每半年我們全家都會固定去洗牙,這次回診時牙醫建議我和Ryder的牙齒🦷可以戴隱適美牙套矯正一下,經過朋友的介紹找到了 嶺先牙醫診所 的羅士傑院長,聽說他無論是在矯正、美學修復、美學種植,以及全口咬頜重建上都具有權威性,同時也擁有豐富兒童隱適美矯正經驗,剛好診所在東區,交通方便,我馬上預約諮詢時間😎
羅醫師看診後發現,原來我日常的偏頭痛問題跟牙齒整齊度有關?!😦屬於前牙咬合偏深咬的類型,因舌頭舌繫帶問題會想把舌頭放在舒適的位置,造成吞嚥方式不正確、牙齒容易被推到不對的位置上,因此上下顎門牙位置不是很齊😣羅醫師建議上下顎牙弓撐寬排整齊、加強口輪訓練,趕緊調整才不會造成更多連動的問題。
Ryder也跟我一起來諮詢。羅醫師提到因為他暴牙,咬合重心不對,導致呼吸有點壓迫,兒子為了平順呼吸就會駝背。照完X光後發現Ryder牙齒咬合中有大洞,導致吃東西習慣性用吞嚥的,所以消化與吸收不良😳
醫生建議青少年時期是牙齒矯正的最理想時間,如果在適當的時間開始介入,我們可以把握生長期的成長優勢,進行顎骨發育的調整。
兒子現在正是青春期,會開始重視外表,相較於傳統大鋼牙矯正,“隱適美”屬於隱形矯正,口腔清潔更方便,平常運動時也不用擔心,加上可以隨時拿下來,對於平常要練習樂器演奏也不會有影響,完全可以輕鬆自在😉
隱適美製作流程是先用電腦掃描牙齒型態,以 3D 數位模擬出理想牙齒模型,然後再客製化專屬於自己的透明牙套,非常期待😍我和Ryder第一副隱適美的牙套。
這次整個諮詢過程非常的自在舒服,羅醫師很細心的說明牙齒目前連動引響生活的層面有哪些,講的非常清楚,後來才知道醫師為了能讓患者有更好的就診體驗,額外進修了像是中醫、腦科之類的其他醫療範疇,真的是太專業了👍👍👍
#隱適美專家羅士傑 #大安區牙科 #台北推薦牙科 #台北隱適美 #隱適美
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過149萬的網紅啾啾鞋,也在其Youtube影片中提到,小時候老師都教我們,舌頭上的味覺是有分區域的,像是鹹味區、甜味區等等,但其實這一切都是一場誤會!! 現在就訂閱吧! ▶ http://bit.ly/2ehD36u 為什麼寫出"XX大學研究"就會有人信? ▶ http://bit.ly/2if1oML 原始德文論文 - 作者 David P Hän...
舌頭正確位置 在 篠舞醫師的s日常 Facebook 八卦
(文長,因為真的很危險不得不嚴肅看待)
NTG,硝酸甘油舌下錠。
這顆藥丸這幾天因為資深歌手在台上心臟病發倒下,因此被人拿出來講,甚至有藥師公會發言人呼籲開放NTG舌下錠,「從需要經過醫師處方藥,改為民眾去藥局即可購買的指示用藥。」
>>>藥師籲開放舌下錠 醫師反對憂濫用-民視新聞
https://www.youtube.com/watch?v=V5ZvR_et11o
很多醫師和臨床藥師都提出了相反的警告,認為此舉非常危險。
有人說「啊~醫師一定是為了掌握自己的利益才不肯放手這個權力啦。」
這是個87分的陰謀論。有碰過這種藥的人就知道這藥其實沒幾個錢,用量又低。
大家會這樣急著跳出來呼籲,是因為此舉真的很危險。
為什麼危險,詳細其實很複雜,我挑重點講,
不想聽落落長的可以跳到下一段。
反 正 記 得 很 危 險 亂 吃 會 死 人 就 好 。
---------------------------
<第一點>
這裡談到NTG的作用是針對擴張冠狀動脈,作為心絞痛(angina)或冠狀動脈阻塞導致的急性心肌梗塞(AMI)發生時的緊急措施,讓病患有多一點時間去醫院。
注意它只是在這兩種情況給你一點時間衝去醫院,
它不能解決問題。
<第二點>
請問「心臟有問題」,就通通都是「冠狀動脈」的問題嗎?
