【#沈旭暉隨緣家書】給林兆波教授的信:救救香港,到了「一國兩制4.0」了……
林教授:
幾年前,你曾發表(或被發表)情書,鼓勵林太「為落實一國兩制作出貢獻」。即使是私人密語,也不忘國家大事,可見「真・一國兩制」在你心目中的份量。然而經過過去七個月,香港自此邁入更高壓管治、自治程度更低的「一國兩制3.0」,已是客觀現實;想不到一場疫情,更令香港跑步進入「一國兩制4.0」,相信這不是你那封情書的初心。
你當年鼓勵林太當政務司司長、但不贊成她參選特首,足見睿智;不少朋友對身為劍橋大學數學博士、曾在香港中文大學當副教授的你寄予厚望,認為唯有你們夫妻的愛,才是挽救香港的最大希望。畢竟由「一國兩制3.0」全速倒退到4.0的以下徵狀,相信有第一身觀察的你,不會陌生:
一、政府通過玩弄數據、偷換概念,不是從源頭開始處理問題,而是從源頭開始處理提出問題的人,散播假資訊,再在親政府媒體配合下捏造事實;連根本事實也否定,這是香港近數十年的管治從未出現過的。此刻香港人心惶惶,普遍認為香港正在「分流」內地醫療責任,這並非因為所謂「歧視」,而是根據很客觀的數字,擔心以香港一地的醫護資源,在這場充滿不可測性的疫情爆發後,很快超負荷。假如政府不堵截非本地人進入、而他們又能使用同一醫療系統,整個系統就會崩潰,屆時整個香港,就會「攬炒」。
這個論述不是文宣組創作,而是和你的研究一樣,能科學量度的:每天依然有多少來自疫區的非本地人入境(新措施當天數字依然有接近二萬);公營、私營醫療系統每天服務多少非本地人(數字未見公開,不少前線醫護人員分享說緊急服務超於一半);一旦因為人口流動原因令疫情加劇,香港醫療系統的承受能力又是多少……這些,都只能讓數據說話。
可惜林太的政府從沒有誠實交代數字,卻聲稱「偽封關」已令內地人入境數目大跌「超過九成」。作為劍橋數學博士,相信你對她刻意把內地入境大戶的機場入境數字剔除,並以新措施公佈前「14日」這個毫無統計學概念的日期作為比較基礎,定必搖頭嘆息:反正是吹噓,何不乾脆說自她宣佈新措施的一秒,和14日前相比,要光有光,立竿見影「大跌九成」?你是香港少數algebraic topology權威,要是你的學生交這樣的功課給你,不合格的可能,九成九吧。
事實是,這人數怎麼減,也超過一萬人。要是每天有過萬疫區人口入境發生在新加坡,當地政府就是再威權,也會在下次大選下台。香港是小政府運作,平日市場、民間一切已可自行處理,政府的剩餘責任,就是在危機出現之時。任何負責任的政府,必須在疫情大爆發前「防疫」,而不是在大爆發後才亡羊補牢,這是common sense。否則,我們交稅來做什麼?
只在乎一己收成期的保險議員陳健波之流可以裝作不明白,但資深公務員如林太不可能不明白。無論是新加坡、菲律賓、越南、甚至北韓領袖;都明白了,台灣、澳門、甚至河南領袖,也明白了。唯獨在「一國兩制4.0」,林太的政府,卻牽頭宣傳「後真相」,徹頭徹尾的愚民。也許她相信,永恆的少數派政府,即使到了支持度不足20%這個歷史最低點,也是永不會落台的。假如你有一票、而她不是你太太,你會投給她嗎?這人,還是當年你認識的Carrie嗎?
二、「一國兩制4.0」的打壓對象,從反送中運動的不同參與者,進展到沒有強烈政治傾向的專業人士,例如醫護人員。前線醫護人員醞釀罷工,只是因為上趨勢,令香港醫療系統不勝負擔,除非政府全面封關。他們的動機是拯救香港,而不是拯救自己。假如這是100%天災,我深信全體醫護人員和所有真・香港人一樣,義無反顧,死而後已;但現在,這是林太政府造成的100%人禍,拯救人禍的唯一方式,就是解決造成人禍的人和制度,否則就是白白犧牲。香港醫護人員不是愛國主義教育以身體炸碉堡的董存瑞,而是知道怎樣改革制度的馬丁路德金,何況你們的教育,理應不用學習這些臉譜化的樣板吧。
即使政府不認同上述邏輯,也應客觀辯論,林太卻以輕藐的態度說這是「激進行為」、配以一個冷笑,就把非常嚴肅的運動定性,將他們與她咬牙切齒的「黑衣暴徒」連在一起,無視支持者包括大量平日和你一樣「不問世事」(這是林太公開給你的評價) 的殿堂級醫學權威。這人,還是當年你認識的Carrie嗎?
三、「一國兩制3.0」劇本已經加入了群眾鬥群眾,4.0更恐怖的是,還要毀滅被鬥群眾的專業身份。醫護人員心境純樸,一如你的招牌白襪子,卻被親政府輿論稱為「黑醫」、「黑護」。世上任何的原則,都要在特定context之下檢驗,正如林太的政府說「止暴制亂」、「反對一切暴力」,假如這概念絕對化,暴力上台的共產黨難道是非法政權?醫護人員要是連提出解決方案也是「逃兵」,7.21的警隊是否要全隊槍斃?
