兒童 身高 預 估的八卦，Yahoo名人娛樂都在討論

#還在大隻雞慢啼?

前些日子，一個打預防針與健康檢查的小朋友，
陪同的是媽媽跟阿嬤，
看起來跟孩子都很親密，
寶寶快一歲七個月了，
身高體重都很正常，
一切看起來都很平常的兒科診間生活。

我還是依照平常看診習慣，
問了一些通常爸媽都覺得很簡單的發展問題，
這些問題都是為了幫助我們找出不管是粗動作、
細動作或語言發展遲緩的孩子。
所以常常問到的結果得到的答案都是
【他早就會了啦，怎麼可能現在還不會?】

不過當我問了
【牽著他走，可以上樓梯了嗎?】
媽媽卻笑咪咪的說，
【他還不會走路啦!】
我聽了突然愣了兩下，
一下是因為一歲半還不會走很少見；
另一下是因為媽媽回答我時面帶笑容，
一點都沒有焦慮擔心的表情~

阿嬤也忙著解釋，
【我們這個孫很精啊，他都要人家抱，
人家說囝仔越巧越貧憚(台語:越聰明的小孩越懶惰)
我們家這個就是這一種。】

【那他自己可以自己穩穩地坐椅子嗎?】
我再確認一下，
【哎喲，醫生啊，小孩自己坐椅子很危險哩!
我們家最注重安全了，
他只要坐著就是我跟媳婦輪流抱著。】

【對啊，我家這個別人抱還不行，
一定要我或是阿嬤才可以，
想騙他都沒辦法，他真的很聰明!】
媽媽又開心的回了兩句。

【那講話呢?
他會叫爸爸、媽媽、阿嬤這些單字了吧?】
我問的都比她們家長還緊張了~

【他是屬於那種喜歡察言觀色的小孩，
他都會在旁邊偷聽，
大人在聊天他都好像聽得懂喔，
不過他就是懶惰一點，不太愛講話，
他用尖叫的我們就聽得懂他的意思了。】

【ㄟ，那他會模仿一些大人動作
像是打電話，滑手機，或是梳頭髮嗎?
還有叫他簡單口令像是叫他去丟垃圾，
拿個東西，會嗎?】我再問，

【夭壽喔，怎麼會叫小孩去做這些事?
我們家小孩很乖，才不會亂動手勒~】
阿嬤搶著說，跟媽媽兩個好像雙簧，
我都快講不過她們了。
我猜她們婆媳兩個感情真的很好，這是今天唯一值得高興的一件事。

講到這裡，阿嬤似乎發現了我不太舒服的表情，
【醫生啊，你不用太緊張啦，
我們有問過厝邊(台語:鄰居)，
人家他們生了三個小孩。
這個叫 #大隻雞慢啼 (台語)，
小時候慢人家一點，
長大以後就會比人家還要厲害啦!】

為了說服大人，
這個一歲半的孩子，
目前發展速度可能比有些十個月大的孩子還慢，
需要進一步安排做發展評估，
花了好大的功夫。

而且說服他們的理由，
竟然不是因為我是兒科醫師，
而是要拿出我們家全家福照片，
證明我也是三個孩子的爸，
不輸給那個鄰居，
他們才勉強接受，
接下來的的發展遲緩評估轉介。

健康的孩子，不只是身體，也要在認知、動作、語言溝通、心理社會與生活自理能力都要同樣穩定發展，世界衛生組織統計兒童發展遲緩的發生率大約是6-8%，台灣每年平均大約有一萬五千名嬰兒有這樣的問題。除了定期讓兒科醫師檢查，父母的觀察與注意也是很重要的喔~

切記，#不是每隻慢啼的都是大隻雞喔!

歡迎大家分享此文，一起做孩子的守護神!

