俗稱「傻瓜電擊器」的自動體外心臟電擊去顫器(AED)可能是心臟驟停患者的救星。但急救專家說,當事件發生時,台灣AED使用率可能不到5%,許多人連就近的AED放哪都不清楚。
藝人高以翔在中國錄製真人實境秀節目「追我吧」時突然暈倒,現場有心肺復甦術(CPR)急救,但送醫搶救仍無效。根據報導指出,死因為心因性猝死。有報導指出,中國網友發現,在高以翔昏倒事發地300公尺外的寧波國際金融中心就有AED,質疑搶救過程有疏失。台灣也有醫師關注職業環境的急救安全問題。
面對心臟驟停的病人,CPR和AED是2種同等重要的救命術。前者透過「胸外按壓」的關鍵動作,讓病人恢復呼吸及血液循環;AED則是一台能自動偵測傷病患心律並施以電擊讓心臟恢復正常運作的儀器。
台大醫院雲林分院急診醫學部主治醫師林皓陽接受中央社記者採訪時表示,根據統計,每年台灣約有2萬多人是到院前心跳停止,約僅1成還有機會被救回來。但是,依據美國及歐洲的報告,如果在路倒當下,及時使用CPR並根據建議使用AED電擊,存活率可望上升到5成以上。
衛生福利部從民國102年積極推動公共場所廣設AED,至今全台有登錄的機器已超過萬台,但法令僅規範8類公共場所強制安裝,對於私人住宅社區、職場未有強制,但心臟驟停並不會挑場所,當倒下時,身旁有沒有救命的人和機器,成保命的關鍵。
林皓陽說,當有人心臟停止,救護車抵達現場平均約要至少4到5分鐘,這段空白的黃金時間,就很需要身邊的人和AED介入。但調查發現,在職場中,很多人根本不知道最近的AED位置,就算要幫忙也無能為力。
衛福部曾宣稱,台灣AED的布建超越許多先進國家;但在此「傲人」成績背後,還有「使用率低」、「民眾受訓意願低」、「就算曾受訓也未必有意願幫忙」等困境。
林皓陽說,在公共場所,AED的啟用率愈高愈好,但台灣啟用明顯低於日本、丹麥等國家,使用率不到5%。原因包含附近可能沒有AED、民眾找不到、或找到了無法取得、或根本不願意使用,AED無用武之地。
過去有研究分析民眾不願「出手」相救的原因,結果發現,自覺技術不熟練或不會操作機器、害怕法律上的問題和擔心知識不足而傷害被救者都是顧慮。
林皓陽說,雖然緊急醫療救護法援引國外「善良撒瑪利亞人法」精神,訂定救人不受罰的條款,但社會氛圍不改,民眾還是會有很多疑慮。此外,民眾對心臟疾病威脅沒有危機意識且沒有認知到「任何人都有可能隨時路倒」,對接受急救相關訓練的意願也相對較低。
台灣公眾除顫發展協會理事長徐震宇受訪時則表示,台灣AED的使用率有持續提高中,AED使用率偏低是全球皆然的問題,影響的因素包括全民急救教育的普及率、文化及個人價值觀上的差異。
徐震宇說,在一項針對亞洲地區7個國家猝死存活率的研究指出,旁觀者CPR的比例遠高於AED的使用率,這點出2個重點,一是有沒有AED、二是會不會使用AED。前者是設置分布率的問題,需要靠廣泛設置來解決;後者則是公眾急救教育的問題,需要靠更多的CPR和AED急救推廣教育來達成。
過去的媒體報導也屢見職場過勞、心臟病驟發的不幸案件,今年4月,勞動部職業安全衛生署也修正過勞預防指引,建議企業可依其規模與需求,設置AED,提供必要時使用,降低勞工到院前死亡率。
林皓陽說,從職場下手是翻轉社會氛圍的好切點,一般人要對陌生人伸出援手可能比較困難,但如果是親人、同事,應該相對容易。
徐震宇也表示,民眾每天在職場至少8小時,占了一天的1/3時間,但職場目前不是裝設AED的強制範圍,如果在職場倒下,還要到鄰近的公共場所找尋「生機」。希望職場能更重視相關急救議題,其他如集合住宅等人群聚集之處也應都納入AED裝設範圍。
