台大物理治療六年的八卦，PTT、MOBILE01、DCARD和Yahoo名人娛樂都在討論

#關心羚的動物保護政見
#改善獸醫師勞動環境
#善待保護動物的醫者
#1月6日是獸醫師節
#獻給第一線保護生命的你們
#保障一線人員的健康也是照顧毛孩子們的健康
　
近年頻傳獸醫師過勞死，或因壓力過大自殺之案件，同為獸醫師，總是在失去一個認真為動物守護生命，卻沒有人能守護獸醫師的生命而感到不勝唏噓。我認為應積極改善獸醫師的勞動環境，包含協助工會籌組、針對公務單位約聘獸醫人員建立基本薪資及年資爬梯制度，同時針對勞動環境落實勞檢。此外，獸醫師面對無法自行處理的醫療糾紛及網路霸凌，建議推動「獸醫醫療事件鑑定委員會」，讓第三方以科學及法治的角度，給獸醫師及飼主公正的解決途徑。
　
一、 #倡議獸醫師合理的薪資結構及勞動環境
　
在畢業後通過國家考試取得執照的獸醫師，絕大多數會至私人動物醫院工作，畢業後的第一份工作，許多獸醫師的平均月薪資平均落在三萬五千元至四萬元之間，獸醫教學醫院的實習獸醫師，月薪則更低，只有兩萬二。而有特殊專長的獸醫師，如野生動物獸醫師，經濟動物獸醫師，肩負保育醫療野生動物及人民食的安全，竟然有月薪不到四萬的情形。每年還有必須繳交的獸醫師公會會費，各專科學會會費，以及進修的費用，長時間的工作以及高壓的工作環境，還有六年內完成繼續教育120學分，諸多壓力皆使得獸醫師會有自我價值低落之感。我認為應協助獸醫師成立工會，輔導獸醫雇主及新成立的動物診療機構，建立正確的勞動基本觀念，訂制勞動契約及最低基本工資。
　
而在經濟動物及野生動物保育的獸醫師更為缺乏，獸醫師失衡情況嚴重，我主張針對政府體系下的獸醫師，應訂定完整的年資累積及薪資爬梯制度，及完整福利措施，以鼓勵更多獸醫學子在即將畢業前的志向選擇，不會因為擔心沒有足夠的保障，不敢投入這樣需要更多專業獸醫師的領域。
　
二、#建構獸醫助理制度
　
獸醫師常會彼此分享今天又在醫院待了多久，認真聽了工作的內容就會發現，獸醫師常一人分飾多角，兼作許多可由助理協助執行的工作，如：病患的餵食及餵藥，籠舍清潔，器材整理，櫃檯接待等等。積極推動獸醫助理士，建請目前的獸醫學院，未來增設獸醫技術士之科系，通過國家考試之技術士，可協助執行較進階的獸醫醫療業務，而一般民間機構，可以有相關認證課程，通過獸醫助理認證，協助執行較簡易的照護內容，遠程則以重新修訂獸醫師法30條，讓通過認證的專業獸醫技術士以及獸醫助理，合法的與獸醫師一同為動物醫療努力，以提升獸醫醫療環境品質。
　
三、#建立機制協助獸醫醫療糾紛調解
　
近幾年常有關於寵物治療的醫療糾紛，更甚而造成後續以不實言論毀謗治療人員的案例。然而，這樣的醫療糾紛，卻沒有專門的第三方來提供意見及鑑定，往往都是成為消費者糾紛或是由動保處進行協調。不論是否有重大疏失的獸醫方，又或是因其他真正原因導致與獸醫師有糾紛的飼主，都需要一個公正的平台來處理這樣的議題。建議在未來能成立「獸醫醫事審查委員會」，讓兩方都能有良好的處理方式，避免任何一方落入一言堂，以確保飼主，寵物，獸醫三方都能獲得合法合理的結果。
　
四、#針對常見職業危害舉辦課程講座
　
