【邀請你半夜看的推理故事】(修訂版)
1.
最近我心上一直惦著件事。
就是想到底該如何介紹一本書,能讓大家和我一樣,半夜也想爬起來讀。
這件事情就讓我先從小學的一些美好回憶說起。
最美好的就是考試成績不錯,我母親去幫我租武俠小說回家當獎賞的時刻。
那時候的武俠小說都是小開本,一套經常幾十冊。
她拎著一大摞小說回來,從聽到開門聲,到看著她走過院子,那種期待,真是雀躍。而當天總要熬夜也要一口氣看完的興奮,更宛若昨日。
武俠小說有些常見的橋段:在仇家追殺之下跌落懸崖,大難不死還意外得吃異果等等。任督二脈打通,更是主角武功更上層樓的關鍵。
但就像有些經典名著永遠只聞其名而不會打開閱讀,成為「傳說中的書」;武俠小說裡的任督二脈、奇經八脈等也是「傳說中的經脈」,就算日後當真想了解怎麼回事,也始終沒找到合適的書。起碼對我來說如此。
因此,五年前因為出版了《中醫護好心》而認識沈邑穎醫師之後,有一天我就向她請教:可否推薦一本用現代語言把經絡、穴道這些事情講得簡明易懂的書?如果沒有,她是否願意自己寫一本?
沈醫師回去想了一陣,告訴我還真沒想到可以推薦我什麼書。不過她的確願意自己來寫一套。這套書開始定為八卷,後來改為九卷,就是《經絡解密》。
時間倏忽幾年過去,沈醫師前面五卷都照預定安排出版,只有到第六卷的時候,卻延了兩次,晚了一年多,直到這個月才出版,就是《腎經+奇經八脈》。
我很好奇她中間的經過,就在出書前先向她請教。
2.
沈邑穎醫師一頭銀亮白髮,容貌年輕,說話則吐字快又清楚。
她寫的書也是。不只論說清楚,並且愛用輕鬆易懂的比喻,搭配圖解。每本書都有「經絡人形圖 」、「經絡循行簡圖」(她簡稱為捷運圖)、「穴位圖」。
總體而言,她說:「穴位就像是經絡列車的停靠站,每條經絡都跟鐵道沿線一樣, 滿佈著大大小小的穴位,它們的功能主要來自所屬的經絡系統。不同的經絡系統互相支援,互補互助守護著人體。 認識經絡與穴位,也是認識人體小宇宙的金鑰。」
然而,我聽她所說,顯然第六卷不只保持前幾卷裡都有的這些特點,並且還加了一個新的特色。
就是她用講一個探案般,透過綿密又層層疊疊的推理,讓人像看小說一樣領會她在中醫學理上發前人所未有的創見。
最重要的是,她找出了奇經八脈的起源,也顛覆了中醫傳統上以十二經脈為主,以奇經八脈為備用和調節系統的觀念。
她講得非常清楚。
等書出來,我再讀一遍,興起了一個念頭,就是想到底如何使用最簡明的文字,能把沈醫師的創見講得清楚,讓一般不懂中醫的人也願意接觸這本書。
這幾天掛在心上,今天總算寫好了。
3.