當然,這種極端聲音,就是在香港建制陣營當中,也依然是笑話。問題是這類聲音的對象,早已不是香港人,演的是一齣沒有現場觀眾的神功戲,只是給部份內地人看,目的是在內地民族主義者當中吸取能量,通過蜂擁而至的微信批鬥,令被對象產生恐懼,連「免於恐懼的自由」也一併失去。
一位臭名昭著的警員公開詛咒香港醫護全體感染武漢肺炎,而被公務員事務局默許;相反同一個局長卻高調譴責公務員工會的任何發聲,都是違法政治中立。另一位臭名更著的建制寫手豁出臉皮,稱醫護人員為要槍斃的「逃兵」,而早前傳出你「中風」才成為「不拍手的逃兵」的,又是同一批人主理的「新聞」網;至於極左網上傳出林太是英國間諜的是否同一批人,就自行判斷了。
林太由當年精英眾星拱月的手袋黨,淪為靠今天這些人圍爐,就像劍橋米芝蓮三星餐廳淪為華記正能量,令人不勝唏噓。你鼓勵林太回港服務社會時,想到和你同氣連枝的專業人士,會有這樣的下場嗎?這人,還是當年你認識的Carrie嗎?
四、為甚麼疫情不及香港的新加坡、菲律賓、越南等地,都對中國大陸入境者或禁絕、或大幅限制,唯獨香港不能,林太的答案居然是「回應世衛準則」、「不能地域歧視」。難道全球所有國家都無視世衛?連中國內部不同地方相互隔絕疫情之舉,也是「煽動獨立」?
假如現政策不變,內地入境者每天還有一至兩萬,而他們一律沒有醫生提供的健康證明,比例上越來越多來自機場(即相對富有的一群)。究竟他們在非常時期來港有甚麼逼切性?是否不讓他們來,就是「助長港獨氣焰」、「讓香港變成孤島」?當整個建制派也基本上支持封關,林太不封關的決定,邏輯上,只有一個答案:不惜令香港醫療系統崩潰、香港人心惶惶,也要讓香港成為內地富人的逃生門。做出這些的這人,還是當年你認識的Carrie嗎?
上月你參加澳門回歸慶典時,沒有聞歌起舞,不少朋友視為「勇武手足」。雖是說笑,但《歌頌祖國》這首歌,確實不是伴隨你長大。早已入籍英國的林家,想必對《天佑女王》更有感覺,正如現在真・香港人只唱《願榮光歸香港》。其實,香港人本來不愛意識形態的表態,除了那些深深害國的愛國賊,哪些人需要時刻表忠?
在我心目中,最能代表香港不同顏色的歌曲,依然是《東方之珠》:不是羅大佑政治正確版,而是前輩歌手甄妮的同名歌曲:「新的迫害/新的引誘/ 有正有邪/何處是岸/此小島外表多風光/可哀的是有人仍是絕望」。這首歌推出時,大概是你和一代精英學生Carrie Cheng蜜運之際。滄海桑田,你們一家最後的岸,究竟在香港、北京、還是倫敦,我們不知道。也許你也不知道。但這樣下去,我們又何處是岸?
勸勸Carrie,救救香港,封關吧。其實,在心靈深處,你又有多久沒見過那位大家懷念、那些年的真Carrie Cheng?
明報筆陣,2020年2月3日,原裝長版
同時也有23部Youtube影片,追蹤數超過71萬的網紅風傳媒 The Storm Media,也在其Youtube影片中提到,全球第二次金融風暴要來臨了嗎?世界銀行現在提出嚴正警告:「全球經濟天快黑了」,而造成這現象的原因,竟然是因為中美貿易戰?是怎麼一回事?現在貿易戰的最新進展又到哪邊?而在習近平說完不放棄武統後,隨即要求解放軍要強化打仗意識,這是說給台灣還是美國聽?守住第一島鏈,台美近期又有哪些軍事上的舉措呢?《風云軍...
判死劍招 在 堅離地城:沈旭暉國際生活台 Simon's Glos World Facebook 八卦
【#沈旭暉隨緣家書】給林兆波教授的信:救救香港,到了「一國兩制4.0」了……
林教授:
幾年前,你曾發表(或被發表)情書,鼓勵林太「為落實一國兩制作出貢獻」。即使是私人密語,也不忘國家大事,可見「真・一國兩制」在你心目中的份量。然而經過過去七個月,香港自此邁入更高壓管治、自治程度更低的「一國兩制3.0」,已是客觀現實;想不到一場疫情,更令香港跑步進入「一國兩制4.0」,相信這不是你那封情書的初心。
你當年鼓勵林太當政務司司長、但不贊成她參選特首,足見睿智;不少朋友對身為劍橋大學數學博士、曾在香港中文大學當副教授的你寄予厚望,認為唯有你們夫妻的愛,才是挽救香港的最大希望。畢竟由「一國兩制3.0」全速倒退到4.0的以下徵狀,相信有第一身觀察的你,不會陌生:
一、政府通過玩弄數據、偷換概念,不是從源頭開始處理問題,而是從源頭開始處理提出問題的人,散播假資訊,再在親政府媒體配合下捏造事實;連根本事實也否定,這是香港近數十年的管治從未出現過的。此刻香港人心惶惶,普遍認為香港正在「分流」內地醫療責任,這並非因為所謂「歧視」,而是根據很客觀的數字,擔心以香港一地的醫護資源,在這場充滿不可測性的疫情爆發後,很快超負荷。假如政府不堵截非本地人進入、而他們又能使用同一醫療系統,整個系統就會崩潰,屆時整個香港,就會「攬炒」。
這個論述不是文宣組創作,而是和你的研究一樣,能科學量度的:每天依然有多少來自疫區的非本地人入境(新措施當天數字依然有接近二萬);公營、私營醫療系統每天服務多少非本地人(數字未見公開,不少前線醫護人員分享說緊急服務超於一半);一旦因為人口流動原因令疫情加劇,香港醫療系統的承受能力又是多少……這些,都只能讓數據說話。
可惜林太的政府從沒有誠實交代數字,卻聲稱「偽封關」已令內地人入境數目大跌「超過九成」。作為劍橋數學博士,相信你對她刻意把內地入境大戶的機場入境數字剔除,並以新措施公佈前「14日」這個毫無統計學概念的日期作為比較基礎,定必搖頭嘆息:反正是吹噓,何不乾脆說自她宣佈新措施的一秒,和14日前相比,要光有光,立竿見影「大跌九成」?你是香港少數algebraic topology權威,要是你的學生交這樣的功課給你,不合格的可能,九成九吧。
事實是,這人數怎麼減,也超過一萬人。要是每天有過萬疫區人口入境發生在新加坡,當地政府就是再威權,也會在下次大選下台。香港是小政府運作,平日市場、民間一切已可自行處理,政府的剩餘責任,就是在危機出現之時。任何負責任的政府,必須在疫情大爆發前「防疫」,而不是在大爆發後才亡羊補牢,這是common sense。否則,我們交稅來做什麼?