美國疾病管制中心(CDC)發現，美國獸醫師因為各方壓力的升高，與一般社會大眾相比，男性獸醫師的自殺率是美國社會男性自殺率的2.1倍；女性獸醫師的自殺率是美國社會女性自殺率的3.5倍。由於超過60％的獸醫師是女性，故女性的自殺率較高。[1]天涯若比鄰，台灣的獸醫界也應該重視此事，尤其近年來也頻傳有獸醫師猝死及自殺的事件。
　
由勞動部勞動及職業安全衛生研究所在104年曾發表的「小動物獸醫職業衛生危害調查」[2]，其中調查到小動物獸醫最容易面臨到的職業危害為物理、化學、生物性三大危害，獸醫師容易暴露在遭受動物攻擊、輻射風險、藥物溢漏及受到病原感染等風險中。在獸醫師的繼續教育課程中，建議各地公會及學會，除了安排專業知識的課程，也可與較有臨床經驗的心理師安排講座，讓獸醫師可以獲得心靈上的照顧。
　
而回歸獸醫教育體系，建議將「動物福利」、「溝通技巧」等課程納入基礎必修課程裡面。如人類醫學院中，在進入臨床前就已修習醫學倫理等課程。過去在台大就學期間，唯一一堂給全校學生選修的課程，叫做“動物倫理與公共政策”，由當時還在教職的獸醫系費教授以及法律系林教授合開，隨著教授退休，這樣的課程已不再復見。而目前在公職體系內的獸醫師，面對收容所過量的動物，身心壓力已不是一般獸醫師可負荷。應固定時間為獸醫師進行健康檢查與心理健康評估，啟動關懷機制照顧每位公職獸醫師的心理健康。私人動物醫院也可由雇主與聘僱獸醫師在訂定勞動契約時，把健康檢查納為福利項目。
　
五、#提升獸醫師管理機關位階職權
　
獸醫師的工作，遍佈於國家不同體系中，其實不只是醫治寵物，而在動物保護得範疇，防範疫情更要注重。獸醫師目前面對的動物疾病疫情，如狂犬病，在108年的疫情統計，計有110 件鼬獾呈現陽性的案例，以及持續抵禦非洲豬瘟；經濟動物的健康維護；協助野生動物救援及研究的醫療機構；公共衛生流行病學的統計研究，多種疾病都是人畜共通傳染病，人與動物之間的醫學一直都需互相合作。
　
但是依照台灣目前獸醫師在國家體系的編制，主管機關為農委會防檢局下的動物防疫組的獸醫行政科，只有三個人的編制，要協助全台灣1800多家動物醫院，以及領有合法執業執照的獸醫師約7000-8000多人，大大小小的事務，僅由一個獸醫行政科負擔，根本不成比例。而前面所提的醫事審查委員會，也須由主管機關協助成立第三方公正單位進行裁定。成立獸醫司，以多領域專業的角度，保護國土，防範疫情，以落實動物保護。
　
以鄰近的香港，在過去就有獸醫管理局，而日本也有獸醫事審議會，皆因獸醫的特殊性，皆有獨立的專責機關。當台灣已有多項能獨步全球的能力時，也更要重視獸醫師對國家的貢獻，增加獸醫不同行政事務的人員，獨立行使職權，提昇獸醫專業能力，醫療處置透明化，醫療糾紛仲裁，保障飼主及獸醫雙方權益。獨立的部門，可以讓更多需要被關注的事情可以更有效的改善。
　
延伸閱讀：
[1] Veterinarians Are Killing Themselves. An Online Group Is There To Listen And Help ： n.pr/2MRYsHN
　
[2]小動物獸醫職業衛生危害調查：http://bit.ly/2ZOTWPh
　
#獸醫師關心羚關心您
#時代力量全國不分區立法委員候選人
#政黨票請投6號時代力量
#我也是這樣熬過來的基層獸醫

