#注意新冠肺炎可能有的神經學症狀
前幾天我寫了一段話：
多半媒體下標越來越猛，找容易讓人恐慌的研究來做標題，把這個病毒形容的越來越恐怖。
來了。
紐約時報4月1日有一篇文章：
有些新冠病人有腦傷害的跡象
Some Coronavirus Patients Show Signs of Brain Ailments
是紐約時報的醫藥衛生記者所寫。這篇還算用心，蒐集了新冠有神經學相關症狀的各式報導，集中成一篇文章。
到我們這標題變成了
"「醫師，我頭好痛！」美國女子確診新冠肺炎後，發現腦細胞已經壞死"
"「醫師，我頭好痛！」幾天後她確診 腦細胞竟然死光光"
我注意到這個HEHO健康網一陣子了。名為健康網，應該要對自己的報導專業度要求更高一些，你們不是內容農場。明明紐約時報只報了一例超級稀有的急性壞死性腦病變，你就是可以寫成"美國真的出現了幾個「腦部壞死」的案例"。
然後繼續看整篇文，很明顯會讓人完全誤會新冠整個就是會造成急性壞死性腦病變了。
這篇還有紐約時報那篇主要的問題是，搞不清楚腦病變（encephalopathy）的定義。
Encephalopathy is a general term that means brain disease, damage, or malfunction.
腦病變是一個泛稱，他可以代表腦本身有疾病，有損傷，或是只是失去功能。但失去功能不代表腦一定有永久性損傷，比方說在急性感染，發高燒的時候，很多老人家也會有失去意識，亂講話等等的症狀，但多半燒退了感染治好了這症狀就改善了，不代表他的腦有永久性傷害。
文中提的74歲男子的新冠案例，本身有巴金森氏症還有缺血性中風的病史，有頭痛，發燒，意識不清，無法說出自己的名字的症狀。頭部電腦斷層僅有看到舊的缺血性中風，腰椎穿刺腦脊髓液沒有驗出病毒。腦波顯示可能有癲癇。此病患重症插管治療中。
可惜的是此案例應該要去做腦的核磁共振才能有更多資訊，比方說確認是否有腦炎或是如底特律女性的急性壞死性腦病變。
但這個案例不能寫他確定有腦部壞死呀....
就算他是好了，那也只有兩例，你直接寫"美國真的出現了幾個"，捫心自問一下，這樣適不適當？
要提醒的是，雖然還沒有文獻發表，但就像嗅覺味覺異常逐漸被注意到一樣，新冠病毒可能在極少數情況下可以直接侵入大腦。文中後面有寫到義大利重災區的神經科醫師Alessandro Padovani觀察到，他們開的神經科加護病房原本是希望收非新冠的神經科病患，但後來他發現中風的病患似乎有增多，且後續發現新冠確診。他開始提醒醫界，有神經學症狀的病患可能要小心新冠感染的可能性。
如同張P在記者會有提到的，新冠病毒學理上確實可能侵入神經系統，我們不能掉以輕心。
但也請不要這樣散布恐懼，好嗎？
我已經看到某個律師寫新冠會導致大腦、肺部纖維化、失去嗅覺、聽覺等等其他症狀了。
大腦是會纖維化嗎？
聽覺？應該是嗅覺和味覺吧....