只在乎一己收成期的保險議員陳健波之流可以裝作不明白,但資深公務員如林太不可能不明白。無論是新加坡、菲律賓、越南、甚至北韓領袖;都明白了,台灣、澳門、甚至河南領袖,也明白了。唯獨在「一國兩制4.0」,林太的政府,卻牽頭宣傳「後真相」,徹頭徹尾的愚民。也許她相信,永恆的少數派政府,即使到了支持度不足20%這個歷史最低點,也是永不會落台的。假如你有一票、而她不是你太太,你會投給她嗎?這人,還是當年你認識的Carrie嗎?
二、「一國兩制4.0」的打壓對象,從反送中運動的不同參與者,進展到沒有強烈政治傾向的專業人士,例如醫護人員。前線醫護人員醞釀罷工,只是因為上趨勢,令香港醫療系統不勝負擔,除非政府全面封關。他們的動機是拯救香港,而不是拯救自己。假如這是100%天災,我深信全體醫護人員和所有真・香港人一樣,義無反顧,死而後已;但現在,這是林太政府造成的100%人禍,拯救人禍的唯一方式,就是解決造成人禍的人和制度,否則就是白白犧牲。香港醫護人員不是愛國主義教育以身體炸碉堡的董存瑞,而是知道怎樣改革制度的馬丁路德金,何況你們的教育,理應不用學習這些臉譜化的樣板吧。
即使政府不認同上述邏輯,也應客觀辯論,林太卻以輕藐的態度說這是「激進行為」、配以一個冷笑,就把非常嚴肅的運動定性,將他們與她咬牙切齒的「黑衣暴徒」連在一起,無視支持者包括大量平日和你一樣「不問世事」(這是林太公開給你的評價) 的殿堂級醫學權威。這人,還是當年你認識的Carrie嗎?
三、「一國兩制3.0」劇本已經加入了群眾鬥群眾,4.0更恐怖的是,還要毀滅被鬥群眾的專業身份。醫護人員心境純樸,一如你的招牌白襪子,卻被親政府輿論稱為「黑醫」、「黑護」。世上任何的原則,都要在特定context之下檢驗,正如林太的政府說「止暴制亂」、「反對一切暴力」,假如這概念絕對化,暴力上台的共產黨難道是非法政權?醫護人員要是連提出解決方案也是「逃兵」,7.21的警隊是否要全隊槍斃?
當然,這種極端聲音,就是在香港建制陣營當中,也依然是笑話。問題是這類聲音的對象,早已不是香港人,演的是一齣沒有現場觀眾的神功戲,只是給部份內地人看,目的是在內地民族主義者當中吸取能量,通過蜂擁而至的微信批鬥,令被對象產生恐懼,連「免於恐懼的自由」也一併失去。
一位臭名昭著的警員公開詛咒香港醫護全體感染武漢肺炎,而被公務員事務局默許;相反同一個局長卻高調譴責公務員工會的任何發聲,都是違法政治中立。另一位臭名更著的建制寫手豁出臉皮,稱醫護人員為要槍斃的「逃兵」,而早前傳出你「中風」才成為「不拍手的逃兵」的,又是同一批人主理的「新聞」網;至於極左網上傳出林太是英國間諜的是否同一批人,就自行判斷了。
林太由當年精英眾星拱月的手袋黨,淪為靠今天這些人圍爐,就像劍橋米芝蓮三星餐廳淪為華記正能量,令人不勝唏噓。你鼓勵林太回港服務社會時,想到和你同氣連枝的專業人士,會有這樣的下場嗎?這人,還是當年你認識的Carrie嗎?
四、為甚麼疫情不及香港的新加坡、菲律賓、越南等地,都對中國大陸入境者或禁絕、或大幅限制,唯獨香港不能,林太的答案居然是「回應世衛準則」、「不能地域歧視」。難道全球所有國家都無視世衛?連中國內部不同地方相互隔絕疫情之舉,也是「煽動獨立」?
假如現政策不變,內地入境者每天還有一至兩萬,而他們一律沒有醫生提供的健康證明,比例上越來越多來自機場(即相對富有的一群)。究竟他們在非常時期來港有甚麼逼切性?是否不讓他們來,就是「助長港獨氣焰」、「讓香港變成孤島」?當整個建制派也基本上支持封關,林太不封關的決定,邏輯上,只有一個答案:不惜令香港醫療系統崩潰、香港人心惶惶,也要讓香港成為內地富人的逃生門。做出這些的這人,還是當年你認識的Carrie嗎?
上月你參加澳門回歸慶典時,沒有聞歌起舞,不少朋友視為「勇武手足」。雖是說笑,但《歌頌祖國》這首歌,確實不是伴隨你長大。早已入籍英國的林家,想必對《天佑女王》更有感覺,正如現在真・香港人只唱《願榮光歸香港》。其實,香港人本來不愛意識形態的表態,除了那些深深害國的愛國賊,哪些人需要時刻表忠?
在我心目中,最能代表香港不同顏色的歌曲,依然是《東方之珠》:不是羅大佑政治正確版,而是前輩歌手甄妮的同名歌曲:「新的迫害/新的引誘/ 有正有邪/何處是岸/此小島外表多風光/可哀的是有人仍是絕望」。這首歌推出時,大概是你和一代精英學生Carrie Cheng蜜運之際。滄海桑田,你們一家最後的岸,究竟在香港、北京、還是倫敦,我們不知道。也許你也不知道。但這樣下去,我們又何處是岸?
