疫情失控再增206人確診,蔡政府為何怕普篩?
我有朋友住在萬華,開放快篩的當天下午,4:00開始快篩,他3:30開車經過快篩站時已經有人在排隊,5:30再經過已經排好幾個轉彎到老松國小了,他研判去篩檢的應該都是附近的阿公店小姐和阿伯。
第二天早上10:45蘇貞昌宣佈180人確診,女性112人,茶藝館就有40多人。根據這些數據推斷,快篩篩出了不少在茶藝館工作的女性,她們的密切接觸者風險很高,很可能不願透露,但還是要趕快追蹤,是最危險的破口,阿公回家傳給阿嬤,再傳給子女、孫子女。
今天,本土感染者又增加206例,比昨天的180例還多,如果今天的確診者一個人傳染5個人,就會有1030例,很可怕!試問,如果不是在萬華設了5個快篩站讓人們普篩,今天的206個確診者會有幾個被發現?如果在全台灣廣設快篩站,會篩檢出多少確診者?
如果沒有快篩,就不會一下子篩出那麼多確診者,再拖下去,會有更多確診者,所以陳時中一直以「快篩會有偽陰性反而讓確診者以為沒事到處亂跑」的講法是不通的。100個染病者用快篩抓出90個,讓10個逃過,跟這100個根本不知道自己染疫而趴趴走,那個為害更大?況且擔心偽陰性就多做幾次即可,10個逃過的人再做一次,很可能就只有一個逃過了。
我大學的roommate牛鐵軍在洛杉磯是執業牙醫師,他是這樣說的:
「半夜醒來,驚覺台灣疫情嚴重,北北基已經進入第三級,需要long stay at home.」
照政府公布的數據,台灣5/14的確診人數181, 其實遠低於LA county 的583。但是LA疫情明顯好轉,餐廳內食可以容納50%,趨於穩定開放中。台灣卻是人心惶惶,準備封城。
牛醫師分析原因:1、美國政府開誠佈公、政策透明,值得信任。2、推動免費大量普篩(一年來,我自己做了六次)3、普及免費的疫苗注射。4、公民守法,不隱瞞疫情。確診者,一定會通知公衛體系及接觸的人。希望台灣的疫情能快速好轉。但是,我擔心短期內恐怕大爆發,主要是政府一直不願普篩。根據我長期對台灣的關注及普世經驗,台灣很可能有不少隱藏在社區的未確診患者。
請注意,美國政府免費普篩,牛醫師一年做了6次。我們的蔡政府到底在怕什麼?據了解,大陸現在的策略就是,一旦發現病例立刻畫定一個範圍,進行全員普篩,一共要篩三次,把所有關聯人通通圈住。請問蔡政府,大陸做得到,我們為什麼做不到呢?如果只是怕普篩戳破了零社區感染的假象,最後苦果由全民承受,實在太可惡、太自私了!
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過5萬的網紅林榆芩牙醫師,也在其Youtube影片中提到,為什麼我要從收入穩定的牙醫轉行當YouTuber?三萬訂閲感言與頻道未來的挑戰|林榆芩醫師 謝謝大家的訂閱與支持 讓我的林榆芩牙醫師的頻道粉絲人數能突破3萬 同時我還另外有一個東太太與光頭寶寶的頻道, 最近上了新片談雙語教育的六大迷思, 內容包含了多篇研究論文的結果佐證, 對兒女的英語教育很重視的...
