今早看到女兒在自己的小床裡睡得香甜甜的,回想起過去惡夢般的五天,覺得現在這一刻真是幸福。
周四晚間,下班發現軟Q微燒,腋溫一量約37.2度,跟隱藏角色決定再觀察,9點,溫度又升高來到38度多,決定先洗澡看是否降溫,洗完澡狀況感覺就不太對勁了,喝奶的時候整個人軟綿綿,眼神一直往上飄,一個中邪的感覺嚇壞老母我! 吃的量不到平常的一半就已經不吃,體溫再量,38.9! 當下二話不說直接衝台大急診!
小兒科急診還好當晚人並不多,先塞了塞劑降溫,貼了尿袋要集尿判斷是否是泌尿道感染,軟Q降溫後馬上恢復正常眼神東張西望地覺得好玩,半夜了爸媽都一起陪她玩她整個很開心的樣子。但就是不尿尿!! 為了集這泡尿我們在急診待到了凌晨還是集不到,醫生說你們先回家吧,集到先放冰箱,隔天再送過來。
隔天送過去,檢驗確定是泌尿道感染,當下我還挺天真,想說泌尿道感染聽起來還好吧?打個針拿個藥可以回家了,結果醫生說:
"這要住院觀察五天喔! 主要是抗生素治療的關係,還要照腎臟超音波喔,幫妳們排周二,順利的話周二可以回家。"
哇靠一句話點醒我夢中人,嚇得我屁滾尿流失了魂。
就這樣收了住院,隨即有護理師過來打點滴,用燈照血管照了好久好久,才6M的小嬰兒血管不好打啊,軟Q又碰皮,血管不明顯,還好試了兩次也是打上了。
打點滴針雖有哭,但是也只是哭一下,哭5分鐘累了自己還睡著了。東西收收進了病房,還沒安頓齊全,又被通知要去導尿做細菌培養,這導尿針短短一下可就讓軟Q歇斯底里大哭了快一小時!我自從生她到現在我第一次看到她這樣大哭,哭到我怎麼安撫都沒有用,當下真是心疼到不知道怎說.....。
就這展開了為期五天左右的輪班生活,我跟隱藏角色輪流看顧,頭兩天最辛苦,反覆發燒了幾次,且可能不舒服的關係,一直要爸媽抱著才安穩得下來,半夜也睡不好一直做惡夢,顧夜班的隱藏角色整個累垮。但到了周日左右就已經沒有再燒了。 活動力也恢復,一直在床上翻滾練爬,看到護理師也會笑了,只是因為抗生素要繼續打的關係,我們還是住好住滿,到了昨天照完腎臟超音波,沒有大礙,拿了藥出院,結束了這一場驚魂記。
母親節前夕來了這樣一遭,也算是很特別的一份體驗Q_Q。滿6M後孩子就有可能開始生病,這我們有心理準備,但一來就是住院等級,還是累煞了我們兩個......。
健康真的是最重要啊!!!
嬰兒泌尿感染護理 在 兒科女醫艾蜜莉-歐淑娟醫師 Facebook 八卦
【嚇壞爸媽的綠膿桿菌是什麼?】
昨天有媽媽看到網路上其他父母分享的心痛經歷文章後,擔心不已地傳訊息問歐醫師「到底綠膿桿菌是什麼?父母親照顧寶寶時該注意什麼呢?」
歐醫師藉此機會跟大家說明這個看起來很陌生的菌、很可怕的病該怎麼預防。
#綠膿桿菌簡介
綠膿桿菌是一種存在於土壤、潮濕的環境、動物及人體中的細菌,它造成的感染屬於「伺機性感染」,也就是「趁你病,要你命」的那種感染。
免疫力正常的人不會因此生病,但是高危險族群若是遭受感染,則有可能引發嚴重併發症(敗血症、肺膿瘍、心內膜炎、腦膿瘍等)甚至死亡💀。
綠膿桿菌可以感染身體的「任何部位」,例如燒燙傷的傷口因為皮膚受損=屏障功能消失,可能會感染綠膿桿菌;此外包含泌尿道(腎臟、輸尿管、膀胱)、呼吸道(鼻咽、氣管~肺部)、腸胃道、心臟、腦部、全身的血液循環⋯⋯等器官都可能遭受感染。
#危險性
這隻菌可怕的地方在於💀致死率高,而且它常常有「抗藥性」,可能需要後線的抗生素治療一定長度的時間才能痊癒。
#傳染途徑
食用受病菌污染的水
傷口感染
管路感染
飛沫傳染(例如打噴嚏、咳嗽)
#誰是危險群?