台灣現在針對高中生都要求要完成CPR、AED的受訓,林皓陽建議,成年人應主動報名相關課程,學會急救技能,且應注意生活環境中的AED所在位置,「尤其要快確認你身邊的人會不會急救」,才能關鍵時刻救命。
有研究也發現,約8成受訪者只願意花1小時參加免費的急救訓練。徐震宇表示,目前CPR和AED的訓練課程時間為90分鐘,未來也許可縮短教育時間,且利用多媒體教學,在確保效益的同時提供民眾更高的可近性、增加學習誘因。
一般職業安全衛生教育訓練課程上 在 楊華美 花蓮縣議員 Facebook 八卦
💁♀【花蓮的第一場特教專案會議】💁♂
今年5月和議員夥伴及各市代、鄉代一起和特教家長聚會後,我們辦公室就一直在想要如何推進特教家庭處境改善的相關工作,左思右想,不如從讓特教家長和縣府相關局處直接對話開始吧!🗣
我們辦公室今天上午在議會3樓會議室舉辦「特殊教育身心障礙學生的生涯發展及其主要照顧者支持系統」專案會議,採 #世界咖啡館 模式邀請身心障礙者及其家長、相關專業工作者參與,針對特教生「#就學」、「#就業」、「#就養」、「#照顧者支持系統」四大主題進行分組討論。不只 立法委員 蕭美琴 辦公室主任林俞君、 張峻 議長助理梁哲彬、 張懷文
議員、 張美慧 議員、 Lamen Panay 蔡依靜議員到場傾聽民意,縣府團隊教育處處長 #李裕仁、社會處處長 #張逸華、衛生局技正都率員出席,家長們紛紛回饋「這是花蓮首度讓特教家長和縣府官員跨局處直接對話的會議」、「特教家庭的心聲總算有人聽見了」。👂
我希望透過特教專案,讓家長和縣府團隊進行直接的對話與溝通,期待能夠在社會上或校園內增加融合教育的倡議與宣導,讓一般社會大眾與特教家庭相互看見,增加理解的可能性。👀
就業組桌長 #王芯婷 分享特教家長最期望的是孩子們能夠學習照顧自己、自立生活,培育特教生就業,不只是一種自我價值的實踐,也是一種身而為人的基本權益,同時希望透過工作讓身障者不會退化、活化身心,建議能增加雇主端的教育宣導與獎勵,讓雇主願意聘用身障者。希望拆解在地產業工作項目,進行職業再設計,針對身障者的就業興趣,提供更多兼職或在家工作的選項、進行以就業者的職能再訓練,並改善工作環境的無障礙硬體動線設施。🧐
就學組桌長 #蔡逸勳 分享特教家長普遍擔負孩子照顧、就學通勤接送的重任,花蓮學校缺乏特教課後或暑期輔導課程、特教助理申請核定期過長讓家長擔心孩子在校安全、縣府提供的夜間或假日照顧支持系統少、轉銜階段的資訊取得不易;造成家長求職、經濟、照顧、資訊取得上的困難,提出希望市區的學前特教班能比照偏鄉能夠有專車服務、簡化申請特教助理流程、增加特教生學校課輔或暑期輔導時間等建議。🚌
就養組桌長 #王文娟 分享特教家長具體針對花蓮縣溫水復健游泳池暫停營運、無障礙廁所照護床匱乏、輔具中心缺乏兒童輔具等問題,具體提出建議縣府再多找亞緻會館討論特教游泳復健合作、在輔具中心規劃輔具展示空間等硬體方面的改善方案;另外針對身障領域社工不足、專業治療師不足、居服人員特幼照護之能不足等軟體問題,提出建議縣府提高專業人士薪資及員額預算編列、增加居服人員職能訓練等構想。🤔
照顧者支持系統組桌長 #鄭佩馨 分享特教家長花很多時間在照顧特教孩子,常遇到寒暑假、假日、課後照顧、小作所不足等收托、照護、職能訓練問題,尤其是花蓮缺乏罕病的衛教,讓罕病兒易受霸凌;缺乏身障社工或學校社工,家長端的喘息服務不足,支持系統又多以大團體活動方式進行,較難讓同屬性的特教家長進行交流互動;更期待能有諮詢統合的資源系統,整合公部門相關醫療、衛教、社福資源。👶