台灣牙醫師人數 在 3Q 陳柏惟 Facebook 八卦
台灣進入社區感染數個禮拜,所有人都在期盼的就是何時能達到足夠的疫苗覆蓋率,讓疫情得到掌控,停滯已久的經濟、教育及各種社交活動能夠回到正軌。
現在正有部分身處最前線的醫療人員,急需疫苗的保護。
儘管目前國內能夠施打的疫苗均經過醫學實證及政府把關,對於武漢肺炎的防護力是有保障的。世界知名期刊NEJM報告中特別建議,mRNA疫苗應優先給予孕婦,台灣婦產科醫學會日前亦就此點行文呼籲疾管署。另外,臺北市醫師公會、牙醫師公會與北市中醫師公會也發表聯合聲明,他們認為每個人有其特殊健康及體質狀況,建議莫德納疫苗優先使用於下列對象:孕婦、自體免疫相關疾病、血液、凝血、血栓相關疾病的民眾。
現下台灣有十五萬劑的莫德納疫苗即將開始施打。
醫療資源的分配需要考慮到公平性及優先順序,現在和病毒交戰的醫療人員,因為每天承受風險急需保護。我認為各縣市政府應考慮將中央統籌分發的這批莫德納疫苗,優先提供給懷孕及具有相關病史的前線醫療人員,同時依防疫的需求訂定出優先順序。但由於懷孕的醫療人員人數較少,各縣市的規定並不一致,少數地區的懷孕醫療人員求助無門,建議衛生局居中協調。
台中目前的狀況是,市政府衛生局已開始造冊調查懷孕中的女性醫事人員,後續施打流程、分配施打的醫事機構等,我也會持續關心,務必確保承擔高風險的醫療人員,同時也是迎接新生命的準媽媽們能夠得到足夠的保護。
#保護醫療人員為防疫盡一份心
參考資料:
Preliminary Findings of mRNA Covid-19 Vaccine Safety in Pregnant Persons. DOI: 10.1056/NEJMoa2104983
台灣牙醫師人數 在 MedPartner 美的好朋友 Facebook 八卦
團隊聲明全文:
http://bit.ly/2W0hcGz
大家好,我是MedPartner團隊的負責人柳林瑋醫師。這是一份團隊的公開聲明,如果您是我們的訂閱者,看完我們的實際營運狀況,希望退訂閱的話,這裡是退訂閱的方式:
https://backme.zendesk.com/hc/zh-tw/articles/360021875634
以下是我們辦公室實際運作的狀況,希望大家可以理解,一個做訂閱集資的團隊,真的不太可能如某些人指稱的「發大財」。
#MedPartner團隊的運作
要維持相對高品質的內容,除了醫療專業以外,還需要其他新媒體的專業,包含設計、動畫、影音、資訊工程、社群及專案經理。
但要營運的人事、設備、軟體服務、資料庫服務、辦公室營運費用,已經不是我個人能夠支撐。這就是2017年4月,由我自行貼補近100萬元,以及無償支援勞務,經營了近一年後,必須開始訂閱集資的原因,希望透過這樣的計畫,給台灣留下一個高水準的醫療保養保健資訊平台。
訂閱金額增加時,我們就逐步增聘相關的專家。我們預期中最完整的團隊,是除了上述的新媒體專業工作者外,團隊能夠有一名醫師、一名藥師、一名營養師。在這樣的規模下,在人事以及其他費用加總下,一個月的營運金額,大約會在100-130萬元,以我們訂閱的狀況,一定是不夠的。
我們訂閱的金額,平均每人每月是133元左右,也就是說,要達到這樣的目標,每月持續訂閱的人數,要在10000人以上。當初我也跟夥伴們說,如果我們有能力做到這樣的營運金額,屆時我就可以聘請一位全職的醫師來維持這項工作,自己再回到鄉下去當醫生。只可惜這個夢想一直沒有達成。
開始訂閱集資計畫後,我們優先聘請了動畫、影音...這類的新媒體人才,來協助運作。在這段期間,我們訂閱人數大約是1000多人,虧損的狀態下,實在無力支付更多醫療專家的全職薪水,但很幸運地,一直以來,都有許多專業人士,包含醫師、藥師、營養師、化妝品配方師、博士後研究員...等人,願意以外稿作者或者是顧問的方式來加入團隊,僅領取不高的稿酬。