#發展遲緩 #大隻雞慢啼

▋英國Joules 2020年大人小孩秋冬外套背心+雨衣雨鞋團
▶下單連結：https://gbf.tw/rcfon
大家久等的Joules大人小孩秋冬新品團又來啦！
在英國家喻戶曉的服裝品牌Joules以高質感的休閒服飾聞名，「Right As Rain」系列防雨裝備尤其經典熱銷。經典防水防風外套、雨鞋、童裝都時尚有型又實穿，設計別緻、質料舒適、耐穿耐洗不起毛球。幾年前我一試過就回不去，從此全家都成為Joules迷，還推了不少親朋好友和團友一起入坑。
開了四年的Joules團，回購率一年比一年高，本團精選大人小孩的長袖長褲、輕量背心、保暖防水外套、雨衣雨鞋、毛帽手套，全家人的秋冬裝都能一次購足，快來幫衣櫃換季吧！
⚠今年Joules產線受疫情影響，團購款式數量比往年少，許多品項售完後無法追加，今年秋冬應該只會開這一團，需要補貨的人下手要快！
　
______ #使用心得與試穿報告 ______
　
▋ 本團款式快速劃重點
📍女性經典防水防風外套：
大人的防水防風外套為薄棉內襯（沒有鋪棉或刷毛），實穿不厚重，在台灣一年可以穿秋冬春三季，寒流來時建議內搭保暖衣物。
女性防水防風外套有短版／抽繩／中長版／長版四種長度可選擇：
－短版俐落，是身材嬌小或喜愛活動方便者的首選。
－抽繩款長度介於短版和中長版之間，可用抽繩調整腰圍，下襬略寬，大屁股也能穿。
－中長版修飾，大部分身材都能穿，也是每次開團最熱銷的版型。
－長版剪裁帥氣，下襬是A字型設計，可完美遮住大腿肥肉，很適合像我這樣下盤穩重的媽媽。
　
📍除了防水防風外套，本季加入更多Joules熱銷的女性外套款式，包括大人女性毛圈保暖外套、毛呢大衣、針織外套等，沒有防水功能，但款款都時尚好搭配，上班休閒兩相宜。男性外套則精選實穿的輕量保暖外套和輕量保暖背心，大白在台灣都靠這兩款過冬。
　
📍兒童外套：
- 兒童三合一防水防風保暖外套，內裡為輕量保暖外套，外層為防水防風外套（質感近似風衣），天涼或雨天可拆開單穿，寒冬時則可兩層合體，保暖又防水，造型簡約時尚，適合中大童。
- 兒童雨衣外套內層有保暖刷絨，今年的兩款立體動物連帽設計特別逗趣吸睛，是小童最愛。
- 女童的軍綠彩虹防水防風外套為棉質內裡，保暖度不如三合一防水外套或兒童雨衣外套，天冷時建議內搭保暖衣物。
- 有幾款內刷絨厚外套沒有防水功能，但非常保暖，適合寒流或上山露營，例如男孩的可愛農場保暖外套、繽紛撞色保暖外套、深藍閃電保暖外套、女孩的極暖修身外套。
　
📍兒童輕量保暖背心：
在台灣超實穿的輕量保暖背心，方便小孩活動，每年必買，今年還推出可雙面穿的款式，寶哥梅弟對閃電款背心愛不釋手。

