台灣引進輪狀口服疫苗約十多年(2006), 我在和平婦幼參與施打疫苗的健兒門診也將近30年 ,我敢自豪的說遇到嬰兒可以口服疫苗的年紀, 我一定不厭其煩地跟家長解釋並提醒, 是否有考慮自費讓幼兒服用。
有跟診的學生問我:「老師, 您會在門診建議幼兒服用口服輪狀疫苗嗎?這疫苗是自費的, 又貴 ,家長會不會覺得我們小兒科醫師在幫廠商推銷? 會不會有人認為我們收受廠商好處?」 我說:「 不會,因為兒科醫學會已經正式公告,建議父母讓幼兒在建議的年紀口服輪狀疫苗,疫苗是預防5歲以下幼兒得輪狀病毒腸炎的最好方法, 況且本院賣出的疫苗都是成本價(僅加些微保存費) , 醫生開立自費疫苗,完全沒有任何的績效獎金入帳。」學生聽到我解釋,也都釋懷,會認真地提醒、告知家長。
據統計,台北市的家長約5-6成願意讓幼兒自費服用(外縣市更低) , 不過仍有2-3成的家長因經濟因素無法自費負擔,剩餘的1-2成則是對疫苗有疑慮、或認為不需要、或沒人提醒而錯過時間。
我服務的和平婦幼醫院本就是北市感染專責醫院, 現在實施的北市65歲以上老人肺炎鏈球菌疫苗注射計畫, 就是經由感染科和胸腔科醫師所共同提出,上呈到總院核准後,再上報衛生局,衛生局核可後,最後送入市長室會議討論後拍板定案。
輪狀疫苗因費用高,本院兒科醫師咸認為該全額或部分補助, 以減少年輕父母在育兒上的負擔 ,同時也是因應少子化的好方案。輪狀疫苗補助計畫是經科內主治醫師討論定案後,跟肺鏈一樣, 先上呈總院,再經衛生局和市長室會議討論後,於去年四月開始實施,我除剛開始參與科內討論外, 並未再參與後來總院、衛生局和市長室的決策會議。
我是本院小兒科第二資深主治醫師, 有將近30年兒童預防注射的經驗,我承認有參與科內此方案的討論,後來方案送進市長室時,市長因不了解兒童疫苗這一塊, 故有詢問我(一般大人科的醫生都不太了解兒科疫苗) , 我當然據實以告,這疫苗費用昂貴,為了北市幼童健康著想 ,希望市府早日實施。
一個人一天講很多話,我相信無法字字精準,這位柯阿伯現任市長兼市長候選人,曾對媒體說:「每當他晚上回家, 太太都睡著了; 第二天上班,太太還沒起床…」 我要抗議這位候選人的話只講對一半, 有時太累, 承認晚上會早早入睡(誰叫你每天這麼晚回家) ,但你倒說說看, 哪一天你上班時 ,我還沒起床? 太太沒起床,請問你早餐從何而來? 再不道歉, 從明天開始沒有早餐吃!記住不准回答「沒有評論」。
我會嗆丁市長候選人, 也會嗆其他的市長候選人!
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過31萬的網紅彼得爸與蘇珊媽,也在其Youtube影片中提到,訂閱我們的頻道⬇︎ https://goo.gl/AZvZXq 更多彼得爸與蘇珊媽育兒日記⬇︎ https://www.youtube.com/playlist?list=PLy6f_wRUZBEAP5vb3GqzScHbPJ-xTLNUB 追蹤我們⬇︎ instagram☛https://www....
健兒門診 在 神老師&神媽咪 Facebook 八卦
懷妹妹的時候,過程一直不順利,坐下去就站不起來,小腿水腫、從4個月開始小腹一直有痠痛、垂墜的感覺,我只能緊緊地用束腹帶綁著,落紅好多次讓我常常得請假趕緊就醫。
預產期的1個月前,睡到半夜突然又大量的流血,只好住進醫院,一住就是十天,沒想到我安分地躺在病床上,竟然還是破水了,因為胎位不正,我們約好日期要剖腹的,結果宮縮痛到我受不了,還是得剖腹。
四個月健兒門診知道她全面性遲緩,我們跑遍基隆台北各大醫院去做檢查、就醫、評估、復健....現在想起那年看了腦部斷層掃描的片子,醫生說她一輩子遲緩時,我推著她在台大醫院外頂著大太陽,就這樣蹲在地上哭到站不起來。
一輩子,有多長呢?