真的要謝謝這群專家們,我們才有辦法在資源拮据的狀況下,持續運作。這也是我們為什麼會說,自己是個醫師、藥師、營養師、化妝品配方師、博士後研究員...等專家,所組成的專業團隊。雖然大家沒有全職在這裡工作,但願意一起來做事,真的讓我們非常感謝。
#養一個團隊的基本開銷
這個團隊在全職醫師,也就是我不支領薪水的狀況下,每個月的開銷,我們粗列如下:
房租 24000
管理費 2450
網路費 1299
電話費 600-2000
Line@費用 8888
Mailchimp 4628
Adobe 1620
Epidemic Sound 930
G suite 1284
Google Drive增量 54
Linode 1852
Godaddy 1860
UpToDate 1084
其他網路服務 2260
各式顧問及服務費用 約35000
金流集資服務費用 (集資金額的3.5%) 約10000-20000
訂閱集資顧問費用(集資金額的3%)約10000-18000
同事薪資(含勞健保)420,209 (包含設計師、動畫師、影音製作人、專案企劃、社群經理、研究員、醫學編輯、工程師、兼職工程師)
上述的辦公室維持費用,就已經要50-60萬元。如果加計建置整理中的資料庫,部分的外稿、講座舉辦、回饋品製作...等等費用,一個月的營運費用就會超過70萬元。因此,如果要維持整個團隊的運作,每個月的平均訂閱金額就要超過上述的數字。平均的訂閱人數,如果沒有在4000-5000人的水準時,基本上現金流就會是負的。
在訂閱人數慢慢攀升後,我們有多一點的經費空間,就開始增聘藥師和營養師。團隊曾聘請過藥師一名(2018年1月至4月中)、營養師一名(2018年4月至2019年3月)。其他長期合作的外稿作者以及顧問專家多名,包含醫師、牙醫師、中醫師、藥師、營養師、博士後研究員、資深化妝品配方師....等。
這就是MedPartner團隊的組成,確實有我們相關的專業人士,但不一定是全職狀態,因為如果要全職聘請這些夥伴,大家粗算一下,就會知道,這樣一個月的支出會到上百萬元,實在無法全數聘請這些人才。在此要再次感謝,有許多專家願意無償擔任顧問,或以2000-5000元不等的稿酬協助我們撰稿工作。有關團隊參與專家的姓名,我們揭露的原則是,如果專家願意揭露,我們就以專家希望的方式揭露、包含全名、姓氏或筆名。如果專家希望低調協助,我們就隱去姓名。
我們在這兩年來的訂閱集資計畫,人數起起伏伏,由金流服務公司撥款給我們的總訂閱金額,至今大約是1400萬元。而我們從「公司存簿」內有辦法找到的營運支出,大約是1420萬元。另外有一些我個人用信用卡或現金墊付的費用,例如每月集資金額3%的顧問費大約42萬元,以及一些由我先墊付的設備費用...等等,實際團隊營運的虧損大約在100-200萬之譜,實際虧損會更多。
因此,如果認為我在訂閱集資的工作賺了很多錢的朋友,應該是有很大的誤會了。如果你是做內容產業相關的人,就會知道這樣品質的內容很貴,就會知道這樣的訂閱金額,真的不可能是賺錢的。
我們團隊共同的目標,就是建立一個系統性值得信賴的醫療保健資訊平台,讓民眾訂閱支持取得收入、專家撰寫編輯、確認相關文獻,並且有錯誤就修正。這是我個人最想完成,希望回饋給這個社會的工作。也是因此,即使過去三年我個人的時間以及其他工作的收入,幾乎都砸在這個團隊的運作上,我其實是甘之如飴的。
看到這個網站,從無到有,現在累積400多篇我們覺得還算滿意的文章,每個月有近200萬人次閱讀網站的內容,我如果說賺到什麼,應該就是賺到這樣的成就感吧。如果有人從這個網站上的資訊得到幫助,那真的是讓我們很開心的事。
當然,我也不敢打腫臉充胖子,說我們都不要賺錢,因為持續靠人義務幫忙的運作模式,是沒辦法長久的,這也是我必須努力增加團隊收入的原因。對於每位加入我們訂閱的朋友,我們真的都非常非常感謝。
