如何快速重建流行曲線與指揮中心公信力/從校正回歸之亂談起
5月19日我收到台大醫學系畢業的劉玠暘醫師的電子郵件,他和我分享對台灣COVID-19疫情的關注、憂心與建言。劉醫師在就讀醫學系時,就對傳染病流行病學和防疫對策相當關心和投入,令我深感欽佩。我曾幫他寫推薦函到約翰霍普金斯大學碩士班,和北卡羅來納州大學博士班深造。他得到北卡羅來納州大學的獎學金,在該校擔任博士後研究員並且攻讀流行病學博士學位。因為最近比較忙碌,我接到他的來信,只回給他一封短信。
沒想到5月26日又接到他的來信,並附上他的《蘋果日報》讀者投書的聯結:
▶如何快速重建流行曲線與指揮中心公信力/從「校正回歸」之亂談起 https://tinyurl.com/27hx4v2d
這真是一篇很重要的好文章,分析嚴謹而深入淺出,讓我有「青出於藍而勝於藍」的無限喜悅,特別與大家共享絕妙好文!從以下玠暘5/26的來信,更可看到他的用心:
Dear 陳副總統:
關於近幾日「校正回歸」引起的爭議,我撰文投稿蘋果日報,今天早上(台灣時間昨晚)獲得刊出。
首先,關於「面臨backlog問題時,如何重建流行曲線」,我提出三種我認為比較有效的處理方式(包括近日指揮中心的作法),這幾天各界多有零星討論建議,但沒有人像我一樣系統性的整理出來,並完整論述各做法之利弊得失。我認為,以台灣的情形,指揮中心可以考慮提供多種方案、多筆公開資料,越透明化,越能平息爭議。
另外,限於檢驗時間,對於最近幾日之新增確診數必定有所低估,若backlog多時問題會加劇,這就不是這三種方案能(完全)解決的。因此,我建議建立預測模型,每天提供民眾「當日確診數+預估追加數」。過去一年,指揮中心是以高度透明化來贏得民眾信任的。就是因為民眾信任政府所有決策都是根據最專業的分析評估、以人民福祉為最大考量而做出的,才會這麼配合政府政策(包括個人衛生、社交距離、自主隔離、疫調等等),也才有這麼完美的防疫成果。
坦白說,我認為上週指揮中心在發現有backlog的時候,就應該告訴民眾「目前確診數還沒有定下來,檢驗出爐後會事後追加」,而不是禮拜六再突然追加回溯。現在一般人的反應就是:你這些數字都不太準(公布之後,明天、後天、大後天又會一直再改)。這也是為什麼我會建議每天提供民眾「當日確診數+預估追加數」,因為政府越是坦然面對,越能取信於民(包括體制外的專家學者,甚至還會幫忙跟民眾溝通),藉機生事者也難以見縫插針。
今天也剛好是跟Dr. Heiss定期的導生視訊會議,我藉此和他討論了一下疫情。
關於智利的疫情,我提到我在媒體上看到的說法(英美,畢竟我不會西班牙文),要麼是說智利政府太早解封、要麼是民眾打了第一劑就出外互動。另外,我是有注意到其鄰國巴西(也是以Sinovax為主,但施打前疫情控制就比智利差了,且施打率也沒智利高)的epidemic curve形狀/趨勢與智利蠻像的,而其經濟部長在正式會議中明指「中國疫苗比美國疫苗差」,但我對巴西政治不了解,很難知道卸責的成分有多大。我之前看您的貼文時也有想過,會不會是大部分人才剛打完第一劑不久,保護力還太低,但現在智利已有40%人口接種兩劑了。
Dr. Heiss說到現在他還是對智利的情況相當困惑,且目前各界說法他都覺得不足以解釋。另外,他認為Sinopharm vaccine效果(efficacy 50.7%)和一般流感疫苗相當,若施打(roll out)有成,應該會明顯影響智利的疫情上升趨勢才對。
先向您報告以上,並寄出該文,敬請您予以批評指正。
敬祝 闔府健康平安!
