台灣目前手頭上有七百多萬劑疫苗,但實際施打的只有三百餘萬劑,原因很簡單,「要保留給第二劑」。
大家覺得,七百萬劑疫苗,是要給350萬人打兩劑,還是先給七百萬人打一劑?
台大公衛學院教授詹長權說:「同島一命、先打一劑」,呼籲政府先建立最大程度的族群保護力
陳文茜也呼應:「一人一劑,先建立防疫網。當人們知道自己的防疫保護能力仍有20%缺口,繼續戴口罩,但也同時心安自己已經可以免於重症或是死亡」。
陳時中知道,為什麼自己的「微解封」,連鄭文燦、陳其邁都打臉嗎?
因為現在真正有工作力與消費力的族群,絕大多數打不到疫苗,那麼就算開放內用、電影院、健身房,沒有疫苗的消費者,敢上門嗎?
長輩抵抗力低,當然應該要先打疫苗,但社會各行各業要能正常運轉,也少不了疫苗。70歲,已經退休的父母打兩劑,結果需要上班的40歲子女染疫了,那不如父母與子女各打一劑,這才是對整個家庭,整個社會最有利的。
當然,根本之道還是疫苗,因為疫苗不夠,才有這種「弱弱相殘」的無奈。現在永齡、台積電好不容易跟上海復星簽約,但是交易要執行「還受制於疫苗在當地的使用獲批、捐贈完成等條件」,民進黨,不要再卡疫苗了!
陳文茜呼籲全文
《一人先打一劑,建科學防疫網》
這是一則新聞,標題如下:50歲女,醫院群聚感染病逝 。
仔細閲讀,她們其實是兩個女性:依據指揮中心措詞,「確診死亡案例有40多歲女性,本身慢性病史,有洗腎、癌症及糖尿病,6月6日發燒咳嗽,6月11日到醫院採檢確診新冠,6月13日住院後,X光發現右側肺炎,後續肺炎惡化於6月17日住加護病房,出現呼吸衰竭需使用呼吸器,住院三週後,病況惡化於7月5日過世。」
「另外一例50多歲女性,本身有慢性精神疾病史,五月底骨折住院,因醫院群聚確診案例,6月11日乾咳三天後篩檢確診陽性,肺炎併發呼吸衰竭於7月3日過世。」
他們的死亡日都在七月七日。一個奇特的日子,生命停了。
死亡的原因在醫學上很自然。
她40,已經百病叢生,癌症患者,免疫低下,曾經洗腎,糖尿病。一染上病毒,在美英加拿大,這樣的人不論年齡都叫Vulnerable Patient ,台灣稱為重大傷病患者,她一旦感染病毒,走出醫院的機會本來就不多。
她才50,骨折,只好在醫院緊急開刀,住院期間醫院院內感染,她不幸被感染了,折騰了快一個月,還是走了。
她們是7/7日病例通報中九例之二,累計死亡數字715中第714. 715。
如果以近日全球新冠死亡人數已超越400萬人 ,印度死亡人數已經超越英美占26% ,巴西死亡人數占18%。台灣的715人,實在微不足道。
這兩個不幸女孩,只是未來歷史中統計數字中的最小零頭。
不過看待生命如果是這樣的角度,極為恐怖。你看到一個跳樓的人,不攔住他:你見到一個躺在地上因車禍血流滿身的人,不送他去醫院。你喃喃自語,這世界上,每分每秒都有人誕生,有人死亡:衆生眾相各有其命運。
他們只是大流行期間兩起生命消逝的故事嗎?
冷眼看待,走過。
有錯嗎?
真的正確嗎?