我所看到沈醫師的推理層次,是這樣展開的:
一,傳統上,中醫和「腎經」相關的名詞很多,但解釋很模糊,彼此關聯也不清楚。
二,但很清楚的一點是,腎主水,是「先天之本」。
三,《難經》中有一段話,「諸十二經脈者,皆繫於生氣之原。所謂生氣之原者,謂十二經之根本也,謂腎間動氣也。」 這「腎間動氣」既然是十二經脈的根本,顯然極為重要,但到底什麼是「腎間動氣」,卻沒有中醫書說清楚。
四,沈醫師開始研究「腎間動氣」,越來越發現其重要。而既然是連十二經脈都出自於「腎間動氣」,顯然「腎間動氣」的功能展現早於十二經脈。但十二經脈裡本身就有「腎經」,「腎間動氣」卻又早於「腎經」,那就可能是此「腎」非彼「腎」。
五,而沈醫師最後研究出來的結論是:生命的起初,在西醫說是受精卵的階段,在中醫應該有相對應的「腎元」的存在。這個「腎元」不同於西醫所說腎臟的細胞,也不同於中醫所說的「腎氣」,而純粹是說明生命的「元始」狀態,蘊含來自父母親的遺傳物質。傳統中醫將這種狀態稱之為「藏精」,而沈醫師則稱之為「腎元」,以便說明「腎間動氣」並存於「腎元」,而且是推動胚胎分化的重要力量。
把人的生命換作植物的概念來看,腎元就是種子,而腎間動氣宛如種子的發芽點,是生命蓄勢待發的動力。
六,因此,沈醫師寫了這麼一段話:「腎元所藏之精,類似人類原始 DNA,腎間動氣的原氣則是推動細胞分裂、DNA 複製的動能。腎元藏精是為了後續的發育做儲備,這個珍貴物質需要腎間動氣輸送才能發揮功能,透過腎間動氣輸送到胚胎各處,做為各臟腑組織器官及經脈生長的重要資糧。」
七,那麼,胚胎下一步的發育,腎間動氣推動下一步的發展是什麼?沈醫師提出了她精彩的「紙袋理論」三階段。
第一階段,當胚胎還在扁平狀態時,只有2D結構,就像是被壓平的紙袋,紙袋只有前後面,發展的經脈也一定是最根本的主要幹線任、督二脈。
第二階段,受精卵經過分裂變成細胞團,脊椎接著開始發育。 從空間來看,胚胎會開始長大長胖,此時則由 2D 結構變成立體的 3D 結構。 紙袋像是被撐開,除了前後面之外,中間也出現。於是衝脈出現,由下而上,全面涵蓋體腔內層;帶脈分布在外部,全面涵蓋體腔外層。
第三階段,臟腑組織器官開始陸續生長, 四肢也出現了。從空間來看,胚胎由中間向兩側發育,隨著臟腑組織器官增多,加上頭部和四肢,身體結構變得複雜,體腔內的組織器官與四肢之間的距離也逐漸增大。 因應這種情況,身體發展出可以連結軀幹和四肢的經脈,是為陰維脈、陽維脈、陰蹻脈和陽蹻脈。
以上合起來,就是所謂的奇經八脈。而這奇經八脈的發育,全是腎間動氣所推動的。
八,在傳統的中醫裡,是以正統十二經脈為核心,奇經八脈常被視為後來才產生的備用及調節系統。然而在沈醫師的研究和推理下,奇經八脈是十二經脈的先驅和前置部隊。十二經脈之出現和發展,是在「紙袋理論」的第三階段,也就是因應體腔內組織器官和軀體四肢的發展而生,而奇經八脈裡最晚出現的陰陽維蹻脈,都還稍早於十二經脈, 扮演「學長」的角色,協助十二經脈建構。 只是當十二經脈發展完整後,奇經八脈就除了任、督兩脈之外,各自把原先主要任務移交給十二經脈了。
但這就表示奇經八脈不重要了嗎?沈醫師說正好相反,「奇經八脈是人體最初始的設定,跨越多條經絡分佈,分散風險,不會像十二經脈那麼容易被日常生活損傷。 以現代 3C 系統來比擬,奇經八脈類似『原廠設定』,當身體出現雜亂失常的現象時,我們可以透過奇經八脈重新設定身體系統,這就是 RESET 的概念。」
也因此,沈醫師說這也正是許多練家子以奇經八脈為練功基礎的原因之一。奇經八脈雖然退居幕後,但是當臟腑經脈出現重大問題,牽涉多臟腑多經絡,且無法自行解決時,奇經八脈就會出手, 以綜合性的高度與廣度,跨越臟腑與經絡界線,做通盤改善。
九,最後,那「腎經」是怎麼回事呢?「紙袋理論」第三階段腎臟長出,腎經也就出現,成為十二經脈之一。隨著奇經八脈把主要任務都移轉給十二經脈,其中尤以腎經和肝經為主。而腎間動氣也把任務交付給腎臟和腎經,自己退居丹田。腎為先天之本的地位也就確立。
十,基於以上,《難經》裡所說「諸十二經脈者,皆繫於生氣之原。所謂生氣之原者,謂十二經之根本也,謂腎間動氣也」到底是什麼意思,也就為沈醫師所澄清和證明了。
4.
