「 #為什麼她們能老得這麼優雅 ?」
這幾天櫻花陸續開了,這讓我想到幾年前,那個還可以出國的日子,我跟太太趁著春櫻初放,飛去東京賞花。
地鐵上,我們看到幾位約莫 70 歲的日本女性,身著低調高雅洋裝,素雅的妝容,手上掛著小提包,顯然是精心打扮過。應該也是去賞花吧,我心想。
「真好」我太太讚嘆,「 #為什麼她們老得這麼優雅?」
其實,不是她們老得優雅,
而是她們從年輕的時候,就一直為了保持這種優雅努力著。
——
『優雅』,是一種 #身心靈和諧 的狀態。
日本人的長壽眾所皆知,但如何活得久又優雅,絕不只是「多吃納豆跟味噌」就能做到,而是更細微、更深入生活各層面的生活態度。
其他不說,就說牙齒,日本人光是為了「#保住牙齒」,就做了很多長期規劃與努力。
事實上,日本從 80 年代開始,就有一個名為「8020」的護齒運動,意思是:希望國民到了 80 歲,#還能擁有20顆健康的原生牙齒。
【小知識:成年人的完整牙齒數量約為 28 至 32 顆,但最少需要 20 顆牙齒才能保有最基本的咀嚼能力,這在牙科被稱為短牙弓咬合 (Shortened Dental Arch)】
「8020」的護齒運動,當然不是到了 80 歲才開始做,而是 #從出生後的各個階段都不能怠慢,例如:
幼兒 1.5 歲後,必須開始進行乳牙檢查與清潔指導。
青壯年時,培養正確的飲食與生活習慣,降低蛀牙的機率。
中年後預防牙周病,尤其是 40 到 50 歲這個關鍵期,必須徹底解決牙齒問題來預防未來生活照護上的風險。
到了老年,日本人每年會定期接受牙周疾病檢查、咀嚼力測定,甚至有 8020 運動表彰大會,由社區牙醫師表彰 80 歲以上超過 20 顆牙的老人家。
唯有這種『一生懸命』的認真看待,才有機會達到「8020」的目標。
2017 年,在「8020」推行 30 年後,日本全國調查結果發現,80 歲以上老人從平均 4.7 顆原生牙齒,上升到 15.2 顆原生牙齒,成功保住 20 顆牙齒的人數也超過了一半。
——
你說為什麼日本人這麼重視牙齒?
因為吃飯、咀嚼、睡覺,#再日常不過的每件小事都和牙齒相關。
——
〖好好吃飯,人類尊嚴所在。〗
通常年輕人很難想像失去牙齒對一個人生活的影響。
這時我都會舉這個例子:
我一位 82 歲的患者朋友,因為咀嚼功能退化,每天只能吃像嬰兒吃的泥狀、細碎食品,靠著牙齦咀嚼、囫圇將食物吞下肚,漸漸地胃口也不好了、一天比一天消瘦。
「脾氣越來越怪。」有一次他來看診,我聽到家屬小聲地這樣說。
其實,我們將心比心,
曾經的一家之主,可能某天不小心聽到孫子跟女兒吵說:「我晚上想去吃牛排,可是阿公不能吃。」
「沒關係,你們去吃吧,我自己可以處理。」
因為擔心成為家人的負累,自己吃飯還比較輕鬆;就算一起吃,看兒子點菜時還要小心翼翼,問服務生這個煮得夠不夠軟。
久而久之,除了越來越沒自信,更重要的是失去的家族相處時光,與錯過的許多話題。
『飲食能力的健全,從根本聯繫著我們 #人類根本的尊嚴。』
——
〖好好咀嚼,防止失智。〗
另外一個與尊嚴有關的,就是記憶。
長壽專家白澤卓二表示,咀嚼能夠刺激腦部,近代史已知最長壽命的法國女姓 Jeanne Louise Calment 就是一個很好的例子,活到 122 歲的她,即使晚年眼睛幾乎看不見,但牙齒咀嚼狀況卻非常好。
而現代也有越來越多研究證實,#牙齒越多的老人,越不容易失智。因為 #牙齒咬合的感覺,會由牙齒根部的牙周韌帶傳到大腦,活化海馬迴,而海馬迴負責暫時保管短期記憶,最終移到大腦皮質,成為長期記憶。海馬迴如果出現問題,就容易出現失智狀況。
所以 #細嚼慢嚥,不只是對食物的尊重,也是保持頭腦清醒的練習。
而有趣的是,這種咀嚼出現的「口感」,對大腦的刺激,#只有原生牙齒才有。
——
〖好好睡覺,養生抗老。〗
缺牙除了和吃飯有關,常常也跟 #睡眠 以及 #呼吸 有很大的關聯。
2006 年義大利學者 Bucca 在『呼吸醫學』期刊中提到,大量缺牙會導致臉型變短、舌頭變大,進而增加睡覺時呼吸道阻塞的機率。
輕則 #打呼,重則導致 #睡眠呼吸中止症,嚴重影響睡眠品質。
身體組織的缺氧,是百病的源頭,導致心血管疾病、糖尿病的發生率增加,身體越來越虛弱。
更特別的是,身體缺氧也會造成 #牙齒的進一步破壞,變成負面循環,這我們之後再聊。
——
所以到底要怎麼老的優雅?
