【為防治臺灣病媒蚊孳生傳播疾病 NTU MVPs 正式啟動】
對大部分的國民而言,茲卡病毒 (Zika virus) 或許只是一個具有「媒體熱度」的傳染病原,得知嚴重時可能會引起神經免疫系統併發症,甚會致使新生兒腦部發育不全。除了電視、電腦和手機螢幕顯示的恐怖病例畫面令人不忍和心理恐慌,多數人總覺得茲卡仍在千里之外,且受關注的程度甚至隨著遠在南美的里約奧運落幕不斷地下降當中。然而面對茲卡疫情近期在和我國經貿地緣關係皆密切許多的新加坡急劇上升,其列管病例在今年九月初已破200 件,實在沒有理由再掉以輕心。有鑑於此,臺大決定付諸實際行動,以前瞻務實之態度,在茲卡傳染之研究與防治,扮演更為積極之角色。
因茲卡病毒之主要傳染途徑依賴同會傳染登革熱的埃及斑紋和白線斑蚊,有效抑制病媒蚊孳生,實為防疫之關鍵。臺大昆蟲學系啟動「防疫網 (NTU MVPs )」,在系內整合昆蟲病毒、生化毒理、分子生理、生態監測等研究小組,對外更進一步結合醫學院、公衛學院、生科院、理學院具研究病媒蚊生殖發育、防疫檢測、病毒感染、空間流行病學等專長的老師同仁們加入防疫網,期使病媒蚊之監測防制及其攜病傳病機制之研究,透過跨領域的合作架構,能獲有效監控,並突破許多尚待解決之蚊媒疫病研究瓶頸。當然,尋求校外單位之合作與協助亦刻不容緩,希冀能群策群力,讓「全國防疫網」更為堅實。
臺大建立跨院系病媒防治研究團隊的同時,亦積極籌設相關的學分學程,期許在進行防疫研究的同時,能培養願意投入防治病蚊媒傳病工作的年輕學子。然而面對來勢洶洶的茲卡病毒及相關傳病,具成功防治經驗之「即戰力」實不可缺。務實之作法含延請國外蟲媒傳染病專家來臺講習,以及選派研究生或博士後研究員赴國際素有蜚譽之疾病管制中心或研究所接受研究與與實務訓練,以利在其結業返國後,可擔任「種子教官」,在學程中注入最新有效之防疫科技與策略。
臺灣大學團隊期許未來能協同國家各級防疫與相關學術單位,針對病媒蚊 (mosquito vector) 之防制與研究達成有效「偵巡 (patrol)」、「預防 (prevention)」、「排除 (preclusion)」等三大目標,使茲卡與登革兩大病毒不再於臺灣肆虐。取上述標的與目標之英文字首 - 「M•V•P•P•P (MVPs)」,透過所有的整合計畫及臺大師生的共同努力,都能變成「Most Valuable Programs (也是 “MVPs”)」,對國家的防疫工作做出重要且有價值之貢獻!
[資料來源:張俊哲 (臺大昆蟲學系教授兼系主任);同時感謝臺大昆蟲學系、醫學院微生所、公衛學院同仁,以及國家衛生研究院專家學者提供寶貴資料與建議]
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過1萬的網紅陳其邁,也在其Youtube影片中提到,我身為醫師,了解醫護人員辛苦。 但是從公衛專業,疫調牽涉到整個疫情傳播,所以疫調、匡列、隔離非常的重要。 這個個案到高雄,只是少數個案,因為高雄跑到新北看病的人不多。 但是可以試想,這些同一時間當然一定有不少同樣的個案沒抓到,在北部地區傳播所帶來的風險如何?所以,這必須靠疫調來補強。所以既然有...
