懷孕 6 個月 性行為 出血的八卦，Yahoo名人娛樂都在討論

「謝謝每一位捐出熱血的你們❤️」
這一年治療期間，木瓜輸血次數已經數不清了，很感謝捐血的每一個人，捐血真的能救很多人🩸
血腫的病患化療後血球會掉到很低，血紅素過低會頭暈貧血，血小板過低會有出血危險⚠️
每次等不到血都會很緊張，常常整排病房好多病人都在等血😢每次看到血來了，都覺得那袋血超級閃亮✨

⚠️捐血者必須要是健康情況良好的人喔（留言處有符合條件）
⚠️ 捐血者有下列情形之一者，應暫緩捐血：
🔺婦女懷孕中或產後（含流產後）6個月以內者。
🔺大手術未滿1年或1年內曾接受輸血者。
🔺4星期內曾接種麻疹、德國麻疹、腮腺炎及小兒麻痺（口服）等活性減毒疫苗者。
🔺6個月內曾罹患肝炎或密切接觸肝炎病患者。
🔺現患梅毒、活動性結核病、糖尿病、心臟病、消化道潰瘍出血、高血壓、腎臟病、哮喘、感冒、急性感染、傳染病、過敏病症者。
🔺自瘧疾疫區回國1年內或曾在3年內罹患瘧疾者。
🔺曾在72小時內拔牙者。
🔺曾在5天內服用含Aspirin類藥物或其他可抑制血小板功能之藥物者，不得捐血小板。
🔺B型肝炎表面抗原檢查呈陽性反應者。
🔺C型肝炎病毒抗體檢查呈陽性反應者。
🔺民國69年至85年間曾在英國輸血或曾至英國旅遊或居留時間合計超過3個月者，或民國69年以後曾於歐洲旅遊或居留時間合計超過5年者。
🔺經通報為嚴重急性呼吸道症候群疑似或可能病例，於治療痊癒後，未逾3個月內者。
🔺曾與嚴重急性呼吸道症候群疑似或可能病例密切接觸，於最後接觸日起1個月內者。
🔺自有地區性傳播嚴重急性呼吸道症候群之地區回國後1個月內者。
🔺自西尼羅病毒流行區離境日起1個月內者。
🔺懷疑自己感染愛滋病毒者或2年內曾與可能感染愛滋病毒者發生性行為者。
🔺1年內曾從事危險性行為或曾罹患性病（梅毒、淋病、披衣菌、生殖器皰疹、軟性下疳、尖型濕疣等）者。
🔺1年內曾刺青（包括霧眉、繡眉）者。
🔺戴牙套者需拆除牙套結束矯正療程7天後才可捐血。


⚠️捐血者有下列情形之一者，永不得捐血：
🔺曾患惡性腫瘤、白血病或其他經醫師認為永久不得捐血者。
🔺曾有出血不止、抽痙或昏迷之病史者。
🔺曾有吸毒或慢性酒精中毒者。
🔺靜脈注射藥物成癮者、男性間性行為者及長期使用血液製劑者。
🔺曾為AIDS患者。
🔺愛滋病毒第一型及第二型（HIV-I / HIV-II）抗體檢查經確認呈陽性反應者。
🔺人類嗜T淋巴球病毒第一型（HTLV-I）抗體檢查經確認呈陽性反應者。
🔺曾罹患庫賈氏病者（CJD）、曾注射人類腦下垂體生長荷爾蒙者、曾注射人類腦下垂體親生殖腺素（human pituitary gonadotropins）者、曾注射牛胰島素等生物製劑者、曾接受硬腦膜移植者或家族中有庫賈氏病（CJD）患者。
🔺曾從事性工作者。
《以上資訊擷取自醫療財團法人台灣血液基金會網站》

