健保醫療 自 付 額的八卦，Yahoo名人娛樂都在討論

#醫材價格天花板
#健保署應說清楚

關於健保署宣布要將自付差額醫材設定價格天花板，壁如認為健保署在這件事情上並沒有講清楚。

1. 目前醫療院所使用的醫療器材可以分為「健保全額給付」、「健保部分給付」和「健保不給付」這三大類，而這次健保署其實是針對「健保部分給付」的差額自付部分訂出上限，對「健保不給付」，全額自費醫材並不在這次的討論範圍內，但因為健保署沒有說明清楚，而造成大家誤會，引起軒然大波。

2. 健保署針對「健保部分給付」民眾自付差額的部分訂出了上限，並依照醫材的不同功能，設定不同的天花板，並不是以一口價來限縮醫材價格。且這次限制的醫材，只有八大類：人工水晶體、特殊材質生物組織心臟瓣膜、淺股動脈狹窄塗藥裝置、冠狀動脈塗藥支架、特殊功能人工心律調節器、複雜性心臟部整脈消融導管、特殊材質人工髖關節、調控式腦室腹腔引流系統。

3. 健保署想要用價格天花板來使具有公共性的健保醫療器材，讓相對弱勢民衆也可以享受到，同時想要處理價格混亂的問題，其實立意良善。但價格天花板真的能保護到消費者嗎？現在醫界更多的聲音是，設置價格天花板會導致#劣幣驅逐良幣，也可能使未來國際大廠在推出新產品時，降低進入台灣市場的意願，反而傷害消費者。壁如認爲確實有這些可能性會發生。

所以壁如呼籲，健保署應該說清楚，究竟價格天花板施行下去，會對醫療器材市場產生什麽影響？健保署認爲他們有參考國際價格來訂定價格天花板，也有與醫界及廠商溝通過，分類也符合專業標準。然而市場的運作真的會如政府所願嗎？壁如認爲需要仔細評估，並應向民衆清楚説明。