『好好吃飯、好好咀嚼、好好睡覺』,能讓我們下半輩子活得更自在。
很明顯的,#原生牙齒 在其中扮演重要的角色。
想保留上天給我們的原生牙齒,需要從幾個日常的小習慣做起:比如上一篇提到的 #有意識地避免白天磨牙。
還有接下來要提的
#原型食物飲食、
#心理壓力調適法、
#提升睡眠品質的睡前儀式、
#顳顎關節與咀嚼肌減壓、
#口腔酸性調控......等等。
(你想先知道哪一個呢?)
這些都是 #可以靠自己察覺的 預防口腔破壞好習慣。
每一個好習慣,都是為了讓我們的下半輩子可以優雅一點、自信一點、自在一點。
最好,還能少看幾次牙醫。你說是吧?
——
▶︎▷ #悦庭口腔功能修復團隊︎ ▶︎▷
你很怕看牙,但其實身為牙醫的我們,比你更怕看牙。
我們是一群牙醫師,在我們多年執業,經手上萬個案後,我們發現:
「#只需要一點點的習慣改變,#每個人都能少看幾十次牙醫」
然而卻沒有人整理這類資訊,於是我們成立了這個粉絲團。
讓我們一起為了『不看牙』而努力!
——
願你能好好睡覺,好好吃飯,好好生活,口腔健康,少看牙醫。
同時也有18部Youtube影片,追蹤數超過67萬的網紅Fred吃上癮,也在其Youtube影片中提到,最近感覺團隊都吃太好了,實在很擔心他們的身體健康。 不然今天做這道試試看他們到底能撐多久? #fred吃上癮 #佛瑞德遊記 訂閱廚佛:https://www.youtube.com/c/ChefgodFred 更多健康好料:https://reurl.cc/g78R8p...
心血管身體檢查 在 報導者 The Reporter Facebook 八卦
#最新【台灣首任民選總統李登輝98歲病逝,推動寧靜革命被譽為「台灣民主先生」】
前總統李登輝今天(30日)晚間19時24分於台北榮民總醫院病逝,享耆壽98歲。李登輝是在2月8日因喝牛奶嗆到,引發肺部浸潤轉為嚴重肺炎而長期住院,近日狀況惡化後因敗血性休克引發多重器官衰竭,今晚在家人陪伴下病逝。
李登輝的心血管阻塞病史達20年,體內先後裝置13支心血管支架,心血管病史也導致他的肺部感染僅能以弱效抗生素治療。
榮總晚上發布新聞稿指出,李前總統2月8日晚間呼吸困難緊急送到榮總後,檢查發現有吸入性肺炎及心臟衰竭,後續合併兩側肺部肋膜積水及急性腎損傷,由醫療團隊全力照護。2月17日傍晚,李前總統坐輪椅於病房區活動時,突發心因性休克,立即進行CPR急救後使用呼吸器。由於李前總統已98歲高齡,本身又有多重慢性疾病,抵抗力弱,住院過程中反覆感染,產生敗血性休克及多重器官衰竭,雖經醫療團隊全力救治,仍無法挽回。
蔡英文總統昨天早上已偕同賴清德副總統、行政院長蘇貞昌前往榮總探視李登輝,蔡英文今晚在臉書表示,她已經和李前總統的家屬通過電話,以國家元首的身分,代表全國人民表達最深切的哀悼之意,她也指示總統府及相關部門全力協助家屬辦理治喪事宜。
蔡英文指出,李前總統雖然離世,但他把民主和自由留給台灣,這樣的精神,將會引領新時代的台灣人,勇敢面對下一階段的考驗,追求「生為台灣人的幸福」。
1923年在新北市三芝出生的李登輝,美國康乃爾大學農業經濟學博士,歷任行政院政務委員、台北市長,在省主席任內以訓練「八萬農業大軍」著稱。
1984年李登輝當選副總統,他在1988年1月蔣經國總統逝世後繼任第七任總統,1990年3月經國民大會選舉為第八任總統,1996年3月在首次總統民選當選第九任總統,至2000年5月20日卸任共擔任12年總統,任內大力推動民主化,被外媒讚譽為「Mr. Democracy」(#台灣民主先生)。