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近年頻傳獸醫師過勞死，或因壓力過大自殺之案件，同為獸醫師，總是在失去一個認真為動物守護生命，卻沒有人能守護獸醫師的生命而感到不勝唏噓。我認為應積極改善獸醫師的勞動環境，包含協助工會籌組、針對公務單位約聘獸醫人員建立基本薪資及年資爬梯制度，同時針對勞動環境落實勞檢。此外，獸醫師面對無法自行處理的醫療糾紛及網路霸凌，建議推動「獸醫醫療事件鑑定委員會」，讓第三方以科學及法治的角度，給獸醫師及飼主公正的解決途徑。
　
一、 #倡議獸醫師合理的薪資結構及勞動環境
　
在畢業後通過國家考試取得執照的獸醫師，絕大多數會至私人動物醫院工作，畢業後的第一份工作，許多獸醫師的平均月薪資平均落在三萬五千元至四萬元之間，獸醫教學醫院的實習獸醫師，月薪則更低，只有兩萬二。而有特殊專長的獸醫師，如野生動物獸醫師，經濟動物獸醫師，肩負保育醫療野生動物及人民食的安全，竟然有月薪不到四萬的情形。每年還有必須繳交的獸醫師公會會費，各專科學會會費，以及進修的費用，長時間的工作以及高壓的工作環境，還有六年內完成繼續教育120學分，諸多壓力皆使得獸醫師會有自我價值低落之感。我認為應協助獸醫師成立工會，輔導獸醫雇主及新成立的動物診療機構，建立正確的勞動基本觀念，訂制勞動契約及最低基本工資。
　
而在經濟動物及野生動物保育的獸醫師更為缺乏，獸醫師失衡情況嚴重，我主張針對政府體系下的獸醫師，應訂定完整的年資累積及薪資爬梯制度，及完整福利措施，以鼓勵更多獸醫學子在即將畢業前的志向選擇，不會因為擔心沒有足夠的保障，不敢投入這樣需要更多專業獸醫師的領域。
　
二、#建構獸醫助理制度
　
獸醫師常會彼此分享今天又在醫院待了多久，認真聽了工作的內容就會發現，獸醫師常一人分飾多角，兼作許多可由助理協助執行的工作，如：病患的餵食及餵藥，籠舍清潔，器材整理，櫃檯接待等等。積極推動獸醫助理士，建請目前的獸醫學院，未來增設獸醫技術士之科系，通過國家考試之技術士，可協助執行較進階的獸醫醫療業務，而一般民間機構，可以有相關認證課程，通過獸醫助理認證，協助執行較簡易的照護內容，遠程則以重新修訂獸醫師法30條，讓通過認證的專業獸醫技術士以及獸醫助理，合法的與獸醫師一同為動物醫療努力，以提升獸醫醫療環境品質。
　
三、#建立機制協助獸醫醫療糾紛調解
　
近幾年常有關於寵物治療的醫療糾紛，更甚而造成後續以不實言論毀謗治療人員的案例。然而，這樣的醫療糾紛，卻沒有專門的第三方來提供意見及鑑定，往往都是成為消費者糾紛或是由動保處進行協調。不論是否有重大疏失的獸醫方，又或是因其他真正原因導致與獸醫師有糾紛的飼主，都需要一個公正的平台來處理這樣的議題。建議在未來能成立「獸醫醫事審查委員會」，讓兩方都能有良好的處理方式，避免任何一方落入一言堂，以確保飼主，寵物，獸醫三方都能獲得合法合理的結果。
　
四、#針對常見職業危害舉辦課程講座
　
美國疾病管制中心(CDC)發現，美國獸醫師因為各方壓力的升高，與一般社會大眾相比，男性獸醫師的自殺率是美國社會男性自殺率的2.1倍；女性獸醫師的自殺率是美國社會女性自殺率的3.5倍。由於超過60％的獸醫師是女性，故女性的自殺率較高。[1]天涯若比鄰，台灣的獸醫界也應該重視此事，尤其近年來也頻傳有獸醫師猝死及自殺的事件。
　
由勞動部勞動及職業安全衛生研究所在104年曾發表的「小動物獸醫職業衛生危害調查」[2]，其中調查到小動物獸醫最容易面臨到的職業危害為物理、化學、生物性三大危害，獸醫師容易暴露在遭受動物攻擊、輻射風險、藥物溢漏及受到病原感染等風險中。在獸醫師的繼續教育課程中，建議各地公會及學會，除了安排專業知識的課程，也可與較有臨床經驗的心理師安排講座，讓獸醫師可以獲得心靈上的照顧。
　
而回歸獸醫教育體系，建議將「動物福利」、「溝通技巧」等課程納入基礎必修課程裡面。如人類醫學院中，在進入臨床前就已修習醫學倫理等課程。過去在台大就學期間，唯一一堂給全校學生選修的課程，叫做“動物倫理與公共政策”，由當時還在教職的獸醫系費教授以及法律系林教授合開，隨著教授退休，這樣的課程已不再復見。而目前在公職體系內的獸醫師，面對收容所過量的動物，身心壓力已不是一般獸醫師可負荷。應固定時間為獸醫師進行健康檢查與心理健康評估，啟動關懷機制照顧每位公職獸醫師的心理健康。私人動物醫院也可由雇主與聘僱獸醫師在訂定勞動契約時，把健康檢查納為福利項目。
　
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獸醫師的工作，遍佈於國家不同體系中，其實不只是醫治寵物，而在動物保護得範疇，防範疫情更要注重。獸醫師目前面對的動物疾病疫情，如狂犬病，在108年的疫情統計，計有110 件鼬獾呈現陽性的案例，以及持續抵禦非洲豬瘟；經濟動物的健康維護；協助野生動物救援及研究的醫療機構；公共衛生流行病學的統計研究，多種疾病都是人畜共通傳染病，人與動物之間的醫學一直都需互相合作。
　
但是依照台灣目前獸醫師在國家體系的編制，主管機關為農委會防檢局下的動物防疫組的獸醫行政科，只有三個人的編制，要協助全台灣1800多家動物醫院，以及領有合法執業執照的獸醫師約7000-8000多人，大大小小的事務，僅由一個獸醫行政科負擔，根本不成比例。而前面所提的醫事審查委員會，也須由主管機關協助成立第三方公正單位進行裁定。成立獸醫司，以多領域專業的角度，保護國土，防範疫情，以落實動物保護。
　
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新書推薦序文

