寫在第一次留院
斷斷續續發了五天燒,還有無數的肚痛和肚痾,看過兩次醫生打了針都沒有好轉,終於在前天凌晨決定去醫院求醫。檢查過後,醫生決定讓我留院觀察,於是懵懵懂懂下就住院了,只記得簽了好多帳單,隱約見過好多個零💸
這兩天都在迷糊中渡過,勉強地吃了三餐、吊著鹽水上廁所、不停的吃藥探熱抽血、繼續腹痛和狂飆汗。。。原來可以正常飲食和💩💩是多麼幸福的事。
在清醒和睡夢間想起了不少事。某次飛行,有妹妹問我為什麼和前男友分手,我說完後,她說,「哦,那就是錢的原故而已?」有點看不起我的感覺。我沒有解釋,我想,所有看不起錢覺得錢庸俗的人,只是沒有被現實的大屌狠狠打過臉而已。
我相信每個人的心裏都有讓自己安心的存款數字。我的話,不多不少就是十萬元,那是媽媽當年心臟病入了深切治療部時,醫生說假如要施手術,用上的支架是五萬元一個,用上兩個就是十萬元。我當時的存款,實在差很遠,所幸檢查後並沒有做手術的需要,這個數字,卻已深深烙在我的心裏。
能說出傲驕話的大概沒愁過生活,你看見過親人躺在病房外的走廊上叫半天也沒人來嗎?你見過的話就不會再輕易說出這種藐視金錢的話來。當然錢不是一切,但人大了有了負擔,應該要懂得金錢也有它的重要。(感覺這裡好像會插入什麼鬼保險廣告🤭)
慾望無分高低,花費自己賺來的在什麼地方也沒所謂,不過衷心建議開始長年紀的妳們要留點錢傍身,也要開始學會理財,為自己也好為家人也好,畢竟出院找數時,醫院是不會接受用名牌包包、美容套票或旅行照片付款的啊。
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過33萬的網紅早安健康,也在其Youtube影片中提到,現今社會西化飲食盛行,隨著年紀增加,我們的血管會逐漸沉積很多垃圾,長久下來就容易積累成斑塊,如果不及時清理,斑塊愈來愈大,血管就會變得日益狹窄,影響供血。而若這個情況發生在頸動脈,就會造成 #頸動脈阻塞 !頸動脈阻塞程度超過5成時,就容易產生血栓,進而引發 #腦中風 。 立達診所周孫立醫師說明,頸...
心臟支架手術後飲食 在 趙婷 Facebook 八卦
爸爸在2000年做心臟支架,後來三個月後做繞道手術(切開胸腔,換腳上的血管),在加護病房失去意識,收了三張病危通知書,最後一次因爲心律不整,停止心跳,我當時在錄瓜哥的節目,依稀感覺到工作人員的表情怪怪的,後來趕到振興醫院,爸爸吉人天相,自己簽了放電池的手術同意書,插管 抽痰 尿管....然後就是漫長的復健,4個月後,爸爸出院了,努力做復健,學呼吸,學走路,慢慢就越來越好,
2011年6月29號,爸爸出血性中風,這次更嚴重了,昏迷指數一直在3-4 ,醫生說要氣切送去呼吸治療中心了,我跟醫生說再給爸爸ㄧ星期,因為我覺得他會醒
我們在爸爸加護病房的床上放iPod
內容是一直叫他的名字(高人指點)
奇蹟似的爸爸醒了,但是腦傷影響了他的動作,飲食習慣,剛開始前2個月,爸爸管灌,插尿管,也不太認識我們,感覺只有一個軀殼,靈魂不在身體裡,接著又是學站立 學走路 學寫字...學吃飯 學打麻將
經過了6年,有毅力的爸爸,風雨無阻的復健,現在快90歲他,體力好像比我還好!
照顧病人與老人,真的需要體力與財力!!!
我還是會繼續努力的工作喔
#我很樂意分享照顧老人的議題
#沒有長照靠我們自己ㄟ
#喘息專案居然不適合請外傭的人
#照顧著ㄧ定要有工作否則我們自己老了會變成下流老人
#長照險
#人口老化
心臟支架手術後飲食 在 吳文傑醫師的健康筆記 Facebook 八卦
*胃食道逆流專輯 第25集 無線食道酸鹼膠囊須知*
#跨科會診 #終結胃食道逆流
心臟科吃長期處方箋治療心臟病,甚至做心導管放支架
或心率不整放節律器,不都是要做心電圖,心臟超音波,運動心電圖,高切斷層等等,然後才做進一步治療
反觀胃食道逆流的診斷,相對就少很多,但對於需長期用藥的患者,詳細的檢查確實必要,如果胃鏡有明顯證據是食道炎以及潰瘍,或已有巴瑞特食道病變時,診斷就比較明確了,若沒有,健保有給付24小時酸鹼導管檢查,揪出假逆流,自費則有96小時食道酸鹼膠囊,觀察期更長,配合高解析度食道肌力檢測,大部分的患者可以被正確診斷,到時除了飲食生活控制外,再來看看是否需搭配藥物或手術治療,只有正確診斷才有正確治療。
無線食道酸鹼膠囊 (#Bravo capsule) 是很重要的檢查,病患配合才能讓檢查效果最佳化喔! 這裡小助理特別分享患者注意事項給有做檢查的人做參考, 有需要的人可以看看
心臟支架手術後飲食 在 早安健康 Youtube 的評價
現今社會西化飲食盛行,隨著年紀增加,我們的血管會逐漸沉積很多垃圾,長久下來就容易積累成斑塊,如果不及時清理,斑塊愈來愈大,血管就會變得日益狹窄,影響供血。而若這個情況發生在頸動脈,就會造成 #頸動脈阻塞 !頸動脈阻塞程度超過5成時,就容易產生血栓,進而引發 #腦中風 。
立達診所周孫立醫師說明,頸動脈位於喉結(無論男女生)後方大約一指到一指半幅處,主要功能是供應大腦血流。雖然不是所有大腦血流都依靠頸動脈提供,但大部分腦部循環還是靠它協助。
頸動脈阻塞會有那些症狀?
