【Controlholic控制狂的碎碎念:D】
上個月，在一堂「Kinetic Control人體動作控制訓練-動作解決策略」的教學中，和一名剛接觸這個課程的物理治療師學員，討論到了有關肌肉訓練的問題。
「什麼時候，病人會需要做重量訓練呢？」
如果要從根本回答這個問題，Kinetic Control的兩位創辦人Mark Comerford以及Sarah Mottram提出的muscle classification system－針對骨骼肌肉分類，可以很有邏輯的回答這位學員的問題。當中的概念簡單卻關鍵，普羅大眾也可以懂：「健康的肌肉應該要各司其職」。
先說結論：肌肉訓練並不等於重量訓練。
人體肌肉有好多類，其中一類跟動作相關，我們可以「自主意識控制」這類肌肉產生「動作」，它們叫做骨骼肌。
骨骼肌按照Kinetic Control的概念，可區分成三大類，這三類肌肉的形狀、收縮方式跟開始啟動的時間點都很不同，因此在不同的日常活動中，人體主要使用的肌群，也是不同的。
這三大肌肉功能分類，用簡化的方式呈現如下：
肌肉有
1. 局部穩定功能：擅長將關節拉近，避免關節在動作中錯位。
2. 整體穩定功能：擅長產生旋轉動作，藉此達到幫動作減速、煞車等保護作用。
3. 整體動作功能：可以產生大力量、爆發力，快收快放，但也容易疲勞。
每一塊肌肉都包含上述功能，只是有些肌肉，傾向擅長某一類功能，例如腹橫肌、股直肌，有些肌肉傾向多功能，例如臀大肌、三角肌、棘下肌。
因此，不同分類的肌群，需要的訓練也不同。
針對「1. 局部穩定功能肌」，會需要輕巧、幾乎不動的動作
針對「2. 整體穩定功能肌」，要設計慢速、跟旋轉控制有關的動作
針對「3. 整體動作功能肌」，會需要增加阻力、增加速度等爆發力挑戰的動作，例如現今風行的重量訓練，就是屬於適合這個分類的其中一種訓練法。
而日常生活也可以大致區分為兩類：
1. 低負荷活動：自覺費力程度輕鬆，例如一般走路、上下樓，或是沒怎麼動，單純保持姿勢。主要由擅長「2. 整體穩定功能」的肌肉工作。
2. 高負荷活動：會覺得很費力、喘，例如搬很重的東西、快跑、從高處跳下等。主要由擅長「3. 整體動作功能」的肌肉工作。
健康的肌肉應該要各司其職，例如，若是單純要在辦公室中保持好姿勢、避免肩頸痠痛，那麼主要使用的肌肉，一定不會是那些力量很大、擅長產生爆發力的肌肉。
相反，若是遇到緊急狀況，則一定得是那些力量很大、擅長產生爆發力的肌肉，來幫助人體迅速逃命。
這就叫做各司其職。這也代表肌肉訓練，除了重量訓練之外，還有很多項目，重量訓練很好、很重要，是肌肉訓練其中一環，但其他項目同等重要。
如果讓人去做重量訓練來鍛鍊「肌肉」，很可惜，只有「擅長3. 整體動作功能」的肌肉會獲得最大的益處。
如果你對於肌肉訓練的想像，只有重量訓練這一種，很可惜，如果你的身體痠痛等問題，是發生在由「2. 整體穩定功能肌」主導的「低負荷活動」，例如維持好姿勢，那麼你的問題一定無法徹底解決，仍會復發。
但或許你開始想問：為什麼很多人仍重量訓練，達到疼痛緩解的效果？
重量訓練的其中一個最著名的成效，就是肌肥大。當肌肉變壯了，代表它的硬度增加，當硬度增加，當然可以產生穩定關節或是脊椎的效果。簡單來說，藉由讓身體變得比較「硬」，減少「動」，以及比較能「維持」姿勢，自然就間接達到止痛效果。其他重量訓練的好處，也包含了增加新陳代謝等，對於因為久坐久站引起的痠痛，也有間接的緩解效果。以及，若是久病臥床或衰老退化造成的肌少症、全身肌力下降，那自然是一定得將重量訓練加入菜單之一的。
不過，儘管痠痛暫時解除了，但是問題仍然存在，該訓練的肌肉一樣沒有被練到，因此有些人就算有做重量訓練，甚至練得比一般人要壯了，但是疼痛仍然存在，或是疼痛好一陣子後仍會復發，原因就在此。
總結，為了讓肌肉能各司其職，需要先分析你的動作中，肌肉組合出了什麼問題，對症下藥，才有機會真正解決問題。這也是「Kinetic Control人體動作控制訓練-動作解決策略」的課程命名由來：動作是最核心的解決策略。
人體是很複雜的，複雜的東西本來就不簡單。希望簡單分享這個概念，可以幫助更多人認清自己的問題所在。
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