嬰幼兒
老人
免疫力低下的病人(糖尿病患、先天免疫低下者、接受化療的癌症病患、愛滋病患、服用免疫抑制藥物者)
住院且身上有外科傷口或是管路的病人(氣管插管、導尿管、腹膜透析⋯⋯)
#該如何預防感染?
除了沒事不要逛醫院之外,平常多洗手、出入公共場所(尤其是醫院、護理之家)戴口罩之外,如果身上有傷口記得做好消毒護理的工作。
此外,居家環境的清潔也是值得注意的,不要有積水容器(例如肥皂盤、閒置的花盆),以免「潮濕」的環境有利此菌的孳生。
更重要的是,「生水」是感染綠膿桿菌最常見的途徑。
因此,各位爸爸媽媽記得一定、絕對、肯定要用煮沸過的水幫寶寶泡牛奶。外出時也要記得自備家中煮沸過的熱水,因為連市售的礦泉水、瓶裝水都不適合泡奶給嬰兒喝喔!
#莫急莫慌莫害怕
正常免疫力的人不用擔心這隻菌的威脅,大家只要平時注意手部衛生(吃東西前、如廁後洗手)、生病時減少外出、孩童注意均衡飲食(營養均衡抵抗力好💪)就可以了😊
覺得實用的人請幫我留言+1
看懂歐醫師的衛教者留言+2
歐醫師很歡迎大家提問喔😊
嬰兒泌尿感染護理 在 A Nan MOSTA 阿男醫師の磨思塔 Facebook 八卦
謝謝記者朋友...
蔡秀男表示「請尊重醫療人員,並道歉」。
《NONO妻「想踹醫生」 眾醫師臉書砲轟 》
2015/08/19 18:57 20662 LINE分享
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藝人NONO老婆、台語歌手朱海君,在錄製談話性節目時,分享自己身為緊張爸媽的育兒心得,談到女兒5、6個月大時,因泌尿道感染發高燒,醫生因新生兒血管纖細誤扎3次,讓她火大說「很想踹那個醫生」還要求換人。此番言論引發不少網友撻伐,也有不少醫護人員在臉書痛批。
對於朱海君嚴重影響醫病關係的發言,引發不少網友到節目粉絲團留言,也有不少醫護人員在臉書開炮。醫師賴奕菁對朱海君的言論,在臉書感嘆「人長得真美,心卻…」,醫勞盟理事長張志華則語帶諷刺地問「自己的小孩是寶,醫護人員是草?」彰化基督教兒童醫院主治醫師錢建文則說,「在中國的護理師是被打巴掌,建議這位藝人搬去中國,以符合自己的水平。」高市聯醫泌尿科主治醫師蔡秀男表示「請尊重醫療人員,並道歉」。外科醫師劉育志則PO文,「奉勸朱女士別踹人,挽起袖子自己替女兒打兩針,就會知道嬰兒的血管有多難打。在電視上講這種話,以後有誰敢替你的女兒治療?」。(隋昊志/綜合報導)
嬰兒泌尿感染護理 在 [心得] 寶寶何時能出院?住院經驗分享(代PO) - PTT評價 的八卦
五個多月大的寶寶因為懷疑泌尿道感染入住台北某醫學中心,期間醫生和護理師都很親切和專業。 寶寶發燒38.2度,在急診照X光排除肺炎,用尿袋收集尿液 ... ... <看更多>
嬰兒泌尿感染護理 在 [寶寶] 兩次泌尿道感染住院心得- 看板BabyMother 的八卦
寶寶現在五個多月, 就泌尿道感染住院過兩次
來分享一下兩次住院的經驗.
