《關於疫苗接種的選擇、副作用及幾個知識》丘吉爾首相整理
*台灣因為開放民眾施打的第一波皆為85歲以上長輩,在歐洲、美國、日本,對於超過80歲老年人施打疫苗,寧願謹慎,不可求快。因此必須由家庭或是養老機構駐院醫師判斷選擇是否可以施打,以及適合那一種疫苗。如果不適合施打,即施打照顧者:不會使用快打站施打。法國在七十五歲以下,才實施快打站施打。台灣疾管中心似乎因為求快,導致第一波長輩施打疫苗時,出現死亡者,加上媒體鋪天蓋地報導,連帶AZ疫苗從此在台灣被稱為副作用最大的疫苗。但對於歐洲50歲以上(法國標準)的人,AZ普遍被認為是較安全的疫苗。而且所謂副作用,對於80歲以下的人,多半出現在第二劑。
* 台灣近日終於幾乎不分類,開放民眾施打,以AZ疫苗為主。但這次單勾選AZ的人數僅130萬人。其他人選Moderna 或是AZ加Moderna 。對此,前疾管局長張鴻仁在臉書發文稱讚這批18歲以上的登記AZ者超有sense,「賭」第1劑打AZ,那麼第2劑剛好等到BNT,混打保護力更佳!
https://www.storm.mg/article/3812518
* 不要人云亦云,這樣才能早點打到疫苗。如果你後悔,想早點打到疫苗,改登記AZ,不想等莫德納疫苗,在結單前都可以編輯修改登記AZ,或者於下一輪開放登記時修改。
數據指出,同時登記AZ及莫德納者為169萬1137人,佔總登記人數34.85%,
* 另有一群人,想等BNT,請注意以下訊息:陳時中強調,九月底台積電永齡基金會等抵達的BNT疫苗將優先保留給「學生」使用。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)昨天臨時會議也拋出該議題,為開放學生接種做準備。
唐鳳系統鬧烏龍傍晚突更正 「單選AZ疫苗者」僅6.3萬人!義
https://udn.com/news/story/122190/5599301
* 指揮中心昨(14)日宣布,日本將追加贈與台灣第三波100萬劑的AZ疫苗,令逐漸到貨的疫苗景況,再添一劑強心針。不過對於AZ疫苗持續抵台,不少民眾仍持觀望態度,尤其是長者們擔心AZ會產生不良反應,更偏好施打保護效力較高的莫德納。
對此,家醫科醫師陳欣湄就指出,其實60歲以上長者施打AZ疫苗的血栓副作用率反而較低。
如果怕接種疫苗後出現副作用,可以觀察3個打完疫苗的「重要時間點」。
針對國內疫苗施打率越來越高,陳欣湄在臉書上發文指出,若家中有長輩或慢性病患收到施打疫苗通知,家人可以從施打日起,幫他/她們做以下3個重要的日期記錄,留意可能出現的副作用,分別是「施打後1~2」、「施打後第4天」、以及「施打後第30天」。
https://www.storm.mg/lifestyle/3812444
*乳癌等婦癌患者,正在接受荷爾蒙治療,是否可以施打AZ?
可以打AZ。之前英國以為做荷爾蒙治療不能打,會引發血栓,結果經過幾個月的科學研究,發現是年輕人免疫系統過強,攻擊血管,引發雜質,最後沈積成血栓。
而且不分男女。與女性荷爾蒙無關。
所以乳癌、婦科癌症在AZ禁止類,被拿掉了。
婦癌患者尤其經過化療,免疫低下,為高風險族群,應該選擇目前可以最快打到的疫苗AZ。
AZ打了一劑就有70%防疫力,可持續45週,第二劑,你可以打AZ,Moderna第二代疫苗,或是BNT。反而可以有很多選擇。
先打才能安心的過日子。
不要選疫苗,除非它明列禁止。
AZ禁止類:血管攻擊史,血小板低下,靜脈曲張患者。
如果有疑慮,請尋求醫生上網查。
*高血壓、免疫系統過強或是類風濕關節炎患者,是否一定要打Moderna?不能打AZ?