學生 劉玠暘 敬上
同時也有32部Youtube影片,追蹤數超過110萬的網紅HEALTH 2.0,也在其Youtube影片中提到,藝人 #羅霈穎 疑似因服用多種藥物不慎而身亡 平時注重保養仍引發疾病甚至猝死!可能是 #睡眠障礙 問題 ? 台灣人一年吃掉9億顆安眠藥!小心過量傷身問題多 長期 #失眠 可能會導致心血管疾病 舒眠食物、安眠住宅 能改善失眠?讓專家告訴你~ ★節目來賓★ 中國醫藥大學醫學系 江秉穎教授 博仁醫院副院...
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中國醫學系 在 3Q 陳柏惟 Facebook 八卦
#3Q日誌
【國家的想望──台灣獨立建國聯盟50週年紀念開幕式】
林俊憲委員、林昶佐委員、苗博雅議員,以及幾位政治工作者與我一同出席,獨盟乘載了台灣人的血淚與汗水,在第一線與中國的國民黨與共產黨戰鬥至今,如果不是他們,台灣的很多故事都無法記錄下來,這些前輩從來不是為了自己或政治利益努力,而是為了台灣的國家前途打拼,每每想到這,就深覺自己的渺小。
我今天的發言有兩個重點:
1.一代人做一代事,他們經歷了有生命危險的街頭抗爭,有些黑名單無法回家三四十年,有些親朋好友被出賣,但仍堅持努力將民主留給我們,我們這一代人承接起來,更要努力地做好「政府治理」的準備,「充實自己、洞悉國際,瞭解現實、堅持理想」,是我輩政治工作者應內建的基本配備。
2.突破台獨汙名化,台灣是台灣人的台灣、台灣與中國不一樣,已經是我們的共識。但中共隨著全球局勢的改變,也開始由促統轉變成反獨,畢竟弱時虛與委蛇、裝腔作勢;強時蠻橫無理、瘋狗外交就是中國人的特色,我們應在台灣主權不可逆的前提下,穩健踏實地離開中國,做一個驕傲的台灣人,必然要去論述台灣主權的未來性將比現況更值得期待與投資。
期許台灣人一同努力。
【大肚鎮元宮玄天上帝聖誕千秋】
鎮元宮跟我的大肚服務處都在大東里,今晚是玄天上帝聖誕千秋活動,很開心可以和大家好好話個家常。
關於鎮元宮,也想跟大家講個故事,鎮元宮有個很神奇的景象,神桌兩側有很多串奶嘴。為什麼呢?在當地有位耆老,是92歲的張火盛前輩,乩童資歷60多年。當地的父母親,碰到小孩奶嘴戒不掉就會跑來鎮元宮求助火盛前輩,火盛前輩會先起乩,接著對小朋友說:「不要吸了,奶嘴給我」,接著小朋友就會自己交付奶嘴,也不會哭鬧,60多年下來,已是成千上萬隻奶嘴,只能固定時間清理一些,目前只留下一些。但天下沒有不散的筵席,火盛前輩已在今年三月過世,我也前去送前輩一程,希望前輩在另一個世界,持續看顧地方鄉親,謝謝你,火盛前輩。
【烏日永興宮輔順將軍祝壽餐】
烏日永興宮輔順將軍祝壽餐會,席開100多桌,厲害吧,我們台中的場面就是這麼澎湃。鄉親又很怕我吃不飽了,一直餵食。
永興宮創建年代為西元1802年,建廟220年,主祀輔順將軍,民間稱「馬舍公」或「舍人公」,為台灣最早的馬舍公廟,也是烏日溪北地區最古老的廟宇之一,創廟時的「威靈顯耀」古匾也保存良好。永興宮在過年元宵節時也有遶境活動喔,隊伍陣容龐大,歡迎大家明年元宵節來烏日體驗看看!
