<<幼兒厭食>>
上個星期有個媽媽帶兩歲的女兒來Well Child Checkup (兒童健康檢查)。媽媽煩惱最近女兒都「不想吃飯」、「飯吃很少」。
生長曲線圖顯示體重95th percentile, BMI是醫學上屬於肥胖的96th percentile。最近這半年還長得特別快，上次體重才80幾個百分比而已。媽媽看完很驚訝但有點生氣地說女兒都沒吃飯怎麼可能還過重?! 一定是我們量錯了。
這種家長(尤其是阿公阿嬤)的主觀認知跟客觀現實脫離的情形很常見，有兩個可能的原因:
一是家長覺得的「太少」其實才是正常；
二是擔心孩子吃不飽導致的過分餵食。
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厭食期:
小孩子有天突然就不想吃飯了，不管怎麼威脅利誘就是不開口。
家裡有一到五歲幼童的爸媽應該都有這種經驗。這種一到五歲幼童食慾下降的情形，會週期性的出現，每次持續約二到四個禮拜不等的時間。這個時期幼童生長速度跟嬰兒期比起來變得緩慢，growth spurts一陣一陣的，有時可能幾個月體重都沒變化，下一瞬間突然又長高了。而且開始會走會跑的他們發現世界還有許多有趣的事，自然對吃沒那麼有興趣。
但這時有些焦慮的父母會開始狂灌孩子牛奶(想說牛奶很營養)、或是三餐間給超量零食(想說有吃總比沒吃好)。吃飯時間爸媽自備餘興節目，綵衣娛親逗孩子開口；或是讓孩子看電視，想說趁孩子靈魂被水果姊姊們吸走時多餵一點。更有甚者會把孩子綁在高腳椅上，規定吃完才能下來。
原來30分鐘的吃飯時間變成一個半小時的戰鬥。
父母累孩子更累。
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其實面對厭食期，戴愛玲已經唱出最好的建議:
「愛要耐心等待 仔細尋找 感覺很重要」(啊不小心透露年齡)
大部分的時候父母都不需要太擔心，只需要耐心等待，食慾自然會回來。
我們應該請戴愛玲來代言厭奶期大使。
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以下是Peddy的建議，希望可以幫助父母跟孩子度過這個時期:
1. 零食量控制在正餐量1/3以下，小孩沒說要吃你就不用給；一天牛奶不要喝超過500毫升。一般牛奶不是完整營養素，不能取代正餐。喝太多反而吃不下。
2. 準備的食物要比平常吃的少一點點，並把食物放在大盤子上讓它看起來更少。以孩子能輕鬆吃完為目標，增加成就感。
3. 增加食物的種類，每種一點點 (懷石料理的fu)。盡量每餐都有孩子喜歡的食物。孩子很討厭的食物不要在這個時期提供，等到growth spurt(生長期)再試。
4. 讓小孩自己吃，不要強餵。威脅逼迫絕對只有反效果。
5. 讓吃飯時間變成一種享受而不是種戰鬥。
6. 不要過度拉長吃飯時間。不要大家都吃完飯了還放他一個人在桌上吃，或規定吃完才能下桌。
7. 不要用”非洲小孩只能吃樹皮，你有飯還不吃”的這種罪惡感逼迫他吃。
8. 不要說 “你都不吃飯，你真不聽話” 或是說 “你都不吃我煮的，一定是不愛我”。套句時下最流行的話，這叫情緒勒索。
最後要提醒，食慾不振有可能有其他原因，包括一些嚴重的疾病。所以如果孩子體重開始下降、有其他症狀(例如嘔吐、發燒、腹瀉等)、六個月都沒增加體重等，建議找兒科醫師詳談喔。
嬰兒4個月體重 在 [寶寶] 四個月寶寶生長趨緩？ - 看板BabyMother - 批踢踢實業坊 的八卦
各位辛苦的爸媽大家好！
我女兒剛滿四個月，
身體各方面的成長幅度感覺越來越小，
我老婆非常擔心，
所以想上來跟大家請益。
手機發文，排版不順的地方還請多包涵‥
(每月生長數據在文末)
餵奶方式是採白天全親餵，
只有睡前那餐是配方奶。
但最近女兒常常親餵喝到哭甚至不喝，
沒辦法只好補配方奶，
就又喝到滿意的睡著，
導致老婆覺得是不是自己母乳不夠，
餵不飽小寶寶？
再想到每個月的生長數據，
還會覺得是不是自己的奶不夠營養Orz...
前幾天滿四個月回診時，
醫生沒特別點出生長有什麼問題，
是老婆主動提問，
醫生才說 是長得有點慢，但還算正常，
真的擔心就開始補副食品試試。
其他沒再多說了。
講了一堆…主要是想請問大家：
1.
從生長曲線看，我老婆覺得，
每個月的成長幅度不只遞減還減非常多，
這樣是我女兒真的有生長趨緩嗎？
如果不是，
有沒有大大能提供自己家寶寶的數據，
我比較能說服我老婆不要太擔心
2.
關於寶寶生長趨緩，
需要特別去做什麼處置嗎？
還是照常這樣餵下去，
等到被醫生判斷有問題再去處理？
會這樣問是因為老婆沒信心再親餵下去了，
但要放棄母奶改全配方又捨不得，
畢竟一路走來也是做了很多努力啊…
以上問題再麻煩各位釋疑了，
在這裡先謝謝各位了。
女兒生長曲線如下：
出生時：重3500g，身高51.0cm，頭圍35cm
出院時：重3260g
一個月：重4700g，身高53.6cm，頭圍37.5cm
二個月：重5500g，身高55.5cm，頭圍38cm
三個月：重6000g，身高58.0cm
四個月：重5900g，身高60.8cm，頭圍39cm
註：三個月時僅回院量身高體重，
沒進診間所以無頭圍。
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我老婆看了各位的經驗，有比較釋懷了。
目前一樣維持全母奶，若覺得寶寶吃不飽就直接搭配方 ，隔餐繼續母乳。先這樣試試。
副食品可能會從米精開始吃，並持續追蹤生長曲線，
畢竟才四個月也看不出太大的趨勢。
就放寬心的養娃了！
安慰憂鬱及多慮的媽媽真的要格外用心，謝謝大家的分享！
※ 編輯: matchlessptt (111.82.139.142), 01/05/2018 23:23:16
很高興妳的寶寶平安健康。
我看過黃縱寧的書有提過，
高學歷高知識的媽媽反而會有育兒問題，
主要是因為她們太care數值及給自己太大壓力，
深怕自己的身體或小孩有異狀。
在黃醫師的經驗中，一些越南新娘反而憑著一股傻勁，
更能讓小孩自然吃奶長大。
最好的教養方式就是媽媽跟寶寶都保持輕鬆愉快的心情，自然長大就是最好的妙方法。
與媽寶版的各位共勉之。
※ 編輯: matchlessptt (111.82.139.142), 01/07/2018 09:41:45
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