網頁同名新書「當張仲景遇上史丹佛」即將出版，依照書籍出版慣例，會找幾位知名人士撰寫序文及簡單書評。然而，我們不願意只流於「客套」「俗套」，我們決定兩點準則來邀請序文及書評撰寫人：一是深刻了解我的背景，二是能仔細審閱書稿。非常感謝幾位老師、前輩、朋友的大力幫忙，不但撰寫序文或書評，也給我很多指教、反饋及深入討論。這裡先和讀者分享三篇序文，還有一些序文及書評仍在編輯中。繁體中文版計畫年底前正式出版，簡體中文版正在協商。至於英文版，那就還有很多工作要做，時間仍是個未知數。

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李飛飛：古老醫學現代化的挑戰之路

（人工智能專家、美國國家醫學院及國家工程學院雙院士、史丹佛大學工程學院講座教授）

我很榮幸地受邀推薦我摯友李宗恩博士的新書《當張仲景遇上史丹佛》。這本書很獨特， 李博士是一位資深的中醫專家和臨床醫生，卻也是一位經過嚴格科學訓練的科技人，在大膽蛻變深入中醫之前，他在矽谷有著成功的科技生涯。這本書反映了李博士與眾不同人生歷練下的洞悉力，文字清新流暢，內容時而讓人驚艷，時而讓人深思反省。

中醫和現代科學似乎是無限分開的兩個世界， 然而，李博士個人和他文筆下的討論，為讀者開啟了一個難得的窗口，窺見兩個充滿衝突卻又永遠相互纏繞世界的並存對偶性（duality of existence）。李博士的旅程，象徵著古老醫學現代化的挑戰之路，同時也象徵著對凡事以科技來定義的現代生活之深刻反思。李博士帶領我們尋求一種全新的方式來看待這兩個世界，我對李博士帶領我們探索的旅程深深感到興趣，也期許讀者一起參與這趟旅程！

Fei-Fei Li：Challenging path of the modernization of an ancient medicine

(Dr. Fei-Fei Li is a world leading expert in Artificial Intelligent. She is the inaugural Sequoia Professor in the Computer Science Department at Stanford University, Co-Director of Stanford’s Human-Centered AI Institute, and elected Member of both the US National Academy of Medicine and National Academy of Engineering.)