【霧峰坑口福天宮吳府千歲聖誕千秋平安宴】
選前來過這辦活動,舉辦鄉親座談會,那時印象就很深刻,廟宇的氣氛很平和很寧靜,讓人一到就很放鬆。今天又和鄉親見面,分外親切,為了表達感謝,回報大家對我的支持,我也和團隊的霧峰主任雪芳,一起上台表演一首歌:男人情女人心,希望大家不嫌棄。
【大台中醫師公會】
台灣的生活一直被很多國家羨慕,特別是醫療品質,這是因為有許多醫事人員對自我的要求與辛勤的付出。今天來到大台中醫師公會,席間碰到許多選區的醫院、診所人員,很謝謝他們對地方的付出。我之前當壘球教練時,帶過高雄市牙醫公會、與高雄醫學大學醫學系的壘球隊,和醫界的淵源頗深,因此認識許多醫事朋友,我也會持續關注醫事人員的福利。
【沙鹿德林宮寫生比賽頒獎典禮、龍井幼兒園發糖果、沙鹿萬聖節活動、大肚山番薯文化祭、2020幸福親子藝文季、3Q壘球隊練球、里長娶媳、沙鹿國中校慶、烏日光德國中校慶、霧峰國中校慶、追分國小家長會長交接典禮、烏溪流域金曲好韻音樂會、烏日委員服務時間】
其昌副院長發起了親子藝文系列活動:2020幸福親子藝文季,結合地方社區、社團聯合籌辦,每年都吸引將近十萬人次參加,堪稱台中最大規模親子盛會,自2014年開始舉辦至今已邁入第七年,除了各種特色活動,現場還有許多特色攤位,非常適合週末假日來放鬆,讓小朋友放放電。11月開始,幸福親子藝文季也將於每個週末陸續在台中多個地區包括大甲、大安、清水、沙鹿、烏日、北屯等地,將舉辦多場劇團演出,歡迎大家到時來參加!
這週有萬聖節,趁著小朋友下課的時後,來發萬聖節糖果,小朋友跟老師、家長都很驚喜,能帶給大家快樂,我也很滿足。沒拿到糖果的朋友別擔心,服務處還有一點點限量的3Q糖果,想要的可以來服務處索取。
最近是校慶和家長會長交接的季節,看到許多師長、家長、主任、志工團隊等,為了學子們費盡心力,非常感動,台灣未來就在下一代,我也會在中央爭取更好的環境與資源。
利用行程空擋參與3Q壘球隊練球,順便對球隊外野手們進行特訓。想參與3Q壘球隊,可洽詢:https://www.facebook.com/3QSOFTBALL
大肚山的紅土十分適合種植蕃薯,栽種出來的紅土蕃薯鬆軟香甜,富含高纖維質,不僅美味,更被視為健康養生食品,是沙鹿有名的農產品。沙鹿清泉里舉辦「大肚山翻薯、蕃薯文化祭」,我也參與推銷在地優質農產品,感謝辛苦的農民朋友,推薦吃吃看沙鹿的地瓜,健康又美味!
也在此祝賀我們榮泉里的何聰智里長家有喜事,新人是何里長的兒子,從事醫療器材相關業務,非常優秀,席開多桌,許多里內鄉親也來同歡,可見里內服務備受肯定,我也很榮幸能應里長親自邀請前去沾喜氣,祝福新人花開富貴甜甜蜜蜜!
這週末還有烏日區公所精心舉辦的音樂盛會,以孕育烏日農業並產出全國冠軍好米的重要溪流「烏溪」為主題,在烏日湖日里朝天宮廟前廣場辦理「烏溪流域、金曲好韻」音樂會,邀請在地的湖日社區發展協會、街頭藝人諾亞樂團、以及重量級的台語歌手林姍、向蕙玲、陳隨意共同演出,現場擠進上千名烏日鄉親共襄盛舉。
跑完一整天,委員服務時間再服務到午夜,馬車都要變南瓜,我要先趕快再去趕質詢稿了!