以下落落長~
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第一次住院是寶寶十天大, 才剛入住月子中心不久,
護理師告知寶寶早上活動力不佳, 並且發燒, 要我們帶回醫院檢查,
到門診時醫師量了體溫, 38度up, 二話不說就收住院.
幫寶寶辦理好住院手續後, 住進了小兒加護病房,
三個月內的寶寶住院都是直接住加護, 並預防性的施打抗生素.
然後才驗血驗尿確定病因.
住院時醫師會跟父母詳細地問診,
包括家族病史, 父母最近是否有生病, 大便顏色, 尿布量, 喝奶狀況等,
剛住進月子中心時, 因我有一點咳嗽的症狀, 被要求隔離, 摸不到寶寶,
結果問診時一問三不知, 實在是很汗顏,
建議寶寶去看診前先詳細跟月子中心確認好寶寶的狀況.
問診完後護理站會給一張用品清單, 包括尿布, 奶粉, 濕紙巾, 沐浴乳等,
大多可以直接在醫院裡的藥局買到,
倒是沒有要求準備奶瓶.
另外護理師會詢問是否介意使用奶嘴, 要自備或是他們有公用的可以用.
(當初寶寶不肯吃我準備的奶嘴, 只愛公用的orz)
加護病房一天有三個會客時間, 一次半小時,
進去時要洗手穿口罩消毒衣, 裡面不能使用手機,
但如果是送母奶來的話, 就不受訪客時間限制.
寶寶雖然住院了, 但我總覺得他在那吃好睡好的,
還哭聲洪亮 @@
當時我天天跑醫院看寶寶, 完全無視做月子這件事.
等待三個工作天後報告出爐, 確定是泌尿道感染,
要打滿七天的抗生素.
七天後會做腹部超音波檢查與核磁共振檢查,
確定寶寶沒事了才可以放回家.
超音波檢查是非侵入式的, 比較簡單, 父母在旁邊幫忙固定一下寶寶就好了,
用來檢查腎盂的狀況, 看是否有積水什麼的,
當時說寶寶有一邊的腎盂比較大, 但應該不是大問題,
要我們三個月後再來追蹤即可.
核磁共振就比較麻煩了, 需要打顯影劑,
而且因檢查時寶寶完全不能動, 所以需要給寶寶一點安眠藥,
等確定寶寶睡著時才可以推去檢查.
照完後才能確定腎臟有沒有發炎,
如果發炎了就得打滿十天的抗生素, 沒有的話就可以回家了.
當檢查過關, 醫師通知我們寶寶可以出院時,
我們真是太高興了, 很開心的直衝醫院,
結果忘了準備寶寶出院要穿的衣服 囧
(加護病房寶寶都穿醫院的病服)
護理師:額...你們新衣服買了也不能直接穿, 那就穿這病服回家好了...
是說後來有趁回診時把衣服還回去啦.
後來, 因為曾經感染過, 所以我們尿布都沒在省的,
只要看到有濕就會換掉, 一天少說花掉十片尿布,
而且還很神經質, 天天量體溫,
若是寶寶感覺活動力減低還會加碼量肛溫,
沒想到還是又中招...
第二次住院時, 寶寶三個月又十四天,
還是過年的期間,
半夜寶寶異常的哭鬧, 一摸身體是燙的, 體溫量起來也超過38度,
當下就決定直接衝急診.
到了急診寶寶體溫還飆高到39度,
醫院先是幫我們做流感的快篩, 幫寶寶貼尿袋採集檢體, 和驗血,
尿袋是個有洞的袋子, 用透氣膠帶固定在寶寶的雞雞那邊,
然後就先給退燒藥, 好讓寶寶休息,
整個晚上待在急診都只在等寶寶尿尿, 這一等就等到天都亮了,
因為沒預料到會盧這麼久, 沒帶擠奶器出門,
只好很克難地去小七用滾水消毒奶瓶, 然後躲在床簾後面手擠奶,
我整個覺得手快廢了.
從此以後我走到哪, 擠奶器就要跟到哪.