如果歷史可以重來,台灣政府多一點人道,少一點特權「立法」,得癌症的重大傷病患者可以先施打疫苗,即使感染,可能不會成重症,可能免於一死。
如果政策多一點合理性,凡疫情期間,被迫必須住院者皆先打一劑疫苗,而不是醫院美食街工作人員「依規」可以打疫苗,病患卻不能打。那個50歲的骨折病人,七月七日死亡者,可能早已經康復出院。
她們不是2。她們代表台灣打不到一劑疫苗的許多人,皆有可能的風險。
英國在今年初疫苗生產不足時,由傳染病學團隊建議,每個人皆先打一劑,建立防護網。加拿大後來跟進,新加坡也是所有年齡層皆施打一劑疫苗之後,再回頭打高齡第二針。
許多目前已經輪到第二針的人,可能相當憤怒我的主張,他們會有被剝奪感。好像人生最後一哩就要拿到安全錦標,我卻鼓吹:交出第二劑。
但這不只是愛心捨得,而是科學研究的結果。根據牛津大學及美國33個醫護中心調查:不論是mRNA或是AZ,第一劑即可達到80%-70%防護力。而且AZ一劑免疫力的持續力可以一直不變,維持甚至長達48個禮拜,等於一年。
所有疫苗第二劑的效力,通常只會提高免疫力10-15%,比第一劑弱很多,副作用大,意義有,但它不是關鍵。
關鍵是第一針。
台灣現在買的,捐贈的,全部到貨合起來約621萬劑。台灣要達到群體免疫,若堅持一開始即打醫療人員外,排序先的中央及地方政府機關、兩劑一輪都需要打滿,這些疫苗只能打300萬人左右。
未來若加上民間慷慨且慈恩的捐贈BNT(1500萬),從天而降全交貨的泰國生產剩餘的AZ(約923萬劑),COVAX(約剩440萬劑),Moderna (約剩430萬劑),我們年底居然全部到貨3400萬劑,一個人堅持打兩劑,也只夠1700萬人可以施打。約5歲以上人口500萬人,一劑疫苗也無法接種。
他們不只是被疫苗政策遺棄的人,也會成為台灣防疫的破口,以及經濟很難恢復正常運作的核心因素。
何況疫苗姍姍來遲,這樣的如神算盤,可能根本不會出現。
我們必須在有限疫苗內,做最科學、最有效率、最能保護大多數人的防疫戰略。
這不需什麼大膽的實驗,其他國家的狀況,早已指引方向:當疫苗不足時,一人一劑,先建立防疫網。當人們知道自己的防疫保護能力仍有20%缺口,繼續戴口罩,但也同時心安自己已經可以免於重症或是死亡。
疫苗快速的往70歲以下施打,60、 50、 40、 30、 20、 12歲⋯⋯一人一劑,每個人只要改變一下生活習慣,多帶口罩,多洗手:社會就可以中度運作,菜市場、夜市、各行各業,⋯⋯慢慢恢復。疫情之下沒有收入的人,終於可以喘口氣,求一條生路。
當疫情與窮困綁在一起時,那些可以打得到疫苗的老人以為把自己保護好了,事實上是Delta病毒年輕人感染力非常強,老人的兩針BNT,遇到Delta病毒也只有64%防護力(以色列最新數據)。
這樣的老人,上不了市場,去不了醫院,當然更無法在餐廳好好吃一頓。
搶先打第二劑的思維,也當然和打不到疫苗的青壯年直接衝突。
你活了,他們卻得死。
或許你會覺得不買足夠疫苗是領導人一意孤行的大錯誤,但批評心靈木頭人本來浪費時間,也救不了人。
疫苗不足,逼青壯者、年輕人當敢死隊,這樣的老者,自己多打一針,免疫力増加了10%。
但剩下的88%沒有打疫苗的人,將成為風險破口。他們一旦感染Delta,你本來盤算心安的兩劑Moderna 94%,瞬間掉到64%。
年輕人在變種病毒之下,感染了也會死。國家無視,他們可以換政權,但老一輩完全獨善其身的疫苗思考,會使年輕人寒心。
憤怒之餘,他們的反社會、反老一輩的情緒,不會隨疫情消失。而他們還在上班,在打拚,他們的積蓄那麼有限⋯⋯一場疫情,剝奪了他們的一切:也赤裸了人性的自私。
一人一劑,同島一命。
等年底或明年初,疫苗更多了,回頭打老人(麻煩依年齡順序,指揮中心滾動一下自己,把正常的國家滾回來,還給我們)。
否則,台灣只會危機四伏,同島皆半條命。
一期癌症重大傷病卡 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 八卦
《誰該優先施打疫苗順序:民主人權國家——加拿大篇》
#我們都在等疫苗
#請第二類中央機關總統府等非高風險人士退出優先順序
#請回到生命權的起點,讓台灣不要成為高官剝奪人民生命權的國家
#團結抗疫不是高官先打人民OK
*加拿大總共購買及批准的疫苗,共四種疫苗。訂購超過二億劑疫苗:(加拿大人口三千七百四十二萬),等於一人快六劑,原因是什麼?
