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截自「現役女高中會吃避孕藥-一則推文讓nhk記者撰文聲援原po」內文：
東京婦產科醫生塚田訓子接受NHK記者採訪表示，「低劑量避孕藥現在被稱為女性的生活改善藥」，每天一顆低劑量避孕藥可以控制女性賀爾蒙與排卵，防止子宮內膜增生，就能減少經期的量、緩解生理痛與改善貧血症狀。此外，低劑量避孕藥對於預防子宮內膜症或PMS經前症候群也很有效。
希望各位推廣的文章🔗
https://medium.com/…/現役女高中會吃避孕藥-一則推文讓nhk記者撰文聲援原po-442fff2ce…
https://tw.appledaily.com/new/realtime/20190603/1577633/
星期一早安，讀報時間：避孕藥，還是調經藥？
（以下轉）
上個月 15號，推特上一則女高中生的推文在短時間內獲得六萬人轉推（retweet），這則推文是這麼開始的：
請聽我說，現役女高中生會吃避孕藥（ピル＝pill）。
希望不要再有偏見了
前陣子，健教課上老師說：「我想在妳們裡面應該沒有人在吃（避孕藥）」聽到老師這麼說覺得悲從中來
這樣的教育不覺得很落伍嗎？
吃避孕藥並不是只有「避孕」這個目的而已
都當上老師了，不要讓為生理痛而苦的女學生們更加為難
▍吃避孕藥＝避孕？
這名健教課老師八成是將避孕藥和「避孕」劃上等號，誤以為只有「需要避孕」的人才會吃避孕藥。殊不知這是很大的誤解，低劑量口服避孕藥因為含有女性賀爾蒙，可用於緩解生理痛或經期不順。而坐在台下聽到老師這席話的原PO，正好就是靠著低劑量避孕藥緩解生理痛的女高中生，老師這一句「我想在妳們裡面應該沒有人在吃（避孕藥）」大大傷了這名女學生的心。
這名女高中生在推文底下繼續寫到，現在女高中生使用的教科書裡，關於避孕藥的介紹只有為了「避孕」而已，這樣會造成更多人對於避孕藥的誤解。
▍NHK記者撰文聲援女學生
在這則推文受到熱烈迴響之後，NHK記者牧本真由美與野田綾，更為此寫了一篇報導力挺這名女學生，從女學生的推文內容開始，再邀請專家解說低劑量避孕藥的功效，以及女學生在校園內生理痛時有苦難言的現況。在這篇報導的最後，NHK記者最後還親自向這名女學生分享自身經驗：「作為記者的我曾因經期不順很苦惱，我至今還忘不了當時去找藥師開低劑量避孕藥時，藥師對我說的話：『會需要吃這個藥是工作性質有避孕需求的人才吃的喔』感受到各式各樣的偏見令人厭惡的心情，我還記得很清楚」，NHK記者更將低劑量避孕藥譽為「女性的生活改善藥」，希望可以讓更多人知道關於低劑量避孕藥的正確知識，讓需要服用低劑量避孕要來緩解經痛的女性不會再因為世人的誤解而受到傷害。
▍為了未來，提前保護身體
東京アトラスレディースクリニック婦產科醫生塚田訓子接受NHK記者採訪表示，「低劑量避孕藥現在被稱為女性的生活改善藥」，每天一顆低劑量避孕藥可以控制女性賀爾蒙與排卵，防止子宮內膜增生，就能減少經期的量、緩解生理痛與改善貧血症狀。此外，低劑量避孕藥對於預防子宮內膜症或PMS經前症候群也很有效。
塚田訓子接著指出，只要是來過初經的女性，即使是國中生或高中生也能吃低劑量避孕藥，有一說是低劑量口服避孕藥有助於降低未來罹患子宮內膜癌、卵巢癌的風險，所以低劑量口服避孕藥可以說是為了將來可以懷孕，用來保護青春期身體的藥。但塚田訓子也提到，現實上很少人知道低劑量口服避孕藥是「為了女性未來能懷孕而保護身體」的重要性。