#明天見
中國醫學系 在 高雄好過日 Facebook 八卦
#1979那些年那些人的青春歲月
#這一年沒有民進黨也沒有選舉
近日,韓國瑜接受韓天假新聞台訪問時表示:「我這一輩子第一次投票,我才22歲,我投的是民進黨欸。」這席謊話,很快就被拆穿,韓國瑜22歲時,沒有民進黨,更沒有選舉可投。
然而,韓國瑜22歲的那一年,1979年,確實對台灣、對高雄都是一個非常重要的年份。在四十年後的今天,或許當事人的印象已經薄弱,或許已從有志青年搖身一變成說謊大王,我們要從幾個人的生命故事,帶大家回到關鍵的那一年。
#那一年我只是個正常倫
這年六月才滿18歲的立倫,是建中高三的考生,忙於準備聯考的他,對於國內外風起雲湧的局勢,大概沒心思認真注意。他的父親是五十多歲的退伍上校,在立倫聯考這年,已經是事業有成的在地建商。立倫在夏天的大考也沒漏氣,順利考上台大商學院。
今天,說到立倫的家族,大家往往會想到他曾任省議長、台南縣長的丈人高育仁。然而,卻往往忽略了他的父親也是擔任三屆縣議員和第二屆國大的政壇老鳥。
和立倫一樣,他們父子都有挑老婆的眼光,娶得與板橋林家同族,桃園林家的大小姐,家族有礦山、茶園、商號,還有幾位當鎮長、議員的男丁,對於立倫回憶中「俸祿不多」的父親退伍從商,母親這邊給了不少幫助。
1979年,距離父親從政選上議員還有三年,在殷實的家族支持下,立倫開始了新鮮人的生活,政治對他來說,還不是這麼急迫的事情。
#那一年我以為我會是個學者
和立倫生命軌跡最接近的,其實是他的老對手英文。
1979這年,她已經從台大法律系畢業,負笈美國康乃爾大學攻讀法律碩士,據她所說,選擇來到位在紐約的康乃爾大學,是為了過「革命性的生活」。然而,在平靜的小城綺色佳,蔡英文大多過著認真唸書的日子,兩年取得碩士,隔年考到美國律師執照,接著跨洋到倫敦三年取得倫敦政經學院的博士學位。幾乎都按著事業有成的父親期待而行。
1979年,在新英格蘭寒冷的冬天裡,蔡英文得知了美麗島事件的消息。已經習慣英美人權觀點的蔡英文,所受的衝擊,和現在一樣,深深的埋在心中。
#那一年我站上台灣學子之巔
身為竹中第一名畢業生的文哲,在家族的期望下,心中只有一間學校、一個志願可念。
然而,前一年的聯考數學特別難,文哲第一題不會寫,緊張起來,竟然導致大失常,最後,只考上第二志願陽明醫學系。當時,陽明只成立3年,連圖書館都還沒蓋好。初次來到這所唭哩岸山坡的學校,文哲搭計程車時,司機居然不知道路,讓文哲大嘆這學校「無名」。
每天看著山下台北的燈火,讓文哲鬱悶的心情無處發洩,雖然家人安慰他讀哪所學校以後都一樣是醫生,但他暗暗燃起再次挑戰的念頭。這年,弟弟聯考,他也堅持一起報名,而且志願卡只填一格。
終於,1979年9月,文哲踏進了羅斯福路上的大門,他,終於站上台灣學子之巔了! 時隔30年,文哲還會做聯考失利的惡夢,1979那年,對他的記憶而言,應該僅有失利後甜美的勝利。
#那一年大家已經叫我郭董
1979年,鴻海工業仍然是家位在板橋中山路上,生產各種電視塑膠零組件的小企業,然而,幾十位員工口中的「郭董」,已經頗具老闆的氣勢,跑業務、收貨款、跑三點半,忙得不可開交。隨著事業漸上軌道,這位老闆的第二位孩子也已滿週歲。
對於這位五專時就加入中國國民黨的郭董而言,拼經濟,搞好政商關係最重要,民主不能當飯吃,有事找得到長官、委員幫忙就好,其餘的,他忙著想錢的事,沒有管太多。
#那一年愛交朋友的上尉