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【分享捐血資訊，捐出熱血，助人又利己！】

🌹【血庫狀況更新】

目前全台各地、各種血型已達安全庫存，請各位有心捐血的朋友可暫過幾日再行捐獻，讓血庫有穩定的血源！

👉去哪裡捐血？要帶什麼證件？

🌹捐血時，請攜帶有「身分證字號及相片」的證件。

🌹台北市文山區和南中正區的朋友，可以考慮就近到：

忠孝號捐血車：臺北市大安路一段瑠公公園旁（1.捷運文湖線忠孝復興站4號出口；2.往東區地下街14號出口。均步行約5分鐘）

台大號捐血車：臺北市新生南路三段台灣大學側門口（捷運新店線公館站3號出口）

🌹其他地區的朋友，可以在這裡查詢離自己最近的捐血站：
http://goo.gl/IdxufD

相關資訊，可請教血液基金會捐血人服務專線：
0800-099-519
（周一～周五 早上8:00～12:00／下午13:00～17:00）

【我可以捐血嗎？】

依據衛福部定《捐血者健康標準》

🌹捐血者有下列情形之一者，應暫緩捐血：

一、婦女懷孕中或產後（含流產後）六個月以內者。
二、大手術未滿一年或一年內曾接受輸血者。
三、四星期內曾接種麻疹、德國麻疹、腮腺炎及小兒麻痺（口服）等活性減毒疫苗者。
四、六個月內曾罹患肝炎或密切接觸肝炎病患者。
五、現患梅毒、活動性結核病、糖尿病、心臟病、消化道潰瘍出血、高血壓、腎臟病、哮喘、感冒、急性感染、傳染病、過敏病症者。
六、自瘧疾疫區回國一年內或曾在三年內罹患瘧疾者。
七、曾在七十二小時內拔牙者。
八、曾在五天內服用含Aspirin類藥物或其他可抑制血小板功能之藥物者，不得捐血小板。
九、B型肝炎表面抗原檢查呈陽性反應者。
十、C型肝炎病毒抗體檢查呈陽性反應者。
十一、民國六十九年至八十五年間曾在英國輸血或曾至英國旅遊或居留時間合計超過三個月者，或民國六十九年以後曾於歐洲旅遊或居留時間合計超過五年者。
十二、經通報為嚴重急性呼吸道症候群疑似或可能病例，於治療痊癒後，未逾三個月內者。
十三、曾與嚴重急性呼吸道症候群疑似或可能病例密切接觸，於最後接觸日起一個月內者。
十四、自有地區性傳播嚴重急性呼吸道症候群之地區回國後一個月內者。
十五、自西尼羅病毒流行區離境日起一個月內者。
十六、懷疑自己感染愛滋病毒者或二年內曾與可能感染愛滋病毒者發生性行為者。
十七、一年內曾從事危險性行為或曾罹患性病（梅毒、淋病、披衣菌、生殖器皰疹、軟性下疳、尖型濕疣等）者。
十八、一年內曾刺青者。

🌹捐血者有下列情形之一者，永不得捐血：

一、曾患惡性腫瘤、白血病或其他經醫師認為永久不得捐血者。
二、曾有出血不止、抽痙或昏迷之病史者。
三、曾有吸毒或慢性酒精中毒者。
四、靜脈注射藥物成癮者、男性間性行為者及長期使用血液製劑者。
五、曾為AIDS患者。
六、愛滋病毒第一型及第二型（HIV-I / HIV-II）抗體檢查經確認呈陽性反應者。
七、人類嗜T淋巴球病毒第一型（HTLV-I）抗體檢查經確認呈陽性反應者。
八、曾罹患庫賈氏病者（CJD）、曾注射人類腦下垂體生長荷爾蒙者、曾注射人類腦下垂體親生殖腺素（human pituitary gonadotropins）者、曾注射牛胰島素等生物製劑者、曾接受硬腦膜移植者或家族中有庫賈氏病（CJD）患者。
九、曾從事性工作者。