#自費差額價格上限
#勿導致劣幣驅逐良幣
#消費者權益

要改就改，要廢就廢⋯
該長大了，請學會不牽拖⋯

現在不是馬總統第13年的執政誒。
民進黨已執政五年，這五年是在哈囉嗎？林俊憲也已擔任立委五年，剛睡醒嗎？

為什麼過去不廢除行政命令？
為什麼過去沒提健保法修法？

健保資源慎用或資格限制，我沒有意見；但立委諸公是國家棟樑，#敢碰更深_更根本的問題嗎？

健保問題需要更深刻的檢討，未來至少要確保「我們台灣人」三件事，才能讓健保制度有更滿滿台灣價值。

1、不隨便亂漲保費。
2、不隨便亂加健保補充保費。
3、不隨便亂砍醫療給付，降低醫療品質。

麻煩立委諸公也要用功一點，關心一下健保醫療支出的架構。

#台灣一年的健保醫療支出約7000億：
根據衛福部的資料，2018年健保支出主要項目：

#排名第一是慢性腎病，年花健保約新台幣513億元。
9萬人長期辛苦洗腎，世界之冠；原因是什麼呢？總不是台灣人基因問題吧。

第二名：糖尿病，支出約291億元。
第三名：齒齦炎及牙周疾病，約花費171億元。
第四名：原發性高血壓，約139.2億元

嗯嗯，光是前四項疾病，#醫療健保支出就超過一千億，而且很多問題都是「吃」出來的。

所以關注健保財務問題，#要先關注台灣人的健康問題。

而台灣人的健康問題，應該投入資源在預防醫學，包括透過醫療體系更加強衛教知識諮詢、教導民眾正確飲食概念而獲得改善。

至於大陸人士使用健保部份，一年約7.23億，佔整體支出千分之一；但人家也繳了7.19億的保費，自足率約99.4%。

嗯嗯，砍了大陸人士健保使用，一年大概省400萬⋯⋯可能比國營事業董事長年薪還少。

而這佔健保總體支出比例約十萬分之5.7⋯大約等於凱道前面站了6個人。

當然，我也要相信黨肯定政府，畢竟若排除大陸人士使用健保後，也能為我們健保省下巨額的400萬的費用，是很大的貢獻！

只是功課足一點、邏輯好一點，別把立委水準變廉價了！

#當醫療及數學問題又變成政治問題

#敢顆徵糖稅嗎
https://www.managertoday.com.tw/articles/view/59052



健保不能只是開源 更要做到節流！
　
台灣的全民健康保險制度獨步全球，是各國爭相學習的對象，然而至今已經連續4年收支失衡，財務虧損嚴重，預估在明年底虧損將超過771億元，安全準備金已低於1.5個月，達到調漲健保費標準。
　
然而不管最後核定調漲方案為何，最多也只能再為健保財務延續3年時間，健保收支會再次失衡，民眾將要再面臨一次健保費率調漲，政府要如何說服人民又是一大課題。

由此可見，調漲健保費率是治標不至本。因此，台灣民眾黨立院黨團由蔡壁如委員召集，與賴香伶、張其祿、高虹安、及邱臣遠委員今日(4)共同舉辦公聽會，邀集衛福部部長陳時中、相關部會代表、跨黨派立委、各民間團體專家及醫界代表共同討論，針對全民健康保險之「開源、節流」進行討論與意見交流，盼能匯集各方意見，以達成健保費率合理化，減少醫療浪費，降低非必要之醫療支出，並適時與民眾溝通。
　
眾所皆知「社會福利易放難收」，但健保只漲價不節流、不對健保財務制度做整體制度性的改革，只會從人民口袋拿錢，只想把問題丟給下一代，這是相當短視且不負責任的做法。
　
因此，我們針對全民健康保險提出三點具體節流方向:
　
一、培養民眾的醫療觀念與良好就醫習慣，落實分級醫療，家醫轉診制度。
　
二、健保醫療資訊雲端整合系統real time即時上傳，減少逛醫院，重複醫療行為。
　
三、預防重於治療，投入經費進行慢性病防治，有效控制慢性病發生率
　
在公聽會上，專家學者指出過度醫療/檢查造成了醫療資源的浪費，可以從提升健康識能減少醫療花費。新藥、新科技進不了給付名單，健保費調漲後是否可以保障民眾有醫療品質的提升？調修保費是一個方法，但是還可以參考歐美先進國家的作法，讓輕小病症例如感冒退出健保。導入部分負擔，病人自付一定比例（日本韓國自付額為20-30%），鼓勵廠商以風險分擔方式將新藥納入給付。

衛福部長陳時中致詞表示，整個社會保險制度應該是要不斷去精進，如果沒有精進等到有一天有問題的時候，要去挽救那腳步就會慢。

衛福部代表也說明未來健保中長期的改革計畫，必須改革健保給付及支付制度，提升健保給付效益與支付效率。整合公共衛生體系與健保資源，積極提升民眾健康。配合健康照護體系改革，引導資源有效配置。唯有朝這三個方向去做，健保才能永續發展。

台灣的全民健康保險，讓我們擁有全世界都稱羨的醫療服務，是全體國人的驕傲，25歲的全民健康保險，在歷史上還非常的年輕，未來是非功過，要如何延續這份驕傲，讓健保可以永續經營，衛福部不能只有『開源』，調整健保費率一途，必須去思考如何『節流』，只有減少醫療浪費，降低非必要的醫療支出，才能有效維持財務平衡，讓健保得以永續經營。
　
#民眾黨
#台灣民眾黨
#台灣民眾黨立院黨團
　　
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😲 綠營孤鳥要蘇貞昌為萊豬道歉？
🤔 中資汽油恐流入辣台派油箱？
🙄 華航正名結果「小中化」廢到笑？

獨家內容，都在本週的踢批批新聞 https://youtu.be/2yHPVZnzgwI

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#醫材 #健保 #劣幣驅逐良幣

各節重點：
00:00 開頭
01:12 醫材費用天花板是什麼？
02:51 對天花板的主要疑慮
04:33 健保署的澄清
06:33 推動醫材天花板的原因
08:26 其他可能的方向
10:07 我們的觀點

【 製作團隊 】

｜企劃：冰鱸
｜腳本：冰鱸
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：絲繡
｜剪輯助理：歆雅
｜演出：志祺