李登輝從1990年起積極推動憲政改革,先後完成終止動員戡亂時期、國會全面改選、地方自治法制化、北高兩直轄市長及台灣省長直接民選、總統直接民選、精省等重大改革,在任內完成6次修憲,奠定台灣民主化各項重要制度,被稱為「#寧靜革命」,並掀起確立台灣主體意識的本土化風潮。
李登輝在國際外交方面推動「#務實外交」政策,1991年11月以「中華台北」名義加入亞太經濟合作會議(APEC),1992年9月以「台澎金馬個別關稅領域」名稱成為「關稅暨貿易總協定」(GATT)觀察員,1995年1月成立的世界貿易組織(WTO)延續我國為觀察員。
而在兩岸互動方面,李登輝於1993年與對岸開啟「辜汪會談」,兩岸舉行歷史性首度談判。但隨著台灣產業逐漸西進,李登輝在1996年9月14日提出對台灣企業界投資中國大陸的「戒急用忍」主張,台塑董事長王永慶與中國大陸簽訂「海滄計畫」也因而受阻。
此外,李登輝在1994年1月推動南向政策,1995年6月訪問美國並在母校康乃爾大學發表「民之所欲,長在我心」歷史性演說,為我國元首首次訪問美國。而在總統任期的最後一年,李登輝接受《德國之聲》訪問時主張,以「特殊國與國關係」(被稱為「兩國論」)定位兩岸關係。
2000年3月台灣首度政黨輪替,民進黨陳水扁當選總統,李登輝辭去國民黨主席,此後脫離國民黨權力核心。2001年9月,李登輝為台灣團結聯盟候選人站台,因而被國民黨撤銷黨籍。2007年5月,李登輝赴日本探訪「奧之細道」,並參訪靖國神社祭拜其亡故長兄李登欽。
李登輝掌權期間伴隨各項政爭。1990年前後,國民黨主流派、非主流派激烈鬥爭,最後李登輝在1996年總統大選擊潰非主流派正副總統候選人林洋港、郝伯村。其後李登輝在1998年精省風波中與省長宋楚瑜決裂,導致宋楚瑜在2000年脫黨參選,在三強鼎立局面拉下李登輝力挺的連戰,選後李登輝則與連戰分道揚鑣。李登輝與被稱為「台灣之子」的陳水扁一度「情同父子」,但在陳水扁執政後期關係降至冰點,直到去年1月陳水扁北上為李登輝祝壽才重新破冰。
李登輝也引爆若干重大爭議。從1994年接受日本作家司馬遼太郎訪問時強調「生為台灣人的悲哀」,1996年台海飛彈危機時的「空包彈」說,到李登輝對於釣魚台主權、慰安婦問題的說法,以及兩岸互動的戒急用忍、兩岸密使,再到卸任前夕的「兩國論」,在在牽動台海兩岸、美中台關係、台日關係的敏感神經。反對者更批評李登輝助長台獨,並導致國民黨與地方派系緊密結合的黑金政治崛起。而其日本名字「岩里政男」及早年加入台灣共產黨等背景,也都是反對者長期抨擊焦點。
李登輝晚年淡出政壇後,仍是蔡英文等綠營領導人的重要請益對象,但因身體健康不佳,2011年底曾接受過大腸癌手術,近年已少公開露面。他在卸任總統前即已出版《台灣的主張》,卸任總統後又陸續出版《「武士道」解題》、《最高領導者的條件》、《新.台灣的主張》、《餘生:我的生命之旅與台灣民主之路》等著作。2017年他開設源興居生技公司培育台灣和牛,由李登輝基金會祕書長王燕軍執行培育工作,並以李登輝在三芝的故居「源興居」命名為「源興牛」。(文/編輯部;攝影/吳逸驊、林彥廷)
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#RIP #台灣 #總統 #李登輝 #報導者
心血管身體檢查 在 Icu醫生陳志金 Facebook 八卦
減重一年和運動3個月的成果
今天是一個很重要的驗收!
最重要的並不是體重減了15公斤
也不是腰圍少了11吋
而是 #糖尿病的風險下降了!