拜託,如果心臟科這麼簡單,為什麼Braunwald's Heart Disease要寫了兩千多頁。
請問你們那些長輩群組傳的什麼「心臟不舒服就要吃NTG」是在寫三小。
幹,不要造孽好不好。
這麼喜歡下地獄被拔舌頭,過來,掛號,我幫你。
莫名其妙。
<第三點>
好吧,就算你心臟問題真的是冠狀動脈阻塞的問題,NTG「有時候」並沒有幫助甚至可能有害。比方說右心梗塞切原本就低血容…(列舉不完)。
這些,是要靠先前醫師和各種儀器檢查才知道的。
哪些人適合準備NTG在身上那些人不適合,臨床情況百百種。
<第四點>
回到NTG本身,他是有副作用的藥物。
嚴重貧血、顱內壓昇高的人不能使用,有時會發生低血壓,和其他藥物和酒精交互作用可能加劇低血壓的情形。血壓低過頭,就是休克,休克會死人。真的可能會死人。
這些原廠藥物仿單上都有寫,各科醫師也都在大聲呼籲。
有興趣的自己看下面的延伸閱讀。
啊,還有一點,請問每一個胸痛(或是心臟的位置痛),通通都是心絞痛嗎?光是這個部位的疼痛我想每個醫生腦袋中都會瞬間開始思個幾十種疾病的可能性。
抱歉這就是我們醫師,我們就是要想這麼多。
------------------------從NTG回到現實面------------------------------
在談論「NTG要不要從處方藥變成指示用藥」這個問題之前,動動大腦好好想想台灣目前的狀況很難嗎。
提倡的人說「目前加拿大、紐西蘭、法國、澳大利亞、英國、新加坡、丹麥等7國,已將硝化甘油列為指示用藥」
.............請問這些國家的民眾用藥知識普遍水平如何?
跟台灣比起來如何。
我講得更白一點,台灣整體民眾的用藥習慣之糟糕,有在臨床第一線工作的都知道。
台灣人,特別是老一輩的超愛深愛無敵愛各種道聽塗說,街頭巷尾亂傳,長輩Line群組各種訛傳謠言。各種奇妙的長輩圖。
每天在那邊:
「早安,福氣,天冷吃點OO,有病治病沒病強身,認同請分享。」
幹,我最恨那些東西。和內容農場一樣,害死人都不用負責。
試問,從這幾天開始會有多少長輩Line群組在那邊各種瘋傳NTG的自行使用方式,
不要跟我說沒有。
因為他媽的 我 已 經 看 到 了。
------------------------------------
大家開始幻想各種胸悶、胸痛、喘不過氣、甚至四肢痠痛麻痺都是心臟的問題,
「先來吃一顆NTG試試看,不行再去找醫生啦。」這樣。
試問這會不會發生?
來,我們來假設這些言論擴散之後發生的幾個情況。
大貨車駕駛A先生,開車時自覺雙手突然感覺麻木,覺得是心臟問題含了一顆NTG,血管擴張後血壓驟降,人快速意識不清在高速公路上車禍。(假設他的正確診斷是C-spine HIVD)
主婦B太太自覺最近胸悶喘不過氣,google看到心絞痛可能伴隨胸悶,就自己拿來NTG來吃了三天,血壓太低在家中暈倒後腦撞擊腦出血。(假設診斷是hyperventilation syndrome)
這些都是在醫藥分業不健全下,民眾認知風氣不健全下,硬推NTG變成指示用藥得很可能結果。
發生,誰要負責。
民眾?藥局?還是醫生?
我就點到這邊為止了。
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總結一句不客氣的,你真的覺得台灣的醫師藥師以及醫療系統(healthcare delivery system),能夠坦的住「台灣人在這種濫用藥物文化下」開放NTG為指示用藥後,所造成的各種衝擊嗎?
我高度存疑,而且大概有87樓這麼高。
最後,如果認認真真想要做些甚麼去挽回更多心臟病猝死。
要推的是更確實的全民CPR教育(而且是大家真的敢做的),
更周延的救人者免責的法律環境,
還有更多公共場合的AED設立。
真的要解決問題是要做這些,不是在那邊把NTG捧得跟神一樣。
真是莫名其妙。
---------------延伸閱讀------------------------
郭金發猝逝後…長輩LINE群組流傳救命神丹 千萬別亂吃
http://www.setn.com/news.aspx?newsid=190280
副秘書長的嘮叨:硝化甘油舌下片轉指示用藥?你們真的把人命當兒戲!
goo.gl/y68ta2 (使用google縮網址服務)
台南副市長盼耐絞寧列指示藥?專家驚訝:絕對不可!
https://video.udn.com/news/576762
康健雜誌: 硝化甘油只能救急!誤用、濫用可能害了自己
https://m.commonhealth.com.tw/article/article.action…
NTG官方英文仿單 (2016版本)
http://labeling.pfizer.com/showlabeling.aspx…
中文仿單(版本較舊)
http://www.ktgh.com.tw/Public/tbDrug/201012281149427055.pdf
舌頭正確位置 在 朱學恒的阿宅萬事通事務所 Facebook 八卦
你當兵的時候最常拿掃把還是拿步槍?