家長另外提出花蓮安置機構缺乏重症或情緒障礙的收容機制、身障相關補助通常只能擇一申請、特教生在校易遭受霸凌、照顧者與身障者雙老等議題,也有語言治療師建議一定要設置醫療院所聽力檢查、增聘公職語言治療師。👨⚕👩⚕
教育處回應目前將結合立委力量,向中央申請學前特教幼兒交通車新購車經費,針對轉銜教育的部分,每年10、11月各校都會辦理說明會,未來將更加強特教老師和家長的溝通,協助家長進行學校選擇。也將透過鑑輔會的機制充分協助家長,提供孩子最適的校園安置。🤱
社會處回應將針對身障者進行就業興趣普查,提供個別化的就業輔導服務。過去多由社工針對身障家庭個別需求提供服務,未來將更細緻的按身障家庭屬性規劃家長支持團體,並嘗試規劃舉辦年度身障福利資源說明會,提供公部門資訊,增加家長喘息與交流的機會、身障家庭雙老家庭服務的宣導,研議在花蓮推動時間銀行的可行性。💪
衛生局回應長照2.0的服務對象不只是老人,也包含身障者,未來將針對特教家庭加強宣導,主動提供資訊,同時輔導各站點人員的教育訓練。雖現行法規沒有明定無障礙廁所內應設置照護床,但考量照顧者需求,目前慈濟醫院內已成功建置;衛生局也正在改建中,未來將作為其他單位改建參考時的示範點。🏥
我相信這次的特教專案會議是個開始,相信,在立委、議員夥伴、各級民代的關心下,將有助於縣府團隊與特教家庭進行後續的溝通與合作,讓花蓮的特教家長、身障家庭及身障者都有更好的福利資源與生活環境。👫
#花蓮縣議員 #楊華美 #新花蓮美一天 #特教 #身障 #專案
一般職業安全衛生教育訓練課程上 在 竹科大小事 Facebook 八卦
1100924_外籍移工職業安全衛生管理實務宣導會_圓滿落幕
宣導會第1個小時,邀請兼任園區同業公會委員會副召集人身份之旺宏電子股份有限公司林冠佑經理,分享自身移工管理經驗為大家說明外籍移工職安衛管理技巧,課程內容面面俱到且深入淺出,對於初次接觸移工管理之同仁可抓到入門訣竅,輕鬆上手。
下半場邀請職安署長官蒞臨指導,以外籍移工職業災害案例之缺失探討危害預防技巧,引用木桶理論、浴缸曲線,導出安全防護設備及措施之應用實務,把握三點易記原則,設定安全工作三步驟:1.清楚瞭解工作內容;2.確認危害源(防護措施);3.個人防護具。
他山之石,可以攻錯,借鏡德國師徒制之師傅先仔細講解工安、危險性,才開始使用機器,反觀國內一般教導正常的標準作業程序時,往往忽略危害因素,並經常省略異常狀況排除的教育訓練,導致勞工「不知道危險」的風險增高,更何況是對中文不熟悉的移工。
藉由這次的移工安全宣導,應請重新檢視移工作業現場的安全衛生所必要之防護設備及管理措施是否完備。
一般職業安全衛生教育訓練課程上 在 一般員工安全教育訓練|領導力企管 - YouTube 的八卦
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本影片適用於 一般 風險之企業做 職業安全 內訓使用,本影片僅為通識 訓練 , 訓練 時別忘了向員工說明貴公司的工作風險、潛在的危害、或特殊崗位應有的 訓練 ! ... <看更多>
一般職業安全衛生教育訓練課程上 在 一般安全衛生教育訓練心得2023-在Facebook/IG/Youtube上的 ... 的八卦
回覆:感謝您的心得以及本會的支持,未來將會開設勞安相關課程,會再以e-mail通知。 ... 花了1年3個月ㄉ時間通過勞工安全衛生一般業甲種業務主管教育訓練,勞工安全衛生... ... <看更多>