I’m honored and humbled to be asked to recommend my friend Dr. Andy Lee’s new book. I find this book very unique. The voice of Dr. Lee is that of a deep Chinese Medicine clinician and expert, but also a rigorously trained technologist who has carved a very successful career in the heart of Silicon Valley before the daring transition to a new career as a Chinese Medicine doctor. This book is a pleasantly easy and smooth read, yet oftentimes beautiful and introspective.

The worlds of Chinese Medicine and modern science seem to be infinitely apart, just like the worlds of Taiwan and the Silicon Valley. Yet, in Dr. Lee and his words, we the readers are given a rare glimpse into this duality of existence of two possibly conflicting yet eternally revolving worlds. The journey taken by Dr. Lee symbolizes the challenging path of the modernization of an ancient medicine, as well as a soulful reflection of the technologically defined modern lives. Dr. Lee is leading us to seek a new way of looking at both worlds. I’m intrigued by the journey that he is taking, and I sincerely invite the readers to join him on this journey together.

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李克明：帶你認識宏觀、科學、邏輯的中醫

（暢銷書《當孔子遇上哈佛》作者、前元大國際資產管理及元大創投公司董事長、由跨國商務律師金融高階經理人斜槓的傳世經典推廣者）

摯友李宗恩醫師的大作《當張仲景遇上史丹佛》問市，囑余作序；讓余有機會先睹為快，把書一口氣讀完，深有啟發！

這書可以勵志，宗恩兄生動自述了多次柳暗花明又一村的成長經歷，讀者會嘆道：有為者亦若是！

這本書記載了寶貴的中醫臨床醫術，以約三十個案例，分享了涉及的療程和依據的奧妙中醫醫理，有心的同道同好可以切磋研究！本書更闡述了宗恩兄所體悟的中醫醫道，毫無保留地分享了他所期許的中醫角色、醫病關係、「西醫檢測、中醫治療」！

中醫是中華文化的精髓，中國人都聽過中醫，許多人也看過中醫，就連外國人也知道針灸，但非中醫專業人員對中醫固然霧裡看花；中醫醫者亦受限於中醫的培育方式、產業結構及強勢西醫，也難免有故步自封、見樹不見林的迷失。

宗恩兄君子不器，斜槓人生，具備跨領域、扎實的專業訓練，故能在親炙倪海廈大師後，以宏觀廣角的視野、嚴謹的科學態度、縝密的邏輯思考，在多年臨床中驗證神奇奧妙的中醫醫理，並據此提出振興中醫的看法，讀來醍醐灌頂，茅塞頓開。

余強力推薦《當張仲景遇上史丹佛》！嚮往中華文化，想一窺中醫奧妙者該讀；想在治標的西醫之外，找到替代方案的中醫師、中醫同好、病人該讀；掌管國家醫療、公衛政策、中醫發展的領導者更應該閱讀！

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張慶瑞：物理忌妒 – 無用之用，是為大用

（台大特聘教授、中原大學講座教授、台灣大學前代理校長）

李宗恩是我剛回台灣任教時的學生，我是他應用數學的老師。台灣大學物理系的數學一直是物理系自己教，主要邏輯是物理系用的數學是要解決物理的工具，這與數學系的數學概念並不相同。宗恩當時是資優保送生，物理系那時有一群非常優秀的高中保送生，同儕互相刺激，要拿到高分非常困難。宗恩不但成績好又很外向，喜歡發問，而且他與他夫人是當時物理系的班對，所以我印象非常深刻。

他畢業後，我斷斷續續由同學口中聽到他的職涯轉變，但並未特別放在心上。一直 到二○○九年，我因為在國科會國合處服務，到美國史丹佛大學訪視當時我參與啟動的Stanford-Taiwan Biotechnology (STB)，聽到宗恩居然已經變成灣區的名中醫師，有點訝異，但也不是特別難理解。因為聰明的人，只要有恆心，做什麼事都會成功。