如果你不要昧著良心回答這個問題,你大概就知道國軍目前的問題在哪裡。
蔡英文總統的臉書的這則留言,獲得的讚數大概是她近幾個月以來最高的,高達十二萬人:「光是油漆和除草,不會讓國軍更好。
這一兩個禮拜,為了我的造訪,許多部隊都翻新了油漆,草也除得很乾淨。我非常感謝大家的用心,這代表了各位對於總統視導的重視。
不過,油漆新不新、草除得乾不乾淨,都不是最重要的事。國軍裝備的品質夠不夠好、訓練確不確實、防護足不足夠,才是我最在意的事情。
我會推動國軍的改革。國軍戰力要強,最重要的是制度要好。制度好,效率才會高,士氣才會強,軍人才會有尊嚴,國軍才能吸引好人才。我相信,一個現代化、人性管理的國軍,就是募兵最好的宣傳。」
簡單來說,部隊要求內務,要求自我管理沒有錯。
但台灣部隊的迎合上意的要求簡直到達了一個瘋狂的境界。
為了避免發臭,所以營區水溝不能有水。
為了避免廚餘招來蒼蠅,所以規定士兵要把菜全部吃光。
垃圾桶不能有垃圾,廚餘桶不能有廚餘,樹下不能有樹葉。
為了長官視導,每天晚上不停地做拼貼海報,做到整個作戰科所有的文書兵全部住院得肝病。
為了長官視導,用牙刷刷小便斗到一點氣味也沒有。
為了長官視導,我用銅油把磨石子樓梯的銅條從一樓到四樓全都擦到發亮,然後用兩天的時間我擦了四座樓梯,從頭到尾跪在地上簡直只差沒有用舌頭舔樓梯了。(補充一下我用了大概八罐銅油,如果我舔了,一定會中毒)
以上這些都是我當兵的時候親眼所見,其他沒親眼看過的包含了為了讓集合場草地是綠色的,用鐵樂士狂噴,或者是為了把槍膛內的鏽,用WD40加上鋼刷狂刷,刷到膛線都不見了的這些學長故事我就不提了。
當部隊的戰訓時間都花在掃地,當想要保家衛國的戰士都變成了女傭管家,當鍛鍊體能的時間都挪用來虛偽造假時,那你拿甚麼抵抗解放軍?掃把嗎?穩潔嗎?菜瓜布嗎?
但是,我還是要再度強調,部隊的自我管理,對於整齊清潔的自我要求沒有錯,只是扭曲的長官視導,變態的虛偽造假心態,把台灣的部隊帶錯了路。
最後,我想引用美國海軍退役上將威廉.麥克雷文在德州大學畢業典禮演講中的一段內容,他是美國史上少數從海豹部隊最基層開始做起,一路做到特種作戰司令部總司令的傳奇人物:
「在海豹部隊基本訓練中,每天早晨我的教官們-當時全是越戰老兵-他們會來到我的營房宿舍,第一件事就是檢查我的床。如果做的正確,被子會疊得有稜有角,床單拉得平平整整,枕頭放在床頭板下正中的位置,多餘的毯子整齊疊放在床腳下。這是一項簡單的任務,平淡無奇,但每天早上我們必須將床鋪得完美無缺。當時這看起來似乎有些荒唐,尤其對我們這些立志成為真正戰士的人來說-千錘百鍊的海豹部隊成員。但我已無數次親身體會這個簡單行為所蘊含的智慧。如果你每天早上整理床鋪,相當於完成當天第一個任務,這會帶給你小小的成就感,激勵你執行一個又一個任務。一天結束時,這項任務的完成將導致你完成許多其他任務。整理床鋪也進一步證明一個事實:生活中的小事至關緊要,如果小事做不好,你永遠無法成就大事業。如果某天你過得不順利,回家後還有一張鋪好的床等著你,你親手鋪的,這張鋪好的床能鼓舞你期待明天會更好。如果你想改變世界,就從整理床鋪開始。」
http://tw.on.cc/…/bkntw-20160608000530633-0608_04411_001.ht…
舌頭正確位置 在 啾啾鞋 Youtube 的評價
小時候老師都教我們,舌頭上的味覺是有分區域的,像是鹹味區、甜味區等等,但其實這一切都是一場誤會!!
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原始德文論文 - 作者 David P Hänig
http://vlp.mpiwg-berlin.mpg.de/library/data/lit4562
備用 http://echo.mpiwg-berlin.mpg.de/ECHOdocuView?url=/permanent/vlp/lit4562/index.meta
Edwin G. Boring 生平簡介
http://www.absoluteastronomy.com/topics/Edwin_G._Boring
喝紅酒得用特製的酒杯才能接觸到舌頭正確位置?大錯特錯 - PanSci報導
http://pansci.asia/archives/95093
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舌頭正確位置 在 文長牙齒矯正舌頭擺放位置錯誤 - 美妝板 | Dcard 的八卦
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舌頭正確位置 在 [問題] 有人也是這樣訓練舌頭位置的嗎- 看板teeth_salon 的八卦
因為舌頭習慣頂到牙
上次調整時醫生黏了二根尖尖的東西在下排牙內側
說可以訓練舌頭放在正確位子..
這二天都被刺的不要不要的快崩潰了
有人的也用過這種方式去矯正舌頭位子了嘛- -
好想把他磨掉阿..
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