漫長的等待後, 醫師說寶寶沒有得流感,
但白血球指數高, 尿液疑似有感染, 建議住院打抗生素,
並插尿管導尿, 採集沒被污染過的尿液做進一步的檢查.
大過年的就要住院真是晴天霹靂...
醫師說寶寶剛好介於可以住一般病房與加護病房之間,
還是安排寶寶住一般病房, 這樣我們才可以跟寶寶在一起.
寶寶住院比大人住院還累人, 因為真的完全無法離開病房,
剛好寶寶又學會翻身, 擔心他壓到點滴, 又怕他一直吃點滴,
真的時時刻刻都要注意,
後來護理師教我們用尿布包住寶寶插點滴的那隻手,
防止寶寶吃點滴, 然後寶寶就得到一個拳擊手套了XD
(附帶一提, 麥當勞外送真是住院家屬的好朋友啊...
有時真的離不開病房, 麥當勞可以外送到病房門口, 真的超方便!)
因為在急診時老公幾乎沒睡, 所以住院第一天晚上我趕他回家, 我來顧半夜,
沒想到一向好吃好睡的寶寶,
不知道是生病不舒服還是換環境不習慣,
半夜一路狂哭到凌晨三點, 也不喝奶,
一定要站著直抱才不會哭, 坐著抱或是試圖把他放下來都哭,
敏銳到腳稍微碰到床就開始哭,
哭到隔壁床的媽媽跑來幫忙哄,
護理師還跑進來問說怎麼了, 是不是在家都抱睡?
而且因為抱太高的話, 點滴就會不滴了,
所以不能抱在胸前, 得放低抱在腰部那邊,
盧到後來我覺得我手臂的青筋都要爆開惹,
真是整死媽媽, 好在寶寶第二天之後就又回復正常.
聽到這狀況後, 老公自告奮勇的說以後半夜都交給他顧吧,
結果連顧兩個晚上後, 他老兄感冒了...
又被我趕回家 囧
醫師說因為打點滴的關係(葡萄糖水的樣子), 寶寶比較不會餓,
一開始照原本的奶量他都喝不完, 倒掉好多母奶QQ
所以後來我都把餵奶量減半, 如果他該該叫才再加一些給他喝.
那時一天的奶量降到平時的一半, 我超擔心的,
一直趁寶寶睡覺時偷餵,
本來還想說, 說不定可以趁住院時囤一些冰棒(平時奶量差不多剛好一天喝完)
結果後來出院拔掉點滴後, 簡直跟解開什麼封印沒兩樣,
像個無底洞一樣拼命叫餓,
一個下午就把囤積的奶喝光光了...lol
然後打抗生素會拉肚子, 醫師說拉的太嚴重的話可以給一點止瀉藥,
但醫師跟護理師對於給止瀉藥似乎都很謹慎,
大概一天要拉到四五次水便才給藥.
另外因為止瀉藥會吸附其他藥品, 所以得跟其他藥錯開時間吃.
總之住院期間奶雖然喝得少, 但水份都從點滴進去, 又會拉肚子,
所以尿布用超兇,
住院一個多禮拜就用掉了快兩包的尿布.
每隔三天, 寶寶需要換一次點滴,
這時我才發現當天幫寶寶打點滴的急診醫師技術真好,
一次就打進去了,
這次的醫師戳了兩三針都還打不進去,
後來還換了一個比較資深的醫師打, 一發就搞定了.
雖然心疼寶寶,
但我想醫師應該比我更緊張,
寶寶吃痛哭哭, 父母又在旁邊看, 壓力一定很大,
現在回想起來應該多鼓勵他一下,
不過當時只想到趕快哄寶寶...
比起換點滴, 插尿管時寶寶反而沒哭那麼大聲.
住院時幫寶寶洗澡的工程更大了,
醫院浴室小, 又卡著點滴, 整個洗得很狼狽,
而且有的護理師還不太樂意我們幫寶寶洗澡,
說要是卡到點滴會很麻煩, 要我們兩天洗一次就好@@
有的護理師會幫忙穿脫寶寶的衣服, 有的會要我們自己脫, 他只幫我們處理點滴那一段,
要注意的是因為寶寶打點滴的手會用一塊小紙版固定,
所以衣服袖口要找有彈性的, 才可以拉開穿過板子.