十個月開始復健,白天請假帶她去大醫院復健,放學後再去私人診所復健,不管大太陽還是下大雨,我沒有拿過傘,雙手只能推著她的推車,趕著一堂又一堂的復健,衣服濕了又乾乾了又濕,我想只要我努力,她就能進步,就能跟一般的孩子一樣。
兩歲發現她發音怪異,說的話沒有人聽得懂,拿到了中度語言障礙,檢查後發現她中耳積水,只能全身麻醉後開刀做中耳通氣管置放手術,連續四年每年開刀,沒有間斷的語言治療,她才能好好說話。
四歲的時候肌耐力很差,只能走3步路,沒辦法跑跳,領了中度肢體障礙,帶著她去上體操,上了2年,她可以正常走路跑跳,還參加了體操比賽。
六歲的時候評估著重在認知,她的理解力差,表達能力也差,拿到了中度智能障礙,入學才發現她最大的障礙在識字、寫字,連仿寫都有困難。
我以為所有的努力終於有結果,一個這樣的孩子終於捏拔長大,竟然上國小了,我以為一切安排妥當,把她放在我身邊就能被好好照顧,結果從入學開始,因為有中度手冊,被體育老師規定不能上體育課,長達三個月我才知道,在同一個學校我卻沒能及時發現要求老師改進,真是讓我痛徹心扉。
以為過不去的難關,咬著牙流著淚都過了;那-3%以為養不大的孩子,現在生長曲線是85%;以為因為她而失去友誼我會活不下去,全部都拋棄後發現原來一個人這麼自在;以前被上司罵一句就以為天要塌下來了,現在面對無知的上司我怒吼無懼。
有了這個孩子,我才發現不只她的生命力強韌,連我的潛力都被激發到極致。
生養一個特殊的孩子,帶大這樣的孩子要經歷的痛苦和艱辛,是多麼不容易,我為自己的努力感到驕傲。我從來沒有卑躬屈膝,總是抬頭挺胸,我和她沒有愧對任何一個人,所有該她有的權利,我絕對站出來據理力爭,所有對她的惡意,絕對怒吼討回。
祝福我心愛的妹妹,11歲生日快樂。
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健兒門診 在 陳佩琪Peggy Facebook 八卦
最近常有名嘴在政論節目上說我”欠咖”, 雖然很多人都跟我說這些人是不懷好意的在羞辱我, 但我個人倒是覺得應往好的方向解讀, 今天就來說說現代都會女性, 台灣的媽媽有多”欠咖”...
在健兒門診的診察室裡, 一個媽媽手上抱著一個小娃,眼睛不停地盯著一旁的老大,「媽媽, 你把小孩的手抓好, 醫生要看喉嚨」; 「媽媽, 打疫苗要寫的轉移單,寫好沒?」; 「媽媽,請在自費同意單上簽名,這疫苗要自己出錢」; 「媽媽, 請寫下詳細戶籍地址, 打流感要寫這個, 鄰里不可漏掉喔!」, 此時只見”天下的媽媽都是一樣的”, 大家都變成活像隻八爪章魚,一隻手不停的寫著, 一隻手緊緊抱著自己的小寶貝,雙眼還緊盯著一旁的老大… 「啊喲,媽媽, 你老大跳到椅子上去了, 危險喔!」 只見媽媽把身上的大包包往地上一甩, 順便一腳踢開,一箭步往前抓住自己的老大…你說現代都會女性, 台灣的媽媽有沒有”欠咖”?!
本週的情緒著實受到 “柯妻假期幫夫助選,確實違反公務人員行政中立法” 的影響,導致自己的工作情緒糟透了。雖然銓敘部從善如流,想要修法放寬配偶助選的規定, 但其實這種修法行為,不就是認定了目前的法規下,我就是違法的, 唉! 一個存在數十年的法規, 數十年來竟只有陳佩琪一人違法, 當下真令自己汗顏不已…
人一但心情低落, 就會想東想西, 先前也想過不如離開醫院,回家給老公養, 心想改過少奶奶的生活, 也不賴啊! 不過有人揶揄我說,現在先生請假停薪中, 妳再不工作, 家計該如何維持? 哈哈! 我說我會過”簡樸”的少奶奶生活, 想逛街、喝下午茶、 做SPA, 我會自己搭捷運公車, 天熱怕曬, 也會自己撐傘…
感謝郝市長對我的助選行為,表達從寬認定的處理原則。 不管有人說他是騎虎難下, 還是站再愛護員工的立場才不得不然, anyway,仍感謝郝市長對我的包容。 雖然這幾天從媒體上的消息得知”台北市政府人事處”並不買郝市長的帳, 一直強調我確有違法之實, 一直放話想要懲處我(他們又不敢承擔,把責任又丟回給聯醫的總院), 但我要聲明, 我是小兒科醫師, 不走醫美(醫美的醫生多到爆), 把我攆走前, 先幫我們科裡找好工作及職務代理人再說…
(100年11月11日獲得聯醫優良醫師獎,從郝市長手中接到獎座)
健兒門診 在 彼得爸與蘇珊媽 Youtube 的評價
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疫情趨緩
我們總算帶Kyle 回禾馨打預防針拉
這次我們也有很多問題想請教醫生
像他的語言發展會不會太慢
需不需要語言早療
Kyle其實也有宿便問題
每次上不出來都哭得很慘
看的好心疼
所以我們今天特別掛了禾馨的特約門診
有一個比較完整的時間可以跟醫生諮詢