空間流行病學 在 陳其邁 Youtube 的評價
我身為醫師,了解醫護人員辛苦。
但是從公衛專業,疫調牽涉到整個疫情傳播,所以疫調、匡列、隔離非常的重要。
這個個案到高雄,只是少數個案,因為高雄跑到新北看病的人不多。
但是可以試想,這些同一時間當然一定有不少同樣的個案沒抓到,在北部地區傳播所帶來的風險如何?所以,這必須靠疫調來補強。所以既然有疏漏,就應該把漏洞趕快補起來。
從市長角度來看,我做為地方指揮官,相信每個地方首長跟我一樣,都希望把防疫工作做好,防疫缺口都要補齊,假如高雄市防疫有哪邊需要指教,我們都會虛心接受。
以高雄狀況,我們在群聚感染的時候,第一個必須要很快找到感染源,第二個也快速地疫調匡列隔離,讓社區風險降到最低。
我們的疫調人員,很辛苦,提供更多更清楚的資訊有助於疫情的掌握,當然就可以抑制疫情的傳播。
.
今天全國76例,高雄有2例。
這2例還是屬於新北地區恩主公醫院的南北移動,所造成的家庭群聚感染。
因為彼此親屬之間互動,造成整個包括原來一開始2個家庭,到今天為止5個家庭感染,大概已是第三波的群聚感染。這也是為什麼我們在進行疫調的時候,必須是要超前部署、加快匡列,這2個確診的個案,也是屬於我們匡列範圍內。
從疫調資料發現,密閉空間長時間接觸,像家庭、工作場所,風險很高。
所以再次特別提醒大家:最好這段時間不要有訪客,真的有很重要的事情,也拜託非同住者,進到屋內的時候,一定要戴上口罩、保持社交距離。
我們也要特別感謝日本,在七月中將捐贈一百萬劑AZ疫苗會來到台灣。
患難見真情,感謝日本的朋友。
也要告訴大家 75歲以上的長輩,假如你還沒有打疫苗的,每一個社區未來開放施打的時候,都能到各接種站補打。
假如有不清楚的地方、或者需要預約接送,可以跟區公所聯絡,我們會全力服務大家。
.
屏東祖孫感染的印度變種病毒,是世界衛生組織「高度關注」的變種病毒株。
其中Alpha屬於英國的,包括雙北地區,很多流行的病毒株就是屬於英國變種病毒株。Delta,是印度的變種病毒株,英國原來要解封,但是發現流行的病毒株由印度變種病毒株取代,所以延後解封的時間。
武漢肺炎當時在武漢地區,R值是2.4到2.6個人,換句話說一人傳給大概2.5人;歐洲引發第一波疫情的病毒株,大概是一個人傳給3個人。
Alpha的英國變種病毒株是4到5,一個人傳給5個人,印度的Delta變種病毒株是5到8個人,所以它的傳播力會越來越強,為什麼會這樣?因為RNA的病毒非常容易發生變異,發生變異時,就會有新舊病毒的競爭,當然越會傳播的病毒就會勝出。
從這個群聚感染的個案,可以看出,以在家族的傳播,如果是英國的變種病毒株,整個家庭全部都有。
那再想想看:R0=5~8的印度變種病毒株會怎麼樣?傳播力一定是會更強,所以我們一定要去施打疫苗。
很多人說「等一下再打」,但從國外的經驗來看,AZ疫苗對印度的兩種變種病毒都有效,Kappa、Delta、或者Alpha病毒都有效,所以不要挑疫苗,就趕快去打,相關臨床數字來看,對於降低重症、死亡的比率都超過9成保護力。疫苗該輪到你打的時候,你就去打。
屏東部分,我們已經在昨天就已經啟動專案,也跟我們所有果菜市場、農會造冊,包括貨運司機總共有13位,相關往來攤商,我們就通知他們來採檢PCR。另外對於大型的這些蔬果市場,包括果菜市場、肉品、民生物資供應站部分,我們也在造冊準備排定施打疫苗,這是我們的做法。
大家常問:「印度病毒變種株進來怎麼辦?」第一,疫苗趕快打。
第二,落實疫調、匡列、隔離。
常講這張圖 R=5,20天後就是625個。
看疫調資料,我們都覺得如果以流行病學醫學領域來談,病毒傳播這麼快的,應該是一百年前的流感大流行。
老話一句,疫苗覆蓋率不足情況之下,疫調匡列隔離,我們R=5 匡列八成,R=8應該要匡列更多人,對疫調要非常嚴峻及務必要落實。否則疫情恐怕離恢復正常生活需要一段時間。
.
⭐本週六日孕婦接種COVID-19疫苗服務
提醒要打疫苗的懷孕婦女,先跟做產檢醫師討論、評估喔!