先介紹四種疫苗:
輝瑞(Pfizer vaccine)疫苗
莫德納(Moderna vaccine)疫苗
阿斯利康(AstraZeneca/SII COVISHIELD (AZ/SII)) 疫苗
嬌生(Johnson & Johnson) 疫苗
*在每一個疫苗接種通知網站上,都有針對以上不同疫苗的的介紹,包括各自優點,那些是不重要但可能會有的副作用,那些是值得重視的副作用,需要就醫。
說明中還包括那些疾病,不適合施打的疫苗。例如懷孕不適合打AZ:正在做賀爾蒙治療的癌症患者,不適合打AZ及Johnson Johnson ,以及疫苗的年齡限制等。
https://www2.gov.bc.ca/gov/content/covid-19/translation/tc/immunization
*除了一劑式的Johnson Johnson 之外,加拿大共訂Pfizer 、Moderna 、AZ1.8億劑。
表面上看好似一人可以打五到六針,甚至去年十一月還引起爭議及國會質疑:但加拿大並非疫苗生產國,其疫苗訂購策略就是:多訂早訂。
他們相信疫苗一定會短缺,美英疫苗生產國會扣在手中,直到疫苗足量他們自己使用。
果然今年一月,全球疫苗短缺,加拿大得到的疫苗,非常少,當時的總理親自天天打電話催促Pfizer輝瑞公司董事長要求 交貨。(但願我們的總統對人民生命也如此掛心)
*疫苗直到今年三月左右,才比較具有足夠數量供民眾施打。
以下為加拿大的施打優先順序:
第1及第2階段:為高危險人士接種
第1和第2階段,集中保護最容易患上危疾的脆弱人士。
執行時間:2020年12月至2021年2月
包括:
1)養老院
長期護理養老院的住客和職員
經評估等候入住長期護理養老院的人士
輔助養老院的住客和職員
長期護理院和輔助式院舍的必要探訪者
2)醫護人員
醫院開刀治療部﹑重大急症部﹑急診室醫療和手術病房等
照顧新冠病毒患者的醫護人員
3)偏遠的原住民社區
執行時間: 2021年2月至4月
第二階段:
*於1941年或更早出生但未於第1階段接種的長者
*於1956年或更早出生的原住民(第一民族﹑梅蒂人及伊努特人)﹑長老,以及未於第1階段接種的其他原住民社區
*醫院職員﹑在社區工作的醫生以及沒有在第1階段接種疫苗的專科醫護人員
*為長者提供家護助理及醫療護理服務的職員
* *74 – 16 歲,臨床診斷認為重大傷病的人士 (D1三/四月 )
第3及第4階段 – 全民依年齡普及疫苗注射:
第3及第4階段疫苗的分配方法主要是每年紀五年,為下一個接種群體。
執行時間: 2021年4月至5 月
79 至60歲,每年輕五年為下一個接種群體:
79 – 75歲(D1四月)
74 – 70歲(D1四月)
69 – 65歲(D1四月)
64 – 60歲(D1四/五月)
64 – 18歲的原住民(第一民族、梅蒂人及因努特人)(D1 四月)
第 4階段 - 現階段
執行時間:2021年5月至6月
59 至18歲,每年輕五年為下一個接種群體:
59 -55歲(D1五月)
54 - 50歲(D1五月)
49 - 45歲(D1五月)
44 - 40歲(D1五/六月)
39 - 35歲(D1五/六月)
34 - 30歲(D1六月)
29 - 25歲(D1六月)
24 - 18歲(D1六月)
*加拿大除了地點:養老院、沒有醫療設施的偏遠地區民眾外,惟一優先順序的是
*醫護及醫療機構人員
*重大傷病患者
**他們沒有將總理府、中央機關、特定產業等,列入優先。
除了醫療人員之外,反而是養老機構,偏遠無醫療之住民,臨床重大傷病之患者,也就是「弱勢及弱者」為主要核心接種疫苗概念。
*介紹加拿大的疫苗接種證明:
當接種疫苗時,可以選擇領取實體的疫苗記錄卡或電子副本 。會在 Health Gateway 作登記 ,並獲得電子記錄卡。
一期癌症重大傷病卡 在 Aiko愛可。愛生活 Facebook 八卦
關於肯吉四月份的胸腔鏡手術,其實本來沒有想要公開討論,但最近似乎是多事之秋,身邊好多朋友甚至孩子都生了病,而當時很多網友一直詢問手術資訊還有結節到底是什麼?覺得好像真的需要讓大家正視這個問題!
是的,肯吉罹癌了。是 #肺腺癌一期
從一開始健康檢查照到1.1cm左右的結節,說三個月後要再去照一次CT,那時候我們還想說應該就持續觀察就好。直到三個月後我們去天成醫院照CT,雖然沒有變化,但胸內的劉人鳳醫生說:「不然就先開掉好了,如果是不好的東西你就賺到了!」接著就幫肯吉開了轉診單,我們就開始了去林口長庚掛號的日子。
當時肯吉開刀時,有網友問都沒有切片或做甚麼檢查就直接開刀了這麼猛?其實說真的我們還完全不懂,醫生也沒有說要檢查什麼,只說這個大小要開刀也是可以,然後就迅速約了手術時間...
後來我們再去找了第二個趙醫生,醫生說「我覺得開,這應該是肺腺癌,但看起來是初期!」醫生其實講的雲淡風輕,可是當下我真的五雷轟頂,還記得那天還帶著閃亮一起去醫院,走出診間的時候我真的落淚了,因為我沒想到「癌症」這兩個字會出現在我身旁,還是最親密的人!