勸勸Carrie,救救香港,封關吧。其實,在心靈深處,你又有多久沒見過那位大家懷念、那些年的真Carrie Cheng?
明報筆陣,2020年2月3日,原裝長版
判死劍招 在 蘇怡寧醫師愛碎念 Facebook 八卦
歷史不可忘
關於武漢肺炎
前幾天才剛說出心中的憂慮
很悲傷的似乎一切就要真實的發生了
求人不如求己
麻煩台灣自己動起來
怎麼做?
阻斷傳染鍊是唯一的解法
昨天
我們老師台大李源德院長在個人臉書上寫了一篇關於當時SARS過程的文章
對於我們這些一起經歷過這一段的人來說
歷歷在目
就好像回到了當時
前事之不忘
後事之師
老師沒有開地球權限
但我覺得
時間過去許多年了
或許
很多年輕人對這段的記憶很模糊
而這段歷史還是要讓大家知道
一定會對這次武漢肺炎的戰鬥有更多的幫助
所以
特別徵得老師的同意
轉載於此
李院長的全文如下👇👇👇👇
==============================
2020-01-21(W2)陰後睛
從2020年的「武漢肺炎」想到2003年SARS的慘烈突襲
兩軍交戰,要知己知彼,才能百戰百勝。
可是如果,敵人深不可測,不知來自何方?藏身何處? 卻招招見血,還得和他近身肉搏,這戰役,肯定慘烈無比。事隔17年,2019年12月,在中國武漢竟然再次發生「嚴重感染性肺炎」,病人都與野生市場相關,疫情快速蔓延,迄今不到一個月,中國有200多病例,巳有9國出現通報病例,世界衛生組織確認元凶為一株人體首見的新型冠狀病毒,我國也在2020年1月21日確定自武漢回國的女台商的嚴重感染性肺炎診斷。如同2002年的SARS,2012年中東呼吸症候群(MERS) ,這次的肺炎都屬人畜共通的冠狀病毒族譜。
隨著華人春節的大批返鄉,地球上最大型人口移動,勢必病毒擴散,人與人的感染大增,成為快樂新年的嚴重危脅。
「前事之不忘,後事之師」,觀成事,聞往古,或有助益。玆將2003年當時SARS之疫,聊誌如次,以供大家參考,是以為文。
…………………………………………………………………………….
猶憶2003年春天,新興傳染病SARS悄然襲台,時台大率先披掛上陣,成為第一家啟動抗煞戰疫的醫院;到後期,台大以全國百分之三的醫護人力,共收治百分之四十以上的SARS病患,並創下「零死亡」紀錄。這場戰役,成為我院長任內最悲壯、最殘酷、充滿驚濤駭浪的一役,但也是最光榮、最感動、最無愧的一場勝仗。
雖然疫情早已遠離,但午夜夢迴,許多驚心動魄的景象還在腦海浮現。
初時,2002年12月底,中國大陸陸續在網路傳出某種「怪病」,悄悄流竄在廣東地區,據說患者不約而同出現高燒不退、咳嗽等症狀,並且很快惡化為呼吸衰竭,進而死亡;然而,怪病的病原不明,傳染途徑不清楚,更查不出快速致命的原因,遑論有效治療。
中國官方初期始終未正面證實其境內出現疫情,一直到情況瀕臨失控,才在2003年2月11日首度向世界衛生組織通報:廣東地區爆發急性上呼吸道疾病轉而惡化成非典型肺炎的疫情,造成305人感染,其中5人死亡,特殊的是感染者有三分之一是醫護人員。
由於未能及早防堵,在消息曝光的同時,非典型肺炎早已隨著便利的交通及春節假期,在香港、越南、新加坡、加拿大等地傳染開來,全球各國如臨大敵,民眾陷入集體恐慌。
僅和中國大陸一海之隔的台灣,雖也同樣憂懼,但在疑凶不明之際,政府除了要求往返兩地的台商若有異常發燒或呼吸道症狀,應儘速就醫外,似也無能為力。
3月8日,一位五十四歲的勤姓台商因咳嗽、高燒、肺炎到台大急診,第二天出現急性呼吸窘迫症候群,進行插管治療,3月10日轉入加護病房隔離室。到了3月14日,勤姓台商太太也因發燒不退,到台大急診就醫;感控小組警覺到兩人一家同時感染肺炎,太不尋常,產生高度警覺。我接獲通報消息,正值前往龍潭開會途中,車上即刻去電林芳郁副院長,並約請感染科張上淳主任密切注意,當即成立因應醫療小組。
張上淳教授憑著專業判斷,直覺事態不輕,一方面立即進行各項檢查,開啟標準作業流程,隨即向我通報院內可能出現台灣首位SARS病例。林副院長隨即在當天下午五時召開感染管制小組緊急會議,做成幾點關鍵決議:
(1)立即啟動P3級感染控制防護措施,勤姓夫妻住的加護隔離病房,空調完全獨立,病人口鼻分泌物也隔離處理;相關醫護人員除使用N95口罩,需穿上兩層手術衣、戴帽子、加上兩層手套並勤洗手。
(2)緊急徵調加護病房隔離室,做為收治SARS病患的隔離病房。
(3)指派專責醫護人員照顧勤先生與勤太太,避免交互感染。
(4)嚴密管制加護病房隔離室進出人員,並由管控人員由監視器觀測醫護人員是做好百分之百防護措施。
這些管控措施,確立了台大醫護人員照顧SARS病患的基本守則,相信也是國內首波SARS疫情得以防堵的重要關鍵。
SARS侵門踏戶,直驅台灣,台大也立刻站上烽火線。3月15日一大早,我召集五位副院長、兩位醫務秘書、內科、外科、急診、精神、護理、總務、醫療事務、醫學研究等部門主任及所有感染科醫師,成立「SARS緊急應變團隊」,從此每天上、下午定時開會兩次,隨時掌握最新疫情,以便即刻應變。