住院期間, 寶寶還順便感冒了...
咳嗽流鼻水, 一整個超慘 囧
明明是因為泌尿道感染住院, 結果每次醫師巡房都在討論感冒的病情,
還因為感冒吃了很多藥...
住院前一週剛好已經回診追蹤過超音波檢查了,
本來過年後要回來看報告的,
所以這次就沒做超音波檢查了.
尿液檢查顯示這次感染的菌跟上次不一樣@@
不過抗生素還是有效的.
抗生素打滿七天後,
這次醫師開了兩個選擇給我們,
一個是跟上次一樣, 做腎臟核磁共振, 確定要打十天抗生素或放心回家,
另一個是直接當成腎臟有發炎, 但是可以帶藥回家, 再吃七天的抗生素.
一開始我們沒聽懂第二個選項, 想說應該還是要把檢查做滿, 確定沒事才回家,
很幸運地第二天就排到核磁共振的檢查,
打顯影劑的時候, 放射師還準備了小熊, 還問寶寶看到針筒會不會哭,
但才三個月大的寶寶根本還搞不清楚狀況XD
顯影劑是利用點滴的針頭打進去的, 寶寶似乎不會痛, 連哭都沒哭.
檢查結果得到了"不能排除腎臟有發炎情況"
醫師說寶寶器官很小, 所以有時比較不好判定,
根據這結果還是要打滿十天的抗生素.
因為是第二次泌尿道感染了, 所以也要安排尿路迴流攝影檢查,
但檢查已經排到一個多禮拜後了,
根本無法在寶寶出院前檢查到.
這時醫師又提了一次帶藥回家吃的選項,
因為駐點在醫院實在是太累了, 這次馬上就答應了,
後來想想其實核磁共振的檢查是可以省掉的, 帶藥回家吃好吃滿就是了,
只是抗生素得設鬧鐘定時吃, 比較需要注意一點.
出院時簡直跟逃難沒什麼兩樣,
回到家時只覺得真的重生了啊~...
雖然這個年感覺啥都沒做就結束了 囧
(初二半夜急診, 然後一路住院一個多禮拜...)
一週後回醫院做尿路迴流的檢查,
尿路迴流是檢查泌尿道有沒有先天上構造的問題,
通常腎臟會像幫浦一樣, 把尿液排放到膀胱,
但如果有先天上的問題的話, 尿液會順著輸尿管又流回去,
就很容易引發感染.
尿路迴流視情況分為五級, 嚴重的需要靠外科手術來治療,
輕一點的似乎可以吃藥控制.
檢查寶寶不能穿有扣子的衣服(塑膠扣也不行),
要插尿管打顯影劑, 幫忙的父母要穿輻射防護衣,
放射師說這個檢查越小做越方便, 因為寶寶還小不會憋尿,
大孩子做檢查會吃痛憋尿, 檢查時間就會拖很久.
這次的結果一切正常,
問醫師說我們日常生活中的照顧是不是有什麼需要注意的,
醫師說撇開先天上的構造問題, 這有時候就跟感冒一樣沒什麼道理,
因為每個寶寶都穿尿布, 但就是有的寶寶會感染有的不會,
聽到這裡我有比較釋懷了, 我們有盡力了,
至少不是做父母的太兩光才讓寶寶生病.
不過我有在想, 是否因為過年時寶寶被親戚玩的太開心,
累過頭造成體力不繼才被細菌趁虛而入?
後來排出門行程時就很注意, 盡量讓寶寶能有充分的休息時間.
比較起來, 住加護病房的話父母比較輕鬆, 護理師會把寶寶顧得很好,
但看寶寶的時間就被限制了,
一般病房的話可以跟寶寶在一起, 但是父母超級累, 什麼都要自己來.
另外託健保的福, 扣掉後來轉單人病房的錢,
兩次住院費用都不到兩千, 真是太神奇了.
一點經驗分享, 雖然寫的有點雜亂...
希望寶寶都能平安健康的長大~
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