《經絡解密卷六:腎經+奇經八脈》的精彩不只如此。沈醫師還有其他創見,包括腎經的「旋轉」。
我自己急著想用我自己的話來整理沈醫師對奇經八脈,以及「腎元、腎間動氣、腎臟與腎經」的精闢發現,主要是想致謝。
謝謝她用這麼淺白的文字,像推理小說一樣的風格,這麼現代的圖文並茂呈現,滿足了我這麼多年的想像,也滿足我期待這麼多年,想要接近而不可得的「傳說中的經脈之書」。
昨天晚上我讀到十一點左右入睡後,睡了幾個小時起來,半夢半醒間都在喃喃自語奇經八脈的關係。也在今天清晨三點多開始接著讀,到天亮時終於知道可以如何寫這篇文章介紹給讀者了。
不論是為了知道如何保養自己的身體,還是為了閱讀的樂趣,都請大家看這本書。(有人和我一樣享受半夜捧讀這本書的樂趣的話,當然更好。^^)
如果你讀過《經絡解密》前五卷,或其中的任何一卷,千萬不要錯過這一本。
如果你完全沒有讀過《經絡解密》的任何一卷,就請從這一本讀起沒有錯。
十二經絡循行圖 在 當張仲景遇上史丹佛 Facebook 八卦
經絡的結構性及對應性
昨天晚上中國工程師學會中醫概論課程,我們介紹了針灸的基本概念。這讓我們想到一般中醫教科書教導針灸的方法,大多從十二正經和奇經八脈的循行走向開始,然後再一一介紹每一個穴位的位置及功能。雖然這樣教學方法已經沿襲了很多年,在學理工的人眼裡看來,往往會覺得有種見樹不見林的感覺,大的架構都還沒有建立,又如何能深入各個小部分的細節?
我們試著把視角拉高,從一個較高較廣的角度來看經絡的概念。如果經絡系統是人體能量控制及傳輸的系統,好比整個國家的電力系統一般,那麼我們似乎不應該從這個能量系統對應實質肉體的各個細部位置來開始討論,而應該從這個能量系統的結構性、對稱性、功能性、主要器官的對應性等等來起始。
這裡整理了三個圖,分別代表十二正經在身體軀幹、雙手、及雙腳的對應關係。經絡左右對稱,這自然不需要多解釋,大家都知道,然而,其它的對應關係卻很少人討論。
首先,無論是軀幹、手、或腳,在觀念及實質身體位置關係上,基本上都按照一樣的順序來建構。手足三陽經的基本順序都是太陽經、少陽經、陽明經,也就是依照陽經「開」、「樞」、「合」的順序。而手足三陰經的基本順序,都是太陰經、厥陰經、少陰經,也就是依照陰經「開」、「合」、「樞」的順序。有很少數例外的部位,兩條經交叉了,局部的順序互換了,這個我們等一下再來討論。
第二,陽經及陰經的對應位置,符合臟腑表裡的對應關係,也就是太陽經和少陰經對應、少陽經和厥陰經對應、陽明經和太陰經對應。譬如,手外側橈側為手陽明大腸經,對應的手內側橈側即為手太陰肺經,符合大腸和肺的表裡關係,手外側中間為手少陽三焦經,對應的手內側中間即為手厥陰心包經,符合三焦和心包的表裡關係,而手外側尺側為手太陽小腸經,對應的手內側尺側即為手少陰心經,符合小腸和心的表裡關係。這樣的對應,在身體軀幹及腳上也吻合。也就是說臟腑對應,以及臟腑相對經絡的實質身體對應位置,兩者是吻合的。
或許有人會說,這還不簡單?臟腑對應是我們定出來的,而我們在指定臟腑相對的經絡時,故意找實質身體對應的位置,那麼不就能產生這樣的對應性?其實不然,肺與大腸的表裡對應,不是隨便指定的,必須有生理上的解釋,以及臨床上實質觀察的證明。同樣的,肺臟與肺經的對應,也不是我們隨便在身上找一條經絡,就說它對應肺臟,必須在臨床上有實質證據,在指定為肺經的穴位上針灸,必須符合針灸理論上對肺臟產生實質的影響,和肺臟有最大的關聯性。換句話說,「臟腑的表裡對應」、「臟腑和經絡的對應」、「手足陰陽經實質位置的對應」,這三方能夠相互吻合,絕非是「人為指定」或「純屬巧合」可以解釋的,而比較像是整個能量控制及傳輸系統設計好了以後,再考慮如何把抽象的系統設計實踐到有血有肉的實質身體。
