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臺灣的政治太多選票考量，大家常常為了藍綠統獨爭論，反而忘了最需要關注的議題。
像是居家醫療。
我每半年都會去社區訪視居家醫療的實行狀況，很多事情，你如果沒有親自走一遭，根本難以體會。
比方說有些病人走不到醫院，因為行動不便、樓梯太陡，他真的走不到醫院。很多老人因病久居在房間內，兒女都失聯。如果你只待在醫院，看不到這些人背後的困境，你根本不知道問題所在。
政府應該要提供人民需要的東西，而不是提供我們可以提供的東西。高齡化社會之下，「貧病交加」是一個問題，用現代醫療體制很難解決，唯獨我們走出白色巨塔，用居家醫療介入，才能讓他們獲得妥適照顧。
當年大家都認為我們的居家醫療服務3天就會收起來，不知不覺，我跟聯合醫院黃勝堅總院長已經做了4年。未來，我們還是會堅持腳步，持續為居家醫療而努力。
#生命美學
#居家醫療
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Youtube連結
https://youtu.be/R9QXHKT-rvk
疫苗到了，準時開打！
今天全國250例，高雄1例本土個案。
這1例是5/18接觸確診個案，在居家隔離14天之後再進行7天自主健康管理，在隔離的 6/1有呼吸道症狀，但6/1-11進行五次PCR採檢，都是陰性。
直到昨天採檢PCR轉陽性，抗體昨天同步驗，IgM是陰性，在 IgG是陽性，代表屬於舊的感染。經過詳細疫調，風險控制在一定範圍裡面，這部分請大家放心。
另外案12838雲林個案，因親人在高雄，經常往返，在6/11在高雄時出現症狀採檢。
全國250例個案，仍以新北市個案居多，從雙北地區移動到其他縣市，疫情的防守是非常大的風險。
因此連假第一天，還是要拜託大家不要移動、待在家。
到高雄、或返回高雄所有的朋友，也務必要遵守高雄市自主健康管理規定，假如有呼吸道症狀，禁止外出；另外有症狀打1922，由高雄市衛生局安排就醫，同時禁止搭乘大眾運輸工具，違反上述健康自主規定開罰30萬。
感謝中央CDC很快速地在今天早上9點的時候，將8萬劑疫苗送抵衛生局，我們在早上10點就開始施打疫苗。
也要感謝醫療及防疫第一線同仁，在我們端午假期的時候沒有放假，從醫療醫事人員到長照機構的人員，以及到高風險接觸、安養機構、居服員、洗腎病人等等五類，我們高雄市現在都已經開始在依序通知接種。
第六類施打對象，75歲以上的長者，我們則分三波。
第一波87歲以上長輩，將在6/15開始施打，通知書也已經送達，如果沒收到通知、安排接種專車、或是戶籍不在高雄，區公所有單一窗口服務，每天的八點到下午五點半都可以打電話。
長輩接種的部分總共6/15 有53站、6/16 39站、 6/17 31站，攜帶身分證跟健保卡，照這個通知書順序來接種，長輩免煩惱。
再一次提醒大家：宅在家做防疫，不要隨便移動，拜託大家。
文章有點長⋯⋯
感謝所有市民的配合跟體諒，我看到很多餐飲業者，都全力配合政府的防疫政策，在第一時間都把內用部分取消改為外用。
大家「美食帶回家，防疫顧全家」，好吃的東西，買回家大家分享，安全、又能夠防疫。
現在也處於台北COVID-19疫情到高雄的次波感染的關鍵時期，從昨天到下一周的時間非常關鍵。也要拜託大家今天到下周，盡量除了工作之外，都待在家，避免外出。
大家關心的高雄市防疫量能，我們也持續在整備。
高雄市 #防疫旅館 整備，目前到今天總共有3823間，下週達到4458間；#集中檢疫所 部分，達660房，下週也會再增加。
我們醫院的整備共分5級：做「分級分艙分流」的規劃。我們的 #專責病房數，匡列了2541床，到今天為止，4大醫學中心跟我們市立的醫院已經清空1191床，假如疫情升溫，隨時可清空達2541床。對於專責病房或者是集中檢疫所都有規劃，請所有的市民朋友放心。
到目前為止高雄市大的戰略，就是防止雙北地區疫情進到高雄進行社區傳播。所以我們的疫調人員非常辛苦，幾乎是24小時每天都在加班，透過疫調方式，能夠把確診者的接觸者找到，進行居家隔離，更有效率阻斷疫情傳播鍊，阻止病毒進入社區。
防疫總共有三件事情：
第一個 #保持社交距離，所以在餐廳只能外帶的這個部分，我要謝謝大家的配合。
第二個是 #戴口罩。
第三當然最後就是要施打疫苗。
在昨天我們正式宣布所有醫護人員一定要打疫苗，高雄市政府會幫所有醫護人員來負擔所有保費。醫護照顧市民，市長挺醫護。
面對現在台灣流行狀況，每天晚上八點我都會跟四大醫學中心還有流行病學的專家們開會。我們都會針對整體的疫情狀況訂定防疫措施。
.