—免疫系統除非曾經攻擊血管或是血小板過低,類風濕性關節炎可以打AZ。高血壓患者除非中風,血管阻塞,可以打AZ。
* 歐洲監管機構表示,輝瑞(Pfizer)與莫德納(Moderna)生產的新型冠狀病毒疫苗其中一個「非常罕見」的副作用是心肌炎。
歐洲藥品管理局(European Medicines Agency)表示,這類副作用在年輕男性當中更為多見。
該藥品安全監管機構指,接種新冠疫苗的好處仍然遠大於其風險。
但是醫生和病人均得到建議,要警惕心肌炎的相關症狀。
https://www.bbc.com/zhongwen/trad/world-57788066.amp
* 有過敏史的人,通常接種Moderna 及BNT疫苗後,過敏反應也比較嚴重。
**如果有嚴重藥物過敏史,建議不要施打Moderna或是BNT疫苗;有輕微過敏史的人,接種後應觀察至少15分鐘。
如果出現以下罕見的過敏情形,建議立即尋求醫療協助:
頭暈、心跳改變、呼吸急促、喘鳴、嘴唇、舌頭、喉嚨、臉部腫脹、麻疹、噁心嘔吐、腹痛。
https://m.commonhealth.com.tw/amp/article/84512
* 國際期刊《Nature Medicine》在6月20日發表了疫苗施打近 40 萬人次研究報告,比較 AZ 疫苗與 BNT 疫苗,在真實世界的情況,沒有證據顯示它們的效果存在任何差異,事實上都一樣好。
此前疫苗之間存在的差異,是根據不同的實驗室操作方式而來,比如像是AZ有70%,BNT有95%這種防護數據,是無法直接拿來比較的。這次的統計是大規模在同一環境下的比較,這才是真實的數據。
牛津AZ疫苗仍少數有副作用!
但副作用問題怎麼解?
確實目前AZ疫苗血栓的問題還沒有解決,胡哲銘也坦言:「在國外的研究確實看到是25萬分之一的機率會有些嚴重的不良反應,台灣也已經有幾個個案出現,但目前這些狀況都可以控制,在施打AZ疫苗之後就可以比較注意有沒有一些症狀的出現。」
只是外界似乎一直認為AZ帶來的副作用比較多,難道打mRNA 疫苗副作用不是會比較少嗎?
台北榮總免疫風濕科主任蔡長祐解釋:「其實因為台灣只先開打AZ,在美國Moderna已經打一段時間,他們統計發現其實Moderna的副作用不少於AZ,民眾都誤以為沒有用過的會比較好。」
https://health.udn.com/health/amp/story/121833/5586245
* 歐洲監管機構表示,輝瑞(Pfizer)與莫德納(Moderna)生產的新型冠狀病毒疫苗其中一個「非常罕見」的副作用是心肌炎。
歐洲藥品管理局(European Medicines Agency)表示,這類副作用在年輕男性當中更為多見。
該藥品安全監管機構指,接種新冠疫苗的好處仍然遠大於其風險。
但是醫生和病人均得到建議,要警惕心肌炎的相關症狀。
https://www.bbc.com/zhongwen/trad/world-57788066.amp
* 有過敏史的人,通常接種Moderna 及BNT疫苗後,過敏反應也比較嚴重。
**如果有嚴重藥物過敏史,建議不要施打疫苗;有輕微過敏史的人,接種後應觀察至少15分鐘。
如果出現以下罕見的過敏情形,建議立即尋求醫療協助:
頭暈、心跳改變、呼吸急促、喘鳴、嘴唇、舌頭、喉嚨、臉部腫脹、麻疹、噁心嘔吐、腹痛。
https://m.commonhealth.com.tw/amp/article/84512
* 國際期刊《Nature Medicine》在6月20日發表了疫苗施打近 40 萬人次研究報告,比較 AZ 疫苗與 BNT 疫苗,在真實世界的情況,沒有證據顯示它們的效果存在任何差異,事實上都一樣好。
此前疫苗之間存在的差異,是根據不同的實驗室操作方式而來,比如像是AZ有70%,BNT有95%這種防護數據,是無法直接拿來比較的。這次的統計是大規模在同一環境下的比較,這才是真實的數據。
牛津AZ疫苗仍少數有副作用!