📍兒童上衣和外套版型正常，長褲褲長偏長，可參考尺寸表上的身高選購；兒童家居服版型偏合身，建議可以拿大一號。
　
📍大人雨鞋有高筒／中筒／踝靴三種選擇：
－高筒雨鞋分為可折款和一般款。一般款版型較挺，側邊有裝飾扣設計，修飾效果較佳；可折款柔軟輕巧無負擔，附束口收納袋，方便折疊攜帶。
－中筒雨鞋的優點是穿脫方便，機動性高。
－踝靴版型時尚偏窄，腳版寬或有肉者可拿大一個尺寸。本團沒有女性踝靴，但有男性尺寸。
　
📍本團的兒童尺寸雨鞋分為一般款與踝靴。一般款版型較挺，側邊有裝飾扣設計，穿脫方便。踝靴版型時尚偏窄，腳版寬或有肉者可拿大一個尺寸。
　
▋ 穿搭照
①男童裝相簿：https://reurl.cc/Q3NnY2
②女童裝相簿：https://reurl.cc/py8n08
③大人服飾相簿：https://reurl.cc/0OkzAb
④大人小孩雨鞋相簿：https://reurl.cc/KjE67g
（若打不開相簿，請複製連結以瀏覽器另開）
　
▋ 試穿報告（下單連結中另附尺寸表）
🧑小寶哥7Y4M，126cm、25.5kg，體型中等，外套穿7Y舒適，上衣褲子穿7-8Y寬鬆，家居服穿7-8Y合身。
👦阿梅4Y4M，103cm、16kg，體型偏嬌小，上衣褲子外套都穿4Y寬鬆，家居服穿5Y合身。
👧小女模小西瓜4Y6M，107cm，17kg，上衣和外套穿4Y，長褲穿5Y褲長要捲，家居服穿5Y合身。
👩壽司162cm、56kg，大人外套UK10舒適可內搭保暖厚衣物，袖長略長。上衣穿UK10。
🧔大白173公分、70公斤，男性外套類穿S號合身，背心穿M號合身。
　
______ #跟團備忘錄 ______
　
▋ 開團時間
10/26 （一）上午9點至11/1（日）晚上23:59， 滿單隨時提前關團。
　
▋ 付款方式
▶下單連結：https://gbf.tw/rcfon
刷卡或轉帳，請於下單隔日的23:59完成付款，逾時刪單。
　
▋ 運費
每筆訂單運費80元起。購買雨鞋商品材積較大每筆運費90元。外島每筆運費150元。每筆訂單滿3500元免運費。限寄台澎金馬。
　
▋ 出貨時間
此團為現貨＋預購商品，現貨和預購商品將拆單出貨。
現貨於10/28（三）起出貨，約需7~10個工作日出貨完畢。
預購商品為10/30及11/30後兩批，有購買現貨+第一批10/30商品的訂單，將於10/30起出貨。如有購買現貨+11/30、12/15預購的訂單，將會拆單出貨。若遇海關抽檢可能延遲一週，約需7~10個工作日出貨完畢。請評估到貨時程再行下單。
　
▋ 客服資訊
雅品企業有限公司 -客服中心
電話：02-26806116（週一至週五 AM10:00~PM5:00）
Email：[email protected]
若因商品尺寸不合等原因須辦理退換貨，請於收到商品七日內向客服提出申請，退換貨規則請參考下單連結。
▶下單連結：https://gbf.tw/rcfon

今天去了一趟台北。參加了一場特別有意義的活動

我的前輩與老師們，發起了一個爭取兒童醫療權的活動。

我個人因為長期在第一線奮戰，看到很多問題。所以提出一些問題與建議方向。

1. 疫苗的施打，為台灣解決很多問題。例如 B 肝以前是我們的國病，15% 的國人有 B 肝。但是長年常規施打之下。
兒童 B 肝帶原率已將下降到 1%。

2. 疫苗基金，缺乏公務預算的支持。台灣的疫苗相關業務，是由疫苗基金負責。“依法”政府必須出這個預算的 60%。但是政府經常性的耍賴。以 107 年為例。政府只出了 23.3%。導致疫苗基金連年虧損。

我看過 108 年與 109 年的預算書，一年虧損 9.1 億，一年虧損 5.5億。到了今年底，基金餘額不到一億。而一年的疫苗經費至少需要四五十億。

肺炎疫情席捲全球，七八月起，有許多疫苗即將進入第三期臨床實驗。

疫苗被視為解決疫情的根本方案。
台灣，準備好了嗎？

3. 預防保健的業務，為政府照顧兒童的重要政策。但公務預算也不支持預防接種所需之各種費用（專業人員的接種技術、針筒棉花消毒酒精等耗材費用、專業又昂貴的疫苗冰箱等等）。