▍在學校不能談
2016年，NPO日本子宮内膜症啓発会議針對千葉縣 600多名國中生與高中生實施問卷調查後發現，有八成學生表示自己曾因生理期造成的身體不適，影響到學習或運動。但如果接著問到有生理期的煩惱時，會不會求助於別人，有 65%表示會問自己的爸媽、3%問學校保健室、2%會問班導（正好是女性）。
調查結果出爐後，NPO日本子宮内膜症啓発会議接著詢問日本全國的國、高中校長及健教課老師，詢問他們當學生因為生理因素求助於他們時，他們會做出怎麼樣的處理。結果只有 32%的教師表示他們會幫忙解決，有 68%的人置之不理。
NPO日本子宮内膜症啓発会議總結到：「有很多學生因生理期而苦，希望學校方面可以更了解學生的實際情況，以及關於低劑量避孕藥、緩解生理痛的正確知識。」
▍不只避孕藥，連去婦產科都有偏見
在這篇推文爆紅之後，推特上也有不少女性站出來分享自身經驗。一名家庭主婦就在推特上寫到，自己的丈夫對於「去婦產科」有很大的誤解。
丈夫：「婦產科也有年紀不小的人呢，雖然現在都在講少子化，但高齡者流行去婦產科這真的沒問題嗎？」
原PO：「有什麼問題嗎？有產科和婦科，所以有老太太或年輕人出現很正常啊」
丈夫：「咦？大家不是因為懷孕才來的嗎？不能生寶寶的人也會來嗎？」
接著就是憤怒的原PO替丈夫上了一堂性教育的課。
▍男女有別的性教育
由於日本至今未將性教育列為必修課程，一旦女學生進入青春期，校方會將所有女學生聚集在大禮堂上課，讓男、女學生隔開。身為生理男性的Abema記者平石直之便在節目中說道：「學校即使有性教育的課程，也沒有教過和生理期有關的事」，在一旁的生理男性搞笑藝人向井慧也說，以前學校曾有女學生限定的課程，那時候可以感覺得出大概是在講這方面的事情，雖然很想聽課，卻沒有知的機會。
▍現代人一生經歷的月經次數史上最多？
熟知生理用品歷史、著有《生理用品の社会史》一書的歷史社會學家田中ひかる指出，明治時期婦女平均每人生五胎，再加上當時的人哺乳期較長，每名婦女一生可能只需經歷 50次左右的生理期，但現代人的生理期次數是過去的 9倍，堪稱是人類歷史上平均月經來潮次數最多的年代，或許也因為如此而讓生理痛、經期不順等問題浮上檯面。
田中ひかる補充道，從日本平安時代（794–1185）開始，如果妻子遇上生理期，丈夫不得參與宮廷內的工作，形同「男性的生理假」，而這項制度一直延續到明治時代為止。一直到今天日本社會還是將生理期視為不潔，女性不能站到相撲土俵上就是其中一個例子。
田中ひかる接著說道，她年輕的時候還沒有專為生理痛設計的止痛藥，有不少止痛藥吃了根本沒辦法緩解生理痛。如果早知道去婦產科的話，醫生會開更強的止痛藥或低劑量避孕藥來緩解生理痛，就不必過量服用市售的止痛藥，一邊忍著生理痛一邊工作了。
▍#NoBagForMe：不要再把衛生棉藏起來了
另一方面，日本推特上也有新一股風潮「#NoBagForMe」。多摩美術大學畢業生新成立的illuminate工作室，號召大家使用標籤「#NoBagForMe」，去藥局買生理用品的時候，不要再讓工作人員多裝一個袋子，把生理用品藏起來。
