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江坤俊醫師
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【疫苗換個生產國感受就不同？】
前幾天有一例完整接種三劑中國「智飛疫苗」後仍確診的境外移入案例，大家可能會很好奇，什麼是智飛疫苗？
「智飛疫苗」是中國研發的蛋白質疫苗，在二期試驗中收案人數 900人，有效實驗組每組 只有150人，接種兩劑只有76%的人有抗體，三劑為97%的人有抗體，因此需要打到三劑。打三劑後，中和抗體幾何平均效價（GMT）僅有100左右，大概是非標準品的康復者血清1.3~2倍。該疫苗劑量效應關係一二期相反，二期升高劑量抗體還會降低，較為特別。
當時，連跟其他已上市疫苗比較（即所謂免疫橋接）都沒有，確認安全性的人數也不足，中國就這樣給他EUA，在3月上市。
我們回顧一下，從去年底到今年初，中國黨包含馬英九、趙少康、連勝文等人在內，全力鼓吹政府接受各種中國疫苗，要接受的就是一拖拉庫這樣實驗數據可疑就緊急使用的貨色。
我們再來看看高端，收案量是前者4倍，有效實驗組收到20倍，採用擴大二期加免疫橋接，有人說不可信好可怕。
高端擴大二期收案人數有 3844人，其中有效實驗組（完整接種兩劑）則有 3271人。打兩劑99.8%%的人有抗體，抗體效價幾何平均值662，是康復者血清標準品的1.7~2.3倍，亦顯著高於AZ疫苗（95%信賴區間下限大於AZ的3.4倍），且這樣的免疫橋接試驗標準現在已經累積一定資料，也被英日韓接受。然後中國黨全力抹黑，說免疫橋接不行。
此外，高端實驗設計符合FDA安全性規範，遵照比較嚴謹（包括經過WHO標準品校正）的實驗流程。智飛是傳統二期設計，到二期都還在做劑量探索，而且結果還跟一期不一致，跟高端的擴大二期加上免疫橋接是不能比的。
智飛拿到中國EUA在2021年3月15日，高端在台灣EUA則是2021年7月19日。
有人可能會說智飛三期數據有了，但這是他拿到EUA差不多半年以後的事情。
五個月多前中國傳統二期連免疫橋接都沒有的疫苗你們說真香，現在累積證據越來越多的免疫橋接方式你們說不行。其實就只是 「愛中國，討厭台灣」 的心理罷了。
《人生停格》
美國路易斯安那州新當選的共和黨國會眾議員Luke Letlow, 才41歲，18號新冠確診，今天因為併發症去世了。
老天只給他與病毒才纏鬥11天的日子，就帶走了他。
原本下周，2021年1月3號新一屆眾議院，他即將宣誓就職，走上人生另一段高峰。
住院治療期間，Letlow進了加護病房，並接受和川普當時一樣的雞尾酒療法藥物，包括瑞德西韋和類固醇。他曾多次在社群媒體上公開請求曾經感染病毒康復者捐獻血漿。
最終，雖然仍英年，雖然在加護病房，雖然在美國新冠病毒死亡率已下降至1.2%時，他一個人，剛剛當選衆議員，孩子這麼小，人生勝利組。命運一變，他孤獨告別了一切。
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各節重點：
00:18 疾病正名：COVID-19
00:36 疫情變化：中國部分、中國大陸境外
02:17 疾病研究：病毒來源、症狀、潛伏期、傳染途徑、醫療處置
06:42 中國方面的措施：出入管制、延後開工、興建醫院、各省醫護支援湖北
09:45 各國措施：撤僑、隔離檢疫、預防措施
12:53 針對「郵輪」的措施：鑽石公主號、寶瓶星號、威士特丹號
15:57 針對健康者的預防措施：增加邊境管制、口罩生產與限制、延後開學
【 製作團隊 】
｜企劃：宇軒
｜腳本：宇軒
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：絲繡
｜剪輯助理：中藥
｜演出：志祺
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【 本集參考資料 】
→ WHO 派專家赴中國調查：http://bit.ly/2SYCRQb
→ 延伸閱讀：武漢肺炎的醫護人力消耗戰：http://bit.ly/3bMDHrP
→ (2/11) 港澳人士暫停來台：http://bit.ly/38FJ6z1
→ 印尼 0 確診，衛生部：檢測費用太貴 我們沒做：http://bit.ly/329zZE8
→ 台灣第18例確診病患無症狀：http://bit.ly/2udNGW2
→ (2/12) 武漢肺炎潛伏期鍾南山：千例僅一例達24天不應過度解讀| 兩岸| 重點新聞 ：http://bit.ly/3285MFy
→ (2/2） 武漢肺炎患者糞便驗出病毒專家籲蓋馬桶沖水| 生活| 重點新聞 ：http://bit.ly/37MAtB7
→ (2/13）陸兩大醫學團隊 在患者糞便檢出新冠狀病毒 ：http://bit.ly/32cFvpm
→ (2/14） 武漢肺炎新增有效療法：輸入康復者血漿：http://bit.ly/3bSmsFv
→ 沒有特效藥的情況下 治療新冠在嘗試哪些藥物 - BBC：https://bbc.in/2VhUu0b
→ 臺灣分離出新型冠狀病毒株了，然後呢？ ：http://bit.ly/39KAeba
🌡病毒來源的相關報導
→ 穿山甲是否武漢肺炎中間宿主 英學者質疑 ：http://bit.ly/2uRxZEx
→ 20個炎上的新型冠狀病毒（武漢肺炎）傳言？用科學來破解！：http://bit.ly/2V4ySE6
→ 後真相的時代，謠言演化得比病毒快：破解幾個有關新型冠狀病毒的陰謀論 ：http://bit.ly/2wy8wAj
🌡封城措施相關討論
→ 軟封城、硬封城？看懂武漢疫情管控差異：http://bit.ly/2SIQCUg
→ 武漢肺炎台商陷疫區 封城地圖一次掌握：http://bit.ly/2SHUGnD
🌡產業延後開工
→ 武漢肺炎》湖北宣布再延後開工！20日前各類企業不復工：http://bit.ly/2SIQG69
→ 中國龍頭網企復工再延後 各地企業10日難開張：http://bit.ly/2P9m5Nc
→ 【中國「新」經濟災難將來襲】武漢肺炎斷光供應鏈！開工日「人、物、金」3 荒讓中國湧現第 1 波倒閉潮：http://bit.ly/2V5WEja
🌡中國暫停旅行團
→ 防武漢肺炎擴散 中國全面禁止旅行社出團 ：http://bit.ly/2V8ADAu
🌡中國蓋醫院
→ 傳武漢火神山醫院嚴重漏水…還被強風吹走！中國官方急回應 ：http://bit.ly/32bYu3J
→ 與新型冠狀病毒肺炎賽跑：中國僅用10天 在武漢成功建造一家新醫院：http://bit.ly/37LBQAa
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→ 武漢肺炎的「醫療人力消耗戰」：中國醫護1,716名感染，6人死亡： http://bit.ly/3bMDHrP
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