所以過去二十多年來，負責預防接種的各單位如：醫院、診所等等，全部都是自行吸收這些高昂的成本。

直到三四年前開始，才開始有“疫苗處置費”。給付打疫苗的技術費用。

4. 少子化之下，每個孩子都不能被落下。

對政府來說，打針就只是打針就好。不要多做什麼。
但對兒科醫師來說，接種疫苗時是評估孩子與瞭解孩子的好機會。

我認為如果把預防接種只當成是打針，是很可惜的。

我們應該善用“每一次”預防接種，都評估孩子的狀況，並且給予家長們必要的協助。
誠如我在門診經常跟大家聊的：副食品、身高體重、生長發育、語言發展、情緒發展、手足相處等等。

這些都是小事。但是都是很重要的事。

因此我期望國家設立足夠的公務預算，在既有的預防保健基礎上擴展。讓每一次預防接種時，都能評估孩子與幫助家長！

5. 顧好孩子就是厚植未來的國力。

舉個例子：

根據教育部的資料，台灣國小三年級的孩子，已經 30% 是過重的。而我們都知道，兒童期就過重，那這孩子將來成年後，他得到糖尿病的機會，會是其他人的四倍！

與其現在一直去亡羊補牢的“治療糖尿病”
為什麼不好好做好“預防”呢？

花在孩子身上的每一分成本，將來都會有巨大的收穫。

但，因為孩子沒有選票，在預算分配上，孩子經常是被犧牲掉的。往往選舉時提一下，選完就當作沒這回事了.....

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

總之。雖然我覺得我們講完，政府可能還是不太會理我們。但是該做的事情還是要做。

因此，我們需要大家的協助。
如果您也想幫孩子爭取更好的醫療全、照護權。
希望各位家長，也能幫我們連署喔！

https://bit.ly/兒童醫療連署

感謝！

「阿包醫師，我們家小寶總是忘東忘西、上課不專心，再這樣下去，老師要我們帶他去檢測有沒有過動，怎麼辦？」「阿包醫師，我家兒子小學都快畢業了，怎麼身高不到公分？要煮什麼給他補？」「阿包醫師，我媽有骨質疏鬆+失智，我好怕我以後也會有，怎麼提前保養啊？」

用心與專業，照顧每一個寶包的小兒科醫師「阿包醫生」，常常在診間遇到家長，提問孩子身高跟腦部的發育問題，甚至遇到阿嬤，為了想讓孫子變聰明，硬逼孩子吃奇怪的偏方補品…。其實除了少部份案例，的確是因為疾病需要治療，大部份的狀況，都來自於沒有適量的補充發育中所需的營養。

其實，掌握成長力與學習力的關鍵很簡單，只要常吃核桃、小魚乾這類食物，就能輕鬆達到反應靈光、骨骼棒！

核桃富含Omega-3，思緒清晰、反應靈活就靠它

阿包醫師表示：「中醫常說以形補形，而核桃更是從古時候很常被拿來提升認知力的好食物。現代醫學研究發現，核桃中富含不飽和脂肪酸、離胺酸、膽鹼、B群維生素、磷脂、微量元素硒等等，都確實是有助於大腦發育的。」其中植物性的Omega-3不飽和脂肪酸，是大腦和腦神經的重要營養成分註1。
近年來，歐美各國在核桃對於人體的益處上，也有相當多的實驗探討：據英國《每日電訊報》對二千二百名婦女及其子女，進行為期八年的分析發現，母親在懷孕前周，每周吃三份以上堅果的孩子，在反應思考能力方面都會表現更好註2。美國加州大學洛杉磯分校的一項大型研究顯示，吃核桃可以顯著提升思考能力，幼童與老人若能多攝取富含Omega-3的核桃，可以幫助活化腦細胞，對於思緒清晰、反應靈活，均有很大的幫助註3。