之前想嘗試但都不知道要不要花這個錢
今天體驗完覺得兩千塊花的很值得
#kyle #不會講話 #語言早療 #小朋友 #宿便 #禾馨 #預防針 #成長進度 #幾歲會講話 #配方奶 #喝奶 #內湖 #特約門診 #健兒門診
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彼得爸與蘇珊媽水中生產 | 溫柔生產 | 全紀錄 :https://youtu.be/6SqVOTw5buk
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咚咚在桃園醫院出生的,
這是咚咚出生後第一次回桃園醫院做健兒門診,
止不住淚水的出生紀錄:https://www.youtube.com/watch?v=8YTBPPdTqgQ&t=1s
咚4m16d。
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幸福有沒有在我身邊,怎麼一直看不見~
爸爸說幸福就在鏡子裡,那就是我快樂的臉~
健兒門診 在 早安健康 Youtube 的評價
「阿包醫師,我們家小寶總是忘東忘西、上課不專心,再這樣下去,老師要我們帶他去檢測有沒有過動,怎麼辦?」「阿包醫師,我家兒子小學都快畢業了,怎麼身高不到公分?要煮什麼給他補?」「阿包醫師,我媽有骨質疏鬆+失智,我好怕我以後也會有,怎麼提前保養啊?」
用心與專業,照顧每一個寶包的小兒科醫師「阿包醫生」,常常在診間遇到家長,提問孩子身高跟腦部的發育問題,甚至遇到阿嬤,為了想讓孫子變聰明,硬逼孩子吃奇怪的偏方補品…。其實除了少部份案例,的確是因為疾病需要治療,大部份的狀況,都來自於沒有適量的補充發育中所需的營養。
其實,掌握成長力與學習力的關鍵很簡單,只要常吃核桃、小魚乾這類食物,就能輕鬆達到反應靈光、骨骼棒!
核桃富含Omega-3,思緒清晰、反應靈活就靠它
阿包醫師表示:「中醫常說以形補形,而核桃更是從古時候很常被拿來提升認知力的好食物。現代醫學研究發現,核桃中富含不飽和脂肪酸、離胺酸、膽鹼、B群維生素、磷脂、微量元素硒等等,都確實是有助於大腦發育的。」其中植物性的Omega-3不飽和脂肪酸,是大腦和腦神經的重要營養成分註1。
近年來,歐美各國在核桃對於人體的益處上,也有相當多的實驗探討:據英國《每日電訊報》對二千二百名婦女及其子女,進行為期八年的分析發現,母親在懷孕前周,每周吃三份以上堅果的孩子,在反應思考能力方面都會表現更好註2。美國加州大學洛杉磯分校的一項大型研究顯示,吃核桃可以顯著提升思考能力,幼童與老人若能多攝取富含Omega-3的核桃,可以幫助活化腦細胞,對於思緒清晰、反應靈活,均有很大的幫助註3。
小魚乾比牛奶含鈣量更高
「足夠的鈣質真的很重要!」阿包醫師強調:「除了Omega-3的攝取之外,另一個影響生長很重要的,當然就是鈣質了!」有些人誤以為只有中、老年人,才需要注意鈣質吸收,但其實在兒童與青少年時期,正是最需要補充鈣質的時候。足夠的鈣質有助於鞏固骨骼,降低日後出現骨質疏鬆的可能,不管大人小孩,都要隨時補充足夠的鈣質,才能有益健康。
根據衛生署的國民營養調查顯示:台灣小學生的鈣質攝取量嚴重不足,即將進入青春期的歲學童,竟有%的鈣質攝取量未達建議量!依照衛生署公布的食物含鈣量比例表,其實小魚乾才是含鈣量第一,比牛奶高倍註!衛福部建議每日飲用杯乳品,可以改吃克的小魚乾,補充每日所需鈣質,是幫助骨骼正常發育最好的食材!
多吃核桃、小魚乾等原型食物,慎選安心廠商
阿包醫生鼓勵,在飲食上盡量做到低糖低鈉,多攝取原形食物、少吃加工品,才是健康攝取營養的最佳方式。除了均衡飲食外,鈣質的吸收需要透過日曬產生維生素D,養成戶外運動的習慣更相對重要,才能幫助營養素的吸收。平時幫孩子準備有豐富鈣質的小魚乾及營養滿分的核桃等堅果類的產品做為點心,同時補充鈣質跟Omega-3,採買選擇時,挑選國內食品大廠及包裝上有安心履歷標示,更能即時知道食材來源及檢驗報告,幫消費者層層把關,吃起來更安心,也教育孩子從小懂得選購安全食物觀念!
知名小兒科醫生
巫漢盟醫生(阿包醫生)
專長:兒童生長評估、嬰幼兒飲食建議、過敏氣喘、氣管鏡及胸腔超音波操作、一般兒科疾病、疫苗注射、健兒門診。
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想到要一打二去大醫院排健兒門診就頭痛
請問健兒門診一定要去大醫院看嗎?
跟地方小兒科診所會有差別嗎?
大寶一直都在家附近的小兒科固定看診
我們也很相信那位醫生
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