［不要在冷氣房裡設計健保給付方式］
因應高齡化社會，失能者醫療需求，政府開辦居家醫療服務。
可是診所或是地方衛生單位，要配合這個醫療服務，首先必須報備核准；如果特殊狀況，還要「事後申報」。
至於醫事人員到病患家中看診要有哪些準備呢？要能先上網下載「雲端藥歷」看病患三個月內還剩什麼藥品，看診之後要能夠上傳健保資料（跟在診所或醫院一樣），然後除了特殊區域，不然要釋出處方籤，把藥單印出來叫病人去找健保藥局領藥。
....... 他們就是不方便去醫療機構就診了，所以請醫護人員進去各家中，啊是要怎麼「自己出來領藥」？
蔡淑玲副署長說：「大醫院的話，藥單可以傳回去醫院，那邊處理...」..... 健保署到底有沒有想落實分級醫療？制度設計成「大醫院」才有資源可以配合，居家醫療是地區基層醫療單位的協助，還是大型醫療院所的醫院評鑑加分項目？
這個制度規範，要能即時下載「雲端藥歷」，然後上傳健保申報資料......（還要自備讀卡機噢）...台灣真的全台有通暢的wifi嗎？還是醫事人員要自己帶基地台跑？更別提，下載和上傳過程的資訊保護沒問題嗎？
有長期服務偏鄉的醫師，光是基本醫療器材藥品、印表機和筆電，政府提供給他的「高級服務設備」就有46公斤...上山下海一戶一戶去訪視病患，還要自備這些東西，當場網路不通還要回來之後再處理申報，這是鼓勵還是懲罰這些醫事人員？
林奏延部長裁示的好，健保署不要在冷氣房裡想健保給付的制度。
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