大家都說我生乖寶雖然是剖腹產但身體狀況恢復的很好!是啊!因為我足足做了45天的月子!在月子中心30天後,回到家又馬上繼續15天的到府月子服務!
我說的到府月子服務不是一般的「月嫂」喔!我說的是台灣首例將所有月子中心的服務搬到家裡,所以理所當然來照顧寶寶跟媽咪的是正港的「護理師」~而且是一對一的照料,不是像月子中心那樣一對多群體的生活喔!
我本來一直以為我已經生第三個了,經驗豐富,從月子中心回家後一定得心應手...真的好險我有訂到府月子的服務,因為我一回到家,頭都昏了!不要說寶寶搞不定了,連一些寶寶用品要怎麼用、擺哪裡...都恍神!這個過程不論媽媽是從醫院回到家,或從月子中心回到家都必須面對的殘酷考驗,完全避免不了!此時若是有人可以從旁協助的話,媽媽跟寶寶就可以更快適應「真實的生活」!就是因為遲早都要面對,所以很多媽媽乾脆選擇在家做月子!
也有許多媽媽是因為家裡還有年幼的哥哥姐姐要兼顧,所以也選擇到府月子服務!
這次我訂的15天到府月子服務,在執行前,先充分溝通。從飲食習慣、生活習慣、面對長輩訪客的應對...等都會溝通。若還沒有準備到的配備(例如:消毒鍋、溫奶器、澡盆...),他們也可以先提供。而他們每天都會準備媽媽乾淨的哺乳衣和寶寶的紗布衣,寶寶的盥洗用品...超完備的!連寶寶專用的體重器都扛來,天天替寶寶量體重,紀錄寶寶的生長。每週還有婦產科醫師還有小兒科醫師到家裡來關心媽媽和寶寶的身體狀況。
月子餐的部份,所有的護理師都另外接受過專業的烹飪訓練,所以她們都會料理超好吃的月子餐!一天吃6餐,真的很幸福!
說到她們的護理師真的很厲害,也很用功努力一直在吸取更新更好的育嬰知識。我對大夜班的護理師特別有印象,因為每次半夜乖寶睡覺,我起來擠奶時都看到護理師們在讀書,進修!聽說他們還利用休假時再去上課!所以我對她們照顧寶寶是放一百二十個心!而且她們專業又觀察細微,可以敏銳的發現寶寶的問題去修正...也會跟媽媽討論要怎麼調整寶寶的問題!也會把媽媽甚至爸爸教到會照顧寶寶喔!
她們會在離開前把寶寶的生活作息調整好,讓媽媽可以依循著同樣的模式帶寶寶。我真的覺得在適應照顧寶寶的過程中,有她們在,就好像定心丸!
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最近有媽媽和我反映,快要生產了 但醫院附設的月子中心臨時被徵召做武漢肺炎專責病房,讓她不知何去何從,深怕沒去月子中心會手忙腳亂、做不好月子錯失產後調理身體的機會,更影響往後的健康。
還是要先澄清一下,坐月子最主要的意義就是讓身體休息、促進產後恢復。但坐得好不好,都跟長遠的身體健康並無關聯。而「坐月子」在我看來,最主要的目標包括三個:
1.確保惡露排出、傷口恢復
不論生產模式,產後恢復的重點都是在傷口的照顧、觀察是否癒合良好。在月子中心的好處是,會有護理師天天巡房檢查傷口,觀察惡露量是否過多,通常也會定期安排駐診婦產科醫師供媽媽們諮詢。
不過其實不去月子中心,媽媽也無須擔心。因為產後傷口癒合不良其實極為罕見,且出院前醫師也都會初步確認傷口癒合是否正常,並安排產後兩週回診確認傷口復原狀況。若是剖腹產,在拆線時也會指導該如何更換敷料。這時惡露的量也慢慢減少。護理師出院時也會提醒如和觀察及照顧傷口。
因此,只要出院時,了解如何照顧傷口,就算居家也可以坐好月子。
一般來說,出院後2~3週左右,會陰部傷口若仍有腫脹、拉扯感,或如廁時尿道口會感到酸漲,因此出院前都會預先開好止痛藥,軟便劑降低痛感,另外也可利用溫水坐浴緩解疼痛。剖腹傷口則是在腹部用力時(如打噴嚏、大笑)仍可能有拉扯的痛感。出院時,要問清楚手術醫師何時可以正常洗澡。(通常是術後一到兩週。)