至於,為什麼會有前面說過的「很少數例外的部份」呢?或許有其特殊的功能和意義,這是值得研究的。不過,我認為或許只是我們觀察三度空間時的一個錯覺。譬如,人體經絡圖會展現肝經和脾經在小腿內側交叉了,而造成一小段肝脾兩經位置關係互換的例外。然而,脾經的地機及漏谷穴比較深,肝經的蠡溝及中都穴比較淺,脾經和肝經其實並沒有在這四個穴位附近交叉,而只是在下面的三陰交交會而已,因此在三度空間下,端看觀察的角度,或許並不存在這個肝脾兩經順序互換的「例外」。
第三,太陽的「開」、少陽的「樞」、陽明的「合」、太陰的「開」、少陰的「樞」、厥陰的「合」,一般是針對臟腑功能來討論的,好比示意圖裡呈現的意義,我們這裡不深入探討。然而,當我們比對三陽經、三陰經在軀幹、雙手、雙腳的對應位置,不難發現,這些對應位置和人體能彎動的方向似乎有著什麼一致的關聯性。譬如人體可以往前彎腰,卻無法大幅度的往後仰,手肘可以往內彎,卻無法往外彎,膝蓋可以往後彎,卻無法往前彎。人體軀幹、手、腳的動作,似乎和陽經及陰經的「開」、「樞」、「合」有實質上的關係。換句話說,六經的「開」、「樞」、「合」指的不僅僅是五臟六腑抽象的功能,或許也和人體運動有實質的關聯。當然,這只是從經絡的結構性觀察出來的一個可能性,還需要更多研究及臨床來證明。
文章結束前,我們再討論一點現代針灸教學的問題。前面說過,一般教科書解釋十二正經和奇經八脈的循行走向後,就開始一一介紹每一個穴位的位置及功能,這個穴「主治」什麼病症,那個穴「主治」什麼病症,這其實是本末倒置的方法。經絡既然可以比喻為人體能量控制及傳輸的系統,「系統調整」的作用也就比單一穴位的功能重要許多,和「系統調整」有關的結構性及處理辦法,當然也就應該為優先學習的重點。 特殊穴位,譬如井 、滎、俞、經、合、原、絡、 郄、募、背俞、八會穴 、奇經八脈會穴等等在經絡系統上的意義,以及各種系統性的治則,譬如五行補瀉、五俞穴的應用、原絡治療、俞募治療、會郄治療等等配穴治療的方法,都應該先了解、先學習,而不是強調一個個不同穴位可以「主治」什麼病症,最後變得像「連連看」,病人抱怨什麼,就看書上寫哪些穴位有提到可以幫助那個症狀,也不辨證論治,直接下那些穴位。或者,有些書籍及網頁早就反向整理好了,可以查詢一個病症「對應」那些穴位,頭痛就下這五六個穴位,高血壓就下那七八個穴位,根本不需要辨證論治了,也不用學習針灸了,只要手機拿起來查一下,就開始幫病人下針了!這樣已經是很差的中醫師了,更差的是,有些中醫師哪裡痛下哪裡,頭痛就在頭頂上下個一二十針,背痛就在背上下二三十根針,結果沒有療效,只好再「發明」個什麼「新的針法」,靠大肆宣傳來招攬生意上門。
中醫想要被世界主流重視,中醫得自強,而中醫亂象的去除,得靠病人充分了解真正的中醫,從病人這端去杜絕不肖又不學無術的中醫師。
(http://andylee.pro/wp/?p=5700)
十二經絡循行圖 在 陳學聖 Facebook 八卦