——

【 本集參考資料 】

健保署相關

→ 衛生福利部中央健康保險署　6/8公告：https://bit.ly/3fzHcD7
→ 健保署新聞稿 推動健保特材改革，依「臨床實證」等級訂定健保差額負擔比例：https://bit.ly/2AEQgHT
→ 健保署6/11懶人包 【自付差額特材訂費用】醫療院所篇：https://bit.ly/3dax161
→ 健保署6/11懶人包 【自付差額醫材設上限其實也是超前部署】：https://bit.ly/30Su6g9
→ 健保署6/12懶人包 【自付差額醫材設上限大哉問】：https://bit.ly/2CfDzE1
→ 健保署6/13 【原訂8/1實施自付差額上限延期辦理，再討論】：https://bit.ly/2UMqA31
→ 陳時中部長今與各界就8大類自付差額特材進行溝通，獲致三項共識：https://bit.ly/2Ba6c4M


臉書討論文

→ 林靜儀醫師 PO文（一）：https://bit.ly/37AQADK
→林靜儀醫師 PO文（二）：https://bit.ly/2N3yl0g
→3Q 陳柏惟PO文（一）：https://bit.ly/37AQFaw
→3Q 陳柏惟PO文（二）：https://bit.ly/3flL0HU
→邱顯智 PO文（一）：https://bit.ly/37D8aGX
→邱顯智 PO文（二）：https://bit.ly/2YAjaRo
→林韋地 臉書PO文：https://bit.ly/2UOvgVS
→連賢明 臉書PO文：https://bit.ly/2Y2SUjA
→徐英碩 臉書PO文：https://bit.ly/30IZ0Y9
→李俊宏 臉書PO文：https://bit.ly/3fwNmUy
→HsinChuan Chen 臉書PO文 ：https://bit.ly/30NSI9E
→姚侑廷的自學筆記：https://bit.ly/3d6OWur
→朱俊源 臉書PO文：https://bit.ly/3fuA4rk
→沈榮欽 臉書PO文：https://bit.ly/2zGyUdi
→Max Chien Chien 臉書PO文：https://bit.ly/3e7vnne
→蔡英文臉書PO文：https://bit.ly/3hw1UW4


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→自費醫材上限惹議！醫師曝健保署開會「真相」：只是形式：https://bit.ly/2Y7lal7
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→【醫材角力戰】自付差額上限8/1實施暫緩　陳時中：3點做好、不設天花板：https://bit.ly/37xkU1Q
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綜合討論

→拒絕自付差額醫材設立上限 還給民眾醫療選擇權 連署：https://bit.ly/2AF9PQj
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其他藥價及健保相關討論

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→阿中部長的下一戰：健保只剩下基本照護？：https://bit.ly/2Cchkia
→在方便廉價的健保背後，被砍的絕不只是「藥價」：https://bit.ly/2YIUTZk
→自費醫材換新制 醫嘆「過敏神藥被趕跑，救命治病不該被殺價」：https://bit.ly/2UNRtDD
→這些年消失或沒得用的好藥好醫材：https://bit.ly/2B98gtY


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#醫材 #健保 #劣幣驅逐良幣

各節重點：
00:00 開頭
01:29 醫材費用天花板是什麼？
03:08 對天花板的主要疑慮
04:50 健保署的澄清
06:50 推動醫材天花板的原因
08:43 其他可能的方向
10:24 我們的觀點
11:46 提問
12:13 結尾


【 製作團隊 】

｜企劃：冰鱸
｜腳本：冰鱸
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：絲繡、Pookie
｜剪輯助理：歆雅
｜演出：志祺

——

【 本集參考資料 】

健保署相關

→ 衛生福利部中央健康保險署　6/8公告：https://bit.ly/3fzHcD7
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→ 健保署6/11懶人包 【自付差額特材訂費用】醫療院所篇：https://bit.ly/3dax161
→ 健保署6/11懶人包 【自付差額醫材設上限其實也是超前部署】：https://bit.ly/30Su6g9
→ 健保署6/12懶人包 【自付差額醫材設上限大哉問】：https://bit.ly/2CfDzE1
→ 健保署6/13 【原訂8/1實施自付差額上限延期辦理，再討論】：https://bit.ly/2UMqA31
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→ 林靜儀醫師 PO文（一）：https://bit.ly/37AQADK
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