另外,產後惡露仍會製造排出,並非一次性排完,因此為避免血凝沾黏產褥墊導致外陰受傷,影響癒合,建議如廁後用溫開水沖洗會陰傷口。
@@@@產後六週,通常子宮已回到骨盆腔,惡露也已轉成褐色、少量,,但若發現傷口化膿、有紅腫熱、發燒,或惡露暴增、大出血等狀況,就應立刻回診。
2.飲食盡可能餐餐均衡、健康
傳統觀念對坐月子期間飲食有諸多禁忌、讓人覺得好像非得吃特定的月子餐才行,但其實月子飲食並無特別,就是均衡健康飲食。頂多是為了幫助傷口恢復,可將蛋白質攝取比例從20%調高到30%,以碳水:蛋白質:油脂=4 :3:3去分配熱量 。再來就是因母乳裡含有許多鐵質鈣質,因此媽媽需注意這兩樣營養素的補充,最好的方式就是一週吃一到兩次紅肉,每天有喝牛奶,或是繼續使用孕期綜合維他命也可行。
而月子中心的好處在於有人定時送餐、幫忙計算三餐營養比例,相較方便。但若家裡有人可以準備家常菜又何樂不可?即使沒人幫忙料理,再現在各大外送平台方便選擇又多,也是一個很好的替代方案。
唯要注意不要熱量不足(不用刻意計算,可觀察體重,每週不宜下降速度超過1-2公斤)以免導致產後落髮增加、精神情緒不振、免疫力下降。另外注意避開過度油膩的炸物和酒精即可,其他族繁不及備載的禁忌根本毫無根據可以置之不理。
3.充分的休息、適應育兒生活
充分的休息也是產後恢復重點之一,只不過新生兒的作息可不是大人能掌控,雖然永遠是吃奶、排泄、睡覺三件事循環,但新手爸媽一開始確實很難掌握節奏。有時候寶寶忽然無法睡滿四小時、有時尿布換了奶也喝了仍哭不停。很多朋友也曾開玩笑地和我抱怨,照顧新生兒根本比值急診、顧加護病房還累,尤其是她對寶寶的哭聲特別敏感,一點聲音馬上秒醒,根本每晚徹夜未眠。
月子中心的好處就是累了可把寶寶推回嬰兒室,不用在產後立刻面臨二十四小時母嬰同室的情況(不過,我還是會建議在離開月中前提早適應和寶寶睡過夜,避免返家後適應不良。)
除此之外,照顧新生兒還有許多事情需要從頭學習,好比洗澡、換尿布、觀察大小便、臍帶護理等,月子中心在這方面就好像提供考前衝刺的補習班,可以手把手教會新手爸媽。
如果選擇返家坐月子,媽媽除了做好心理準備以外,最好在產前和隊友商量好如何分工,好比輪流和寶寶同房、太太餵奶時先生幫寶寶洗澡準備餐點做家事等。而現在網路資源豐富,育兒相關影片非常多,爸媽也可在生產前大致瀏覽過一遍,以免產後手忙腳亂。也可把握出院前嬰兒室提供的衛教,勇敢發問主動練習。
另外,針對哺餵母乳,有些月中會有配合的泌乳顧問、資深護理師一對一指導技巧,如果遇到塞奶、石頭奶、寶寶吸奶姿勢不正確,和媽媽乳頭不合等狀況時,也能有人立即協助。
因此針對不去月中的新手媽媽,我會建議要在產前預先找泌乳顧問諮詢,一方面了解可能遇到的狀況,二方面可在產後遇到問題時,立刻尋求協助。針對疫情,現在也有許多線上諮詢的服務,好比大力推廣母乳的毛心潔醫師,以及國健署一直都有的的哺乳專線(0800-870870)。
要特別提醒的是,不管在哪做月子都要盡可能保持活動,避免久坐久躺,才能促進血液循環,幫助骨盆底肌恢復,避免四肢產生血栓。另外產後也可持續練習凱格爾運動降低日後漏尿、子宮下垂的風險。
綜合以上,我認為居家坐月子也可以把月子做「好」,只不過需要事先找到正確的資訊來源。另外如果由長輩協助,建議在產前針對坐月子的各種細節,包含飲食、作息和生活習慣溝通清楚。我就曾遇過媽媽和我抱怨,婆家堅持坐月子連客廳都不能進,只能關在小房間,令她後悔不已、婆媳關係也瞬間崩壞。
疫情膠著,現在懷孕的媽媽一定比其他人更焦慮,產後憂鬱的比例也可能因此提高。我要藉此提醒媽媽的伴侶、家人和月中護理師多加留意媽媽產後的情緒,當她出現莫名低落、害怕、沮喪,哭泣不停,或行為舉止反常等狀況,立即給予關心或轉介專業人士諮商。針對產後憂鬱,照顧等議題我也會陸續直播分享,歡迎大家一起參與喔!