但副作用問題怎麼解?確實目前AZ疫苗血栓的問題還沒有解決,胡哲銘也坦言:「在國外的研究確實看到是25萬分之一的機率會有些嚴重的不良反應,台灣也已經有幾個個案出現,但目前這些狀況都可以控制,在施打AZ疫苗之後就可以比較注意有沒有一些症狀的出現。」
只是外界似乎一直認為AZ帶來的副作用比較多,難道打mRNA 疫苗副作用不是會比較少嗎?台北榮總免疫風濕科主任蔡長祐解釋:「其實因為台灣只先開打AZ,在美國Moderna已經打一段時間,他們統計發現其實Moderna的副作用不少於AZ,民眾都誤以為沒有用過的會比較好。」
https://health.udn.com/health/amp/story/121833/5586245
* 歐洲監管機構表示,輝瑞(Pfizer)與莫德納(Moderna)生產的新型冠狀病毒疫苗其中一個「非常罕見」的副作用是心肌炎。
歐洲藥品管理局(European Medicines Agency)表示,這類副作用在年輕男性當中更為多見。
該藥品安全監管機構指,接種新冠疫苗的好處仍然遠大於其風險。
但是醫生和病人均得到建議,要警惕心肌炎的相關症狀。
https://www.bbc.com/zhongwen/trad/world-57788066.amp
* 有過敏史的人,通常接種Moderna 及BNT疫苗後,過敏反應也比較嚴重。
**如果有嚴重藥物過敏史,建議不要施打Moderna及BNT疫苗;有輕微過敏史的人,接種後應觀察至少15分鐘。
如果出現以下罕見的過敏情形,建議立即尋求醫療協助:
頭暈、心跳改變、呼吸急促、喘鳴、嘴唇、舌頭、喉嚨、臉部腫脹、麻疹、噁心嘔吐、腹痛。
https://m.commonhealth.com.tw/amp/article/84512
* 國際期刊《Nature Medicine》在6月20日發表了疫苗施打近 40 萬人次研究報告,比較 AZ 疫苗與 BNT 疫苗,在真實世界的情況,沒有證據顯示它們的效果存在任何差異,事實上都一樣好。
此前疫苗之間存在的差異,是根據不同的實驗室操作方式而來,比如像是AZ有70%,BNT有95%這種防護數據,是無法直接拿來比較的。這次的統計是大規模在同一環境下的比較,這才是真實的數據。
牛津AZ疫苗仍少數有副作用!
但副作用問題怎麼解?確實目前AZ疫苗血栓的問題還沒有解決,胡哲銘也坦言:「在國外的研究確實看到是25萬分之一的機率會有些嚴重的不良反應,台灣也已經有幾個個案出現,但目前這些狀況都可以控制,在施打AZ疫苗之後就可以比較注意有沒有一些症狀的出現。」
只是外界似乎一直認為AZ帶來的副作用比較多,難道打mRNA 疫苗副作用不是會比較少嗎?
台北榮總免疫風濕科主任蔡長祐解釋:「其實因為台灣只先開打AZ,在美國Moderna已經打一段時間,他們統計發現其實Moderna的副作用不少於AZ,民眾都誤以為沒有用過的會比較好。」
https://health.udn.com/health/amp/story/121833/5586245
* 世衛聲稱疫苗混打無證據 6篇已發表論文反駁
https://health.udn.com/health/story/121833/5600075
* *【美國衛生部確定 現階段輝瑞不必打加強劑】
美國主管部會與輝瑞開會後表示,已經完全接種兩劑新冠疫苗的美國人,不需要追加第三劑。這場高層的線上會議持續了一個小時,輝瑞公司的首席科學官向聯邦政府的幾乎每一位頂級醫生作了簡報。就在同一天,以色列開始向心臟移植患者和其他免疫系統受損的患者注射第三劑輝瑞BioNTech疫苗。官員們在會議結束後表示,在監管機構確定是否有必要加大注射力度之前,還需要更多的資料,可能還需要幾個月。
https://www.nytimes.com/2021/07/12/us/politics/pfizer-booster-shots.html
* 美官員:第二劑疫苗副作用機率大 第三劑機率恐更大
https://udn.com/news/story/121707/5599664
* #以色列衛生部發布指導方針,為免疫系統受損的人注射第三劑兩劑輝瑞-BioNTech 冠狀病毒疫苗,理由是最近幾週感染率不斷上升,以及越來越多的證據表明這些人沒有足夠的兩劑後產生抗體。—NYT
* Fortune(財富雜誌)
歐洲發出警報 Delta變種病毒在青少年和20幾歲年輕族群感染率飆升