雖然我從未懷疑過自己減重的毅力
年年都在減,減了20幾年還在減~
但是,真正讓我下定決心去減的
並不是體重、身材、外型!
也不只是要穿好看的白袍!
而是得知自己可能會患上糖尿病!
奇怪了!我每次體檢,血糖都是102~107,不是都還好嗎?結果同事幫我加驗了血中胰島素,結果數值很高!我才知道這個情況叫「胰島素阻抗IR」!
「胰島素阻抗IR」是指人體細胞對胰島素的敏感性降低,身體為了補償,而讓胰臟分泌更多的胰島素,來維持「正常」的血糖。所以,「正常」的血糖只是個「假像」,必須加驗「胰島素」來揭開這個面紗。
簡單的比喻,就像一個人的聽力越來越差,你必須更大聲的跟他說話,雖然他「還是」可以「正常」的聽見你的聲音,但是,他的聽力其實已經出現問題了!未來可能你已經用到最大聲了,他卻聽不見你的聲音!
「胰島素阻抗IR 」的人,僅10%的人會有高血糖現象,90%的人血糖是正常的。
由於「胰島素阻抗IR 」就是前期糖尿病,一樣會增加心血管疾病的風險,因此不能等閒視之!
因為運動、增加肌肉、減少脂肪,可以改善胰島素阻抗。所以,我才下定決心要減重和運動!
有一個簡易檢查「胰島素阻抗IR 」的方法叫HOMA-IR。只需要空腹抽血檢查血糖和胰島素值就可以。
HOMA-IR的計算公式如下:
空腹血糖值X胰島素值÷405
血糖單位mg/dl,胰島素單位mIU/L
HOMA-IR > 2 就有「胰島素阻抗IR 」風險。
我2019.02.12的HOMA-IR是3.37
105x13/405=3.37
我被這數字嚇到了!
今天2020.02.13 HOMA-IR是1.79
102x7.1/405=1.79
終於降到2以下了!
#血糖從105到102,沒什麼改變
#但是胰島素卻從13降到7.1
胰島素分泌下降,表示胰島素阻抗下降了!
和大家分享!
#減重找到一個自己在乎的動機很重要
#然後高調減重_接受大家的監督
#我絕對不會透露這個懷孕十個月的人是誰的!
#其實懷了二十幾年了!#終於卸貨了
心血管身體檢查 在 Fred吃上癮 Youtube 的評價
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心血管身體檢查 在 早安健康 Youtube 的評價
心臟病有哪些徵兆呢?心臟病發生之前常見的徵兆包括了所謂的胸悶、胸痛、呼吸困難或心悸等等現象,這些大家都是為人所熟知的徵兆;所以比較不會被誤診或是錯失救治的良機。但一些徵兆就會被誤判,例如頭暈、噁心、嘔吐甚至肚子痛、肩頸痠痛等等;這些徵兆可能跟心臟疾病是有關係的。
大部分的心臟急症中,最常見就是心肌梗塞,那心肌梗塞可能會造成一些不典型的症狀。像是上腹痛,結果它是下壁的心肌梗塞,也有病人是以頭暈、心律不整來表現或類似噁心嘔吐、冒冷汗的現象。這種症狀其實它可能不是那麼典型,但可能會有立即的生命的危險。還有一些像恍神的現象,或是突然有點失去意識,這常常會是一些致命性心臟疾病它初期的症狀。
此外,水腫或者是覺得很累、虛弱,也有可能是跟心臟病相關,心臟病其實非常廣泛,從心肌梗塞、冠狀動脈疾病、心律不整、心肌病變甚至最後末期到心衰竭。一般而言,所有的心臟疾病到最後就是走向心衰竭,就是心臟沒有力氣了;此時會全身無力,身體上的所有器官會缺氧缺血,心臟衰竭最容易表現的臨床症狀就是全身無力、全身水腫、夜間會突然喘、沒有辦法平躺等等,都是一些末期的心臟疾病的表現的徵兆。
而失眠焦慮或者是有一點像流感也可能跟心臟病有關係,心臟疾病會被錯失或是誤診,大概就是以非緊急的症狀來表現,開始會覺得它是一個精神病,但卻可能真的是心臟疾病。所以失眠、焦慮、流感症狀、肌肉痠痛等等,全身不對勁不太舒,有些時候心臟疾病的可能性還是要考慮在內。
心臟疾病最好的治療方式就是預防勝於治療,有些心臟疾病很好治療,像心肌梗塞,但像心衰竭就沒有辦法治療。有些疾病不好治療也不好發現,一旦需要治療還是要找專業的心臟科醫師,幫你擬定病史,做一些初步的身體檢查、影像的檢查甚至侵入性的檢查。精確的心臟病的診斷才有辦法得到最好的一個治療。心臟疾病的成因還是跟三高、不良的飲食習慣、不運動或者是抽菸喝酒等等,這些都容易產生心臟疾病。改善這些問題,就是很好的預防心臟疾病措施。
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明明就沒有被嚇到,也沒發生什麼特別的事,但常常莫名感到心跳加速或不規則跳動,有時還會合併胸悶、頭暈,這樣心慌慌的感受是所謂的心悸嗎?立達診所周孫立醫師說明,心悸是指在普通、沒有特別注意的情況下,對自身心臟的搏動感覺到不舒適的一種自覺症狀。
心悸是什麼?