針對頸動脈產生阻塞的原因,周孫立醫師回應,無論是頸動脈的管徑變小,造成血流變少;或因血管管徑局部變小,讓血流通過時產生渦流,並使得血液中的凝血因子被活化、啟動,進而產生血栓朝腦袋跑去,或直接在原地塞住,造成供應腦部的血流不足,都可能引發相關症狀。
周孫立醫師說明,頸動脈阻塞的症狀很多樣,從輕微到嚴重都有。
輕微症狀:
頭部脹痛
頭暈
注意力不集中
坐立難安
嚴重症狀:
#中風
半身癱瘓
無法說話
意識改變
至於頸動脈阻塞是否會遺傳?周孫立醫師說,頸動脈狹窄的問題是有可能遺傳的,與血管內皮生成的相關因子,以及血液品質、凝血功能是否良好,甚至我們血液的代謝機能等都有相關。
周孫立醫師舉例,很多人會問「高血脂症」會不會遺傳,答案是會的,而高血脂的問題也跟頸動脈是否狹窄、阻塞也有莫大關係。
頸動脈硬化如何治療?
頸動脈內皮刨除術
周孫立醫師舉例,若是今天有水管塞住,或藏汙納垢造成管徑變小,我們最直覺的方式就是「把它清乾淨」。而頸動脈也是相同,我們可透過頸動脈內皮的刨除手術,將管壁清理乾淨。
但血管畢竟與水管不同,假設今天手術是為了清除右側頸動脈,就要確保左側的頸動脈情況是較好的,也不能過度狹窄,能夠繼續維持腦部的血流供應。周醫師進一步解釋,因為進行手術的血管血流肯定很差,甚至幾乎沒有血流;也可能在清除過程中產生血栓,若是兩側血管都無法提供充足的血液給大腦時,對患者本身就會有風險。
周醫師也指出,患者本身的心肺功能也不能有太差,因為手術需要全身麻醉,若患者心肺功能也有問題,則可能導致心跳停止、心肺衰竭等狀況。
「這樣的手術可以有效避免日後再發生頸動脈狹窄的相關症狀,」周孫立醫師提及,手術成功率很高,甚至能夠降低五年後中風的機率,但相對地也得承擔較大的手術風險。
血管支架
另一個較新的方式則是裝設血管支架,利用氣球擴張術擴張血管後,就能在血管中放置支架,確保血流暢通,也能預防血栓的形成。周孫立醫師表示,相較需要全身麻醉的刨除術,這樣的手術方式風險小很多。
藥物治療
此外,有些患者的頸動脈狹窄程度沒有那麼嚴重,可能只有20%∼30%,周孫立醫師說,其實是可以不必透過手術處理,較輕微的症狀會先考慮用藥物治療,預防血栓形成及避免雜質再附著在血管壁上,避免阻塞愈來愈嚴重。
頸動脈硬化的患者,飲食該注意什麼?
少油少鹽少炸物
周孫立醫師表示,就跟平常在談論任何與健康相關的議題一樣,我們都會提到減少攝取油炸物,因為經過高溫油炸處理後,就容易產生自由基等有毒物質,都有可能攻擊我們身體的所有細胞或組織,若在血管內皮上就可能造成硬化、粥狀的動脈硬化,進一步造成血管狹窄、阻塞,更不用說可能造成惡性病變,引發癌症等等。
日常生活中也要限制鹽分的攝取量,周孫立醫師說明,吃下過多的鹽,就會導致血管外的空間有大量水分被吸引出來,此時除了會造成血管內的壓力增加,心臟、腎臟的負擔也會升高。
另外,周孫立醫師也提及,頸動脈同時也是感應器,能夠偵測血液濃度,若身體長期處在鹽分過多,導致血壓不穩定的狀況下,感應器有可能快速退化。此時當血壓變化,身體就會有一些不良的反射出現。
周孫立醫師提醒,不好的飲食對身體造成的傷害都是長期累積的,不會是急性傷害,因此若是不改變不良的飲食習慣,長久下來對身體就會有很大的影響,都應該盡量避免。
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心臟支架手術後飲食 在 早安健康 Youtube 的評價
被稱作無形殺手的「心肌梗塞」一發作,彷彿在跟死神拔河!資深藝人馬如風、戎祥、茂伯、馬兆駿、小北百貨創辦人黃卜文、親民黨前立委馮定國等,皆因心肌梗塞而離世。
秋冬季節交替,因溫差大,像近日早晚較有涼意,中午較高溫,有時不注意,也可能會有心肌梗塞的風險。究竟為什麼會發生心肌梗塞?又該注意什麼?