🌹其餘規定，請參閱《捐血者健康標準》全文
http://goo.gl/appim9

【台灣血液基金會 捐血Q&A 摘要】
（全文網址：http://goo.gl/c4TUnd）

👉捐血會不會感染疾病？

🌹本會各捐血中心所使用的採血及相關醫療器械均是一人一套，且經嚴格消毒滅菌；用後即丟棄，不再重複使用，因此捐血不會感染任何疾病。

👉常聽人家說：「捐血就是失血」，是真的嗎？

🌹捐血雖然是將血液抽出體外，但一次抽出的量有一定的限制，是不會影響健康的。一個健康的成年人，全身的血量大約是體重的1/13；如果體重65公斤的人，全身血量約5,000c.c.。假如一次捐血250c.c.，只占全身血液的5%；捐500c.c.，占10%，而骨髓會加速造血很快再補充新血。因此，對一個健康的人來說，捐血對健康是不會有影響的。

👉穿耳洞、針灸、刺青者，是否可捐血？

🌹穿耳洞、針灸如使用拋棄式器具，可以捐血；反之，如使用非拋棄式器具者，需暫緩1年才能捐血。刺青者，一律暫緩1年才能捐血。

【有關捐血限制的頭腦體操】

限制捐血條件，是為了保護捐血者和受血者的健康。然而，「男性間性行為」列為永不得捐血對象，卻可能使許多健康的男性無法捐出熱血，而「男女間的危險性行為」卻可能成為漏網之魚。

依照捐血中心統計資料顯示，從1988年到2013年，在1,153位捐血人感染HIV的通報案例中，大約6成為男性間性行為者，有4成為異性間性行為者。

既然真正的關鍵在於「危險性行為」，或許應該以性行為的形式（例如男男、男女「未全程正確使用合格保險套肛交、性器接觸」等）作為限制條件。讓健康的人得以捐出熱血，同時保障受血者。

相關報導：
http://goo.gl/BPqrrn
http://goo.gl/CCq9zJ

【World Contraception Day (世界避孕日)】

之前文科生講過今年會多投放資源推廣女性健康，今日想藉著世界避孕日（World Contraception Day）跟大家淺談女性自主的避孕方法。

從前大家都覺得避孕責任全在男方，女士能否避孕取決於男士能否正確使用安全套（典型使用的避孕率只有82%）[1][2][3]。不少女士們每個月提心吊膽的等待月經來臨，月經遲了的話便寢食難安深怕還未準備好便不小心懷孕。

但是！時至今日，這個概念是錯的！

避孕責任不應只在男方或女方，就像一段感情一樣，避孕應該是兩個人的事。那麼，到底女士們有什麼可靠的避孕方法？就讓我們一起分析女性主導的避孕方法。

不少婦女都以為避孕只有口服避孕藥，不過其實避孕藥有分好多種。

1. 口服避孕藥

口服避孕藥透過荷爾蒙抑制排卵、影響子宮內膜和子宮頸黏膜的厚度作避孕、主要分為兩種

(i) 只含黃體酮的Progestogen Only Pill（POP）
(ii) 含黃體酮（Progestogen）和雌激素（Estrogen）的Combined Oral Contraceptive Pill （COCP）。

不同的口服避孕藥有不同的服用方法，一般來說Combined OCP的避孕率較POP高。同時越正確越一致服用的話，避孕率越高（COCP典型服用避孕率為93%，正確完美服用則可達至99.7%）[1][2[3]。另一方面，COCP除避孕外，亦是婦科醫生經常處方用作調理嚴重經痛、經期不穩定或經血過量等婦科問題。

常見副作用為乳房腫痛、頭痛、水腫、雄激素（androgenic）的副作用如出油、長毛、生暗瘡等，大部份為適應期反應，一般服用數個月後便會減輕或消失。

那麼為什麼避孕藥有分那麼多種，還越出越多？雖然口服避孕藥的副作用大多為適應期反應，但仍可對婦女造成困擾。為了減輕這些副作用，較新的避孕藥如第四代口服避孕藥的黃體酮有

(a) 抗雄激素 （Anti-androgenic ）效果：可抗衡因雄激素過量導致的出油、長毛、生暗瘡等副作用。
(b) 抗礦物質皮質醇作用（anti-mineralcorticoid）效果：可抗衡水腫的副作用。