在前天的貼文發出後,我們整個團隊其實非常難過也詫異,不曉得一個我們非常用心對待的夥伴,居然會用這樣的方式,用片面的資訊、引導式的做法、加上偏惡意的解讀,讓這個團隊受到了嚴重的傷害,因此我們必須說明一些實際狀況。
這就是我們團隊大致的人力運作方式,以及大致的相關收入支出狀況,簡單算一下,應該就可以知道真的不可能發財。而且虧損會在100-200萬這個範圍,這還是在我個人三年完全沒領薪水的狀況。
當然這是我自己想做的事情,沒領薪水也沒什麼好說嘴的,如果連自己的薪水都賺不到,那就當作回饋社會也很好。
在接下來,無論如何,盡力做好事情是我對團隊的承諾,做好一個高品質的醫療保養保健網站,是我們想努力為這個社會創造的價值。大家付的訂閱費用,沒有支付過我個人的酬勞,我一直是以義務的方式在協助這些工作。
如果訂閱的夥伴們,看完這些資訊,認為沒辦法繼續支持我們,這裡是退訂的方式:
https://backme.zendesk.com/hc/zh-tw/articles/360021875634
如果你願意支持我們的工作,這裡是訂閱連結:
https://fund.medpartner.club
最後,希望各位朋友不要去攻擊協助我們、和我們合作的夥伴與專家。這兩天,我自己也思考了很多,希望努力檢討後,我們可以再做得更好一些。我希望有一天這個團隊可以不必有我,有許多願意付出的人來加入,但在那之前我會盡力繼續把理想中的工作做好,做到氣力放盡的那天。希望在眾人的努力後,我們終有機會留下一個夠好的醫療保養保健資訊平台,給生養我們的台灣。
團隊聲明全文:
http://bit.ly/2W0hcGz
台灣牙醫師人數 在 林榆芩牙醫師 Youtube 的評價
為什麼我要從收入穩定的牙醫轉行當YouTuber?三萬訂閲感言與頻道未來的挑戰|林榆芩醫師
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同時我還另外有一個東太太與光頭寶寶的頻道,
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內容包含了多篇研究論文的結果佐證,
對兒女的英語教育很重視的父母千萬不要錯過喔
我把連結附在這邊:https://youtu.be/ii48ZyQbXoY
很多人都好奇
為何我會從牙醫師轉職成為Youtuber
還有我現在當Youtuber 的收入多高呢?
今天就來為大家解答
另外我也會在這支影片中
分享一些成功的Youtuber 案例
以及我認為Youtuber 正在面臨的挑戰
💡影片重點
00:00 搶先看
00:12 為何成為Youtuber
01:13 台灣牙齒矯正費用變高
01:59 矯正醫師壓力大
02:54 最大挑戰收入銳減。
04:25 誰適合當Youtuber(個人魅力型的Pewdiepie vs 內容為王型的Mr. Beast)
05:53 真心享受拍片的 Mr. Beast
07:07 Youtuber 競爭激烈 (快速崛起的Peter McKinnon vs 12年耕耘的MKBHD)
08:42 科技開箱世界No 1. Youtuber MKBHD 訪問Tesla的馬斯克和微軟的Bill Gates
10:26 我的育兒頻道✨
音樂: Achaidh Cheide
音樂家: Kevin MacLeod
網址: https://filmmusic.io/song/3338-achaidh-cheide
許可: https://filmmusic.io/standard-license
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矯正牙齒和唇形的關係
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台灣牙醫師人數 在 3Q陳柏惟 Youtube 的評價