* *【衛生專家稱,大多數疫苗對預防Delta變種病毒有效】
迄今為止的所有研究都一致認為,大多數新冠疫苗在防止人們住院方面非常有效,而且一般都能對變種感染起到保護作用。雖然各國的數字不盡相同,但專家指出,真實世界的條件更為複雜,這些差異在預料之中。
https://www.nytimes.com/2021/07/06/science/Israel-Pfizer-covid-vaccine.html
以色列衛生部發布指導方針 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 八卦
0713紐約時報
*【F.D.A美國再對嬌生新冠疫苗發出安全警告】
F.D.A檢測到,嬌生疫苗可能會導致一種罕見的神經疾病:Guillain-Barré syndrome。在美國已接種嬌生疫苗的近1300萬人中,官員們確認了約100宗疑似病例。不過,當局認為,這一概率極低,嬌生疫苗的整體好處大過風險。
https://www.nytimes.com/2021/07/12/us/politics/fda-warning-johnson-johnson-vaccine-nerve-syndrome.html
*【美國衛生部確定 現階段輝瑞不必打加強劑】
美國主管部會與輝瑞開會後表示,已經完全接種兩劑新冠疫苗的美國人,不需要追加第三劑。這場高層的線上會議持續了一個小時,輝瑞公司的首席科學官向聯邦政府的幾乎每一位頂級醫生作了簡報。就在同一天,以色列開始向心臟移植患者和其他免疫系統受損的患者注射第三劑輝瑞BioNTech疫苗。官員們在會議結束後表示,在監管機構確定是否有必要加大注射力度之前,還需要更多的資料,可能還需要幾個月。
https://www.nytimes.com/2021/07/12/us/politics/pfizer-booster-shots.html
*【Covid-19實時更新】
法國下令為衛生工作者接種疫苗,作為防止另一波新冠病毒浪潮的努力的一部分。為了應對可能出現的冠狀病毒感染浪潮,法國總統馬克洪宣布新的疫苗接種要求,包括對衛生組織工作者的強制性接種以及免疫證明或最近進入餐館和文化場所的陰性測試。
#強森表示,英格蘭將在7月19日取消大部分Covid 限制。隨著冠狀病毒感染再次激增,英國首相強森敦促英國人,在擁擠的室內空間繼續戴口罩,儘管他承諾下週將解鎖英國經濟並取消幾乎所有與病毒相關的限制。
#以色列衛生部發布指導方針,為免疫系統受損的人注射第三劑兩劑輝瑞-BioNTech 冠狀病毒疫苗,理由是最近幾週感染率不斷上升,以及越來越多的證據表明這些人沒有足夠的兩劑後產生抗體。
#中國國藥疫苗和科興疫苗被納入COVAX計畫。全球疫苗免疫聯盟宣佈,已與這兩家中國公司簽訂了首批新冠疫苗的購買協定,國藥和科興將在三個月內交付1.1億劑疫苗,並可選擇在未來交付更多。COVAX是一項旨在向貧窮國家捐贈疫苗、促進疫苗在全球平等分發的計畫。
#疫情大流行造成南亞成千上萬失業,或無法返回國外工作的農民工來說是一個殘酷的打擊。
#財政部長葉倫表示,擔心冠狀病毒變異可能會破壞全球經濟復甦,並呼籲緊急推動在世界各地為更多人接種疫苗。
#馬爾他將從周三開始禁止 12 歲以上的遊客進入該國,除非他們完全接種了冠狀病毒疫苗,這是歐盟第一個實施此類限制的國家。
#週一,由於病毒病例激增,西班牙的兩個地區開始重新實施限制措施。包括巴塞羅那在內的東北部地區加泰羅尼亞宣布,由於該國感染率最高,酒吧將提前關閉,私人聚會僅限 10 人。
#衛生官員周一告訴路透社,伊拉克南部納西里亞的一家冠狀病毒醫院發生火災,造成至少 39 人死亡,20 多人受傷。
#澳洲雪梨官員警告說,該市的封鎖可能會延長,因為冠狀病毒的高傳染性Delta變種的爆發沒有放緩的跡象。
https://www.nytimes.com/live/2021/07/12/world/covid-coronavirus-updates
*【僵持數月後,台灣與BioNTech達成疫苗購買協定】
BioNTech將向臺灣提供1000萬劑新冠疫苗,但這是一項複雜的交易:疫苗將由台灣本土企業巨頭台積電、鴻海及其創始人郭台銘設立的永齡基金會通過瑞士公司裕利製藥向上海復星進行購買,然後捐贈給台灣政府。復星製藥是BioNTech在中國大陸和港澳臺生產和分銷的合作夥伴。台灣官員表示,此前向BioNTech直接購買疫苗的談判因未指明具體原因的“大陸干預”而擱淺,北京則否認了這一點。