- 6/26、6/27下午14:00-16:30
- 於巨蛋體育館、鳳山體育館
- 請欲接種孕婦,撥打07-8220300預約
- 接種當日請攜帶健保卡、媽媽手冊、原產科醫師開立之「轉診單」
.
📢 公佈今日(6/25)確診個案在高雄市的公共場所活動史
https://reurl.cc/3aX9RM
提醒曾經於附表中時間地點活動的民眾,請進行自我健康監測,如有出現相關症狀,請撥打1922、或者衛生局防疫專線07-7230250。

空間流行病學 在 陳其邁 Youtube 的評價
高雄展覽館,是高雄國際級的地標。
疫情前,南來北往、商務觀光,位在亞洲新灣區的展覽館,肩負著高雄會展重要場地的重大任務,與國際接軌的論壇、展覽、演唱會不斷。
因為疫情,熱鬧的展覽館變得寂靜,我們將它「轉型」,取而代之執行接種站任務,提供最好的場地、最好的服務,給來接種的民眾。
不只療癒窗景,還有最美風景。
療癒、整齊的背後,是一位位同仁們的揮汗努力。
事前,就連夜規劃好動線與空間,要讓來接種的民眾不用等待,懷著美好又輕鬆的心情;接種時,也減少移動,讓流程更順暢,打得更舒服。
醫護防疫人員,更是耐著防護衣下的滿身汗水,專注、細心的提供服務。
各接種站也各有彩蛋,巨蛋有明星們的加油打氣錄音,有時候有些場館則有音樂或戲劇陪伴。接種完成,還有醫護人員們用心說明高雄獨家的衛教文宣。
每一個細節,都將來接種的市民朋友,當成我們的家人。絕對要照顧,絕對不馬虎。
像我們的展覽館,今天大概可以打到3000位左右。
我們以快速的大型施打站,按照風險、年齡一直往下打下來,很快可以打到年輕人及很多職業類別。
提供最好也最快速的服務,疫苗覆蓋率高,達到群體免疫,社區和大家就會更安全。
.
今天也請高醫公衛學系莊弘毅教授,從公衛角度說明高雄的疫苗施打策略:
高雄市將風險最高的長者,列為優先注重注射疫苗的對象。
目前高雄市72歲以上長輩,接種率達71.9%,優於我們流行病學群體免疫的高標準(70%的涵蓋率)。
照這樣的安排陸續接種,長者免疫力很快就會提升上來,市民朋友對父母、祖父母的健康,就可以先安心。
另外,還需要關注兒童,才能讓父母能夠安心出去工作。
幼兒園及課照中心工作人員,接種率至今天中午12:00為止,已達94.2%。
.
今全台本土病例39例,高雄市0例。
高雄市自7/2起已6天零本土病例,希望能夠在近期最後一個個案,也就是在高雄市6/29當時的鳳山大樓的個案,這14天內先顧好。
如果這段時間都沒有新增個案、6/30的Delta病毒往後14天也沒有新增的個案,相對來說高雄社區就會比較安全。
昨天也提過:要開放一定要有配套。
在特定的工作場域或職業場域,除了施打疫苗之外,也要再加上一些快篩、篩檢,才能確保安心、安全。
好不容易已經做到一定的防疫成果,大家都很辛苦,但在雙北,還有一些未明的感染源、隱形的傳播鏈,因此微解封之後,我不建議人潮跨區移動。
讓全台灣回復到安全的環境,是大家共同的目標。
非常感動,大家很可愛,很厲害,一起繼續努力團結防疫,讓我們的城市更安全。

空間流行病學 在 陳其邁 Youtube 的評價
高雄市70-71歲長輩,7月9日將打疫苗囉!
今天72歲以上疫苗補打。
在高科大楠梓校區接種站,醫護團隊很有才,主動用大字,和長輩朋友做衛教,細心又貼心。
在高雄,打完疫苗,有醫護做衛教,我們也會提供衛教單,讓長輩朋友、晚輩能帶回家慢慢看。不管在市區或偏鄉,我們都希望讓長輩能夠得到最好的照顧。
雖然場館內都有冷氣,但醫護、防疫人員穿著防護衣,仍然會全身汗,非常辛苦,市民朋友碰到他們的時候,也記得說聲謝謝。
#高雄市70_71歲長輩週五施打疫苗
今天我們宣布:高雄市40年12月31日以前出生的長輩,施打疫苗有兩種方式,更方便!