illuminate代表ハヤカワ五味表示：「藥局會特別裝進袋子裡的東西是保險套、生髮水和生理用品，但為什麼生理用品一定要藏起來？我認為這種『不能在人前給別人看到』的刻板印象，造成女生們可以大聊戀愛話題卻不能談關於生理用品的煩惱，也不能伴侶說。」將來illuminate工作室希望能成立一間生理用品專賣店，但在這之前先和店員說不要再把生理用品裝進紙袋了。
https://www.facebook.com/kaori.honyaku/posts/2281984195452502
上個月 15號，推特上一則女高中生的推文在短時間內獲得六萬人轉推（retweet），這則推文是這麼開始的：
請聽我說，現役女高中生會吃避孕藥（ピル＝pill）。
希望不要再有偏見了
前陣子，健教課上老師說：「我想在妳們裡面應該沒有人在吃（避孕藥）」聽到老師這麼說覺得悲從中來
這樣的教育不覺得很落伍嗎？
吃避孕藥並不是只有「避孕」這個目的而已
都當上老師了，不要讓為生理痛而苦的女學生們更加為難
▍吃避孕藥＝避孕？
這名健教課老師八成是將避孕藥和「避孕」劃上等號，誤以為只有「需要避孕」的人才會吃避孕藥。殊不知這是很大的誤解，低劑量口服避孕藥因為含有女性賀爾蒙，可用於緩解生理痛或經期不順。而坐在台下聽到老師這席話的原PO，正好就是靠著低劑量避孕藥緩解生理痛的女高中生，老師這一句「我想在妳們裡面應該沒有人在吃（避孕藥）」大大傷了這名女學生的心。
這名女高中生在推文底下繼續寫到，現在女高中生使用的教科書裡，關於避孕藥的介紹只有為了「避孕」而已，這樣會造成更多人對於避孕藥的誤解。
▍NHK記者撰文聲援女學生
在這則推文受到熱烈迴響之後，NHK記者牧本真由美與野田綾，更為此寫了一篇報導力挺這名女學生，從女學生的推文內容開始，再邀請專家解說低劑量避孕藥的功效，以及女學生在校園內生理痛時有苦難言的現況。在這篇報導的最後，NHK記者最後還親自向這名女學生分享自身經驗：「作為記者的我曾因經期不順很苦惱，我至今還忘不了當時去找藥師開低劑量避孕藥時，藥師對我說的話：『會需要吃這個藥是工作性質有避孕需求的人才吃的喔』當時感受到各式各樣的偏見令人厭惡的心情，我到都還記得很清楚」，NHK記者更將低劑量避孕藥譽為「女性的生活改善藥」，希望可以讓更多人知道關於低劑量避孕藥的正確知識，讓需要服用低劑量避孕要來緩解經痛的女性不會再因為世人的誤解而受到傷害。
▍為了未來，提前保護身體
東京アトラスレディースクリニック婦產科醫生塚田訓子接受NHK記者採訪表示，「低劑量避孕藥現在被稱為女性的生活改善藥」，每天一顆低劑量避孕藥可以控制女性賀爾蒙與排卵，防止子宮內膜增生，就能減少經期的量、緩解生理痛與改善貧血症狀。此外，低劑量避孕藥對於預防子宮內膜症或PMS經前症候群也很有效。
塚田訓子接著指出，只要是來過初經的女性，即使是國中生或高中生也能吃低劑量避孕藥，有一說是低劑量口服避孕藥有助於降低未來罹患子宮內膜癌、卵巢癌的風險，所以低劑量口服避孕藥可以說是為了將來可以懷孕，用來保護青春期身體的藥。但塚田訓子也提到，現實上很少人知道低劑量口服避孕藥是「為了女性未來能懷孕而保護身體」的重要性。
▍在學校不能談
2016年，NPO日本子宮内膜症啓発会議針對千葉縣 600多名國中生與高中生實施問卷調查後發現，有八成學生表示自己曾因生理期造成的身體不適，影響到學習或運動。但如果接著問到有生理期的煩惱時，會不會求助於別人，有 65%表示會問自己的爸媽、3%問學校保健室、2%會問班導（正好是女性）。