1979年開春,軍中的氣氛,比起學界、商界都還要緊張一點,前一年底,美國宣布與共匪建交,1979年1月1日,正式與中華民國斷交,也終止軍事合作關係,這對日漸孤立的反共基地,當然不是好消息。前一年的立委增額選舉,被緊急中斷,而1979年,自然也沒有任何票可投。
所幸,當年美國國會通過「台灣關係法」,保障軍售等對台關係,也成了往後四十年台美互動的基礎。
面對風雨飄搖的局勢,這時在軍中官拜上尉的國瑜,倒還算自在,根據他的回憶,他在軍中積極和各行各業的人來往,也努力尋找退伍後的發展方向。終於,兩年後,靠著退伍軍人加分福利,這位過去逃學翹課、打撞球、打架樣樣來的上尉考上了東吳大學。
根據好友描述,剛回到校園的國瑜給人「油條」、「男性荷爾蒙過剩」的感覺,這和他後來自己回憶的「叛逆不拘」形象,似乎有點描述角度上的差異。
無論如何,國瑜的人生中,從始至終,都很難專心做ㄧ件事超過兩三年,1979年,無論有沒有票可以投,確實來到他人生中又一個轉捩點。
#1979年的高雄
1979年的高雄,是仍在快速擴張中的城市。
一輕、二輕、三輕,以及仁武、大社、大發、林園工業區.....已經從南到北,包圍起高雄市區,成為塑膠王國台灣的生產後盾。然而同年,第二次石油危機爆發,四輕延後投產,石化業是否繼續擴張,在一些官僚心中,已有不同想法。
當年,在出口導向工業和重工業的帶動下,高雄市人口已在兩年前就突破百萬。1979年7月一日,正式合併設有機場與臨海工業區的小港鄉,升格為院轄市。
然而,和首善之都台北相比,高雄的基礎建設落後甚多,升格之初,連一所國立綜合大學也沒有,文教、金融商貿等機能均遠遜台北。同時,新竹科學園區已在興建,隔年開始投產,高雄繁榮的表象以外,卻有看得到的嚴重污染與看不到的無數隱憂。
在經濟發展之外,高雄的政治意識也逐漸成長。1979年1月,當時的前高雄縣長余登發與其子余瑞言被政府指稱涉及「匪諜吳泰安事件」遭情治單位逮捕,重判八年。實則是打擊黨外人士串連的手法。於是黨外人士在橋頭發起抗爭,是戒嚴時期台灣第一次街頭遊行。但遊行後中國黨政府將參與的桃園縣長許信良解職,也引發又一波民主抗爭,成了美麗島事件爆發原因之一。
1979年12月10日,美麗島雜誌社在大統百貨對面的扶輪(中央)公園,預計舉辦「慶祝世界人權日三十一週年」活動,但得知消息的中國黨政府,緊急舉行「冬令宵禁演習」,調派鎮暴部隊進駐,在「未暴先鎮」下,挑起美麗島事件。
事件後,黃信介、施明德、張俊宏、姚嘉文、林義雄、陳菊、呂秀蓮、林弘宣均在國際矚目的大審中被判重刑,林義雄的家人更是在審判中,在特務監視下,被不明凶嫌殘忍殺害。前面這五位日子相對平靜的年輕人,均是從間接資訊了解這些事件,看黨國媒體的三位至今仍是堅貞黨員,自稱最「叛逆」的那位,也只覺得林義雄可憐,絲毫沒有反省黨國惡行。心中只有考試那位,對這些事件越來越無感。反倒是,看美國報導的那位接下了民主運動的衣缽。
事件過後的高雄,大家繼續過生活,然而,一種無形的恐懼,瀰漫在經歷事件後的那輩人身上(當今55歲以上者),而1980年代的高雄,黨政體系對經濟的介入(石化等)也擴大,政府也減緩了對南部轉型發展的投資。這些,留待我們之後再完整說明!
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藝人 #羅霈穎 疑似因服用多種藥物不慎而身亡
平時注重保養仍引發疾病甚至猝死!可能是 #睡眠障礙 問題 ?
