:妊娠紋就是懷孕中後期,因為肚子快速變大撐開的關係,會在孕婦的肚皮甚至大腿產生的紅色紋路,使用保濕的產品或妊娠霜對肚子或是大腿進行按摩,讓肚皮盡量保持彈性,可以減少妊娠紋的產生,通常妊娠紋在生完產後會慢慢變淡,但無法完全消失。
Q5. 懷孕的時候長痘痘正常嗎?
A: 很多女生懷孕的時候都會有長痘痘的問題,有些人是本來就有長痘痘懷孕後變嚴重,有些人是本來皮膚不錯但懷孕後開始會長痘痘。
Q6. 懷孕時長痘痘有甚麼處理方法?
A:可以參考以下方法:
*使用比較溫和的洗面乳和溫水,一天洗兩次臉
*如果你的頭髮很容易油,每天洗頭,並且避免頭髮覆蓋到臉部
*不要擠痘痘,避免增加留下疤痕的機會
*避免使用油性的化妝品
Q7. 我可以去藥局自己買藥膏來擦嗎?
A:含有下面幾種成分的藥品可以使用
*Topical benzoyl peroxide(過氧化苯)
*Azelaic acid(杜鵑花酸)
*Topical salicylic acid(水楊酸)
*Glycolic acid(乙醇酸)
Q8. 有哪些青春痘處方藥物懷孕時不建議使用?
A:懷孕時使用以下藥物都有導致畸胎的可能,不建議使用
1. 避孕藥等荷爾蒙類藥物
2. Isotretinoin:A酸
3. Oral tetracyclines:口服四環黴素
4. Topical retinoids:外用A酸
Q9. 為什麼懷孕會導致蜘蛛網狀靜脈曲張呢?
A:賀爾蒙的變化、懷孕總血量的增加,都會讓你的臉上、脖子、手臂上,浮出一些小小的紅色靜脈血管,我們稱它為蜘蛛網狀靜脈曲張(spider veins),通常會在產後慢慢消失。
Q10. 那下肢靜脈曲張又是怎麼產生的呢?
A:懷孕中後期,巨大的子宮會壓迫下肢的大血管,影響血液回流,造成小腿靜脈腫脹、痠痛、變藍色。另外,除了小腿外,靜脈曲張也可能出現在外陰、陰道跟直腸(這個就是所謂的痔瘡啦)。而大部分發生靜脈曲張的人,生產完後都會恢復。
Q11. 靜脈曲張有辦法預防嗎?
A:通常他是無法預防的,但是以下幾種方法可以減輕它造成的腫脹、痠痛,而且可以減緩它變嚴重的速度:
1. 不要久坐或久站,記得起來走一走
2. 坐著的時候不要翹二郎腿太長的時間
3. 可以的話,坐著的時候可以把腳翹到另一張椅子上
4. 保持運動習慣(散步、游泳、踩腳踏車)
5. 穿彈性襪
6. 避免便秘
Q12. 懷孕的時候我的頭髮生長會有甚麼變化嗎?
A:通常因為荷爾蒙的變化,孕婦會發現頭髮或體毛的生長會變茂密,甚至長在一些平常沒有毛髮的地方,像是臉、胸口、肚子跟手臂。通常這些變化在產後半年內就會回復正常。
Q13. 生完小孩後我的頭髮生長又會有甚麼變化呢?
A:通常產後3個月內,因為產後賀爾蒙下降回產前狀態的關係,產婦就會開始掉髮,但通常可以在3-6個月內回復正常。
Q14. 懷孕時指甲生長會有甚麼變化?
A: 有些孕婦會覺得指甲長得比較快,但有些人是會覺得指甲比較容易斷裂跟分岔,但通常也是生完小孩後就好了。
Q15. 有甚麼是懷孕時比較少見的皮膚變化呢?
A:可能會發生皮膚嚴重搔癢症狀,或是產生一些皮膚腫塊,以下為大家做一些介紹。
Q16. 甚麼是妊娠蕁麻疹?(PUPPP)
A:就是在懷孕的中後期,皮膚上會產生小紅疹甚至會是整片的疹子,通常會造成搔癢症狀,一開始從肚子開始,可能蔓延到大腿、屁股跟乳房。目前造成原因不明,但產後也都會復原。
Q17. 什麼是皮膚癢症?(prurigo of pregnancy)
A:顧名思義,就是全身上下,可能會產生如同蚊蟲咬傷的搔癢小紅疹,可能在懷孕的任何時期發生,一開始可能是小範圍,但會一天天變大。成因目前認為是懷孕時免疫系統發生變化所致,症狀會維持好幾個月,有些人甚至到產後都還有症狀。
Q18. 什麼是妊娠天皰瘡?
A:是一種會在第二、三孕期或甚至一生完小孩就發生的罕見皮膚疾病。症狀通常是在肚皮上會出現水泡,有時候甚至會出現大範圍的侵犯。原因目前被認為跟自體免疫失調有關。目前認為,這個疾病會輕微增加早產跟胎兒過小的風險。
Q17. 什麼是孕期肝內膽汁淤積?(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)
A:ICP是懷孕時肝臟最常發生的情況。主要的症狀,就是皮膚會有嚴重搔癢的情形,但卻沒有紅疹產生。搔癢通常發生在手掌和腳掌,但也可能會一路延伸到身體的軀幹。症狀大多發生在第三孕期,但通常產後幾天內就會消失。ICP也可能增加早產的風險,甚至在很罕見的情況下,造成胎死腹中。
耶~能看到這裡~代表你真是個好學生!讚👍👍👍👍