後來，我們就一直透過微信聯絡。二○一六年，我擔任台大副校長時，因為參加台大北加州校友會，與宗恩面對面深入交談，才知道他因為困惑於父親的疾病，而深入研究醫學，進而拜入倪海廈門下，成為關門弟子。他那時就告訴我不少神奇故事，我那時由於事務繁忙，對於這類我理解知識以外的事情，基本上是聽了就儲存在腦中，作為日後備用的資料。

二○一九年我離開行政職後，便有許多時間思考，跨領域學問引起了我極大的興趣。 物理訓練最強大與扎實的是科學邏輯方法論，複雜系統模型簡單化再加上數學預測化。 其實，物理真正的本質訓練就在以簡馭繁，好的物理學家對事物的看法具備強大的簡約能 力。

在一九七○年代，科學界出現一個有趣的名詞叫「物理忌妒」(Physics Envy)，就是 生物學家及其他領域的學者看到數學在物理學科如此成功，就想要複製物理成功的經驗；奇怪的是，只有在少數有些許成效，但基本上無法像物理一樣成功！也因此忌妒物理可以成功使用數學。物理忌妒不是忌妒物理，而是忌妒為什麼數學工具只能在物理上成功？看起來像是上帝特別寵愛物理，便引起大家忌妒。

領域的互動永遠是新知識的淵藪，現代的斜槓世代就是跨多領域的人才，然而老祖 宗卻告訴我們「鼯鼠五技而窮」，顯然歷史法則指出:沒有專精學門，是不容易出人頭地的。今日由於學問複雜與廣泛性提升，有些學問必須要跨領域互動才能了解與掌握問題所在，進而激發出解決的科學方法。而且這些跨領域互動初期必須沒有目的，才有機會激發出原創想法。

我最近與三創文化基金會合作推動「無用論壇」，就是希望利用跨領域對談培養一流人才。宗恩跨多學科的過程，學習動機多以好奇心為出發點，從未想到有用沒用。今天能成為華人界中醫祭酒，就是「無用之用，是為大用」的最佳典範。

《當張仲景遇上史丹佛》這本書的內容，雖然只是記載宗恩多年來所看到的各種疑難雜症，但從書名就知道這裡面其實也傳達了現代跨領域的重要意念，更嘗試由現代科學來看中醫的邏輯。

我最近常與跨領域人談知識論，知識大致可分成：

一、知道的知道：工程

二、知道的不知道：待了解的學問，也是已知與未知的交界

三、不知道的知道：經驗法則，但常可以重現

四、不知道的不知道：怪談與傳說

人類累積的已知愈來愈多，「知道的不知道」就愈多。物理學現有的知識是標準的 「知道的知道」，但是有許多學問我們不斷在使用，也很有效，但卻不完全知其所以然，我稱之為「不知道的知道」。中醫就是其中一種，這就是直覺與經驗的累積。

中醫的重現率不像物理學那般精準，也在於不完全知其所以然，所以急需要累積更多的數據，並有時間由「不知道的知道」發展轉化成「知道的知道」的狀態，這非常需要利用物理學的既有發展經驗來協助加速轉化的過程。宗恩具有充分的跨多領域專業訓練，相信在取得更多的中醫案例後，將有大智慧將中醫推動成「知道的知道」範疇。宗恩傳承東漢張仲景延續至倪海廈的正宗中醫思維，再結合台大物理系的科學邏輯基礎訓練，經歷史丹佛與矽谷應用科技的淬鍊，中學為體，西學為用，未來必定能真正完成「西醫精準化檢測，中醫客製化治療」的至高無上理想。將宏 觀醫學與微觀醫學並用，強固個體本身，隔絕入侵病毒。

本書是宗恩超越張仲景的起點，胡適的朋友以「我的朋友是胡適之」為榮，我深為 「我的學生是李宗恩」為傲。

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（http://andylee.pro/wp/?p=8966）
#當張仲景遇上史丹佛