當天我們做了一個相當重要的決定:對勤先生進行活體肺部切片,希望可以找到神秘致病原的答案。這是全球首例採集SARS病患發病階段的病理組織(其他病理組織多於病患死亡後採集),而病理科當天即化驗出切片結果,對SARS的病原追究有重大意義。為了怕開刀房遭受感染,當時病人是在加護病房裡直接完成切片手術,事後證明,這也是一項明智果敢的決策判斷。
接下來,疑似染煞病例接二連三出現,速度快得令人無法喘息,但台大仍臨危不亂,劍及履及,有效的疫情控制,贏得許多讚譽。也因此贏得美國專家的信賴,在3月18日,將一名美籍外交官的十歲孩子在越南旅遊時疑似染煞,在家人及美國疾病管制局三位專家陪同下,包機自越南抵達松山機場,直接前來台大就醫。最後台大很快診斷出,男童感染的是一般肺炎,與SARS無關。
3月20日,勤姓台商之子又病發送醫。25日,照顧勤太太的胸腔科總醫師蔡醫師,也因高燒住進隔離病房,成為國內第一起醫護人員感染SARS的病例。26日,中鼎公司六名曾赴北京的員工爆發集體感染,其中四人症狀較為嚴重,均送往台大急診住院。
由於台大加護病房隔離室不足,此時我們發出希望其他醫院能伸援的呼聲,但沒想到得到的反應是「歡迎台大把肺結核病患轉來,就可空出病床,但希望SARS病人留在台大」,甚至口徑一致假推崇台大醫術高超,以「台大比較有經驗,SARS病人留在台大比較好」。後來在疾管局及臺北市衛生局協助下,三總收治一人,臺北榮總收治兩人。27日,又有一名中鼎員工五歲之子送入台大。
春寒料峭的3月,台大成了一個敵蹤環伺的孤獨巨人。感染原不斷湧入,卻切不掉源頭,成為台大醫護人員最大的隱憂。尤其蔡醫師在N95、防護衣、護目鏡等重裝備下仍被感染的消息傳出後,大家肩負沈重壓力,既要悉心照顧病患,又得全力保護自己。後來我們研判,蔡醫師在為勤太太緊急插管時,可能因為突然彎腰改變姿勢,使得N95口罩未能完全緊貼臉部,加上病人因插管而劇烈咳嗽,蔡醫師不慎吸入帶有病毒的飛沫而感染。這始料未及的情況,說明SARS病毒之猛烈及傳染性之高,確屬罕見,更讓大家繃緊神經。
台大除了院內防疫不敢鬆懈,也支援全國性防疫工作,最辛苦的是感染科張上淳主任,每天都為新聞局錄製最新的SARS防疫衛教短片,讓民眾每天都可以透過電視,瞭解如何防範SARS的侵襲。台大也舉辦好幾場SARS病毒防治研討會,提供其他醫療院所防治經驗,參加人數場場爆滿。
一直到4月初,台灣第一波SARS疫情暫歇,台大共收治十一名SARS病患,全部陸續康復出院;接觸照顧的醫護人員高達一百三十多人,醫護人員感染率不到百分之一,遠低於香港、新加坡等地的感染率,算是交出一張漂亮的成績單。
政府一開始自豪於台灣的「三零紀錄」(零社區感染率、零移出率、零死亡率),有不少醫界人士推許最大功臣,應屬守住第一道防線的台大醫院。
我們此時不只一次提出警訊,研擬出「當SARS疫情擴大蔓延時政府的因應措施與建議方案」,強調防範院內感染遠比社區感染更為重要,建議衛生署緊急調度一所專責醫院來收治SARS病患,以避免各醫院交叉感染。可是衛生主管機關卻不能洞燭機先,只著眼「社區感染」之防備,光是為了SARS可否列入法定傳染病,中央與臺北市衛生單位就互不相讓,錯失防治優勢;後來在關鍵的防疫策略制訂上,主事者更是不能察納雅言,與專業建議背道而馳,以致埋下禍根。
果然, 4月下旬由和平醫院爆發集體感染開始,防疫工作節節敗退,接下來就像兵敗如山倒,SARS如入無人之境,在全台到處肆虐;台灣染煞病例增加的速度,竟躍居全球之冠,釀成一場世紀災難。
4月22日,臺北市衛生局證實和平醫院出現集體感染,共有一名醫師、兩名護理人員、一名技術人員及兩名洗衣工等七人發病,但感染源不明。消息一出,我心一沈:「完了,台灣好不容易建立的防疫網已經破了!」不僅醫護人人自危,社會大眾更陷入集體恐慌,大家瘋狂搶購口罩、消毒水,SARS彷彿看不見的幽靈,隨時威脅著每一個生命。
4月23日,本於「專業禮遇」的原則,台大醫院主動積極地將和平醫院兩名病情較嚴重的醫護人員轉來台大,並在衛生署追蹤下,對六十一名員工及十二位病人家屬施以居家隔離;這一波疫情創下了SARS進入台灣後範圍最廣、人數最多的紀錄。
4月24日下午1時,衛生主管當局「師出無道」,在沒有任何配套措施的情況下,竟然倉促宣佈「和平醫院立即封院」,上千位醫護人員及病患、家屬被強制「關」在醫院中,沒有足夠的隔離防護措施,任何人都不想在高傳染性的環境下坐以待斃。
透過媒體現場直播,我們不斷看到和平院內失控的場景,醫護人員不甘被遺棄,有人抗命不從,拚命想往外逃,有人隔著玻璃窗拉布條哭訴:「我們為什麼要照護SARS病人?」其他科別住院病人家屬則焦急的守候在封鎖線外,擔心家人的安危,場面豈是一個「亂」字了得?