周孫立醫師解釋,心悸是一個概略的稱呼,發生時我們會很明顯的感受到心臟跳動,而跳動的感覺遠大於平時能承受,例如:心跳加速、心臟搏動明顯、不規律等,甚至開始感到不舒服,同時可能還會合併手腳冰冷、手心冒汗、全身冒汗等症狀。
心悸發生時怎麼辦?
周孫立醫師表示,首先應先檢視自己的狀態及環境,如果在爬樓梯或是跑步等運動中發作,可以先試著停止當下的活動,最重要的是馬上休息。此外,也要保持所處環境的空氣流通,他說明,心臟的血液供應最需要的是充足的氧氣,因此一個通風良好的環境很重要。
當我們立刻休息,並確保環境通風,盡量將危險降至最低後,再規劃下一步該怎麼做,例如:去醫院就診或是其他的藥物處置。
心悸的原因?
周孫立醫師指出,造成心悸的原因有很多,分別為下列4種:
血管性因素
心臟中的冠狀動脈阻塞,導致心臟本身的傳導受影響。
代謝性因素
周孫立醫師指出,可能與我們身體的電解質有關,包括:鉀、鎂、鈣離子,造成心臟的傳導受到影響。
全身循環因素
可能因身體的水分攝取不足,導致脫水;又或是水分過量,導致肺部在與空氣做氧氣交換時出了問題,此時也會心悸。
飲食因素
可能與吃進太刺激的食物有關,例如:咖啡、酒精等都有可能。
有心悸症狀,需要做什麼檢查?
周孫立醫師說明,首先會先檢視心悸的成因,分別鑑別診斷。首先會從最容易致命的方面開始檢查,也就是上述提到的心血管疾病方面的問題。
因為冠狀動脈阻塞就會造成心肌梗塞,死亡率非常高,因此醫師會看心電圖,另外也會做一些冠狀動脈的檢查。
另外,也有24小時監測的儀器,檢視患者的心臟在一天的跳動中是否規律、完整;還是偶爾會出現一些惡性的、比較嚴重的心律不整。接下來就是比較容易做得到的,例如抽血,藉此檢測身體是否有代謝性或電解質的問題。
周孫立醫師強調,代謝性及電解質的問題不會在一般人身上發生,因此若是因心悸去做檢查,發現血管及24小時心電圖監測都沒事,但後來抽血卻發現某個電解質有問題,就要特別當心,因為這可能是某個器官造成的,例如腎臟、肝臟,不見得是心臟本身的問題。
心律不整的治療方式?
藥物治療
周孫立醫師回應,心律不整通常會看其程度及危險性,若是較危險、死亡風險高的,就會考慮用藥物介入治療。
電燒治療
然而,對於某些患者而言,藥物治療效果較差,周孫立醫師說明,此時就會用電燒的方式介入,會先檢查患者心臟上頭是否有神經過度增生、過度傳導或有些捷徑的產生,造成傳導異常,再用電燒的方式減少這樣過度興奮的神經活動。
周孫立醫師也說,當然如果評估危險性沒那麼高,也不見得要吃藥,但一定要去思考生活中有哪些可能的原因,例如:喜歡喝咖啡,又喝得很多很快,或喜歡抽菸,不愛喝水,甚至吸毒等。
心悸日常生活中如何改善?
周孫立醫師表示,若是短時間內發作的心悸,經過醫師評估也不願意藉由藥物或電燒等外力介入治療,則會建議患者心悸發作時平躺,並確保空氣流通。
此外,也建議可以做屈膝的動作,能增加流回心臟的血流量。周孫立醫師指出,當心臟有足夠的血液回流時,就能刺激心臟良好的收縮。
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