https://www.nytimes.com/2021/07/12/world/asia/taiwan-biontech-vaccine.html
*【泰國將為已接種科興的醫護人員提供混合疫苗】
該國衛生部長表示,接種了一劑科興的人應在第二劑轉種阿斯特捷利康,完成兩劑接種者應“立即”接受加強注射,以“更快提高對病毒的免疫力”。泰國是最新一個質疑科興疫苗有效性的外國政府,自4月以來,該國有超過600名完成科興疫苗接種的醫護人員被感染,其中一名護士死亡,另一名醫護人員病情危重。印尼上周也宣佈,將為已接種兩劑科興的醫護人員提供莫德納作為加強劑。
https://www.nytimes.com/2021/07/12/world/asia/thailand-chinese-sinovac-vaccine.html
*【美國計畫發放兒童津貼,每孩每月最多300美元】
根據這一政策,除了最富裕的家庭外,大多數家庭的每個孩子都有資格每月獲得不超過300美元的稅收抵免或補貼。專家估計,這筆款項將使兒童貧困減少近一半。這將是美國社會福利政策的一個里程碑,使美國與其他許多富裕國家接軌。
https://www.nytimes.com/2021/07/12/us/politics/child-tax-credit-payments.html
*【古巴爆發大規模示威活動,抗議經濟危機】
數十年來規模最大的抗議運動正在席捲古巴,成千上萬人在周日走上街頭,抗議被大流行加劇的停電、食品和藥品短缺。古巴政府將其長期存在的經濟問題歸咎於美國的貿易禁令;拜登則呼籲古巴政府聽取示威者要求,表示“我們與古巴人民站在一起”。
https://www.nytimes.com/2021/07/11/world/americas/cuba-crisis-protests.html
*【美軍駐阿富汗最高指揮官離任】
在喀布爾的美國和北約聯軍總部舉行的低調儀式上,奧斯丁•米勒結束了他近三年的指揮官任期。出席儀式的美國中央司令部司令麥肯齊向在場的人保證,美國人沒有拋棄阿富汗人民。這一儀式舉辦前,塔利班再次發動軍事進攻,佔領大片地區。
https://www.nytimes.com/2021/07/12/world/asia/afghanistan-us-general-steps-down.html
*【海地動盪加劇,總統暗殺疑雲仍未解】
警方逮捕了一名在海地出生、目前常駐佛羅里達的63歲醫生,稱其正密謀接任總統,雇傭私人保安公司策劃謀殺。當局還逮捕了至少20名哥倫比亞人,稱其為“外國雇傭兵”。但公眾對官方的說法普遍持懷疑態度。許多人想知道,襲擊者是如何繞過海地安全部隊進入總統宅邸,在沒有其他人死亡的情況下完成暗殺的。
https://www.nytimes.com/live/2021/07/12/world/jovenel-moise-assassinated
*【國安法觸發香港移民潮:他們離開故土,在英國開啟新生活】
國安法生效以來,很多香港人放棄原有的生活,移居英國。面對經濟壓力和融入當地社會等多重挑戰,新移民們通過互助組織、網路群組來説明彼此適應全新的生活。
https://cn.nytimes.com/china/20210712/hong-kong-migrants-london/
*【尼泊爾最高法院剝奪總理職務,並恢復兩度被解散的議會】
目前尚不清楚法院的裁決是否會平息尼泊爾自君主制向民主過渡中的最新政治動盪。反對派領導人對此表示歡迎,稱其為尼泊爾憲法的勝利。但總理奧利的支持者認為,總理的人事任免權在議會,法院無權這樣做。
https://www.nytimes.com/2021/07/12/world/asia/nepal-prime-minister-kp-sharma-oli.html
*【美國西部熱浪再次來襲,野火蔓延】
西部夏季的第三次熱浪的高溫,助長了快速蔓延的野火和對停電的擔憂。酷熱迫使加州、內華達州、猶他州和其他西部各州的餐館和戶外疫苗診所關門,一些城市的氣溫達到華氏118度,人們紛紛湧向避暑中心。比如科羅拉多州週末的最高氣溫達到了華107度。鹽湖城機場104度,創歷史新高。加利死亡谷週五華氏130度的高溫這可能是地球上的最高溫度紀錄。
https://www.nytimes.com/live/2021/07/12/us/us-heat-wave