呼吸防護計畫
依職業安全衛生設施規則第277條之1規定,雇主應採取呼吸防護措施,並規範勞工人數達200人以上者,應依中央主管機關公告之相關指引訂定呼吸防護計畫。在有害環境下各單位要做的事情包括:(一) 危害辨識及暴露評估。 (二) 防護具之選擇。 (三) 防護具之使用。 (四) 防護具之維護及管理。 (五) 呼吸防護教育訓練。 (六) 成效評估及改善。
在上一屆立法院持續推動下,我們樂見勞動部職安署對於呼吸防護計畫的努力,近幾年積極制定相關指引、技術參考手冊等,也有許多宣傳資料在協助需要呼吸防護的相關職種中,也在網站架設專區。
這些計畫主要針對職場的危害,比如粉塵、有機溶劑等等,希望保護工作者在職場上的安全。不少專家學者反應,表示有幾個層面可以再加強:第一就是能力的培養要加強,具體包括製作教材、呼吸防護計畫訓練、訓練影片製作等。而牙醫師公會在實務面碰到的狀況,覺得牙科從業人員的部分,著力比較不夠,他們自己很希望能夠加入這個計畫,因此我建議行政單位,可以參考一下這樣的需求,是否能針對工會或行業來協助,像是市場管理面、學術研究面、宣傳的方式等等,能透過勞動部、衛生福利部等相關主管單位,繼續推動呼吸防護計劃。
相關單位回覆我,目前訂的呼吸防護具是以工業用口罩為優先,醫療防護具在CAS有另外的規定,然衛福部也有分級管理跟查驗的規定,那上面提到的狀況,會再跟衛福部進一步來做研商,另外再深一層針對醫療用的部分、或牙科部分的防護具,會再做一些精進。
我提醒相關單位,計畫宣布出去,當然大家理所當然覺得就認為,不管是工業用還是醫療用,就應該是齊備了,但目前他們實務的感覺就是還沒被照顧到,希望相關單位能留意這樣的狀況。
促進職場身心健康
第二個部分,我想關心勞工朋友的心理狀態、心理衛生,我在外交國防委員會也很重視心理輔導這部分。我留意到勞動部,目前有幾個方案,比如「推動工作與生活平衡補助計畫」、「事業單位改善工作環境及促進職場勞工身心健康補助作業要點」及「推動中小企業臨場健康服務補助計畫」。
實務碰到的問題
我想提供給相關單位兩個方向,第一是員工的協助方案,因為對企業來說,若要在內部事業體設置心理輔導單位,常會面臨層級問題,比如說這單位若比較低階,那經理要來找他,可能會有我要跟薪水比較低的人來講我的心事,我不太敢講。那倘若層級太高,企業主可能會覺得是不是有這個開銷的必要?如果是外包,外包可能又不見得了解事業體本身的狀況,這是企業實務層面遇到的問題。
我們可以多做些什麼?
那以個人層面來看,就像上面的例子,比我高階或比我低階?我講這個不知道會不會被人考核?我可能沒辦法信任我面前這個幫我做心理輔導的人。所以這些問題,我們應進一步積極以勞動部的高度,來研究怎麼輔導企業,要求企業設立這些單位,以真正達成全民心理衛生健康的計畫。
另外,與其要讓一個單位看起來像老師,一天到晚像醫生在看病,不如每一個人都可以成為守門人,每個人都可以發現徵兆,可以願意主動傾聽、回應,並將資源介入,比如轉介去外面或在企業內輔導。希望能看到勞動部針對事業團體具體的計畫,3Q!
2020-11-25,社福及衛環委員會,勞動部 許銘春部長,職安署 鄒子廉署長。
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台灣牙醫師人數 在 公視新聞網 Youtube 的評價
本土疫情爆發,脫口罩看牙醫的就診人數驟減,但國外研究顯示,有牙周病的新冠肺炎患者,死亡率是一般患者的8.81倍。台北市牙醫師公會指出,當致病菌進入呼吸道,就容易破壞免疫系統,所以定期洗牙、維持好口腔清潔,也是預防染疫的一環。
詳細新聞內容請見【公視新聞網】 https://news.pts.org.tw/article/539040
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