調查結果出爐後，NPO日本子宮内膜症啓発会議接著詢問日本全國的國、高中校長及健教課老師，詢問他們當學生因為生理因素求助於他們時，他們會做出怎麼樣的處理。結果只有 32%的教師表示他們會幫忙解決，有 68%的人置之不理。
NPO日本子宮内膜症啓発会議總結到：「有很多學生因生理期而苦，希望學校方面可以更了解學生的實際情況，以及關於低劑量避孕藥、緩解生理痛的正確知識。」
▍不只避孕藥，連去婦產科都有偏見
在這篇推文爆紅之後，推特上也有不少女性站出來分享自身經驗。一名家庭主婦就在推特上寫到，自己的丈夫對於「去婦產科」有很大的誤解。
丈夫：「婦產科也有年紀不小的人呢，現在雖然都講說少子化，但婦產科都這麼盛行了，應該沒有問題吧？」
原PO：「有什麼問題嗎？有產科和婦科，所以有老太太或年輕人出現很正常啊」
丈夫：「咦？大家不是因為懷孕才來的嗎？不能生寶寶的人也會來嗎？」
接著就是憤怒的原PO替丈夫上了一堂性教育的課。
▍男女有別的性教育
由於日本至今未將性教育列為必修課程，一旦女學生進入青春期，校方會將所有女學生聚集在大禮堂上課，讓男、女學生隔開。身為生理男性的Abema記者平石直之便在節目中說道：「學校即使有性教育的課程，也沒有教過和生理期有關的事」，在一旁的生理男性搞笑藝人向井慧也說，以前學校曾有女學生限定的課程，那時候可以感覺得出大概是在講這方面的事情，雖然很想聽課，卻沒有知的機會。
▍現代人一生經歷的月經次數史上最多？
熟知生理用品歷史、著有《生理用品の社会史》一書的歷史社會學家田中ひかる指出，明治時期婦女平均每人生五胎，再加上當時的人哺乳期較長，每名婦女一生可能只需經歷 50次左右的生理期，但現代人的生理期次數是過去的 9倍，堪稱是人類歷史上平均月經來潮次數最多的年代，或許也因為如此而讓生理痛、經期不順等問題浮上檯面。
田中ひかる補充道，從日本平安時代（794–1185）開始，如果妻子遇上生理期，丈夫不得參與宮廷內的工作，形同「男性的生理假」，而這項制度一直延續到明治時代為止。一直到今天日本社會還是將生理期視為不潔，女性不能站到相撲土俵上就是其中一個例子。
田中ひかる接著說道，她年輕的時候還沒有專為生理痛設計的止痛藥，有不少止痛藥吃了根本沒辦法緩解生理痛。如果早知道去婦產科的話，醫生會開更強的止痛藥或低劑量避孕藥來緩解生理痛，就不必過量服用市售的止痛藥，一邊忍著生理痛一邊工作了。
▍#NoBagForMe：不要再把衛生棉藏起來了
另一方面，日本推特上也有新一股風潮「#NoBagForMe」。多摩美術大學畢業生新成立的illuminate工作室，號召大家使用標籤「#NoBagForMe」，去藥局買生理用品的時候，不要再讓工作人員多裝一個袋子，把生理用品藏起來。
illuminate代表ハヤカワ五味表示：「藥局會特別裝進袋子裡的東西是保險套、生髮水和生理用品，但為什麼生理用品一定要藏起來？我認為這種『不能在人前給別人看到』的刻板印象，造成女生們可以大聊戀愛話題卻不能談關於生理用品的煩惱，也不能伴侶說。」將來illuminate工作室希望能成立一間生理用品專賣店，但在這之前先和店員說不要再把生理用品裝進紙袋了。