當時變調的醫護秀確實讓人傷心,但政府「不給武器的戰役」卻更荒謬。和平封院的決策過程,只能說草率無度,進一步的功過是非,相信歷史終有評斷。
「一步錯,全盤皆輸」,和平封院,未能封鎖病毒,曾去過和平的病患紛紛隱瞞接觸史,形成隱性感染源,疫情如滾雪球般愈滾愈大,4月29日先是鄰近的仁濟醫院封院,中興醫院也爆發疑似感染,臺北馬偕、北榮、三總也因收治多起SARS病例,不時有接觸感染傳聞。同時,因病人交叉感染牽連,高雄長庚、高醫、高雄榮總也陸續爆發群聚感染。
4月26日,台中中國醫學院附設醫院出現國內第一起SARS曾姓男子死亡病例,醫界幾乎人人自危。5月1日,和平醫院護理長陳靜秋女士不幸病逝,成為第一位染煞過世的白衣天使。5月15日,和平醫院林重威醫師也因病情惡化,轉院國泰醫院殉職,結束年輕寶貴的生命,令人非常痛心。這些噩耗不斷傳出,台灣上空如同鬼魅降臨,街道冷冷清清,股市房市崩盤,人與人隔著口罩彼此猜疑,一聲咳嗽都會挑起每個人的敏感神經,即使我所居住的社區,也將我歸類為「危險人物」。
至於台大醫院,從四月底開始,急診處人聲鼎沸,每天有接不完的發燒患者,疑似病例如潮水般湧入;病人對台大抱持高度期望,我們的醫療人力及環境空間明顯超載,卻又不忍見死不救。
總計從4月21日到5月12日,台大共篩檢761位SARS個案,經診斷疑似或可能病例137例,平均每天篩檢人數達40人,診斷為疑似或可能病例7人,而暫留急診待床之疑似或可能病例有11人。台大總共約一百床觀察床的急診部,並沒有獨立的空調病房,六十多位醫師及七十多位護士,每天都在高壓力的環境下工作,已經接近崩潰。
我們陸續實施多項緊急措施,其中包括:
(1) 人力調度:斷絕院際交流,暫停主治醫院到其他醫院兼外支援,禁止調回輪調外院的醫療人力,以切斷院際感染的機遇。
(2) 避免交叉感染:全院人員減少聚集及走動,盡量定點工作。
(3) 口罩調度:第一線醫護人員戴N95口罩,其餘人員全部使用外科手術口罩。
(4) 發給非醫療同仁每人一支體溫計,做好自我健康管理。
(5) 關閉東址部分病房,將西址病房規畫為SARS病患住院治療專用病房。
台大有接不完的新病例,當我們試圖將疑似或可能病例轉往他院時,得到的回應永遠是「我們沒有隔離病房」或是「隔離病房滿了」,絕大多數醫院僅是冷眼旁觀,盤算的是「SARS 病人最好別上門」;當時有醫院甚至在門口張貼海報,臺北市中心有家醫院,竟然掛起「本院未收SARS病人,請安心來院就診」的昭示,真是百年難見的亂世奇景。
我清楚記得4月28日那一天,行政院在晚上九點半緊急召集多家醫學中心院長共商對策,因為醫學中心才有人力、物力及能力對抗SARS,若能合組團隊更好。沒想到我一踏進行政院的會議室,劈頭就聽到當時所謂「醫界大老」的院長及林口長庚醫院院長,以叫囂的口吻稱道:「這些是你們公家醫院的事,與我們私人醫院無關!」,令人不敢相信。當天要不是行政院林信義副院長英明卓處,強力約束各家醫學中心共體時艱,可能有關SARS的防治工作,將仍由幾家公立醫院獨撐!「置身事外」,是這些醫院所奉行逃難的原則;我們的賣命演出,還落得長庚前主任委員吳德朗在回憶錄中,揶揄我們因應SARS各樣措施是「作秀」。
5月8日開始,台大急診醫護人員陸續出現發燒症狀,5月10日感控小組向我報告,急診暫留區可能已有SARS群聚感染,我心中無比沈重:台大有無可逃避的社會責任,不能把病患拒於門外,但身為院長,我必須保護每一位員工及其他病人,不能犧牲他們的寶貴生命,不能讓急診成為院內感染的溫床,「更不能讓台大變成下一個和平醫院!」
台大如果發生大規模感染,國內疫情勢將失控,衝擊與震盪將難以想像,我該怎麼做呢?排山倒海的壓力讓我煎熬,我不只一次告訴自己,不能讓任何一位同仁倒地不起,如有意外,我必將辭職負責。心中有底之後,當天我召集相關主管緊急商議,決定以公館院區疏散病患,淨空急診內科暫留區,以進行封閉、隔離與消毒的緊急防疫。隨即動員急診部主管及醫護人員調度病房,漏夜模擬疏散病患至公館院區的作業流程。5月11日上午終於淨空急診內科暫留區病患,中午開始進行完全善後,我同仁上上下下埋頭苦幹,無任何怨言或退怯。
5月12日一早,感染情形仍未緩和,甚至在門把上都驗出了SARS病毒,我與院內應變團隊開會後共同決定,「台大要關閉急診,決戰境外」。我以電話向衛生署SARS總召集人李明亮教授報告這項決定,李明亮當時非常不諒解,一直問我:「可以不關嗎?這樣民眾會大恐慌!」我以沒有轉緩的態度向他說:「真的沒辦法,我不能逞強。」我也向他說明,台大有配套措施,儘量讓衝擊降至最低。當天晚間九點,台大便暫停急診服務,全面消毒淨空,這是台大創院一百零八年史無前例的。當天夜晚九時,為穩定社會信心,特別約請歐晉德副市長、李召集人,並會同感染專家及副院長們,在台大醫院第一會議室鄭重向全國宣佈台大醫院關閉急診服務,平穩而誠懇地將SARS疫情周知大眾,以專業高度讓民眾安心,所以未衍生社會的恐慌。
我從來未曾有片刻考慮個人的歷史定位,「寧可自己背負歷史罵名,也不能讓台大同仁折損一人。」事實上,在SARS疫情惡化之後,我就收拾好行李,準備住進醫院,和所有同仁共患難。我甚至要我太太做好心理準備:「如果我不幸染煞,鞠躬盡瘁,也就死而後已。」不過,後來在副院長林芳郁教授極力勸阻,他擔心同仁會因此產生更大壓力,並且拍胸脯保證,一定會「穩住」急診疫情,要我晚間還是駐家聯絡即可,多所考量,我才打消念頭。