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「Kevin MacLeod」創作的「Breaktime - Silent Film Light」是根據「Creative Commons Attribution」授權使用
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中國醫學系 在 NTDHealth Youtube 的評價
林昭庚教授是台灣第一位針灸博士,曾於1980年榮獲沙烏地阿拉伯王國金袍獎、1990年薩爾瓦多共和國總統克里斯第雅尼頒發學術貢獻獎、1993年獲李登輝總統頒發總統文化獎-----等等,對國家與中醫藥有重大貢獻,具有豐富的臨床經驗。那麼針灸療法有甚麼特點,和吃藥相比在治療上有何優點?
這一集探討主題:
1.何謂經絡
2.何謂任脈、督脈
3.針灸治病之原理---從古代的學說及現代的研究兩方面來探討
4.穴位名稱的由來
5.針灸與止痛---針灸可以治療64種疾病
6.臨床經驗分享
7.針灸醫師如何減少針灸時的痛感
這一集我們邀請到台灣中國醫藥大學中醫學院中醫學系講座教授 也是台灣第一位針灸博士 林昭庚教授來和大家介紹針灸的奧秘
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每週五 晚上18:30 /重播:週六晚 21:30 /週日早 10:30
線上直播請看 http://www.ntdtv.com.tw/live
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哈囉各位好^_^
我今年的指考分數做了幾個落點、
自己用104.103.102年的累計人數表估算了一下,
都是會上中國醫,
然後有些估可能上高醫。
大概爬文後大家都推高醫的生活機能好,
我朋友過年時去看高醫也說宿舍、校園、醫學院都很好,
我自己有一點不想去的幼稚的理由是我很怕熱&高醫之前的新聞。
中國醫的話朋友說醫院很好,
但就是醫學院破破的QQ
爬文只看到有人對北港校區的說明,
不過醫學系好像是在台中><
加上有認識醫院退休院長說,
今年中國醫醫學院要換院長了,
然後這個院長很好應該可以把中國醫帶起來><
現在高醫的分數比較高一點,
而我也不確定會不會上,
但我想以兩個都會上的假設前提下請各位給我點意見,
該打醒我然後捨棄那幼稚的理由把高醫填前面,
還是中國醫填前面其實也可以呢?
PS.北醫的預估分數離有段距離,不想給自己太多希望所以先假設不會上了。
謝謝大家!
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 101.13.36.162
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/SENIORHIGH/M.1437415222.A.6CB.html
為什麼XD
怎麼說呢?小得不像大學嗎><
我沒有自己去看過,這禮拜找時間坐火車去看看好了><
※ 編輯: mimi85978 (101.13.36.162), 07/21/2015 02:14:31
離家近的就是高醫……XD
對不起請不要激動QQ
那是朋友敘述的,
我想應該是外觀吧但我也不清楚><
所以想親自找時間去看看
這也是個考量沒錯!XD
請問這句該怎麼斷句
請原諒我太笨了看不懂QQ
今天第一次去考沒過而已哭哭
這樣看起來大家都覺得兩校生活機能都不錯呢>"<
※ 編輯: mimi85978 (1.174.198.116), 07/21/2015 12:42:32
謝謝你的說明><
想把高醫填前面了>"<
※ 編輯: mimi85978 (1.174.198.116), 07/21/2015 15:15:12
感謝樓上的各位,
我已經看完所有留言了:D
今晚跟醫生的討論結果也是高醫比較好,
所以就決定高醫填前面了。
就是因為只有少少的聽說,
沒有真正了解兩校特色跟差異,
所以才想上來求解的,
請樓上的各位別如此激動>"<
結論就是高醫填前面但上不上的了要看運氣啦XD
謝謝各位的幫助^___^
※ 編輯: mimi85978 (101.14.164.165), 07/22/2015 00:45:53
好的知道囉,謝謝你的說明XD
懂了!
那天聊的醫生有說,
中國醫是類似把長庚的管理方式代入,
所以真的就是血汗了><
謝謝你的解釋^__^
※ 編輯: mimi85978 (101.14.164.165), 07/22/2015 18:43:06
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