十個月寶寶飲食作息 在 VOGUE Taiwan Youtube 的評價
媽媽,世上最辛苦的職業,沒有之一。
跟大部分的在職媽媽一樣,米娜(潘怡伶)下班後「工作」才真正開始,第二個老闆正是 8 個月大的兒子鹿卡。
當了媽媽之後,過去習以為常的生活模式都因孩子有很大的改變,其中面臨最大改變就是「失去自我」,從懷孕那刻起,生活上的所有決定都遷就著孩子。時間倒轉到 2012 年,米娜跟交往十年的老公決定一起邁向人生下一階段,沒想到新婚三個月,意外先插隊了,在某天洗澡的時候摸到胸部腫塊,確診乳癌一期。
米娜總共做了 12 次化療、17 次標靶治療、 3 年抗荷爾蒙治療,為了不讓自己沈浸在負面情緒裡,米娜在治療之餘不斷蒐集資料,意識到自己更認識治療而減少焦慮,也發現當時很少有公開分享的治療經驗,於是決定把自己的過程記錄下來,這是米娜創立年輕乳癌病友社團的起點。
米娜分享讓她轉念的一段話:「如果人生是一本書?你想把它寫成怎樣的書?」因為這句話,讓米娜走向乳癌預防治療的宣導之路,米娜希望自己這本書,鹿卡在閱讀之後,能夠相信自己,無論遇到什麼困難,都可以跟媽媽一樣,勇敢堅持下去!
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十個月寶寶飲食作息 在 Sunny Huang - IBCLC Youtube 的評價
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DONA國際認證分娩陪產暨產後照護DOULA
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十個月寶寶飲食作息 在 果籽 Youtube 的評價
對父母來說,寶寶不肯瞓覺,堪稱是史上最麻煩的難題,如果有專人教你訓練寶寶自行入睡,對爸媽來說,又算不算是一大福音呢?
馬靜怡(Charlotte)是兩孩之母,她本來從事市場營銷,一年前多了個身份──嬰兒睡眠顧問。看到藝人宋熙年分享尋找睡眠顧問的過程,Charlotte把心一橫,報讀美國及澳洲的睡眠顧問遙距課程,花了三萬多元,讀了七個月。跟着課堂上的理論為仔仔制訂睡眠規律,第一天訓練入睡,便使仔仔一覺瞓天光。後來她成立facebook專頁「Baby Sleep Well嬰兒睡眠諮詢」,一年間吸引了一百五十個家庭諮詢。
兒科專科醫生徐傑指,嬰兒在媽媽腹中時,已經發展出自己的睡眠規律。出生後,需要重新適應外界生活,作息時間會有所打亂。普遍幼兒會建議每天睡十二至十四小時,一歲後的小孩則建議睡十至十二小時。「長時間的深層睡眠對嬰兒生長和腦部發展有正面幫助,所以爸媽在寶寶三、四個月大後,可以慢慢訓練他們更規律的睡眠習慣。」
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋:愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
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