自5月12日至26日重啟急診的兩星期內,我們獲得臺北市政府歐晉德副市長的大力協助,積極增設戶外發燒診療區、負壓隔離病房、發燒診療區獨立X光攝影設備、嚴格區分病患動線、進行流量管制、加強教育訓練等,同時也擬定復原計畫,實行SARS病人集中西址治療、病房分區治療、員工與病患體溫監測、訪客限制等院內保淨措施。
5月23日,危機到達最高點,台大列管嚴重病人達九十一人,隔離人數高六百六十二人,因為實施一人一室,所以台大僅有的負壓隔離病房早已額滿。為了做最壞的打算,我也請同仁擬出萬一台大全面封院時的應變計畫,幸而在全體同仁同舟一命的努力下,台大醫院終於控制住疫情,度過難關,重新再起。回想這段暫停急診的決策過程,我仍認為無悔無愧,當時要是沒有壯士斷腕,SARS疫情勢將難以收場。
另一方面,台大對於SARS病毒的相關研究,也如火如荼進行,以便找出病毒的致病原因,進而研究有效防治SARS的藥物。4月2日,台大醫學院及醫院共同在最快時間內,組成兩組防治SARS的研究團隊:
(1)防治SARS病毒的研究團隊:由內科部主任楊泮池召集,積極進行實驗室工作,確定SARS病毒的類型及致病原因。
(2)SARS病毒醫療團隊的臨床研究:由張上淳召集,快速的研究出「SARS病毒的醫療診治方法」,提供全國各醫療院所參考應用。
當急診重新開放,不過一星期時間,全台又送來966位發燒病人,平均七人就有一位是真正的SARS患者,短短七天我們就通報了138例病例。但台大醫院在稍微喘息之後已經站穩抗煞腳步,一步步逼退兇猛的敵人,沒有再發生院內感染的病例。時序來到炎熱的6月,全世界期盼的高溫協助遏止了SARS的蔓延,疫情接近尾聲。
6月6日,台大醫院獲得行政院頒發「抗煞有功」醫療團隊獎座,我內心百感交集:從3月8日台灣發現第一起病例,到7月5日世衛組織正式宣佈台灣從SARS感染區除名為止,台大共收治可能及疑似病例164例,且多是他院不敢收治的嚴重病人;台大以不到全國百分之三的微薄醫護人力,承擔百分之四十的SARS病人,這期間無人擅離職守,推託卸責,大家同舟共濟,心手相連,救人為先。過去台大獲獎無數,這座獎卻是用血汗及生命換來的,殊榮屬於全體台大人。
回憶抗煞過程,我每天一大早進行全院廣播,傳達最新的資訊,加強信心喊話;另外也走到第一線,撫慰重裝防護的醫護人員,並利用病房視訊關懷隔離住院同仁。我讓同仁感受到:他們並不孤單,醫院會盡全力保護每一個人的生命。患難見真情,一向「羞澀不敢求,孤傲不會給」的台大人,因SARS來犯而打破藩籬,彼此扶持;台大的表現也感動了冷漠的社會,多少人寫來鼓勵的卡片為我們加油打氣,多少善心人士踴躍捐輸物資,甚至企業領袖贊助研究經費,這些有形無形的力量,都是對抗SARS最有利的後盾。
當然,SARS也像一面照妖鏡,將人性的自私照得無處遁形:有人為了重利囤積防護物資,不顧醫護人員安危;有人無視居家隔離令,不顧可能散播病毒而四處走動;有人歧視醫護人員子女,強逼停課轉學;然而醫界也有人選擇逃避、拒收病人,甚至有「醫界大老」串連大型私人教學醫院,向政府施壓,要求將SARS病人集中在「公立醫院」,以免影響「生意」。這是後來倉促設置「國軍松山醫院」的後面背景。
在抗煞戰爭中,葉金川教授在和平醫院封院狀態下,身先士卒,深入封院病房,穩住抗命諸多醫護人員及病人,真也英雄。他曾批判台灣「時間正在流失,社會還捲在政治熱潮,無法自拔」。SARS席捲台灣時,正應驗這個評判。這場戰疫中,衛生署長、防疫處長和北市衛生局長先後下臺。在監察院約談時,塗署長指稱高估基層衛生單位、醫療院所的防疫能力,以致防疫出現漏洞。
我則認為,中央及地方不同調,政治角力,多頭馬車,不能尊重專業主張,官大學問大,貽誤時間,不能有效指揮財團醫院,才是原因。我在七月初,疫情已告段落,決定民眾進入醫院不必量體溫,還落得召集人譴責,威嚇將引用傳染病防治法處罰台大醫院,都令人心寒。
SARS初期,許多醫院排拒病人,但是後來健保局的醫院補償,有抗煞造成病人流失的營運收入損失,以及領取抗煞有功的獎牌,這些醫院不落人後,不也實在諷刺!回憶亂世眾生相,我有感傷,有感動,有感慨,更感謝老天,讓台大在前所未見的挑戰中浩劫重生,繼續迎接更多的試煉。
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來來來
大家勤洗手
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你乖
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對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
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https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/