前陣子總統府前發言人的桃色風波鬧得沸沸揚揚，男方是否公器私用、女生是迫於權勢還是用情太深，不免成為茶餘飯後的話題，連周邊的政治人物、社會評論家針對此事的評論也被放大檢視。但作為婦產科醫師，我第一時間聚焦的點和大家略有不同，新聞裡描述到女方「不敢」吃避孕藥，只好吃事後避孕藥避孕，而意外懷孕的事件，「不敢」這兩個字真的讓我心有戚戚焉。
因為對我來說這不僅是單一新聞事件，不敢吃避孕藥而意外懷孕實在太常出現在診間，我認為這根本是避孕藥長期被污名化所造成的社會現象。
不管是網路上、口耳相傳間，時常都會聽到「 天天吃藥會對子宮不好」、「吃避孕藥以後會不孕」諸如此類沒有醫學實證的道聽途說，甚至是暗示女生吃避孕藥就是很隨便、不自愛、作賤自己的性別刻板言論，這些都一再的加深大眾對於事前避孕藥的誤解，女生不敢吃藥、男生不願意戴套，只好仰賴事後避孕藥這最後一道防線。
很多人會誤以為，事後避孕藥只需要吃一次，感覺好像不「傷身」。但事實上，事後避孕藥是靠高劑量黃體素抑制排卵、改變內膜環境阻止胚胎著床，因此還是會有噁心、頭暈等副作用，而且單一次的高劑量賀爾蒙更容易打亂體內賀爾蒙正常的運作，造成服藥後出血、甚至月經紊亂的狀況。
另外，因為吃藥的時機是配合性行為後，並非固定，假設服藥時已經排卵或甚至胚胎根本已經著床那就很有可能會失敗，因此即使在正規七十二小時內服藥還是會有2-5% 的懷孕率。
和單一次高劑量賀爾蒙的事後避孕藥不同，事前避孕藥是低劑量的雌激素和黃體素。前者，會讓大腦認為身體雌激素足夠，不再分泌促濾泡激素，因此讓卵泡無法成熟。後者，因持續投予黃體素讓子宮內膜萎縮不再增生，胚胎就難以著床。因此，若正確服用，成功率可達99%。一但停藥，掌管卵子成熟的「促濾泡激素」又會再次啟動，卵巢就會重開機。而少持續性的黃體素作用，並不會因此影響子宮長期功能、更沒有研究顯示會不孕。
除此之外，避孕藥在治療經血過多、經痛、經前症候的效果相當不錯，針對多囊性卵巢症候群，避孕藥還可降低子宮內膜癌的風險、改善痘痘，如果因為誤信了這些迷思而放棄治療，未免也太得不償失。
其實避孕藥就和其他藥物一樣，有些人會有副作用如：頭暈、噁心、水腫，也會有特定族群的人不適合（大於四十歲、抽菸、血栓、乳癌病史）但只要在諮詢專業醫師後、依照劑量服用，身體都會正常地將藥物代謝掉，何來傷身之有？
不過還是要藉此提醒大家，不管是哪一種形式的避孕藥，都無法預防性病傳染，在我看來事件中的男主角，不僅道德低落、健康意識也很差，完全將自己和眾多伴侶暴露在性傳染病的高風險中。
也會有人說，都是男人在「爽」為什麼非得要女生吃藥避孕，我完全不認同這種說法，性行為本來就是男歡女愛，避孕這件事情也應該是雙方共同的責任，只要這是兩個人在平等理性的基礎下做出的決定，不管是選擇吃事前避孕藥，還是全程使用保險套，都比賭運氣來得好，都沒有所謂誰輸誰贏，而是三贏。
對！第三個贏家就是最討厭開墮胎藥的婦產科醫師！
＃避孕藥不可怕不避孕才令人害怕
多囊性卵巢症候群 (Polycystic Ovary Syndrome ，PCOS)是一種很常見的婦科內分泌疾病，以持續不排卵、高雄激素或胰島素抗性（insulin resistance，IR）為特徵的內分泌紊亂的症候群。
每 10 名婦女中就有 1 人受 PCOS 影響。
此症會導致患者不正常排卵，乃女性不孕的常見成因. 現今西醫學界未清楚多囊性卵巢症的成因，但估計與肥胖或基因缺陷有關.
何謂多囊卵巢？ What is the characteristic of PCOS?