小魚乾比牛奶含鈣量更高

「足夠的鈣質真的很重要！」阿包醫師強調：「除了Omega-3的攝取之外，另一個影響生長很重要的，當然就是鈣質了！」有些人誤以為只有中、老年人，才需要注意鈣質吸收，但其實在兒童與青少年時期，正是最需要補充鈣質的時候。足夠的鈣質有助於鞏固骨骼，降低日後出現骨質疏鬆的可能，不管大人小孩，都要隨時補充足夠的鈣質，才能有益健康。

根據衛生署的國民營養調查顯示：台灣小學生的鈣質攝取量嚴重不足，即將進入青春期的歲學童，竟有%的鈣質攝取量未達建議量！依照衛生署公布的食物含鈣量比例表，其實小魚乾才是含鈣量第一，比牛奶高倍註！衛福部建議每日飲用杯乳品，可以改吃克的小魚乾，補充每日所需鈣質，是幫助骨骼正常發育最好的食材！

多吃核桃、小魚乾等原型食物，慎選安心廠商

阿包醫生鼓勵，在飲食上盡量做到低糖低鈉，多攝取原形食物、少吃加工品，才是健康攝取營養的最佳方式。除了均衡飲食外，鈣質的吸收需要透過日曬產生維生素D，養成戶外運動的習慣更相對重要，才能幫助營養素的吸收。平時幫孩子準備有豐富鈣質的小魚乾及營養滿分的核桃等堅果類的產品做為點心，同時補充鈣質跟Omega-3，採買選擇時，挑選國內食品大廠及包裝上有安心履歷標示，更能即時知道食材來源及檢驗報告，幫消費者層層把關，吃起來更安心，也教育孩子從小懂得選購安全食物觀念！


知名小兒科醫生
巫漢盟醫生(阿包醫生)
專長：兒童生長評估、嬰幼兒飲食建議、過敏氣喘、氣管鏡及胸腔超音波操作、一般兒科疾病、疫苗注射、健兒門診。

【相關影片】

芝麻核桃豆漿，輕鬆幫你預防掉髮、白髮！https://youtu.be/rVOC9nLCZTk

美國FDA最推心臟保健 核桃防失智、消腹部脂肪https://youtu.be/kS7c8DYsuEM

高鈣與維生素K完美組合, "莧菜"補鈣更補骨https://youtu.be/ieD4MgSWwXk

【相關文章】

防腸癌！美研究：每周12顆核桃，降42％復發率
https://www.everydayhealth.com.tw/article/15267

防血栓、抗腸癌！日專家：核桃配這個效果最強
https://www.everydayhealth.com.tw/article/15382

每天一把核桃，不怕發胖還降24％糖尿病風險！
https://www.everydayhealth.com.tw/article/510


----------------------------------------------------------------------------------
早安健康網站:
https://www.everydayhealth.com.tw/

早安健康FB:
https://www.facebook.com/Everydayhealth.Taiwan

早安健康Youtube:
https://www.youtube.com/c/EverydayhealthTw

孩子『長不高』是爸爸媽媽最關心的事情，在2021年的第一天，我們邀請 @剛剛好醫師-兒童內分泌 Dr. 黃世綱 來傳授讓小朋友高人一等的訣竅！

【#身高預測公式】爸爸媽媽的身高、基因還是佔了小朋友身高很大的一部分，我們可以透過下面的公式來粗略估算小朋友的身高範圍
男生 =（父+母 + 12）/ 2 ± 7 公分
女生 =（父+母 - 12）/ 2 ± 5 公分

【#我的孩子會太矮嗎】如果是寶寶，可以看寶寶手冊生長曲線表，如果已經上學了，可以透過學校常規健康檢查或自我量測，如果身高、體重、頭圍的百分位是在3%或以下，請找兒童內分泌科醫師評估

【#成長三關鍵】營養均衡、睡眠充足、適度運動
真的就是這三件事情，好的生活習慣，真的就是最好的長高方法。

【#長不高怎麼辦】
醫生會依照小朋友狀況進行適當的醫療評估，包含理學檢查、骨齡評估、生長激素激發測試等等，並不是只要孩子發育比較矮小，就都適用生長激素補充喔。

#長高 #長不高 #轉骨 #發育 #身高