其實一開始胸腔內科說開刀我還很不願意,因為想說能不開的就不要開刀,畢竟開刀就是傷身,且看了兩個胸外醫生也建議切除,其中一個醫生還說應該是惡性的腫瘤了,讓我開始正視這個問題...
而且後來查了一些案例,有些人一開始檢查為良性就繼續觀察,某天突然迅速長大,轉為惡性還已經無法開刀...當下我們也覺得就算這顆結節是良性也沒關係,「這刀就開吧」!
而開完之後,我們得到切片結果竟然是1B,在這當下我們又是五雷轟頂,因為我們一直覺得頂多就是前期的原位癌,沒想到竟然是快要到二期的1B...醫生當下也約了術後一個月的健保給付核磁共振跟正子攝影,也幫我們申請了重大傷病卡。
說真的,知道結果的當下不難過是假的,連肯吉這向來樂觀的人都被擊潰,覺得人生好像已經不是自己的了,因為要好好活著,要為了家人這個不行那個不行,再也不能想幹嘛就幹嘛,為什麼要這麼可憐?人生怎麼這麼煩?
而我也是在肯吉面前要裝作沒什麼,但晚上我陪時髦閃亮睡覺時,想起就會默默落淚,總是會想著「孩子這麼小,沒有爸爸怎麼辦?」、「我有辦法一個人帶兩個小孩嗎?」、「是不是再也沒辦法帶著他們每年去歐美一趟長途旅行了?」、「我要不要學開車?」這些負面想法...
尤其1B是不用任何後續治療,每半年定期觀察就好,不需要任何預防性治療這樣真的行嗎?
後來某天我跟肯吉突然覺得這樣鑽牛角尖一點意義都沒有,遇到就是遇到了,我們只能面對...所以我們選了一個方式就是「#不要把自己當作是病患」的做法。
畢竟心情好對癌症來說是個大指標,常常開心的人通常狀況都比較好,反正船到橋頭自然直,我們就決定「#把自己過得更好」來面對這件事。
而會開始看回雙北的房子,我想肯吉也是覺得如果他真的怎麼了,我們兩家人都在雙北,我卻一個人在青埔附近生活又不會開車可能很麻煩,且生病後真的還是覺得要花更多時間跟家人相處!
我們當時還笑說這樣是術後復健,但其實我們兩都不想點破肯吉開始帶我看雙北房子的原因...
開刀的當下,有網友推薦我加入「肺長壽」社團,才發現裡面的人不管是後勤或是患者,大都盡量保持著樂觀,畢竟哭也是一天、笑也是一天,不如開心好好過!
而記得裡面有位後勤,先生是一期患者,她卻說「肺腺癌一期,不用後續辛苦的治療只需要定期追蹤,且該拿到的保險都能理賠,其實是很幸運的。」你說大家是不是很會轉念?
當初我詢問醫師真的不用治療定期追蹤就好嗎?因為看過社團裡有蠻多患者一開始是一期,但突然復發就變成三四期,所以我很擔心,是否要做一些預防性治療?
醫生當下說當然要自費標靶藥物的預防性治療也可以,但現階段他覺得其實不需要,因為標靶多少有些後遺症,當然如果我堅持的話也可以吃。
一個月後正子跟核磁照影也都沒有發現癌細胞,當然如果太小的癌細胞也會躲過機器,但後來我們決定聽從醫生的,因為想再多都沒用,就let it go!每半年定期檢查,然後每天好好的過,想吃什麼、想去哪裡,只要能力所及就去吃去玩,把握當下。
而醫生也說肺腺癌其實跟抽煙沒有絕對影響,就像有些老菸槍一輩子也沒事,有些人不煙不酒不熬夜卻得了癌症。而肺腺癌跟基因比較相關,身邊的親友也建議這次過後都去照個CT比較好!
其實我健檢也有三顆結節,但畢竟肯吉才剛開完刀,如果我再去開刀,兩個孩子怎麼辦?且我最大約是0.5,這種大小醫生都建議追蹤即可,只是有些網友甚至社團裡有人檢查出差不多大小的結節且堅持開刀,最後都發現也是0或1期...但我現階段只能鴕鳥的定期檢查,等幾年後再考慮要不要開掉它。
只想告訴大家,如果你真的很久沒健康檢查,或是從沒超照過CT,請你一定要找時間去做健檢,而且一定要自費照CT。因為很多器官都是沈默的,等到有症狀時通常已經是後期...我們也是這次健檢才發現結節,連醫生都說健檢檢查到的真的很幸運~
畢竟健檢就是預防重於治療,沒什麼就當花錢知道自己身體還好,就算真的檢查到什麼也是早期發現早期治療,都是好的!而且記得,#要把每天都活的更好!
各大健檢中心真的應該頒給我健檢大使的封號XDDD
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