口服避孕藥亦是家庭或婦科醫生經常採用作治療多囊性卵巢綜合症（PCOS）藥物。

*不同的避孕藥有不同成份、荷爾蒙和副作用，適用於不同的婦女。如對不同口服避孕藥的成份或副作用有疑問，請諮詢藥劑師、家庭或婦科醫生。

2. 注射式荷爾蒙避孕（Depot Injection ）

注射式黃酮體是非常有效抑制排卵的荷爾蒙類避孕方法。跟每天要服用的口服避孕藥不同，注射式荷爾蒙避孕為每三個月注射一次，較適合容易忘記服藥的婦女。

使用初期陰道會出現不規律的少量出血（Irregular Spotting），需時一到兩年不等才會達至完全停經（Amenorrhea）的效果，另外亦有常見副作用為體重增加和骨質密度變低*。

避孕率高達99% [1][2][3]，不過停藥後需時6-12個月不等才能回復懷孕能力，未必適合隨時想再生育的女士。

*研究顯示降低了的骨質密度於停藥後似乎是可以逆轉的（Appears to be substantially or fully reversible）[4]

3. 子宮內環（Intrauterine Device）

子宮內環主要分為兩種，一種為含銅子宮內環（Copper-IUD），另一種為含黃酮體內環（Progesterone-Releasing IUS）。兩款子宮環都可以持續用上五年避孕，避孕率超過99% [1][2][3]。這些子宮內環可由醫生在門診置入，屬低風險的程序。

含銅子宮內環主要作用為殺精以及影響精子的活動能力作避孕，非常有效但容易有加劇經痛和經血量的副作用。

含黃體酮內環主要作用為透過荷爾蒙影響排卵以及子宮內膜和子宮頸的厚度作避孕，同樣非常有效。跟含銅子宮內環最大的分別是，除了沒有加劇經痛和經血量的副作用，荷爾蒙式內環是婦科醫生經常用以治療嚴重經痛、經血過量、子宮內膜增生症（Endometrial Hyperplasia）等婦科病。　

須注意，婦女們在置入子宮內環前必需先經醫生進行身體及盤腔檢查以評估是否適合使用。

最後藉著世界避孕日跟大家分享一些有趣的數據。

1. 研究發現每年全球接近44%的懷孕為意外懷孕（Unintended Pregnancy）[5]
2. 全球約3300萬個意外懷孕是由於懷孕措施失效或不正確使用避孕方法導致 [5][6]

另外除避孕外，預防性病亦非常重要。以上提及的避孕措施雖然非常有效，正確使用比安全套更有效避孕，但是無法預防性病（如HIV、梅毒、淋病和依原體等），須知道

1. 全球約36%年輕人曾進行不安全的性行為 [7]
2. 24歲或以下年輕人佔全球約50%的性病感染 [8]

最有效預防性病的仍然是進行安全性行為、戴上安全套和定期進行性病篩查。

2020年的今日，避孕不再是男方或女方的事，而是雙方一同承擔的責任，女性主導的避孕方法有很多，各有不同的優點和注意事項，如果想知更多，請諮詢你的家庭或婦科醫生！

[1] Family Planning - A global handbook for provider 2018 Edition. World Health Organization.
[2] Trussell, J, Glob. libr. women's med., (ISSN: 1756-2228) 2014; DOI 10.3843/GLOWM.10375
[3] Effectiveness of Family Planning Methods. Centre for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/UnintendedPregnancy/PDF/Contraceptive_methods_508.pdf
[4] Depot Medroxyprogesterone Acetate and Bone Effects. The American College of Obstetricians and Gynecologists. Depot Medroxyprogesterone Acetate and Bone Effects
[5] Bearak J, Popinchalk A, Alkema L et al. Global, regional, and subregional trends in unintended pregnancy and its outcomes from 1990 to 2014: estimates from a Bayesian hierarchical model. Lancet Glob Health 2018;6(4):e380-e389.
[6] Contraceptive Failure Rates in the Developing World: An Analysis of Demographic and Health Survey Data in 43 Countries. Guttmarch Institute. From https://www.guttmacher.org/report/contraceptive-failure-rates-in-developing-world#
[7] World Contraception Day Survey
[8] Sexually Transmitted Disease Surveillance 2018. Centre for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/std/stats18/default.htm

Photo: Online Source