在生理期的時候，卵巢內的囊狀卵泡會在濾泡激素的作用下發育，進而排出卵子。一般人在月經初期的時候，卵巢內會有十個左右的正常卵泡，其中只有一個卵泡會發育成熟並排卵。其他的卵泡則會退化或不發育，等待下一個週期。而多囊性卵巢症的卵巢內會有小而不成熟的卵泡大約20多個左右，因為腦下垂體荷爾蒙濾泡激素的分泌量，不足以使一個卵泡成熟，便無從進行排卵，接著導致不孕症，這些卵泡以小囊的型式繼續存在於卵巢內，積少成多，便形成多囊性卵巢。
病徵 Symptoms of PCOS
大部分多囊性卵巢症候群患者的病徵於青春期後期或二十多歲時始發，多數患者只會出現以下眾多病徵中的一到兩項：
不育 (infertility)：無排卵或不規則排卵，如不接受治療則難以或甚至不能受孕
卵巢增大 (enlarged ovaries)：多囊性卵巢通常比正常的卵巢大1.5倍至3倍，有時可導致腹痛
肥胖或超重 (weight gain)：脂肪通常會分佈於腹部周圍，形成典型的蘋果身形（而不是啤梨身形）
多毛症（體毛過多）(excessive hair growth)：過多的體毛可出現於面部、胸前、腹部、乳房、拇指及腳趾
禿髮（毛髮稀疏）(thinning of hair)：患者會出現典型的男性禿髮，頭頂和鬢角的毛髮會變得稀疏
痤瘡 (acne)：男性荷爾蒙的增加可引致痤瘡和頭皮屑的出現
血液中男性荷爾蒙（如睪丸酮）水平上升，稱為「雄性激素過多症」(increase in male hormone testoterone)
多囊性卵巢症的潛在危機：Other associated risked relating to PCOS
1.子宮內膜癌 (thickening of the uterus lining)：
子宮內膜一樣會增生增厚，但因不排卵，所以沒有黃體素(progesterone)的生成，因此子宮內膜不會定期剝落月經，而持續的子宮內膜增生易造成子宮內膜癌。
2.代謝症候群（高血糖、高血壓、高膽固醇)：(Diabetes, high blood pressure and high cholesterol)
多囊性卵巢症患者，尤其是肥胖者，易罹患成人型糖尿病。多囊性卵巢症併肥胖症患者易有高血酯症及高血壓症，罹患心臟血管疾病也比一般人高。
所以這些患者，定期抽血檢查膽固醇 Cholesterol、三酸甘油脂 Triglyceride 及飯前血糖濃度是重要的.
多囊卵巢症候群的治療方法 (PCOS treatment)
多囊卵巢症候群治療的目的主要是建立有排卵的正常月經周期，恢復生育能力，消除多毛。一旦建立了正常的月經周期，就能受孕，卵巢也不再產生過多雄激素，多毛也隨之消失.
對荷爾蒙的治療 (PCOS hormone treatment)
PCOS 是荷爾蒙失調，所以對于 PCOS 的治療部分應包括儘量保持荷爾蒙平衡。 有兩種方法可以達到這個效果：
1) 增加體內女性荷爾蒙含量
2) 减弱男性荷爾蒙增加的影響
3) 爲增加女性荷爾蒙的含量，你的醫生可能會爲你開避孕藥。避孕藥有以下作用：
促使你的經期更加正常
改善粉刺幷减少臉部和身體毛髮的生長
降低患子宮內膜癌的風險
爲减弱男性荷爾蒙的影響，你的醫生會爲你開抗雄激素藥物。抗雄激素藥物有以下作用：
- 阻擋男性荷爾蒙在人體內活動
- 减少不想要的毛髮生長和粉刺
PCOS 和懷孕
如果你想懷孕，請咨詢醫生。有些治療能够增加你懷孕的機會。
建議：
1.吃排卵藥 (排卵藥會讓子宮內膜變薄)
2.運動 (運動可以讓男性賀爾蒙降低)
3.吃避孕藥三個月 (避孕藥可讓黃體素正常分泌，補充女性荷爾蒙)
所以要是跟我一樣有多囊性卵巢的女生，
不用擔心，妳們也是可以正常懷孕的~
像是比較肥胖的女生，第一步要先瘦下來，記得多運動
瘦下來後受孕的機率會大很多! :)
縱使現在的西醫很發達，
但我總覺得吃太多藥對身體不太好，
所以能盡量不吃就不吃，
還是用最自然、健康的方式達到目的比較好!!
Thank you for watching Mama College!
I hope you find my video useful!
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Kayi Cheung 張嘉兒