判死劍招 在 風傳媒 The Storm Media Youtube 的評價
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判死劍招 在 低清DISSY Youtube 的評價
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判死劍招 在 包一包 Youtube 的評價
~時間目錄~
持劍形態
00:00 無意義的片頭
00:22 變招斬
01:08 向右走走,突刺
01:27 肘擊突刺
01:48 兩刀收鞘下段斬
02:30 直線二連劍氣斬
02:41 漩渦斬
03:31 一文字二連
持槍形態
03:51 四發連射猜猜看
04:44 左右劍氣斬
04:58 雜七雜八老人耍花槍
05:37 返雷
雜項
07:09 弦一郎的不死斬
07:56 拓荒專用《紅蓮傘》
08:22 實戰錄影A
11:09 實戰錄影B
補個應該不需要的資料,引水城樓→劍聖那邊的路線走法
https://youtu.be/VDZYDXI9SVw
網址很長的總攻略流程GOOGLE式算表:
https://docs.google.com/spreadsheets/d/1pd31KWQNLXSLgW2J-qc21xUF9UMOVa9sP67HqjHYAmg/edit?usp=sharing
【旁白的逐字稿】
首先說明一心持劍時的招式,
1.變招斬,當一心收刀亮白光時,如果你站的比較遠,他會施展葦名十文字,破解方式,跑遠一點就沒事。
如果你站的很近(平砍a的到的距離),他會先砍你一刀,再來一個下段斬。
這招是送分題,可以故意貼近他,格擋(架開),被擊退時用仙峰腳或菩薩腳踢歪他腦袋,這樣直接踢掉他半條軀幹值,請一定要熟練使用。
2.向右走走,突刺,對砍時他如果突然向右走走,就一定會進行突刺,這也是送分題,輕鬆讓你識破再砍一刀。
3.肘擊突刺, 對砍時他如果突然架拐子擊退你(打籃球嗎?),就會馬上接突刺。這又是送分題,格擋(架開),識破,砍一刀。
4.打叉收鞘下段斬,當他快速揮出兩刀叉字斬時,如果你沒有完美格擋(完美架開),他會收刀入鞘然後下段斬。正常很難遇到這招,遇到後讓他砍比較省心(挨一刀大概半條血),近距離要判斷他這些小動作很累,沒注意看會跟突刺搞混,如果你能即時判斷,他出招時跳起來踢他,爽賺半條軀幹。
5.直線二連劍氣斬(《真‧秘傳 龍閃》),這招有蓄力動作,笨蛋才會被打到,送分題,不解釋。
6.漩渦斬,持劍狀態下,他會砍你順便側移一段距離後施放漩渦斬,遇到這招建議你趕快逃。
想耍帥就貼上去用墊步閃招,再打他屁股,成功率看你技術。
如果距離不遠,你可以跳上去踩他頭,太慢的話,跳一半會被砍飛,半條命就沒了。
當劍聖在持槍狀態下,他的漩渦斬會變成在你身邊施放,因為很近,這時可以悠閒踩他頭跳高高避開(技術好還可以先砍一刀再跳起來)。
7.一文字二連,當他雙手舉高拜天公的時候,你往右前方墊步就可以砍他屁股。
在持槍狀態下變單手施放,如果來不及閃就格擋。
接下來說明劍聖持槍時使用的招式,
1.四發連射猜猜看,他打完四發手槍之後,會使用突刺或下段斬。重點,如果是「突刺」,你一定要識破或逃走,不然很容易死。
如果他射完後,出來的東西是「下段斬」,這無所謂,就算被砍到也扣不到半條血,而且出下段斬的機率非常低。
總之,記住,只要他開槍射你,你一定要「優先」提防高機率捅過來的「突刺」,其它都沒關係。
判斷出招需要經驗,當你猶豫時就會沒命哦。
2.左右劍氣斬,這招我很少遇到,基本上右左墊步閃或隨便你要怎麼閃都可以。
如果不想閃,用「完美格擋(架開)」可以不扣血擋住。
3.雜七雜八老人耍花槍,這不是招式,而是他所有攻擊的總稱。他各種出槍揮刀亂耍之後,都會接一個「突刺」來讓你爽一爽。
只要保持內心的平靜,他攻,你守,世界越快,心就越慢。不要問為什麼這台詞上次好像用過了,對付亂砍亂出招的瘋狗,你的防守就是進攻,他的進攻就是找死。
4.返雷,當劍聖剩最後一條命時,你砍他一下,他常常會嚇的跳起來放雷電斬。
慢動作看一次,劍聖跳起來了,忍住,不要跳,看他的槍,感覺他快要打出來時,跳起來,接住,按攻擊鍵返雷。
再看一次,
劍聖跳起來了,忍住,不要跳,他快要打出來了,跳起來,接住,返雷
所有動作的重點在於,你要看他的槍,他快要打出來時,你要跳起來接,然後按攻擊鍵射回去。就好像打排球一樣,跳起來,接球,打回去。
如果還是學不會,到賞花平台找武者練習,盯著他的槍看(其實那把叫「薙刀」),大概近視跟散光加五百度後,你的返雷就精準無比,不會失誤(大概也快瞎了?)。
接下來看弦一郎的不死斬,
進場時,他一定會放不死斬,先墊步衝過去砍一刀,再墊步繞背砍兩刀或三刀,如果他還想再放一次不死斬,就再墊步砍兩刀。簡單來說,他放不死斬的時候,墊步砍他超舒爽。
其它打法跟以前一樣,就不囉唆了。
接下來介紹拓荒專用忍具《朱雀之紅蓮傘》
它除了不能擋閃電跟不死斬外,其它攻擊都能擋,而且還可以進行特殊攻擊。
操作方法,紅蓮傘擋住攻擊後,在收傘的瞬間按攻擊鍵,就會進行特殊攻擊。
#隻狼 #Sekiro