前言:二O一九年,友人(一名醫者)決定作一部《新編傷寒論》,將醫聖張仲景的《傷寒論》削繁存本——去卻歷代累增的繁花、枝葉、諸家註解,唯餘主幹清堅明澈;使初學者皆能直見本源,熟誦熟背仲景。 待掌握、熟習主幹、本體,再參酌諸家不遲。
摘花去葉,本為直見本面。
醫者託請對應每一經絡、病程,為之作一生命/修行的詮解。直截了當地回絶了,緣於這是"不可能的跨界"!——醫學、病理是一專業專門的領域,須經歷久脩遠的鑄鍛與深研,炯非一名修行者所能率爾跨越的。然而,感激十年的病苦偕行,亦抵不住醫者的一再堅持,最終,披閱了《傷寒論》,以"詩"與"論",禪法、教觀與文學並行的方式,作了這篇本不在預定途程中的長行敍事詩和醫病覺觀。祈願普世醫者倶能回歸仲景之心,為病厄苦難,作依怙,作舟筏。
——梁寒衣
消亡我生命的病樹啊! 梁寒衣
──所有肉身的疾病,皆捲入精神、心魂的蝕磨與征戰
一切傷寒症的發生,不離於從表入裡,
從肌膚、血肉,而臟腑、髓裡,
及至徹底吞噬、消亡。
太陽篇(風寒始入)
首先,如種子的萌動,呈現苗芽發生、抽長的
各種相狀、姿態、病灶,
須精準、審慎覺察、擇判。
不設防的疆界
十方敵軍皆可來此伏哨、刺探
有時放起狼煙,有時昇起篝火、蜂炮
有時甚且佯作超商友善的店員……
他們攻伐無定、驃掠無定
衍展著繁歧的變奏與變容
一個裂變之始。
《華嚴經》謂智、微細智、甚微細智、甚甚微細智……醫者視病亦然,重在「愛人知人,識病知病」,也重在「慎微」:從起點,從淺微癥兆,則須仔細檢辨。
良醫與凡醫的差別,取決於智眼微觀的深細、周延度。
少陽篇(病在半表半裡)
病之樹拳拳孳長 長長的根鬚
水母般浮游泊掠 熒熒閃光
或爾乘流踴躍,妖嬈攀伸
或爾擱淺磯岸,涸死
如昨日哀涼的魘夢
──如是,短兵伏擊,長軍消耗
林立的山頭 交換著
敵我明滅的旗幟。
此處得循表入裡,叩探本源,
晰明微照,不得只看粗浮表相。
陽明(病入內臟、腸胃)
火。
病之樹匕首般直入臟腑
盤根錯結,蜘蛛巢穴般
壟占出一張燎原的地圖
我土燒燃。
火綫昂亢而熾烈
鐵騎突出,那是猩紅之役
日光昏蔽,焰火撩天
盡大地一時火發!
禪宗謂「病中有一不病者」,
愈是烈火荼煎,愈需靜定貞明,保持出離與涼寂。
陰則寒化
厥陰(寒熱交錯)
炎火燒窒,繼以雨雪。
如焚風與颶風的交相夾擊
病之樹於生命之原荒巇搖擺
枝柯遨展,刮著寒風,也刮著熱風……
冰與火,於我身上輪序舞踏
一座肉身之獄
火的棘原,凜的棘原。
太陰(脾胃運作無力)
病樹巍峩吐絮,灼灼其花
果實茂衍,幫浦般
抽乾了生命的血肉、鮮澤
一座淪陷、失守的城堡
崗哨無力,鐵蹄達達。
旋乾轉坤。孰為百戰將軍,能致太平?
少陰(四肢逆冷,死証)
漸冷如碑
如碑的眼,如碑的唇
如碑荒岸槁涸的手足與軀骸
唯有痛楚,犀銳而警醒
唯有黑暗,洞開而恫悸
鬱黑啊,病之樹果實墜落
墜入鬱鬱神傷
交戰過、荼煎過、也絕望過的骸肉戰場
你聆見喪鐘敲響
而我將走向棺槨!
……死之況味,沸水般
寂寞而嘈噪
然,在那之前之前 我祈願
明月昇起
有人遞來一枝返魂草
一莖金剛不動
無死之藥。
越彼生死河岸,誰能慈眼贖拔?誰能「一葦航之」?
誰?誰?誰?! ! !
十二經絡循行圖 在 人體十二經絡循行圖 - PTT新聞 的八卦
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十二經絡循行圖 在 十二經脈循行 的八卦
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