周孫立醫師說明,通常造成心肌梗塞的原因是不會突然發生、出現的,大部分人都是因為長期不良的先天條件、不良的後天環境及不良的個人習慣造成的。
心肌梗塞的高危險群?
有高血脂、高血壓家族病史
周孫立醫師說,由於現今外在環境汙染等問題很多,就容易讓原來先天存在不良的體質,提早誘發問題,所以才會有漸趨年輕化的現象。若是發現自己的家族有相關心血管疾病的遺傳因子,就要特別注意。
三高(高血糖、高血脂、高血壓)患者
代謝及血管功能失調也是導致心肌梗塞的危險因子。
慢性腎臟病
先天心臟功能不全
心臟傳導異常
腦血管疾病,或身體其他各處血管疾病
心肌梗塞有前兆嗎?
周孫立醫師指出,心肌梗塞從過去至今的死亡率都很高,原因就是表現出來的症狀都不太明顯或不太專一,最常見的症狀為「胸痛」,但也有很多患者是出現其他症狀,導致錯失警訊,因此延誤就醫。此外,在某些神經功能退化的人,尤其是老人家,甚至沒有症狀。
心肌梗塞症狀
胸痛(大部分)
肩膀痠痛
牙齒痛
胃痛
脖子痠痛
背痛
呼吸短促
未出現症狀
突發心肌梗塞怎麼辦?
心肌梗塞前兆並不明顯的狀況下,當發生時我們該如何應對?周孫立醫師回應,若發現自己沒來由的肩頸痠痛,此時千萬別輕忽,應即刻拿出血壓計量血壓,確認自己的血壓狀況是否與平時無異;也可測試自身脈搏,是否過快過慢或不規則,先用這樣簡單的方法,或身邊就有的儀器來檢視身體是否有異狀。
周孫立醫師強調,不要放過任何一個細微的症狀,若這些症狀日常生活中常常發生,就應先找出最有可能致死的疾病,設想最緊急的情況來預防。
心肌梗塞如何治療?
心導管手術
周孫立醫師說明,若是冠狀動脈已嚴重阻塞到壞死的程度,此時唯一的做法就是做心導管手術。先用氣球擴張術將血管撐開,再置放支架,讓血液能夠恢復暢通,拯救剩餘的、還未壞死的心臟細胞,避免再惡化。
內科藥物治療
若是冠狀動脈阻塞還沒那麼嚴重,心肌細胞並沒有完全壞死,只是暫時性的缺血,此時可以考慮以內科藥物治療,溶解造成血管阻塞的血栓,預防進一步的阻塞,讓血液能夠持續供應心臟養分。
但周孫立醫師也說,若藥物治療狀況不佳、醫師評估患者未來還有可能再發缺血性心臟病,或缺血性心肌梗塞時,最後可能還是得置放支架。
慢性期預防:阿斯匹靈
除了緊急突發的心肌梗塞治療外,在日常亞急性或慢性期的預防,一般還是常用阿斯匹靈,或其餘控制血壓的藥物,以減少心臟負擔。
心血管疾病、心肌梗塞如何預防?
少吃油、鹹、重口味
周孫立醫師表示,盡量避免食用高油、高鹽等身體不容易代謝的食物。可以適量吃點「蔥、薑、蒜」,能減少身體壞膽固醇的形成,減少堆積,還能增加代謝。
控制血壓
高血壓患者可用藥物控制;非高血壓患者或慣性吃藥的人,就用飲食控制,平日飲食盡量以蔬果為主。
有氧運動
周孫立醫師說明,預防心血管疾病的以有氧運動為主,除了能夠幫助身體代謝調和外,還能幫助維持交感神經的穩定度。根據WTO統計,一周若能有氧運動150分鐘以上的人,可降低2∼3倍因心血管疾病而導致的猝死。
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心臟支架手術後飲食 在 [email protected] Youtube 的評價
嚴重脊柱側彎 專題 - 廖敬樂醫生@FindDoc.com
資料來源:http://www.FindDoc.com
背景:Sally 今年12歲,經學童保健初步診斷為脊柱側彎。
(一) 嚴重脊柱側彎的患者,他們的身體會出現什麼問題?0:27
(二) 手術治療的好處是什麼?1:36
(三) 手術治療有沒有風險?2:32
(四) 接受手術後的患者,有什麼注意的地方?(FindDoc 健康資訊) 3:38
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