另外，
高雄市已設立23處針對高風險對象提供快篩及採檢服務。
但是要 #快篩 有兩個時機點：一個是屬於社區傳播的階段，盛行率比較高的社區傳染；或第二個就是針對特定的群聚感染。
從這張曲線圖(圖3）來看：
縱軸的部分，我們叫做陽性預測值。也就是說，當你檢查快篩是陽性的時候，那真正染病的比例大概有多少。
所以你來用你的篩檢工具來預測染病的機率，這個是屬於陽性預測值。
那橫軸的部分就是盛行率。也就是這個地方流行的狀況。
假如一個檢查它的敏感度是99%，然後它的特異性也是99%，很接近很精準的篩檢工具的時候，即便如此，假如盛行率是百分之一的話，陽性預測值才百分之50。
也就是說，當一個地區在流行疾病有百分之1的時候，你用一個準確度百分之99的篩檢工具去篩，那你篩到兩個陽性，其中一個就會是偽陽性。
所以當盛行率極低如1/1000的時候，那偽陽性會怎麼樣？偽陽性會達到的比例可能就會8成，甚至9成。
換句話說，你篩了100個陽性的病人，那你其實有病的病人大概不到10個，那會有怎樣的一個後果？那這有90個，他是偽陽性。假如是偽陽性，必須就醫、消毒，要做另外一個檢查，就會耗費很多的、不必要的醫療資源，更會產生醫療體系沉重的負擔。所以通常我們在做快篩或者是社區篩檢的時候，大都是在這個地區裡面有疾病流行的時候。
大家看這個圖，當盛行率越來越高的時候，它的陽性預測值就會非常高，假如你是社區流行達到十分之一，像之前的紐約，大概她的陽性預測值，在盛行率十分之一的時候，它的陽性預測值高達百分之92。所以在一個流行地區用快篩工具去做篩檢，它會非常有效，但是我們現在高雄的狀況，我們的盛行率是非常非常地低。
你一定會問我說，那在高雄社區到底有多少人？我們從幾個醫學中心，他們現在其實入住院時，大都有做PCR的檢測，(6000個，均未有陽性），或者是其他自費採檢等篩檢出來的個案數來看，高雄存在的社區感染其實是非常的低。
第二個從現在高雄個案來看，幾乎感染源幾乎可以溯源是從北部地區來，十例有九例以上，除了今天有一個確診個案在調查他的接觸史。其他全部都是由北部有旅遊史的個案、或者是其他確診個案的接觸者所來。以我們從我們社區PCR盛行率的一個調查，現有的整合這些過去調查採檢PCR資料來講，我們高雄相對來講是安全，根本與雙北情況不同。
但是我還是提醒大家，因為雙北疫情嚴峻，以台灣一日生活圈的狀況，我們一定要非常非常的小心，口罩還是要戴好。
雙北的疫情非常的嚴重，在疫調上，不要說雙北，高雄市的醫療人員、防疫人員大家都非常辛苦。所以也要請大家能夠不分縣市，感謝他們，大家同島一命，我們都是要共同承擔來度過難關，也會跟第一線的同仁站在一起。
每一個人都是防疫的主角，也有因為大家的配合，所以我們才能夠守住我們的社區，所以我要再一次的十分感謝所有的市民朋友、大家共同的努力。
這次我們特別到了桃園市大溪區，請相撲協會的各位前輩帶領我們體驗一日的相撲選手訓練，
過程中不容易，學長對於我這個學弟也很認真教學，究竟能不能挑戰學長成功呢?
就給他看下去！
*更正 0:15處為桃園市大溪區
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*更正：06:13 處深蹲公斤數為67，非字幕寫的27
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