1. 7/9起(上午0830-1130,下午1400-1700)可至社區接種站
區公所會發通知單,依照通知時間、地點前往施打即可。
2. 7/6今天起,193家合約醫療院所也開放預約。
無論哪一種方式,都請記得攜帶身分證、健保卡、意願書。
另外,我們也提供熱血計程車。
70歲以上重大傷病、行動不便之長輩(包含原住民身份55歲以上長輩)及孕婦,如需要接送施打疫苗,請洽區公所預約。
不在籍的長輩,也可洽區公所。
.
#感謝日本
日本送給我們113萬劑的AZ疫苗,讓我們在疫情控制能有更多助力。再次代表高雄市民向日本的朋友表達最誠摯的謝意,非常謝謝及時雨。
#幼兒園和課照中心教職員疫苗接種
因為幼兒園和課照中心小朋友很多,且通常都是密閉的教室或空間,為了加速恢復幼兒園和課照中心的進度,高雄市也先在明天就以現有疫苗,通知並開打九千多位幼兒園和課照中心教職員。
.
今天高雄+0,全國本土27例。
假如未來微解封要開放,也是要先做好管制措施,一是必須做好配套,二是也要有條件:雙北地區的隱形傳播鏈能夠控制。
所以基於這個理由,我會建議在雙北地區,菜市場、批發市場的群聚感染,最重要就是要把感染源清除。
但是社區的隱形傳播鏈,如何估算?
以新北市而言,總共401萬的人口,有6577的確診個案,所以它的盛行率在這段時間5-6月大概是1.64 ‰。
這個是不是真正的感染的數目?因為有很多是無症狀,通常我們會做血清學的流行病學,測量血液中的IgG濃度,這部分可以反映真實感染狀況。
假如是自然感染,就是要測量血液中的anti-nucleocapsid的IgG濃度,因為會持續一段長的時間,可以了解從5-6月這段流行期間有多少人曾經感染。
對於盛行率很低的地方,像高雄、台南、屏東等,目前為止都是屬於家庭或職場群聚感染,尤其是家庭為主,盛行率很低,並不像雙北有隱形傳播鏈。
.
從國外很多經驗,特定風險、高風險工作場域,以及譬如密閉空間要打開,一定要把管理做好;密度較高、風險較高的地方,要先做PCR才能進去工作。
像我們的長照中心,大概一個月會固定來篩檢工作人員或快篩,精準快篩去鎖定特定風險族群,所以接下來逐步開放場域,但特定場域像是學校、醫院、長照中心,可能開放的時候要搭配快篩或PCR檢查、或公共衛生防疫措施,這地區整體配套想好,我們再開始執行,這樣才不會有風險。
DELTA在很多國家肆虐造成健康的損害,代表全球流行還沒結束。必須打疫苗、保持社交距離、戴口罩,才能保護自己、保護家人。請大家再忍耐一下,在生活上做一些調整,我們會盡量在不影響防疫下,讓社會的功能和經濟復甦,讓社會恢復正常。

空間流行病學 在 About SpatioEpi 空間流行病學簡介 的相關結果
流行病學是研究疾病和健康在人群中的分佈及其影響因素的一門學科。構成流行病學的是「時間」、「地點」與「人物」。空間流行病學則是當中一個常被忽略的 ... ... <看更多>
空間流行病學 在 疫病中的空間資訊與應用 的相關結果
屬於地理學分支的空間流行病學(Spatial epidemiology),是透過地理學的製圖與空間分. 析方法,利用地理資訊系統強大的能力,進行. 疾病製圖、空間相關性與疾病聚集、 ... ... <看更多>
空間流行病學 在 傳染病疫情之流行病學時間與空間分析研究報告 - 疾病管制署 的相關結果
利用SaTScan 軟體進行時空分析,檢測疾病在空間或時空的分布. 上是否有顯著的群聚發生。 ... 詳細疫情調查,才能釐清是否真正存在有流行病學上的相關性,以儘早掌. ... <看更多>